Чем лечить бронхит и кашель у детей

Содержание

Затяжной бронхит у ребенка: причины и лечение

Чем лечить бронхит и кашель у детей

Организм малышей не может нормально бороться с вирусами и бактериями, поэтому часто болеющих детей преследует затяжной бронхит. У ребенка лечение включает в себя прием муколитических и отхаркивающих препаратов, антибиотиков, витаминов, ингаляции и физиотерапию.

Сущность патологии

Малыши до 3-4-летнего возраста могут болеть по замкнутому кругу. Сначала болит горло, потом начинаются насморк и кашель. После лечения болезнь вроде бы отступает, но сохраняется либо кашель, либо ринит.

Через 5-10 дней все повторяется – малыш заболевает. Многие мамы сталкиваются с этим явлением, особенно с детьми, посещающими садик.

В дошкольных учреждениях распространяются очень стойкие и агрессивные микробы, способные скосить не только ребенка, но и взрослого.

В медицине хроническим называют кашель, не прекращающийся в течение 3-х месяцев в году (суммарно или разово), главное, что 2 года подряд. Это правило не работает у детей до 4-5 лет. Малышам чаще ставят диагноз рецидивирующий, острый или обструктивный бронхит.

После достижения 3-5 лет обычно все налаживается само собой, и бронхит больше не появляется.

Иногда кашель с мокротой и нарушения бронхиальной проходимости все-таки остаются; при обследовании у ребенка отмечаются патологические структурные перестройки в бронхах, мешающие естественному очищению.

Причины патологии

Причины и признаки:

  1. Вирусы. Вирусная инфекция проникает в бронхи из носоглотки и оседает на слизистой. Размножение микроорганизмов приводит к воспалению и повреждению слизистой оболочки. Организм пытается избавиться от раздражающих агентов, в результате чего появляется кашель.
  2. Бактерии. Бактерии могут вызвать бронхит сами или присоединиться к вирусной инфекции чуть позже. Они причиняют больше вреда, так как повреждают глубокие ткани дыхательных путей.
  3. Грибковый бронхит встречается очень редко: обычно у ослабленных и недоношенных малышей, часто принимавших антибиотики.
  4. Аллергия. Аллергический бронхит начинается вследствие воспаления слизистой оболочки бронхов в ответ на воздействие аллергенов – пыли, пыльцы растений, шести животных и др.

Иммунная система ребенка не может полноценно обезвредить бактерии и вирусы, в итоге инфекция внедряется в лимфатические узлы и эпителий слизистой оболочки. Случайное переохлаждение или вдыхание холодного воздуха приводит к обострению воспалительного процесса и малыш тут же начинает кашлять.

Еще одной причиной затянувшегося кашля может стать повышенная реактивность бронхиального древа.

В итоге слизистая вырабатывает избыточное количество секрета, что провоцирует бронхиальный спазм. Эти причины приводят к обструктивной форме хронического бронхита.

К факторам, провоцирующим обострение относятся:

  • систематическое пребывание в сырости и на холоде;
  • хронические или недолеченые инфекции носоглотки;
  • посещение детского сада, школы или других групп с большим количеством детей;
  • нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки;
  • пассивное курение.

Признаки патологии

Основные симптомы хронического бронхита у детей – это ухудшение общего состояния и кашель с мокротой. У малышей каждое обострение вызывает подъем температуры, снижение активности и ухудшение аппетита.

Рассмотреть внешний вид мокроты можно лишь у детей старшего дошкольного возраста. Уговорить кроху покашлять и выплюнуть то, что попало в рот, довольно трудно.

Образец мокроты может быть прозрачным слизистым или мутным гнойным желто-зеленым с неприятным запахом.

Если хронический бронхит сопровождается обструкцией, малыш ведет себя беспокойно, у него появляются одышка и хрипы, которые можно услышать даже без стетоскопа. Различают свистящие, сухие и влажные хрипы, проявляющиеся или в обе фазы дыхания или только на выдохе. Длительный хронический бронхит может вызывать стойкую дыхательную недостаточность или эмфизему легких.

Лечение затяжного кашля

Лечение затяжного кашля начинают с устранения очага хронического воспаления – терапии тонзиллита, гайморита, кариеса и т.д.

Если ребенок аллергичный, нужно сделать аллерго-пробу на разные виды провокаторов.

В период обострения врач назначит антибиотики из ряда пенициллинов (Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин), цефалоспоринов (Цефаклор, Цефуроксим), фторхинолонов (Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин) или макролидов (Азитромицин, Рулид). Результаты анализа мокроты помогут скорректировать выбор препарата с учетом индивидуальных особенностей больного. Затяжное течение бронхита может быть вызвано несколькими видами возбудителей.

Проконсультируйтесь с педиатром, он порекомендует отхаркивающий или комбинированный препарат подходящий ребенку по возрасту.

Отхаркивающие средства подразделяются на 2 группы:

  1. Лекарства, уменьшающие вязкость бронхиальной мокроты – муколитики или бронхосекретолитики (Трипсин, Амброксол, Лазолван).
  2. Препараты, стимулирующие двигательную активность мерцающего эпителия на слизистой бронхов и мышцы бронхиол. В итоге продвижение слизи по направлению ко рту ускоряется. В эту подгруппу входят средства рефлекторного и резорбтивного действия.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия расширяют бронхи, усиливают секрецию мокроты и способствуют продвижению слизи наружу. К таким препаратам относится термопсис, терпингидрат, таблетки «От кашля», настойки алтея, подорожника, экстракт плюща и чабреца.

Лекарства резобтивного действия попадают в кровь. Они начинают действовать после того, как проникают в состав бронхиальной слизи. Мокрота разжижается дополнительной жидкостью. Кроме того, происходит стимуляция двигательной активности мерцающего эпителия и бронхиол. К резобтивным отхаркивающим лекарствам относятся йодид калия, йодид натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид аммония.

Врач может назначить и муколитики с отхаркивающим действием – АЦЦ детский или Мукодин. В качестве отхаркивающих средств можно использовать настои и отвары корней девясила, душицы, мать-и-мачехи и подорожника большого. Очень эффективна щелочная минеральная вода без газа.

Бронхит у детей лечат с помощью разнообразных ингаляций. Это могут быть масляные ингаляции с ароматическими маслами сосны, пихты, эвкалипта, мяты, камфары, розмарина и других. Природные фитонциды лука и чеснока можно вдыхать через носик чайника. Масла добавляют в аромалампу и ставят в детской комнате или же вдыхают их, сидя над емкостью с теплой водой.

При бронхите не советуют паровые ингаляции, так как горячий воздух провоцируют бронхоспазм. Более эффективны ультразвуковые или компрессорные небулайзеры. Они распыляют лекарственный раствор на мельчайшие капельки, способные достичь даже мелких бронхов. Выбор средства для ингаляционного распыления лучше обсудить с лечащим врачом.

Чаще всего лекарство разбавляют в 2-4 раза стерильным физраствором. Вы можете использовать раствор отхаркивающего средства Ацетилцистеин, щелочную минеральную воду, раствор соды, а также противовоспалительные и антибактериальные препараты – Диоксидин, Фурациллин, Хлорифиллипт, Ротокан, Флексотид и др.

Помогут бронходилататоры (Атровент, Сальметерол, Сальбутанол, Вентолин, комбинированные Беродаул, Симбикорт, Серетид). Вылечить затяжной кашель с одышкой и бронхоспазмами можно при помощи бронхорасширяющих средств.

Эти лекарства могут быть в растворах для ингаляции на небулайзере или в специальных баллончиках-ингаляторах с дозированным выходом действующего вещества.

Обструктивный бронхит нужно лечить под контролем врача, чтобы не пропустить начало бронхиальной астмы или другие осложнения.

Лечение большим количеством препаратов часто вызывает аллергическую реакцию, и не только у детей. Поэтому назначается прием антигистаминных средств. Кроме того, затяжной кашель также может быть спровоцирован аллергией.

Для повышения иммунитета и общей сопротивляемости могут назначить различные витаминно-минеральные комплексы, а также настойку элеутерококка, левзеи, эхинацеи, аралии и женьшеня.

Симптомы затяжного кашля всегда усиливаются по ночам. Ребенок плохо спит, ворочается, кашляет и будит всех окружающих. Не занимайтесь самолечением, доверьте здоровье квалифицированному врачу.

Источник: https://upraznenia.ru/zatyazhnoj-bronxit-u-rebenka-lechenie.html

Чем лечить бронхит и кашель у детей при затянувшемся течении?

Чем лечить бронхит и кашель у детей
На приеме у врача

С приходом холодов дети всех возрастов становятся подвержены инфекционным заболеваниям, поражающим преимущественно дыхательную систему. Виной тому недостаточное поступление в организм вместе с пищей важных витаминов и, как следствие, ослабление иммунной системы.

Это является благодатной почвой для возникновения респираторных заболеваний. Поэтому часто родители задают вопрос: чем лечить бронхит и кашель у детей для быстрого излечивания?

Причины возникновения бронхита

Возникать заболевание может в любое время года, но наиболее часто – осенью и зимой.  Ярким вестником болезни является кашель, доставляющий ребенку много дискомфорта. Какой кашель при бронхите у детей наблюдается в разгар инфекционного процесса?

Самый разнообразный. Он может быть как с мокротой, так и просто сухим, «лающим». В медицине используют классификацию бронхитов по виду возбудителя, на ее основе выстраивается лечение болезни.

По инфекционному агенту, который вызвал заболевание, выделяют:

В большинстве случаев это – стрептококк, стафилококк. Если бронхит развился у ребенка, находящегося на лечении в больнице, то чаще всего в анализах мокроты обнаруживают гемофильную палочку, которая достаточно устойчива к действию антибиотиков;

На фоне гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые помимо общего ослабления иммунитета оказывают патологическое действие на дыхательную систему;

  1. Аллергический (см. Как распознать аллергический кашель у ребенка).

Развивается после длительного воздействия раздражающих факторов (пыльца, шерсть домашних животных).

Клинические формы

По течению бронхита выделяют:

  1. Острый;
  2. Затяжной;
  3. Хронический.
Вид бронхитаОстрыйОбструктивныйХронический
СимптомыНачало всегда острое: поднимается температура (см. Высокая температура и кашель у ребенка: как помочь), аппетит снижается или вовсе исчезает. Через сутки или пару дней появляется насморк, сухой кашель, не приносящий облегчения («лающий»). Над легкими можно выслушать сухие хрипы.Начинается так же остро, быстро развивается кашель с трудноотделяемой мокротой, которая может создавать закупорку в бронхах. Вследствие этого развивается одышка и дыхательная недостаточность.Начало малозаметно, поскольку может происходить без видимых изменений: отсутствие подъема температуры, недомогания. Беспокоит постоянный кашель, причем в течение дня он сухой, а с утра практически всегда присутствует обильная мокрота.

Острый бронхит

Повышение температуры при остром бронхите

В начале заболевания отмечаются общие симптомы интоксикации (недомогание, головная боль).

Температура появляется незадолго до кашля либо непосредственно одновременно с ним. При этом кашель при бронхите у ребенка будет приступообразным, с «лающим» оттенком.

Не видя малыша, по этому звуку можно решить, что болеет взрослый человек, злоупотребляющий курением.

Через несколько дней температура снижается до 37 С, а вместо сухого, не приносящего облегчения кашля, появляется влажный (см. Как и чем лечить влажный кашель у ребенка). Спустя неделю при хорошем отхождении мокроты состояние заболевшего ребенка быстро стабилизируется.

Длительность острого бронхита изменяется в зависимости от тяжести течения, качества лечения, сопутствующих заболеваний и инфекционного агента, вызвавшего заболевание, но составляет обычно не более месяца.

Обструктивный бронхит

Механизм возникновения обструктивного бронхита

Причиной развития обструктивного бронхита чаще становится вирусная инфекция или проявление аллергии.

Наиболее характерными признаками для него являются:

  1. Свистящее дыхание, слышимое даже на расстоянии;
  2. Некоторая вибрация грудной клетки ощущаемая, если приложить ладонь и попросить ребенка глубоко подышать.

Обструктивный бронхит обязательно сопровождается одышкой, создастся впечатление что больному «не хватает воздуха». Когда имеет место обструктивный (или хронический) бронхит – у ребенка утром кашель не приносит облегчения, а лишь еще больше усугубляет дыхательную недостаточность.

Подобное течение заболевания может развиться у детей не только из-за вирусной инфекции, аллергических реакций, но и при постоянном нахождении в пыльном помещении либо рядом с курящими людьми.

При подозрении на обструктивный бронхит следует дифференцировать заболевание с пневмонией – оба сходны по клиническим проявлениям, но последняя часто приводит к более серьезным осложнениям.

СимптомыОбструктивный бронхитПневмония
ТемператураНормальнаяПовышенная
Интоксикация (головная боль, недомогание)++
Одышка++
Сухие хрипы+
Влажные хрипы+
Перкуторный звукКоробочныйПритупление над очагами
Rg грудной клеткиУсиление легочного рисункаЛокализованные инфильтраты

Хронический бронхит

Причинами являются «глубоко засевшие» в организме инфекции (бактериальные или вирусные). Протекает волнообразно.

Родители часто обращают внимание: у ребенка кашель после бронхита остается, хоть и становится менее выраженным, сухим. Подъема температуры нет.

Это наиболее характерно для периода ремиссии. А во время разгара устанавливается клиника, типичная для острого бронхита. Появляется кашель (часто влажный). Мокрота имеет зеленовато-гнойный вид. Периодически повышается температура до 38 С.

Диагностика и лечение бронхита

Рентгенография грудной клетки – один из достоверных методов диагностики

В диагностику бронхита, помимо сбора анамнеза, входит:

  1. Аускультации легких (выслушиваются разнокалиберные сухие или влажные хрипы);
  2. Общий анализ крови (выявляется нейтрофилез при бактериальной инфекции или лимфоцитоз при вирусной);
  3. Анализ мокроты на возбудителя;
  4. Рентгенография грудной клетки (как показано на фото, выявляется усиление легочного рисунка, но без появлений инфильтратов).

Усиление легочного рисунка

На основе результатов исследования делается вывод о природе заболевания и его течении.

Внимание! При лечении бронхита следует уделить внимание возбудителю: если он бактериальной природы – то требуется назначение антибиотиков, вирусной соответственно противовирусных препаратов. Этим должен заниматься врач. Очень часто для лечения вирусных инфекций применяют антибактериальные препараты, что в корне является неверным!

Лечение острого бронхита

Ингаляция физиологическим раствором

Как рассказывается в видео в данной статье, терапия бронхита включает в себя:

  1. Дезинтоксикационную терапию (обильное питье, препараты, снижающие температуру);
  2. Антибиотики (в лечении бактериального бронхита назначают с учетом восприимчивости возбудителя);
  3. Противовирусные препараты (если возбудителем является вирус);
  4. Отхаркивающие препараты (при наличии мокроты);
  5. Отвлекающая терапия (горчичники, банки);
  6. Ингаляции (содовые растворы, минеральные воды);
  7. Вибрационный массаж (помогает для улучшения оттока мокроты).

Для применения антибактериальных и противовирусных препаратов существует инструкция, согласно которой врач выписывает дозировку и кратность приема лекарства. Желательно принимать таблетки каждый день в одно и тоже время.

Лечение обструктивного (аллергического) бронхита

Лечение обструктивного бронхита сиропом

Дети до 2 лет при подозрении на эту форму должны быть госпитализированы в клинику. Это требуется, поскольку риск развития осложнений гораздо выше.

Под обструктивный бронхит может маскироваться пневмония, способная привести к летальному исходу. Если не госпитализировать ребенка с обструктивным бронхитом, то цена ошибки будет очень высока.

Для лечения на дому назначают:

  1. Обильное теплое питье (способствует разжижению мокроты);
  2. Бронхолитические средства (в виде сиропа, таблеток, раствора для ингаляций);
  3. Муколитические (для отхождения мокроты из легких);
  4. Антигистаминовые (в случаях, если бронхит аллергической природы);
  5. Антибактериальные;
  6. Противовирусные;
  7. Иммуномодуляторы.

Внимание! В острый период болезни нельзя применять согревающие компрессы, горчичники. Сбивать температуру так же не рекомендуется, если она находится в пределах 38 С.

Остаточный кашель после бронхита

Недомогание после перенесенного бронхита

Бывают ситуации, когда кашель после бронхита не проходит у ребенка спустя несколько дней после исчезновения всех остальных признаков перенесенной респираторной инфекции. Температура имеет нормальные значения, симптомы интоксикации отсутствуют.

Но остается кашель (сухой или с мокротой). Часто он проходит сам через пару недель. Но при неблагоприятных условиях задерживается на более длительный срок.

Характерные черты остаточного кашля:

  1. Остальные симптомы интоксикации отсутствуют;
  2. Периодически возникает, слабый и без мокроты;
  3. Длительность его наличия не превышает 3-4 недель.

Даже при отсутствии адекватного лечения остаточный кашель у ребенка после бронхита исчезает сам. Тем не менее, иногда на этом фоне может снова присоединиться инфекция, которая поспособствует хронизации заболевания у маленького пациента. Поэтому для ускорения выздоровления желательно принять необходимые меры.

Лечение остаточного кашля после перенесенного бронхита

В большей степени медикаментозного лечения остаточный кашель после бронхита у ребенка  не требует.

А мероприятия, направленные на улучшение состояния болеющего, сводится к следующим моментам:

  1. Обязательно проводить проветривание помещения;
  2. Ежедневные влажные уборки помещения с целью уменьшения содержания пыли, раздражающей дыхательные пути, в окружающем воздухе;
  3. Максимально оградить ребенка от контакта с аллергенами;
  4. Теплое питье (молоко с медом);
  5. Употребление отваров из ромашки, липы.
  6. Ингаляции различными растворами (подогретого физиологического, содового, минеральной воды и т.п.)

Заключение

Респираторными вирусными и бактериальными инфекциями ежегодно болеют множество человек всех возрастов. Знать, чем лечить бронхит и кашель у детей, важно каждому родителю. При своевременно начатой терапии можно не только избежать осложнений заболевания, но и ускорить выздоровление ребенка.

Источник: https://Kashel.su/lechenie/rebenka-lechenie/chem-lechit-bronhit-i-kashel-u-detej-92

Какие лекарства у детей целесообразны при бронхите

Чем лечить бронхит и кашель у детей

Бронхит – это патологический, воспалительный процесс, который развивается в бронхиальном дереве, а именно в стенке бронха и приводит к образованию мокроты, появлению кашля и одышки даже при минимальной физической нагрузке у детей.Причинами развития заболевания являются патогенные микроорганизмы: бактерии или вирусы, которые при сниженном иммунитете ребенка и формируют воспалительный процесс.

Помимо симптомов, которые связаны с поражением бронхолегочной системы, выделяют и симптомы интоксикации организма:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадку;
  • потливость;
  • сонливость;
  • усталость;
  • общую слабость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • тошноту;
  • головную боль;
  • снижение массы тела.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение бронхита должно быть комплексным и направлено не только на облегчение симптомов, а и на диагностируемую причину заболевания. Потому целесообразно с первых дней возникновения бронхита назначение противовирусных или антибактериальных лекарственных средств.

Назначая данные лекарства, врачи, сокращают сроки воспалительного процесса и облегчают течение заболевания у детей в целом.

Антибактериальные средства широкого спектра действия

Для лечения детей антибактериальные средства назначают в сиропах, суспензиях или в инъекционных формах выпуска. Инъекционные формы предусмотрены для тяжелых и крайне тяжелых форм бронхита и подходят только для стационарного лечения.

  • Азитромицин – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия (применяется как при грамположительной инфекции – стафилококки, стрептококки, так и при грамотрицательной инфекции – легионелла, синегнойная палочка, протей), которое также активно в отношении внутриклеточных паразитов, представители – микоплазма, уреаплазма.

Действующее вещество препарата – азитромицин, выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензий и в инъекциях, что делает его универсальным в лечении бронхита у детей разных возрастных групп и разной степени тяжести процесса.

Азитрокс, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, АзитРус, Зетамакс ретард, ЗИ-Фактор, Суитрокс, Сумамед, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска в порошке для приготовления суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконе. Такие дозировки обозначают количество действующего вещества в 5 мл уже разведенной суспензии и соответственно, доза препарата выше там, где количество действующего веществ в 5-ти мг больше.

Данная форма выпуска очень удобна для детей, особенно в первые 3–4 года жизни, так как ребенок в этом возрасте не способен проглотить целиком таблетку или выпить стакан воды с растворимым в ней лекарством.

Как приготовить суспензию азитромицина написано подробно в инструкции препарата: к 100 мг порошка во флаконе необходимо добавить 9 мл чистой прохладной кипяченой воды, а к 200 мг порошка во флаконе 12 или 17 мл воды. Разведения азитромицина зависят от дозы препарата, содержащегося в 1 мл, которая необходима вашим детям.

Препарат назначается в соответствии с массой тела, которая приведена ниже в таблице 1 раз в сутки. Длительность лечения 3–5 дней.

Масса тела ребенка, кгАзитромицин по 100мг/5мл во флаконе, мл
52,5
63
73,5
84
94,5
10-145
Масса тела ребенка, кгАзитромицин по 200мг/5мл во флаконе, мл
15-245
25-347,5
35-4510

Такие дозы можно легко набрать с помощью шприца-дозатора, который продается вместе с лекарственным препаратом.

Азитромицин-Дж, Сумамед, Хемомицин имеют форму выпуска в порошке для приготовления внутривенных инъекций по 500 мг во флаконе. Такие препараты детям назначаются только при тяжелых формах бронхита у детей.

Готовится раствор для инъекции в 2 этапа, сначала во флакон добавляют 4,8 мл физиологического раствора и встряхивают. Такое разведение препарата хранится около 24 часов.

Непосредственно перед введением препарата в организм происходит второй этап разведения – содержимое флакона вливают к 100,0 мл физиологического раствора, 5% раствора глюкозы или декстрозы. Лекарственное средство назначается 1 раз в день, внутривенно капельно. Длительность лечения 3 дня.

Инъекционные препараты азитромицина обычно хорошо переносятся детьми всех возрастных групп, аллергических реакций по типу крапивницы на данное действующее вещество при внутривенном введении зарегистрировано не было.

Для детей старше 12 лет азитромицин назначается в капсулах или таблетках по 250 мг 1 раз в сутки, торговые названия препаратов – Азивок, Азимицин, Азитрал.

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который обладает бактерицидным (способствует гибели бактериальной клетки, путем разрушения ее органел), бактериостатическим (блокирует дальнейшее размножение бактерий в организме ребенка) и антибактериальным эффектом для ряда грамположительных (пневмококки, стафилококки) и грамотрицательных (синегнойная палочка, протей, клостридии) микроорганизмов, паразитирующих в стенках бронхиального дерева.

Амоксициллин-ратиофарм, Амосин, Грюнамокс, Оспамокс, Хиконцил имеют форму выпуска препарата в порошке для приготовления суспензии по 125 и 250 мг во флаконе.

Чтобы приготовить суспензию необходимо к порошку во флакон добавить необходимое количество кипяченой воды до отметки, указанной на упаковке и хорошо перемешать.

Чтобы правильно получить искомую дозировку, необходимо внимательно прочитать инструкции или обратиться за помощью к вашему педиатру, так как от дозы разведения напрямую зависит лечебный эффект. В случае неправильного разведения препарат становится непригодным к употреблению.

Готовую суспензию хранить в холодильнике.

Доза препарата, назначаемая при бронхите, зависит от возраста ребенка:

ВозрастДоза препарата
До 2-х лет20 мг на 1 кг массы тела ребенка 3 раза в день
2–5 лет125 мг 3 раза в день
6–12 лет250 мг 3 раза в день
12 лет и старше500 мг 3 раза в день

Длительность приема препарата 7–14 дней. Внимание! Лекарственное средство часто дает аллергические реакции на коже по типу крапивницы (покраснение, зуд, жжение).

Амоксисар – препарат для внутримышечного, внутривенного струйного или капельного введения по 1000 мг в 1 флаконе. Новорожденным детям препарат назначается из расчета на 1 кг массы тела 100 мг лекарственного вещества 1 раз в сутки только внутримышечно.

Так как при внутривенном введении часто происходят воспалительные и аллергические реакции в месте укола. Детям других возрастных групп препарат назначается по 50 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В данном случае целесообразней использовать внутривенное капельное введение.

Лечение таких детей происходит только в стационаре под наблюдением педиатров.

Амоксициллин ДС, Амоксициллин Сандоз, Амосин, Гоноформ, Данемокс, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол имеют форму выпуска в таблетках или капсулах с дозировкой 125, 250, 500 и 1000 мг. Детям такие препараты назначаются с 12 лет 2–3 раза в день. Доза зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения бронхита – 7 дней.

Противовирусные средства

Для лечения детей при бронхите, вызванном вирусами, часто используют противовирусные препараты, которые не только угнетают деление вирусных клеток и инфицирование организма, а и способствуют укреплению иммунной системы.

  • Римантадин – противовирусный препарат, который изначально блокирует клетки в организме, благодаря чему вирус не может попасть внутрь и соответственно погибает.

Орвирем, Альгирем – препараты выпускаются в сиропе для детей по 2 мг/2 мл во флаконе по 100 или 200 мл.

Лекарственный препарат назначается, учитывая возраст детей:

Возраст ребенка1-е сутки приема2-е – 3-е сутки приема4-е сутки приема
1 – 3 года10 мл 3 раза в день10 мл 2 раза в день10 мл 1 раз в день
4 – 7 лет15 мл 3 раза в день15 мл 2 раза в день15 мл 1 раз в день
8 лет и старше20 мл 3 раза в день20 мл 2 раза в день20 мл 1 раз в день

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – обладает выраженным противовирусным и иммуномодулирующим (стимулирует рост и развитие Т- и В-лимфоцитов, макрофагов и лейкоцитов) действием.

  • Лаферобион – препарат адаптирован для детей, так как имеет форму выпуска в ректальных свечах. Может назначаться в первые дни жизни.

Свечи с дозировкой 150 тыс. МЕ назначаются детям до 1 года 1–3 раза в сутки в течение 5-ти дней. Ректальные суппозитории хорошо переносятся и не раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

Свечи с дозировкой 500 тыс. МЕ назначаются детям старше 1-го года 2–3 раза в сутки. Длительность лечения 3–7 дней.

Прием противовирусных препаратов в ректальных суппозиториях намного более эффективен для лечения бронхита у детей в отличие от таблетированных и капельных форм препарата. Интерферон не разрушается в желудочно-кишечном тракте и напрямую всасывается в толстом кишечнике в кровь, что позволяет нужной концентрации достичь патологического очага и воздействовать на воспалительный процесс.

Далее, во время лечения бронхита детям назначаются симптоматические лекарства, которые направлены на облегчение течения заболевания.

Муколитические средства

Для того чтобы облегчить кашель детям назначаются лекарственные препараты, которые способны снижать вязкость секрета, вырабатываемого в бронхах (мокрота) и стимулировать движение реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева, что направлено на лучшее ее выведение из организма.

  • Бромгексин обладает противокашлевым, отхаркивающим и муколитическим действием.

Бромгексин Гриндекс, Бромгексин-Акри, Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин имеют форму выпуска в сиропе по 2 мг/5 мл во флаконе по 120 мл.

Доза лекарственных препаратов рассчитывается в зависимости от возраста:

Возраст, летДоза препарата
Новорожденные дети2,5 мл 2 – 3 раза в сутки
1-25 мл 2 раза в сутки
3-510 мл 2 раза в сутки
6-1110 мл 3 раза в сутки
Старше 1220 мл 3 раза в сутки

Сироп принимают на протяжении 5 – 7 дней.

Бромгексин МС, Веро-Бромгексин, Солвин, Флекоксин – препараты имеют форму выпуска – таблетки по 4 и 8 мг. Назначаются детям старше 10 – 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения не менее 10-ти дней.

  • Амброксол – отхаркивающее и муколитические средство. Стимулирует мукоцилиарный клиренс за счет воздействия на реснитчатый слой мерцательного эпителия бронхиального дерева, снижает вязкость мокроты.

Амбролор, Амбросол, Бронхорус, Медокс, Халиксол, Амбробене – препараты в сиропе, выпускаются по 0,3 и 0,5 мг во флаконе по 100 мл.

Доза сиропа для лечения бронхита зависит от возраста:

Дозировка сиропа1 – 2 года3 – 4 года5 – 6 лет7 – 12 лет13 лет и старше
0,3 мг¼ мерной ложки 2 раза в сутки¾ мерной ложки 2 раза в сутки½ – 1 мерной ложки 2 раза в сутки1 – 1,5 мерной ложки 2 раза в сутки1,5 – 2 мерной ложки 2 раза в сутки
0,6 мг½ 2 раза в сутки½ 3 раза в сутки1 2 – 3 раза в сутки2 2 раза в сутки3 – 4 2 раза в сутки

Длительность приема сиропа при бронхите – 7 – 10 дней.

Суприма-коф, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин – препараты в таблетках по 30 и 75 мг. Назначаются с 12-ти летнего возраста по 1 таблетке 3 раза в день с дозой 30 мг и по 1 таблетке 1 раз в день с дозой 75 мг. Длительность приема при бронхите 10 дней.

Также данное действующее вещество выпускается в каплях для ингаляции посредством небулайзера. Такая универсальность делает действующее вещество препаратом выбора в лечении детей с бронхитом.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для купирования такого симптома как, температура, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые также обладают анальгезирующим, противоотечным действие. Местно воздействуют на очаг воспаления, купируя его.

Для детей лучшей формой выпуска является сироп – Ибуфен, Нурофен. Дозировка сиропа рассчитывается в зависимости от возраста:

Возраст, годДоза, мл
0,5 – 12,5
1 – 22,5
3 – 54
6 – 85
9 – 1210
12 и старше10

Кратность приема сиропа в сутки 2–4 раза.

Информация о лечении в данной статье представлена исключительно с ознакомительной целью. Все вопросы по лечению необходимо согласовывать с вашим лечащим педиатром.

Советуем почитать: Основные методы лечения бронхита у детей

: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/lekarstva_pri_bronhite_u_detej.html

Какой кашель при бронхите у детей и чем его лечить?

Чем лечить бронхит и кашель у детей

Бронхит считается одним из самых распространённых детских заболеваний.

И не только потому, что дети подвержены простудным заболеваниям из-за частого пребывания на улице и нередко пренебрегают тёплой одеждой, если не досмотрят родители.

Дыхательная система ребёнка ещё не сформирована до взрослого состояния, лёгкие не до конца развиты, — это даёт возможность инфекции легко проникать в организм маленького человека и там бурно развиваться.

Симптомы и причины бронхита

Уже по названию этой болезни видно, что во время неё в первую очередь поражаются бронхи.

Дословно с греческого «дыхательные трубки», которые вводят кислород в лёгкие и выводят отработанный воздух.

Их поражение сопровождается кашлем, зачастую очень длительным и болезненным.

Бронхит бывает чаще всего вирусным и бактериальным.

Различается ещё бронхит аллергический, но он у детей встречается редко и, как правило, прекращает развиваться после прекращения контакта с аллергеном.

Потому что наличие бактерий в организме может быть очень опасным и привести даже к летальному исходу.

Симптомы заболевания следующие:

  • кашель; он может быть сухой и с мокротой; приступы с течением болезни учащаются, особенно в ночное время;
  • температура; она может резко подняться сразу, чаще всего в утренние часы и доходить до 39 градусов;
  • хрипы и затруднённое дыхание;
  • боль в груди;
  • общая слабость и утомляемость.

Ребёнок часто становится плаксивым, отказывается от пищи, плохо спит.

Лечение нужно начинать немедленно, если вовремя распознать болезнь, с ней можно справиться за неделю.

В запущенных формах бронхит может длиться до 1 месяца и перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми приступами заболевания, повторяющимися 3-4 раза в год, а то и больше.

Виды кашля

Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму.

Сухой кашель

Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.

Сухой кашель при бронхите необходимо обязательно перевести в мокрый, так как именно отделение мокроты из бронхов помогает вывести оттуда бактериальную или вирусную слизь.

Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.

Кашель с мокротой

В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.

Длительность кашля при бронхите у ребенка

Как правило, кашель при надлежащем лечении проходит через 1-2 недели. Бояться его не нужно, потому что, как мы уже знаем, с помощью кашля происходит отделение мокроты и, значит, лечение болезни.

Тревожится нужно лишь в том случае если в мокроте появляются кровянистые выделения, — это может быть симптомом более серьёзного заболевания и воспалительного процесса уже в лёгких.

Беспокоиться нужно, если кашель держится в течение месяца и больше, а так же продолжается после окончания бронхита.

Это может быть сигналом хронического процесса, который тоже происходит уже не только в бронхах.

Непрекращающийся кашель может так же говорить о заболеваниях нервной системы. Но у детей это встречается редко.

Общие принципы лечения бронхита и кашля у детей

Бронхит можно лечить в домашних условиях – для ребёнка это будет комфортнее, часто дети больницы просто боятся.

Основные принципы лечения бронхиальных инфекций просты:

  • очищение бронхов;
  • подавление инфекции ;
  • общая терапия.

Поскольку бронхит часто сопровождается другими инфекционными болезнями (например, гриппом), лекарственные препараты назначают ещё и для борьбы с этими инфекциями.

Если болезнь носит бактериальное начало, на первое место выходят антибиотики, в других случаях применяют противовирусные препараты.

К антибиотикам относят три группы препаратов, которые используют при лечении бронхита:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Однако пенициллиновая группа препаратов при острых формах болезни может уже не действовать тогда (судя по сложности заболевания) назначают лекарства из других групп.

Цефалоспориды (цефаклор, цефаспиром) действуют активнее, но длительное их применение не рекомендуется, так же, как и использование макролидов из-за ярко выраженных эффектов побочного действия.

Препараты для лечения кашля

Для улучшения дренажной функции бронхов, а, вместе с тем, и для выведения инфекции в педиатрической практике широко применяются так называемые муколитические препараты прямого действия.

Как правило, это производные цистеина, их сейчас называют тиоликами. Чаще всего сегодня назначают ацетилцистеин.

Однако многие педиатры назначают эти препараты с осторожностью и при наличии сильно вязкой мокроты. Дело в том, что особенно в раннем детском возрасте чрезмерно жидкая мокрота может наводнить лёгкие и спровоцировать бронхорею.

Эти лекарства способствуют выведению мокроты из организма, но практически её не разжижают, поэтому опасаться каких-либо осложнений здесь не приходится.

Широко в последнее время в педиатрии используются препараты растительного происхождения, — например, корень солодки или настой чабреца или термопсиса.

Они имеют хорошо выраженный рефлекторно-отхаркивающий эффект и характеризуются быстрым и безвредным воздействием на организм.

Параллельно с лекарственной терапией полезно производить массаж и лечебную физкультуру, особенно массажные процедуры полезны самым маленьким вместе с дыхательными упражнениями.

Методы народного лечения кашля у детей

  1. Диета.Во-первых, ещё наши бабушки всегда советовали при бронхите обильное питьё.Это, как правило, такие напитки: чай с лимоном; морсы (лучше клюквенный или смородиновый); тёплое молоко с мёдом.Основной принцип такого питья – жидкость должна быть максимально витаминизированная.

    Что же касается еды, рекомендуется ограничить острую и солёную пищу.

  2. Ингаляции.Паровые ингаляции с использованием трав или отварного картофеля – очень действенный метод лечения кашля при бронхите.

    Можно в тёплую воду добавлять соду. Ингаляции нельзя использовать при температуре.

  3. Отхаркивающие средства на основе трав.
    Душица, липа, малина, ромашка, листья смородины, корень девясила – отвары из этих растений помогут отделяться мокроте и облегчат кашель.
    Разумеется, совсем маленьким детям их давать рекомендуется с осторожностью.
  4. Отвар из лука и молока.5-6 головок репчатого лука мелко измельчить и проварить в молоке.

    Полученный отвар пить по половине стакана перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить немного мёда.

  5. Сок алоэ с медом.
    Даётся по 1столовой ложке перед едой. Следует с осторожностью давать аллергикам.
  6. Барсучий жир.
    Его традиционно применяют для растирания в области груди и со спины. После нанесения жира на тело ребёнка массажными движениями, его нужно тщательно на некоторое время закутать.

Если кашель после бронхита не проходит?

Остаточный кашель после бронхита – явление частое.

Он объясняется тем, что организм ребёнка продолжает очищаться от микроскопических остатков инфекции, и это только полезно. Хуже, если такой кашель длится более 1 месяца.

В народной медицине практикуют любимый детьми гоголь-моголь (желток яйца с сахаром) и сок моркови с редькой.

В данном видео рассказывает об особенностях бронхита у детей и лечении заболевания:

Следует помнить, что бронхит у детей вполне излечим за короткие сроки, если его вовремя заметить и если грамотно, с помощью врача, подобрать методы лечения.

Кашель обязательно отступит, если с ним правильно и активно бороться.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/dyhan/bronhit/lechenie-br/kashel-br/deti-k-br.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.