Что делать при пневмонии у ребенка лечение

Содержание

Все что нужно знать о пневмонии у детей — самый подробный обзор

Что делать при пневмонии у ребенка лечение

Что это такое – пневмония у детей, что делать, если у ребенка пневмония, как ее распознать и можно ли уберечь чадо от воспаления легких? Постараемся в этой статье обо всем рассказать и дадим ссылки на другие уточняющие статьи.

Пневмония (воспаление легких) – одна из самых распространенных причин детской смертности по всему миру.

Ежегодно около 2 млн. ребят умирают от воспаления легких, и это подчеркивает актуальность темы данной статьи. Этот показатель оставляет позади онкологические заболевания и сердечные патологии.

Есть и хорошие новости – болезнь поддается лечению и может быть диагностирована на ранних стадиях. В такой ситуации риск для малыша минимален. Если пройти курс терапии, то заболевание уйдет без следа, не оставив о себе даже напоминания.

Что это за болезнь и что делать?

Пневмония – острый воспалительный процесс в легких, который нарушает дыхательную функцию и сильно ослабляет организм. В первую очередь страдают альвеолы – пузырьки в легочной ткани, которые отвечают за насыщение крови кислородом. Заражение сильное, оно ослабляет иммунитет и повышает риск дополнительного заражения разными вирусами.

Болезнь имеет инфекционную природу и самостоятельно практически никогда не возникает. Дело в том, что пневмония у маленьких детей чаще всего представляет собой осложнение после других заболеваний инфекционной природы (чаще вирусных):

Это не полный перечень инфекций, но большая часть случаев пневмонии происходит именно из-за них. В ходе течения представленных выше болезней, в бронхах может скапливаться слизь, присоединяться бактериальная инфекция.

Если не принимать меры, то со временем мокрота становится вязкой и может частично затвердевать, бактерии в ассоциации с вирусами или самостоятельно вызывают распространение воспалительного процесса по бронхам и его переход на альвеолы.

Все, воспаление легких готово!

Важно! Главный возбудитель воспаления легких – пневмококк. Именно от него делаются прививки детям всех возрастов.

Почему она возникает?

Почему пневмония у детей возникает так неожиданно? Помимо пневмококка, воспаление легких у детей могут вызвать вирусы, хламидии, микоплазмы и другие микроорганизмы.

Эти возбудители зачастую могут «проживать» в носоглотке у малышей месяцами, никак не давая о себе знать. Но при воздействии некоторых факторов начинается их активное размножение, вследствие чего развивается сначала бронхит, а потом и пневмония. (Как отличить бронхит от пневмонии)

Основная причина возникновения болезни кроется в ослабленном иммунитете ребенка. Он и так еще недостаточно развит, но если малыш испытывает стрессы, получает с пищей мало витаминов, то иммунная система начинает работать еще хуже. Ребенок становится подвержен простудным заболеваниям, которые и перерастают в серьезное инфекционное осложнение.

К сопутствующим факторам, увеличивающим риски, относят:

  • плохие санитарные условия;
  • переохлаждения;
  • некачественное лечение простудных заболеваний.

Важно! Если малыш слегка простудился, не стоит водить его в садик. Там он может замерзнуть или заразиться от других окружающих детей, в результате чего может развиться пневмония у маленького ребенка.

Виды

Самые важные виды пневмоний, которые нужно выделить классифицируются по условиям возникновения:

  • Больничная. Заражение происходит в условиях клиники. «Местные» микроорганизмы устойчивы к антибиотикам, так что лечится эта форма пневмонии тяжело.
  • Внебольничная. Болезнь вызывается «дикими» штаммами, которые легко выводится из организма и воспаление проходит без последствий.
  • Аспирационная. Возникает при попадании в легкие различных веществ (например, у новорожденных – околоплодных вод или мекония) или предметов.
  • У детей с иммунодефицитом.

В зависимости от типа поражения легких можно выделить также следующие виды пневмоний:

  • Двусторонняя или односторонняя. Зависит от локализации очагов поражения. В случае двухстороннего воспаления болезнь прогрессирует в обоих легких.
  • Крупозная. Встречается часто, протекает тяжело. В этом случае поражается не менее трети объема легкого. Возможно поражение всего органа.

Перечислены основные виды пневмонии, которые встречаются у детей. В другой статье описана более широкая классификация >>

Возрастные особенности заболевания

Дети переносят воспаление легких гораздо тяжелее, чем взрослые, да и вероятность заболеть у них выше. Кроме того, разделяют особенности пневмонии у детей раннего и старшего возраста.

Особенно опасна пневмония для новорожденных и грудничков, то есть малышей, не достигших одного года. Дело в том, что их дыхание более частое, но менее глубокое по сравнению со старшими ребятами.

Легкие хуже вентилируются, а, значит, микроорганизмы получают райские условия для размножения.

К дополнительным факторам, которые значительно увеличивают риск заболевания пневмонией у грудных детей, относятся:

  • недоношенность;
  • рахит;
  • сердечные заболевания;
  • инфекции, полученные во время беременности (хламидии, герпес);
  • гиповитаминоз;
  • послеродовые патологии легких, например, неполное раскрытие.

Прибавляем к этому слабый иммунитет и получаем повышенный риск заболеть, а также неблагоприятный прогноз лечения пневмонии.

У детей 1-3 лет все несколько проще. Их организм уже окреп, а факторы, ухудшающие положение для грудничков, практически не опасны. Кроме того, сама болезнь у них проходит легче: организм сам борется с инфекцией, на антибиотики реагирует активнее. Как следствие, вероятность возникновения осложнений для детей старше трех лет существенно снижается.

Симптомы

Такой серьезный воспалительный процесс не может остаться незамеченным. Симптомы несколько отличаются у детей разных возрастов, но есть и общие признаки заболевания:

  • кашель с выделением мокроты;
  • потеря аппетита;
  • бледность.

А дальше начинаются различия. У грудных детей симптомы пневмонии такие:

  • температура 37.5, которая плохо сбивается традиционными жаропонижающими препаратами (парацетамолом);
  • интоксикация (рвота, диарея);
  • частота дыхания более 50-60 вздохов в минуту;
  • при вдохе кожа втягивается между ребер со стороны пораженного легкого.

У детей постарше эти симптомы тоже могут проявиться, но такое бывает редко. Пневмония у ребят старше двух лет сопровождается:

  • учащенным дыханием (более 30 вздохов);
  • жаром, который не сбивается препаратами;
  • нарушение сна;
  • капризность.

Если есть эти признаки, обратитесь к врачу, он даст свое заключение.

Внимание! Особенно опасна ситуация, когда симптомы проявляются после недавно перенесенного гриппа или ОРВИ.

Постановка диагноза

Даже при отсутствии явных признаков пневмонии, врачи назначают обследование в тех случаях, когда температура у ребенка не спадает 3-4 дня и присутствует кашель. Итак, что включает в себя диагностика пневмонии у детей?

  1. Анализ крови. Он показывает любые воспалительные процессы в организме, независимо от возраста. В случае пневмонии заметно повышение лейкоцитов до 15000/мкл (иногда возможно 30000/мкл, особенно если воспаление вызвано хламидиями). Кроме того, наблюдается повышение фибриногена и возможно уменьшение содержания гемоглобина в крови.
  2. Анализ мокроты. Проводится для выявления возбудителя болезни, в том числе обнаружение его ДНК и РНК. Идентификация микроорганизма проводится одновременно с установлением диагноза: пневмония у ребенка. Оно требуется для уточнения используемых лекарственных препаратов и контроля эффективности лечения.
  3. Рентген легких. Его задача – выявить объемы очагов поражения. Является наиболее точным способом диагностики воспаления легких у детей.

Эти методы позволяют установить вид пневмонии и ее характер, что необходимо для быстрого и эффективного лечения.

При лечении пневмонии врач может назначать рентген легких весьма часто – раз в два-три дня. Это, конечно, вредно, но отказываться не стоит, ведь нужно “держать руку на пульсе” и контролировать состояние ребенка.

Лечение

Что делать, если у ребенка пневмония? Родители часто не могут определиться, где лечить ребенка – дома или в больнице. Допустимы оба варианта, но решение должен принимать врач, учитывая ряд факторов и выдать свое заключение. Домашнее лечение недопустимо, если:

  • ребенок младше 3 лет;
  • у малыша порок сердца, диабет или онкология;
  • дома невозможно обеспечить хорошие санитарные условия;
  • развилась средняя или тяжелая пневмония.

Даже при домашнем лечении нужно строго придерживаться предписаний врача.

Лечение воспаления легких осуществляется с помощью антибиотиков.

Также врачи назначают массаж и дыхательную гимнастику. Вся физиотерапия направлена на улучшение кровотока в легких, что способствует быстрому выводу вируса из организма вместе с мокротой. Делать массажи можно только после улучшения состояния и нормализации температуры.

Последствия и осложнения

Пневмония наносит удар по всем организму. Неправильное лечение заболевания может быть очень опасным и привести к:

  • легочной и сердечной недостаточности;
  • сепсису;
  • плевриту;
  • гангрене легкого.

Также может наступить повторная пневмония. Повторная пневмония наступает спустя короткое время после полного излечения. Причиной этого явления является повторное заражение и развитие воспалительного процесса в альвеолах легких.

Восстановление организма после выздоровления

Основная задача реабилитации – возобновление функциональности альвеол. Именно они отвечают за насыщение крови кислородом. Происходит это в два этапа:

  1. Организм борется с оставшимися микроорганизмами, выводя их вместе с мокротой и естественными выделениями. На этом этапе врачи назначают антибактериальные средства. Также нужно давать ребенку витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет и ускоряющие освобождение легких и носоглотку от вирусов.
  2. Вторая стадия подразумевает восстановление пораженного органа и возобновление его функциональности. На этом этапе следует сделать рентген легких и оценить масштабы очага болезни. Одновременно с этим происходит окончательное восстановление иммунитета, ребенок выздоравливает.

Если нет осложнений, то процесс реабилитации занимает приблизительно две недели. В противном случае восстановление организма может затянуться на несколько месяцев.

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от воспаления легких, нужно знать следующее:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе, а также витаминная пища укрепляют иммунитет малыша, что бережет его от вирусов, а, значит, от простуды и пневмонии;
  • тщательное мытье рук перед каждым приемом пищи сокращает риск заражения пневмококком и прочими опасными микроорганизмами;
  • не пролеченные грипп и ОРВИ способствуют развитию осложнений в виде бронхита и воспаления легких;
  • регулярные влажные уборки в детской комнате уничтожают часть возбудителей болезни, а ежедневное проветривание помещения затрудняет их размножение.

Внимание! Выполнение каждого из этих пунктов существенно снижает риск развития пневмонии как у детей, так и у взрослых.

Ниже предлагаем вам посмотреть полезное видео на тему пневмонии у детей:

Также в сети можно найти передачи с участием доктора Комаровского, который является медийным врачом-педиатром.

Заключение

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti

Как распознать и лечить пневмонию у детей?

Что делать при пневмонии у ребенка лечение

Пневмония – это болезнь, которая носит острый инфекционно-воспалительный характер и протекает в отделах нижних дыхательных путей, а именно поражает респираторную ткань легких.

В большинстве случаев пневмонию у ребенка вызывает осложнение после перенесенного ОРВИ: в носоглотке у малыша «активизируется» патогенная микрофлора, разрастается и спускается ниже по дыхательным путям, вызывая очаги воспаления в легких.

В чем опасность воспаления легких для детей?

Воспаление легких предполагает наличие воспалительных процессов в самых маленьких их частях – альвеолах. Именно альвеолы отвечают в легких за обмен кислорода и углекислого газа.

Воспалительный процесс нарушает этот отлаженный процесс, в результате чего у больного малыша нарушается дыхательная функция. Из-за этого все остальные органы ребенка недополучают кислород, что не лучшим образом сказывается на их развитии.

Помимо этого, несвоевременное или неправильно организованное лечение пневмонии у детей может угрожать:

  • плевритом,
  • деструкцией легких,
  • сердечно-легочной недостаточностью.

Перечисленные состояния у детей очень опасны для их жизни и могут привести к смерти.

Ежегодно от пневмонии умирает больше миллиона детей во всем мире. Поэтому при первых признаках воспаления легких (причем как у ребенка, так и у взрослого человека) следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы пневмонии

Распознать пневмонию у детей можно по следующим симптомам:

  1. Температура выше 38 С°, которая держится уже более трех дней.
  2. Частый кашель с выделением мокроты, дети постарше могут жаловаться на боли в грудной клетке.
  3. Частое и «тяжелое» дыхание, наличие одышки.
  4. Втяжение кожи в области грудной клетки.
  5. Посинение носогубного треугольника.
  6. Беспокойство, сонливость, потеря аппетита.
  7. Малыш малоактивен и требует дополнительного внимания.

Перечисленные выше симптомы должны помочь родителям заподозрить у ребенка наличие заболевания и должны стать поводом для неотложного обращения к врачу. Самостоятельные попытки вылечить у малыша пневмонию крайне опасны для его здоровья!

Запомните, поставить диагноз «воспаление легких» и назначить лечение может только квалифицированный специалист на основании рентгеновского исследования, а также результатов клинического анализа крови, подтверждающего начавшийся воспалительный процесс.

Как протекает начало болезни?

Воспаление легких может носить как первичных характер, так и вторичный.

При первичной пневмонии

При пневмонии первичного типа бактерии из воздуха сразу попадают в легкие. При ослаблении иммунитета они начинают там активного размножаться, вызывая воспаление легких. Болезнь у детей в этом случае обычно начинается резко, чаще всего после перенесенного переохлаждения.

Сначала у малыша начинается озноб, при этом наблюдается высокая температура в районе 39 – 40 С°. Ребенок может жаловаться на боль в груди, которая усиливается при каждом приступе кашля.

Кашель при первичной пневмонии у детей обычно вначале сухой, затем переходит во влажный с трудноотделимой вязкой мокротой. Наблюдается учащенное тяжелое дыхание, носогубный треугольник часто принимает синеватый оттенок.

При вторичном типе заболевания

Пневмония вторичного характера у детей обычно развивается как осложнение перенесенной ими ОРВИ верхних дыхательных путей. Бактерии активно размножаются в носоглотке или трахее, а уже после «опускаются» из верхних дыхательных путей в легкие, вызывая в них воспалительный процесс.

Такая пневмония обычно тоже начинается кашля, который постепенно усиливается. У ребенка появляется одышка, температура держится в районе 38 -38,5 С°. Кроме того, он может чувствовать озноб и боль в грудной клетке.

Иногда при поражении трахеи у детей может наблюдаться «лающий кашель», а также затрудненное дыхание «со свистом».

Первая помощь ребенку при пневмонии

Повторимся, при подозрении у малыша воспаления легких необходимо немедленно вызвать доктора или скорую помощь (при высокой температуре)! Если подозрение подтвердится, вполне вероятно, что маленькому пациенту понадобится госпитализация.

Помните, правильно определить пневмонию, поставить диагноз и назначить комплексное лечение может только медицинский специалист! До приезда врача постарайтесь обеспечить заболевшему ребенку постельный режим, не настаивайте на приеме пищи и давайте как можно больше теплого питья.

Как происходит лечение воспаления легких в детском возрасте?

В некоторых случаях лечение ребенка с пневмонией можно производить в домашних условиях (при легкой ее форме и благоприятных бытовых условиях). Однако, решение о том, будет ли проводиться лечение в стационаре или дома должен принимать врач.

Показаниями к госпитализации являются:

  1. Тяжелое состояние дыхания, а также подозрение на наличие осложнений.
  2. Возраст младше трех лет.
  3. Поражение нескольких долей легких.
  4. Плохие бытовые условия и невозможность соблюдения всех предписаний врача.
  5. Наличие у малыша каких-либо хронических заболеваний, недоношенность или ослабленность.

Лекарственная терапия

Обычно для лечения детей назначается комплексная терапия, которая может включать:

Антибактериальные препараты

Для снятия воспаления легких у детей обычно назначаются антибиотики пенициллиновой группы или группы макролидов. Очень важно после начала антибиотикотерапии оценить состояние ребенка в первые 2 дня приема препарата.

Если видимых улучшений не последовало, необходимо немедленно сообщить об этом врачу для того, чтобы заменить препарат на другой. Для более эффективного подбора антибиотика малышу может быть назначен анализ мокроты.

Симптоматическое лечение

Помимо антибиотиков, ребенку могут быть назначены:

  1. Жаропонижающие средства (рекомендуется принимать только при температуре выше 38,5 С°).
  2. Муколитические препараты (назначаются для выведения мокроты из бронхов).
  3. Сосудосуживающие средства для снятия заложенности носа (при необходимости).
  4. Ингаляции с противовоспалительными препаратами.
  5. В ряде случаев, особенно при затруднениях дыхания у ребенка, врачом могут быть дополнительно назначены антигистаминные препараты.

Для скорейшего выздоровления врач также может назначить физиотерапию, курс массажа или дыхательную гимнастику.

Восстановительная терапия

На 7-10 день лечения обычно назначаются сорбенты и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника для того, чтобы снизить негативное влияние антибиотикотерапии на организм малыша

После выздоровления, ребенок также должен пройти реабилитационный период не менее двух недель. В этот период доктором могут быть назначены специальные витаминные или общеукрепляющие препараты.

Народные средства

Лечить пневмонию у детей исключительно народными средствами ни в коем случае нельзя. Домашние рецепты не имеют такой эффективности как лекарственная терапия, и направлены, в основном, на снятие симптомов заболевания.

Несмотря на это, применение народных средств у детей требует обязательной консультации с врачом!

Чесночные горчичники

На ткань, смазанную растительным маслом, выкладывают мелко нарубленный чеснок. После этого ребенка укутывают одеялом и держат такие горчичники в течение 10-15 минут.

Разогревающие мази и примочки

Хороший эффект также дает натирание спины и груди больного малыша мазью, изготовленной на основе воска и гусиного жира в пропорции 4:1.

Также можно сделать дрожжевое тесто с добавлением уксуса, вина и растительного масла. Примочки из этой смеси необходимо периодически прикладывать к груди и спине ребенка.

Редька с медом

У черной редьки срезают верхушку и вынимают сердцевину, в полученное отверстие заливают мед, настаивают в таком виде не менее трех часов. Полученную жидкость дают малышу по одной чайной ложке до еды 4 раза в сутки.

Отхаркивающие соки, настои и отвары

Сок лука смешивают с медом и принимают не менее трех раз в день до полного выздоровления.

Настой корня алтеи принимать для усиления отхождения мокроты по одной столовой ложке 4 раза в день.

Отвар из овса и изюма с добавлением меда принимать по одной столовой ложке не менее трех раз в сутки.

Целебные чаи и настои

Чай из равных долей аниса, цветков липы, мать-и-мачехи, плодов малины принимать в горячем виде не менее 4 раз в сутки.

Настой из ягод калины и меда принимают при сильном кашле по стакану три раза в день.

Ингаляции

При заложенности носа можно использовать ингаляции с пихтовым или эвкалиптовым эфирными маслами.

Внимание! Применение народных средств возможно только при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты рецептов.

Профилактика пневмонии у детей

Предупредить развитие воспаления легких в детском возрасте помогут простые меры профилактики:

  1. Сбалансированный рацион питания.
  2. Закаливание и укрепление иммунитета.
  3. Своевременное лечение ОРВИ и ОРЗ.
  4. Соблюдение в помещении чистоты и оптимальной влажности, регулярное его проветривание.
  5. Прогулки на свежем воздухе не менее одного часа в день.
  6. Общеукрепляющий массаж.

Также в качестве профилактики от пневмонии можно сделать прививку, которая позволяет выработать у малыша иммунитет к различного рода бактериям и снизить риск развития осложнений. Такую прививку можно делать по достижении двухлетнего возраста.

Внимание! Насчет целесообразности и возможности ее постановки именно вашему ребенку необходимо заранее проконсультироваться с врачом.

Источник: https://otvetprost.com/682-kak-lechit-pnevmoniyu-u-detej.html

Чем сейчас лечат пневмонию у детей?

Что делать при пневмонии у ребенка лечение

Ныне в педиатрии достаточно остро стоит вопрос о том, как структурно и последовательно следует предпринимать лечебные мероприятия, если ребенок болен пневмонией. Очень важно вовремя начать лечить детскую пневмонию, а также лечить её достаточно быстро и эффективно, чтобы не допустить осложненного течения болезни.

Существует несколько групп препаратов, уместных при лечении заболевших детей. Внутри каждой из этих групп есть средства более предпочтительные для лечения детской пневмонии, чем прочие.

При лечении болезни важно учесть не только конкретный микроорганизм-возбудитель и использовать против него антибактериальные препараты, но и облегчить общее состояние малыша, применив другие лекарства.

Введение в проблему

Пневмонией или воспалением легких у детей называется острый инфекционный процесс, мишенью которого является ткань легких ребенка. Микроорганизмом-возбудителем детской пневмонии обычно выступает бактериальная клетка, как то пневмококк или гемофильная палочка.

При воспалении легких поражаются дыхательные отделы легких – альвеолярные мешочки и ходы, в которых может развиваться экссудация.

Экссудация – это пропотевание через стенки дыхательных мешочков в их полости и окружающую ткань легкого богатой белком жидкости вместе с некоторыми клеточными элементами крови.

Все детские пневмонии принято делить на внебольничные и госпитальные. Заражение детей последними происходит прямо в лечебном учреждении через 72 часа после поступления ребенка в больницу.

По объему пораженной легочной ткани и соответствующей ему картине на рентгеновских снимках ребенка принято выделять следующие виды пневмоний:

  • Очаговая;
  • Очагово-сливная;
  • Долевая или крупозная;
  • Сегментарная;
  • Интерстициальная, которая также серьезно поражает соединительную ткань между альвеолярными мешочками или интерстиций.

По течению, в свою очередь, принято выделять особую группу затяжных пневмоний. Затяжной называется болезнь, при которой у ребенка практически не наблюдается положительной динамики в течение 1,5-6 месяцев.

Как протекает заболевание?

Обычно пневмония у детей проявляется следующими характерными симптомами:

  • Кашель. Как правило, в начале заболевания кашель бывает сухой и практически не приносит малышу облегчения. Со временем кашель начинает сопровождаться отхождением мокроты;
  • Лихорадка. Повышение температуры тела у детей малых возрастов при воспалении легких может быть не слишком значительным: до 37-37,5 градусов. А вот в подростковом возрасте важным признаком болезни является острое начало с высокой лихорадкой: температура тела ребенка может подниматься до 38-40 градусов;
  • Одышка. Часть легкого ребенка, подвергшаяся воспалению, выключается из газообмена. Чтобы поддержать обогащение крови кислородом на должном уровне, малышу приходится чаще делать вдох. Кроме того, вдох этот ребенку сделать сложнее, чем при здоровом легком: возникает так называемая инспираторная одышка, то есть одышка, при которой наибольшее затруднение пациент испытывает при вдохе.
  1. Частота дыхательных движений у детей в возрасте до 3 месяцев может превышать 60 в минуту.
  2. Частота дыхательных движений у детей в возрасте до 12 месяцев может превышать 50 в минуту.
  3. Частота дыхательных движений у детей в возрасте до 5 лет может превышать 40 в минуту.
  • Интоксикация. Микроорганизм-возбудитель выделяет различные продукты жизнедеятельности и вещества, заведомо токсичные для человеческого, а тем более – детского, организма. В связи с этим у малыша развивается слабость. Ребенок бывает вял, капризен, сонлив;
  • Характерная звуковая или аускультативная картина, выявляемая при выслушивании грудной клетки специальным прибором стетофонендоскопом. До 50-70 % случаев детского воспаления легких сопровождаются хрипами и изменением основного дыхательного шума над областью поражения легочной ткани;
  • Рентгенологические признаки. Важно провести рентгенодиагностику пневмонии у ребенка, так как рентгенография бывает достаточно информативна, чтобы подтвердить диагноз. Область поражения легочной ткани проявляется характерным затемнением на снимке;
  • Возбудитель в мокроте. Если произвести анализ мокроты ребенка, то, как правило, можно выделить микроорганизм-возбудитель пневмонии у конкретного пациента. Выращивая бактерию на питательной среде можно провести исследование на предмет чувствительности микроорганизма к конкретным антибактериальным препаратам. Это позволяет максимально повысить эффективность лечения болезни.

Какие могут быть осложнения?

Если воспаление легких у детей принимает тяжелую форму, могут развиваться осложнения, вплоть до жизнеугрожающих. Наиболее частыми осложнениями детской пневмонии следует считать следующие:

  1. Деструкция легочной ткани. В области поражения, куда в процессе воспаления перемещаются белые клетки крови, ткань органа может расплавляться и разрушаться. Вследствие этого формируются так называемые буллы или абсцессы. Наиболее часто подобное осложнение возникает в те случаях, когда ребенок болен пневмококковой, стрептококковой пневмонией, а также если заболевание было вызвано гемофильной палочкой типа b.
  2. Плеврит. Плевритом называется воспаление оболочки легких – плевры. Воспалительный процесс в плевре может сопровождаться выпадением вещества фибрина на ее листках, повышенным выделением жидкого секрета (экссудата) ее листками. Экссудат, если его много, может сильно сдавить ткань органа и способствовать развитию у ребенка тяжелой дыхательной недостаточности. В таких случаях малышу потребуется пункция или прокол, вследствие которого экссудат будет получен и исследован, а легкое расправится и снова включится в процесс дыхания.

    Проведение плевральной пункции.

  3. Пиопневмоторакс. Так называется состояние, возникающее, когда абсцесс с гнойным содержимым прорывается в полость плевры. Воздух при этом начинает просачиваться в плевральную полость. Может произойти смещение органов грудной полости. Это состояние опасно для жизни ребенка и требует немедленной пункции с целью избавления от воздуха в плевральной полости. Если развивается такое осложнение, малыш испытывает сильную боль в грудной клетке, серьезные нарушения дыхания.

Чтобы не пришлось лечить тяжелые осложнения детской пневмонии, ребенка необходимо вовремя госпитализировать – поместить в специализированный стационар, где, следующим этапом, нужно будет правильно подобрать лечение и эффективно бороться с заболеванием.

Принципы лечебного процесса

Из не медикаментозных методов лечения значение имеет режим. Для детей, страдающих воспалением легких, режим должен быть строго постельным.

Базовым направлением лечения детской пневмонии является медикаментозная терапия.

Распространяется последняя по следующим направлениям:

  1. Этиотропная терапия. Слово «этиотропная» означает, что препараты, применяемые в этом лечебном разделе, направлены непосредственно на микроорганизм-возбудитель. Называются эти препараты антибактериальными. Антибактериальные препараты могут уничтожать собственно бактерию-возбудителя, а также могут препятствовать процессу размножения последней. Именно с антибактериальной терапии принято начинать лечить малыша.
  2. Синдромальное и симптоматическое лечение. Препараты, применяемые в этом лечебном разделе, предназначаются для облегчения состояния ребенка на момент их применения. То есть каждое из используемых лекарств направлено на уменьшение проявлений какого-либо патологического синдрома или симптома, например, синдрома расстройств микроциркуляции или симптома боли.
  3. Хирургическое лечение. К последнему относится плевральная пункция, показания к которой возникают обычно при осложненном течении болезни.
    Рассмотрим антибактериальное и симптоматическое лечение детской пневмонии более подробно.

Антибактериальная терапия

Обычно при пневмонии у детей назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия пенициллинового ряда: ампициллин и амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, защищающей химическую структуру лекарственного средства – бета-лактамное кольцо – от разрушения пенициллинустойчивыми микроорганизмами.

Комбинация клавуланата с амоксициллином называется амоксиклавом.

Также часто назначаются цефалоспорины II поколения: цефазолин и цефуроксим. Нередко детям с воспалением легких также назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов: рокситромицин и азитромицин.

Если пневмония у ребенка протекает достаточно тяжело или болезнь связана с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, то малыша лечат такими комбинациями антибактериальных средств, как амоксициллин с аминогликозидами, либо назначают цефалоспорины III и IV поколения, как то цефотаксим, цефтриаксон или цефепим.

Препаратами альтернативы, назначаемыми в тех случаях, когда у ребенка случается деструктивный процесс в ткани легкого, могут служить линезолид, ванкомицин и карбапенемы, как то меропенем.

Проведя клинический анализ мокроты и выделив из последней микроорганизм-возбудитель болезни у конкретного пациента, можно совершить посевы на чашке Петри и провести диагностику, к каким антибактериальным препаратам чувствителен именно этот возбудитель.

Для этого в чашку Петри вместе с возбудителем помещаются специальные круглые пластинки — диски, содержащие различные антибактериальные препараты.

Когда колонии микроорганизма, через два-три дня, вырастают, можно отчетливо увидеть и измерить «пустые» зоны вокруг антибиотиков, к которым микроорганизм оказался чувствителен.

Метод позволяет назначить заведомо эффективное антибактериальное лечение. Однако, для его использования необходимо время, а назначение антибиотика врачу необходимо сделать немедленно.

Чаще метод с такими антибактериальными дисками используется для подтверждения правильности назначенной терапии, либо помогает заменить препарат на более эффективный в случае низкой эффективности уже назначенного лекарственного антибактериального средства.

Особенный подход к антибактериальному лечению должен практиковаться, если у ребенка случилась внутрибольничная пневмония или воспаление легких протекает на фоне врожденного иммунодефицита.

Симптоматическая и синдромальная терапия детского воспаления легких

Из лекарственных средств, используемых для лечения и устранения патологических симптомов и синдромов у ребенка, страдающего пневмонией, часто применяются следующие препараты:

  1. Жаропонижающие. С целью снизить температуру тела у ребенка, когда у него случается высокая лихорадка, подойдет парацетамол. Если температура тела ребенка превышает 40 градусов, может быть внутривенно или внутримышечно введена так называемая литическая смесь: хлорпромазин в количестве 0,5-1,0 мл 2,5 % и прометазин в растворе в количестве 0,5-1,0 мл. Литическая смесь обычно вводится однократно.
  2. Обезболивающие. Для снятия болевого синдрома бывают эффективны лекарственные негормональные противовоспалительные средства, как ибупрофен, например. Ибупрофен также способствует снижению температуры тела.
  3. Муколитические. Муколитические средства способствуют разжижению и облегчению дренирования мокроты, а также уменьшают кашель. К последним относятся ацетилцистеин, бромгексин и амброксол.
  4. Инфузионная терапия. Может быть показана пациенту, если у него развиваются такие осложнения, как коллапс – резкое падение артериального давления, расстройства микроциркуляции, эксикоз – обезвоживание организма или, например, нарушение баланса микроэлементов в плазме крови. Внутривенные инфузии могут проводиться с глюкозой, физиологическим раствором, реополиглюкином, раствором Рингера при электролитных нарушениях. В растворе Рингера содержатся четко регламентированные концентрации неорганических солей, восполняющих недостаток ионов металлов, необходимых для функционирования организма.

Важно понимать, что несмотря на имеющиеся в различных источниках информации готовые схемы лечения детской пневмонии, лечить ребенка в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

Важно своевременно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и выбора адекватной терапии для конкретного пациента.

Предпринимать лечение малыша в домашних условиях можно только с разрешения врача.

Советуем почитать: Как можно распознать пневмонию у ребенка

: Как установить диагноз пневмония? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/chem_lechat_u_detej.html

Пневмония у детей 5 лет: симптомы, причины, эффективное лечение и восстановление

Что делать при пневмонии у ребенка лечение

В статье рассмотрим симптомы пневмонии у детей 5 лет. Что это за патология?

Одним из опасных заболеваний среди малолетних детей преимущественно в возрасте пяти лет является пневмония (то есть развитие воспаления легких).

Оно является опасным, прежде всего, серьезными осложнениями, которые приводят к инвалидности и даже смерти. Ежегодно в современном мире регистрируют около ста пятидесяти миллионов случаев пневмонии у детей.

Недуг уносит жизни приблизительно двух миллионов малышей, находящихся в возрасте до пяти лет, что составляет 20 % от общей доли детской смертности.

Что представляет собой пневмония?

Пневмония является острым инфекционным воспалительным заболеванием с поражением доли легкого, его сегментов или альвеол, а вместе с тем и межальвеолярного пространства.

В большинстве примеров симптомы пневмонии у ребенка 5 лет развиваются на фоне вирусных инфекций (чаще при гриппе, аденовирусных или респираторных проблемах) на фоне присоединения бактериальной флоры. Среди бактерий в особенности частыми возбудителями этой болезни у малышей являются стрептококк наряду со стафилококками и гемофильной палочкой.

Вирусы с бактериями, обычно присутствующими в носе или горле, могут инфицировать легкие во время их вдыхания. Они могут, помимо всего прочего, распространяться воздушно-капельным путем во время кашля или чихания.

Таким образом, пневмония выступает одним из потенциально опасных недугов, но, к счастью, наша медицина уже научилась довольно эффективно с ней справляться. Большинство пневмоний вызывается патогенными вирусами. У детей болезнь возникает, как правило, в возрасте от полугода до шести лет и в 60 % случаев вызывается пневмококком, который может быть довольно заразным.

Очень сложно бывает определить симптомы скрытой пневмонии у детей.

Причины и факторы возникновения

На течение и развитие этой болезни влияние оказывают многие факторы, например:

  1. Наличие инфекционных заболеваний матери в период беременности.
  2. Наличие гипоксии плода или асфиксии при родах.
  3. Возникновение аспирации (попадания рвотной массы в дыхательные каналы).
  4. Среди детей в грудном и раннем возрасте повторные отоларингологические патологии также могут повлиять на развитие этого недуга.
  5. Влияние повторных гнойных отитов.
  6. Воздействие врожденных пороков развития, в особенности сердца и легких.
  7. Наличие онкогематологических заболеваний.
  8. Влияние первичных и вторичных иммунодефицитов и прочее.

Факторами риска, которые способствуют возникновению симптомов пневмонии у детей 4–5 лет, могут быть:

  1. Ослабление иммунитета, что в свою очередь может быть вызвано неправильным или недостаточным питанием организма. Это касается в особенности детей в грудном возрасте, которые не получают молоко матери в форме основного варианта вскармливания.
  2. Предшествующие патологии наподобие частых отоларингологических недугов, бронхитов, отитов.
  3. Отрицательное действие таких факторов, как проживание в перенаселенном жилище наряду с загрязнением воздуха внутри помещения, вызванное приготовлением продуктов и использованием биологического топлива (к примеру, дерева или навоза) для отопления, курением родителей и другое.

Симптоматика болезни

Итак, каковы же симптомы пневмонии у детей 5 лет?

В случае наличия респираторных острых заболеваний следует обращать свое внимание на такие проявления:

  1. Наличие высокой температуры тела (более 38 ˚С) дольше трех дней.
  2. Присутствие кряхтящего дыхания и кашля.
  3. Возникновение одышки. Например, патологической является частота дыхания более 60 в минуту в возрасте до двух месяцев. У детей от двух до двенадцати месяцев — больше 50, а у малышей от года до трех — более 40.
  4. Наличие озноба в сочетании с втяжением межреберных промежутков.
  5. Возникновение цианоза (посинения губ и кожи).
  6. Отказ малыша от еды и питья.
  7. Присутствие беспокойства или сонливости.

Диагностика

Выявить симптомы пневмонии у детей 5 лет довольно непросто. Далеко не каждый педиатр во время прослушивания ребенка сможет сразу обнаружить хрипы наряду с изменениями над поверхностью легких. Существует высказывание о том, что у детей раннего возраста пневмонию намного лучше видно, нежели слышно.

То есть симптоматика в виде бледности и синюшности носогубного треугольника наряду с учащенным затрудненным дыханием, раздуванием крыльев носа, быстрой утомляемостью, необоснованной потливостью и тому подобное является свидетельством о наличии возможной пневмонии у чада.

Диагностика базируется на данных анамнеза (совокупность сведений о развитии заболевания), клинического проявления, результате лабораторного и рентгенологического исследований.

Наиболее достоверной методикой диагностики пневмонии считается рентгенологический способ.

В рамках подтверждения диагноза и выявления симптомов скрытой пневмонии у детей исключительно врачом назначается соответствующее лечение.

Эффективное лечение и восстановление

Лечение этого недуга может быть успешным и эффективным лишь при условии раннего его обнаружения. Как правило, терапия проводится в стационаре: выполнение лечения детей на дому допускается при соблюдении правил стационарного режима. Для выздоровления от пневмонии применяются антибиотики. Выбор медикаментов напрямую зависит от типа микроскопического организма, вызвавшего это заболевание.

Очень важно проследить за эффективностью антибиотиков в первые два дня их применения. В том случае, если результат будет отсутствовать, врач может решить вопрос по поводу замены антибактериального препарата на какой-нибудь другой.

На фоне лечения на дому надо обеспечить малышу достаточный питьевой режим с обычным питанием. В комнате при этом обязательно должно быть свежо и чисто, следует почаще проветривать помещение. Это поспособствует углублению дыхания.

Горчичники с банками при развитии пневмонии детям не рекомендуют, так как они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие медикаменты понадобятся в случае трудноотделяемой мокроты. Избавление от пневмонии ускоряют занятия дыхательной гимнастикой с массажем грудной клетки, но таковые показаны исключительно при нормализации температуры.

Базовыми критериями выздоровления выступают нормализация температуры наряду с улучшением самочувствия и состояния ребенка, исчезновением клинических, рентгенологических и лабораторных признаков воспалительных процессов.

Абсолютное восстановление в легких кровотока происходит через один или два месяца от начала заболевания. Поэтому в этот период требуется отказаться от физической перегрузки и контакта с больными. Нельзя полностью изолировать ребенка, но требуется разумно ограничивать число его контактов.

Меры профилактики

Предупреждение этого заболевания у детей, начиная еще с самого раннего возраста, является одним из основных условий по сокращению детской смертности и инвалидности. В профилактике этих заболеваний у детей большую роль играет:

  1. Проведение своевременной иммунизации против гемофильной инфекции, кори, пневмококка и коклюша.
  2. Предоставление ребенку грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни наряду с его адекватным и полноценным питанием в дальнейшем.
  3. Проведение систематического закаливания детского организма.
  4. Приобщение малыша к занятиям физической культурой и спортом.
  5. Ведение борьбы с загазованностью и запыленностью окружающей среды, ровно, как и внутри помещений.
  6. Ограждение чада от пассивного курения.
  7. Важно соблюдать правила гигиены.
  8. Изоляция здоровых деток от больных, страдающих респираторными острыми инфекциями.
  9. Своевременное реагирование на любое недомогание ребенка.

Родителям требуется всегда помнить о том, что воспаление легких удастся избежать в том случае, если неукоснительно следовать вышеизложенным рекомендациям, внимательно и заботливо относясь к своим детям.

Рассмотрим симптомы и лечение микоплазменной пневмонии у детей. Что это за недуг?

Микоплазменная форма патологии

Такая пневмония является инфекцией дыхательных каналов, которая вызывается вредоносными микроскопическими организмами из категории микоплазм.

Последние выступают микробами, способными паразитировать в дыхательных каналах, мочеполовой системе и суставах. Микоплазменная инфекция протекает в форме синусита, фарингита, бронхита и пневмонии.

Основными симптомами заражения служат боли в горле в сочетании с одышкой, сухим навязчивым кашлем, незначительным повышением температуры тела и так далее.

Не все разбираются в том, какие симптомы при пневмонии у детей бывают.

Эта инфекция весьма распространена среди малышей, находящихся в дошкольном возрасте. В коллективах она может спровоцировать целый очаг заболевания. Легочный микоплазмоз вызывается микоплазменной формой паразитов.

Заражение осуществляется воздушно-капельным путем, то есть через слюни и мокроту, которые выделяются больным при кашле. Кроме этого, заражение может происходить через вещи, на которых присутствуют патогенные вещества (речь идет об игрушках, посуде, еде).

Респираторный микоплазмоз у детей может протекать в виде бронхита или пневмонии.

Первичными симптомами пневмонии у детей 5–6 лет выступает першение с болью в горле наряду с кашлем, заложенностью носа и незначительным повышением температуры.

Родители обычно принимают этот тип инфекций за стандартное респираторное заболевание, начиная самолечение с использованием отхаркивающих и противокашлевых микстур.

Но сразу необходимо сказать, что такая терапия будет безрезультатной.

На фоне прогрессирования инфекции возникает атипичная пневмония у детей, симптомы и лечение которой похожи на обычный тип. Температура повышается до 39 ˚С, наблюдают общее недомогание с головной болью и кашлем.

В случае отсутствия лечения температура может подниматься еще выше, а дыхание затрудняется и учащается. Хламидии с микоплазмами имеют похожую симптоматику. Лечение при возникновении в организме этих микробов не сильно отличается.

Порой при отсутствии возможности установить микроб, который вызвал инфекцию, проводят пробную терапию.

Нередко атипичное воспаление возникает в качестве осложнения микоплазменного. При этом кашель бывает сухим, но порой выделяется незначительный объем гнойной мокроты, могут фиксироваться вкрапления крови. Подобное состояние выглядит на рентгеновском снимке как расплывчатая тень. Она обозначает рассеянный очаг воспаления легких.

Практически во всех ситуациях микоплазменная пневмония у детей из организма успешно выводится, исход и течение болезни благоприятны, но у малышей с ослабленной иммунной системой могут возникать осложнения, к примеру, нефрит или менингит. У малышей микоплазмы могут провоцировать гайморит наряду с фарингитом, а другие разновидности микроорганизма поражают мочеполовую систему.

Внебольничная пневмония: симптомы у детей

В особенности частыми возбудителями внебольничной формы пневмонии среди детей являются респираторные синцитиальные вирусы, наряду с гриппами А или В, парагриппом, аденовирусом, риновирусом и так далее.

Как правило, возбудители кори наиболее часто провоцируют у детей, проживающих в развивающихся странах, пневмонию.

Пневмококк выступает самым распространенным возбудителем этого заболевания у подростков и школьников.

Первые признаки патологии

Первым симптомом пневмонии у ребенка выступает сильный кашель, сопровождающийся мокротой. Помимо этого, практически сразу заболевание проявляется частым дыханием и высокой температурой. Быстро заподозрить пневмонию у малыша можно в случае сочетания следующих признаков:

  1. Наличие температуры более 38 ˚С дольше трех суток подряд.
  2. Присутствие влажного кашля и кряхтящего и частого дыхания (больше сорока вдохов в минуту среди детей в возрасте от одного года до шести лет).

Стоит отметить, что на тяжесть болезни могут указывать синие губы и ногти в комбинации с бледной кожей, а также отказ ребенка от пищи и присутствие резкой слабости. Это основные симптомы внебольничной пневмонии у детей.

Заразна ли пневмония?

Пневмония, которая вызвана пневмококком, является в действительности заразной.

Необходимо отметить, что, помимо воспаления легких, рассматриваемый патогенный микроорганизм способен вызвать недуг в среднем ухе (то есть отит), а, кроме того, и менингит.

Несмотря на большую заразность пневмококка, переболевшие люди могут стать его бессимптомными носителями, так что можно даже и вовсе не заметить, от кого именно заразился ребенок.

Пневмония способна развиваться и в качестве осложнения длительно протекающей вирусной инфекции. В этом случае бактериальные проявления накладываются на вирусные из-за понижения защитных сил детского организма.

Узнаем, что говорит педиатр Комаровский о симптомах пневмонии у ребенка.

Мнение врача Комаровского

Доктор сообщает об опасности такого недуга, как развитие пневмонии у ребенка, и советует родителям в рамках домашней диагностики обращать внимание на наличие у чада кашля, так как такой признак является главным симптомом рассматриваемой болезни. Насторожиться родителям, по мнению известного врача, надо и в том случае, если у малыша наблюдается мгновенное ухудшение после улучшения или любой простудной болезни, длящейся более семи дней.

Симптомы пневмонии у детей 5 лет не должны остаться без внимания.

Как правило, детям бывает невозможно глубоко вдохнуть, и поэтому каждая подобная попытка ведет к приступам кашля. Не исключается, как уже отмечалось ранее, появление выраженной бледности кожи на фоне прочих симптомов отоларингологического заболевания. Еще одним сигналом, как рассказывает врач, выступает отсутствие эффективности жаропонижающих средств.

Но Комаровский подчеркивает, что все вышеперечисленные признаки вовсе не являются поводом поставить диагноз и самостоятельно начать лечение ребенка. Подозрение на пневмонию служит сигналом, что самолечение отныне недопустимо, и требуется как можно быстрее показать малыша врачу.

Таким образом, воспаление легких является крайне опасным заболеванием, от которого, увы, ни один ребенок не застрахован. Но тем не менее ставить диагноз должен исключительно врач, причем это имеет отношение не только к детям, но и ко взрослым пациентам.

Причин для воспаления легких существует множество. Дело в том, что абсолютно любой микроорганизм, с током крови либо со слизью попадающий в легкие, потенциально способен провоцировать воспалительные процессы.

Если говорить о детях, та зачастую у них болезнь формируется в качестве осложнения респираторных вирусных инфекций и бронхита.

Мы рассмотрели симптомы пневмонии у детей и отзывы Комаровского об этой патологии.

Источник: https://FB.ru/article/450461/pnevmoniya-u-detey-let-simptomyi-prichinyi-effektivnoe-lechenie-i-vosstanovlenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.