Двусторонняя пневмония лечение у детей

Содержание

Лечение двусторонней пневмонии у ребенка и ее симптоматика

Двусторонняя пневмония лечение у детей

Пневмония возникает в результате проникновения в организм пневмококка и других патогенных микроорганизмов. Воспаление легких блокирует нижние отделы, приостанавливая процессы газообмена в них.

Двусторонняя пневмония крайне опасна для организма человека, а особенно ребенка. Протекание болезни усугубляется передачей вируса от пассивного носителя к здоровому человеку.

У детей распознавание воспаления легких на ранних стадиях очень важно, так как они подвержены большему воздействию заболевания, чем взрослые.

Предрасполагающие факторы и пути распространения

У новорожденных детей предрасполагающими факторами выступают следующие ситуации:

  • преждевременное рождение;
  • родовая травма, внутриутробные патологии;
  • рвота, срыгивание;
  • маленький вес;
  • проблемы с сердцем;
  • иммунодефицитные состояния.

Дети школьного возраста могут страдать пневмонией в следующих ситуациях:

  • различные виды хронических инфекций;
  • активное или пассивное курение;
  • переохлаждение;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • негативные факторы окружающей среды;
  • авитаминоз;
  • неправильный рацион.

Путь проникновения инфекции воздушно-капельный, но также болезнетворные микроорганизмы могут передаваться от зараженного человека через кровь. Возбудитель попадает в бронхи, нарушается местная защита иммунной системы. После этого инфекция распространяется по кровяному руслу.

Симптоматика и методы диагностики

Признаки двусторонней пневмонии следующие:

  • повышенная температура тела (выше 38 градусов) в течение достаточно длительного промежутка времени;
  • появление одышки;
  • кашель (сначала сухой, затем влажный);
  • синева губ и кончиков пальцев;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита.

При появлении данных признаков у ребенка следует немедленно вызывать врача, так как острая двусторонняя пневмония способна надолго вывести из строя детский организм.

При диагностировании заболевания обычно применяются следующие методы:

  1. Рентген области легких в двух проекциях. Такой метод диагностики используется при подозрении на бронхопневмонию. По данному рентгену врач сможет сказать где именно находится очаг воспаления, расширены ли корни легких.
  2. Исследование мокроты. На основе анализа мокроты можно будет определить возбудителя, вызвавшего развитие заболевание, и на этой основе подобрать необходимые антибиотики.
  3. Общий анализ крови. На его основе можно отслеживать протекание заболевания и обнаружить первые признаки развития воспаления.
  4. Также применяют специфические исследования крови, способные выявить возбудителя пневмонии.

Такие диагностические методы позволят вовремя выявить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Первая помощь

Двусторонняя пневмония особенно опасна для новорожденных. У детей до года симптоматика воспаления легких не всегда выражена, поэтому несвоевременная диагностика заболевания может осложнить процесс лечения. Родители должны замечать малейшие отклонения в здоровье ребенка: общая слабость, плохой аппетит, очень частые позывы к срыгиванию, скачки температуры тела, потеря веса.

Если у ребенка посинела кожа, участилось дыхание, то нельзя принимать никаких самостоятельных мер по лечению: необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Родителям рекомендуется успокоить младенца, а также зафиксировать все появившиеся симптомы, которые в будущем помогут специалисту поставить правильный диагноз.

Обычно стационарное лечение проходит намного эффективнее, чем амбулаторное, так как обеспечен полный контроль над ребенком и комплексные методы терапии.

Про постоянном контроле врач сможет отменить или сменить препараты, которые не оказывают необходимого лечебного действия.

Кроме того, в обязательном порядке необходимо госпитализировать детей с врожденными пороками сердца и заболеваниями хронического характера. Такие малыши наиболее подвержены возникновению осложнений.

После перенесенной болезни ребенок находится на учете в поликлинике в течение года. При этом существует необходимость помещать врача каждый месяц, сдавая общий анализ крови и мочи на исследование.

Лечение

Степень протекания заболевания определяет каким будет лечение: амбулаторным или стационарным. Обычно госпитализация нужна в следующих случаях:

  • новорождённым;
  • малышам со слабой работоспособностью иммунной системы;
  • детям с осложнениями;
  • дети, которым не помогает лечение обычными антибиотиками и другими традиционными методами;
  • малыши, уход за которыми дома невозможен.

При нахождении ребенка на амбулаторном лечении следует соблюдать следующие меры:

  1. Обеспечение постельного режима. Во избежание застойных явлений ребенок должен проводить большую часть времени в полусидячем положении с приподнятой головкой.
  2. Помещение, в котором ребенок проводит много времени, следует постоянно проветривать. Кроме того, важна влажная уборка, чтобы избавляться от условно-патогенной микрофлоры.
  3. При нормализации температуры тела ребенка рекомендуется выводить его на свежий воздух. В зимнее время можно открывать дома окна, предварительно одевая малыша в теплые вещи.
  4. Также дети должны пить много жидкости. Здесь подойдут и минеральные воды, и морсы из фруктов, и компот.
  5. Часто детям назначают курс антибиотиков в таблетках или уколах на протяжении 10 дней или более. Кроме этого, следует нормализовать кишечную флору, избавиться от условно-патогенных микроорганизмов, которые могли попасть в ЖКТ любыми путями. Обычно для этих целей используют Линекс, Хилак-форте и другие. Также специалист назначает витаминно-минеральные комплексы и отхаркивающие препараты.
  6. Важно в комплексе с традиционными методами лечения проводить ингаляции.
  7. Если заболевание идет на спад, то врач обычно назначает физиотерапевтические методы лечения и иммуностимулирующие препараты (витаминные, Пентоксил и другие).
  8. Массаж является неотъемлемой частью лечения двусторонней пневмонии у детей. Он способствует нормализации работы легких и быстрому отхождению мокроты.
  9. Также рекомендуется выполнять с ребенком дыхательную гимнастику: надувать воздушные шарики, пускать мыльные пузыри, делать специальные упражнения, о которых можно спросить у лечащего врача.

Двусторонняя пневмония проходит без осложнений только в том случае, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью врача. По ходу протекания заболевания необходимо выполнять все требования, предписываемые специалистом.

Народные методы

Медикаментозные методы лечения можно дополнить народной медициной, которая в комплексе дает хорошие результаты. Обычно используют следующие способы (они подходят только для детей школьного возраста и старше):

  1. Горчица намазывается на поверхность спины и закрывается тканью на 1 минуту. Затем слой стирается и надевается шерстяной свитер. После этого рекомендуется выпить отвар липы и лечь под теплый плед.
  2. Лепешки на медовой основе. Необходимо взять мед, горчицу и спирт – смешать их и добавить немного муки до загустевания смеси. Такой компресс можно держать на спине в течение нескольких часов.

Данные методы применимы только для детей старшего возраста и взрослых. Двустороннее воспаление легких у детей в домашних условиях можно излечить следующим способом:

  1. Необходимо смешать мед, почки березы и поставить данную смесь на огонь. Ее следует кипятить на протяжении 7-10 минут, постоянно помешивая, чтобы не пригорало. После этого нужно выложить на ситечко. Данный медовый отвар следует давать ребенку за несколько минут до сна. Рекомендуется запивать смесь большим количеством воды.

Профилактика

Профилактические меры предупреждают заражение окружающих людей и заражения пневмонией от них. Чтобы предотвратить инфицирование, следует соблюдать следующие правила:

  1. Проводить вакцинацию. Нередко пневмония возникает после гриппа. Именно поэтому проведение вакцинации, направленное на предотвращение гриппа, уменьшит риск возникновения воспаления легких.
  2. Гигиена. Возбудители данного заболевания могут попасть в организм с немытыми руками. В периоды эпидемий руки следует мыть часто с использованием мыла в течение половины минуты. Это обеспечит защиту от бактерий, которые могут оседать на коже.
  3. Детям необходимо выполнять специальные упражнения, должно быть обеспечено правильное здоровое питание и постоянные прогулки на свежем воздухе.
  4. Дети, находящиеся в группе риска, вакцинируются в отдельном порядке.
  5. Люди старшего возраста также переносят пневмонию достаточно тяжело и часто заражают окружающих, в том числе и детей. Поэтому им рекомендуется прививаться от главного возбудителя заболевания.
  6. Отказ от курения. Курение вызывает снижение работоспособности иммунной системы, что способствует наиболее быстрому проникновению патогенных микроорганизмов во внутреннюю среду. Именно поэтому отказ от данной привычки может заметно повысить шанс на избежание пневмонии.

Двусторонний воспалительный процесс не следует лечить в домашних условиях, так как это может вызвать возникновение ряда серьезных осложнений. Особенно важно следить за детьми и пожилыми людьми, заразившимися пневмококком.

Лечение без помощи врача может закончиться летальных исходом, поэтому при первых признаках заболевания следует обращаться к высококвалифицированному специалисту.

Он проведет все необходимые обследования и назначит дополнительные методы диагностики, поставит верный диагноз и пропишет нужные лекарственные препараты, наиболее эффективные в каждом конкретном случае.

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/lechenie-dvustoronnej-pnevmonii-u-rebenka-i-ee-simptomatika

Как проявляется двусторонняя пневмония у ребенка

Двусторонняя пневмония лечение у детей

Пневмония – это заболевание бактериальной природы, которое относится к числу опасных. Недуг возникает вследствие попадания в организм патогенного микроорганизма, зачастую это пневмококк.

Особенность пневмонии заключается в том, что в отличие от других респираторных инфекций она влияет на самые нижние отделы легких, блокируя газообменные процессы в них. Крайне опасны формы, при которых происходит двустороннее воспаление легочных тканей.

Заболевание усложняется тем фактом, что оно заразно и передается воздушно-капельным путем, и даже если человек выздоровел, а вирус в пассивном состоянии продолжает жить в организме, то вполне вероятно, что носитель вируса запросто передаст возбудитель пневмонии кому-то еще.

Очень важно вовремя распознать это заболевание у ребенка и оказать соответствующую помощь, так как дети подвержены данному недугу в большей степени, чем взрослые.

Маленькие дети в частности до шести лет часто болеют различными простудными заболеваниями, для которых характерны кашель, насморк, температура и т.д. В некоторых случаях обычное ОРЗ может дать осложнение на легкие, тем самым став предшественником пневмонии.

Если в результате болезни в легких малыша начинает накапливаться излишняя слизь, которая не выходит наружу из-за неправильного лечения, в этой слизи начинают размножаться бактерии, вызывающие воспаление легких.

В классической медицине существует характеристика, которая описывает возможные переходные состояния от обычного ОРЗ к воспалению легких:

Высокая температура в течение более чем трёх дней — повод обратиться к врачу

  • если температура тела малыша не пришла в норму спустя три дня – это повод обратиться за дополнительным обследованием к врачу, так как такая динамика может свидетельствовать о возникновении пневмонии;
  • обычно после простудных и других респираторных заболеваний общее состояние организма приходит в норму спустя 7-8 дней. Если это не происходит, или даже спустя какое-то время состояние ухудшается, повышается температура – скорее всего у ребенка пневмония.

Данные характеристики не описывают симптоматический комплекс заболевания – это признаки, позволяющие вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка и обратиться к врачу за квалифицированной помощью. К симптомам данного недуга можно отнести следующие проявления:

значительное повышение температуры тела (около 38-ми градусов);

  • мокрый кашель (в зависимости от срока болезни и типа ее протекания слизь может отходить);
  • появляются хрипы в нижних частях легких;

Врач проведёт все необходимые обследования и выявит истинное положение дел

  • могут возникать боли в нижних долях легких, совпадающие с сильными, раскатистыми приступами кашля;
  • дискомфорт при дыхании;
  • дыхание учащается из-за того, что нижние доли легких не могут осуществлять газообмен, так как в них находится слизь. Среднее количество вдохов за минуту при двухсторонней пневмонии составляет около 40 вентиляций;
  • процесс дыхания сопровождается свистами и кряхтением.

Самым распространенным диагностическим мероприятием по распознанию родителями воспаления легких у ребенка в домашних условиях – это попросить малыша набрать полные легкие воздуха. Если данная процедура не может быть выполнена ребенком, то есть начинается кашель, болезненные ощущения и т.д., то, скорее всего состояние перетекло в пневмонию.

В рамках медицинского обследования можно утверждать о точном присутствии или отсутствии заболевания лишь после прохождения рентгенографии. В некоторых случаях внешние симптомы полностью подходят под описание болезни, а рентгеновский снимок чист, бывает и наоборот, когда внешние симптомы фактически отсутствуют, снимок говорит об обратном.

Что делать, если у ребенка двусторонняя пневмония

В большинстве случаев лечение данного заболевания требует госпитализации ребенка и последующего прохождения терапии в рамках стационарного отделения.

Это необходимо потому, что заболевание относится к классу опасных, особенно для неокрепшего детского организма, а амбулаторное лечение позволяет оказывать все необходимую помощь своевременно.

В некоторых случаях терапия требует коррекции, что является ключевой особенностью лечения заболеваний данного типа.

Для лучшего результата необходимо, чтобы ребенок полежал в больнице

Если при лечении пневмонии были назначены антибиотические средства, а лечение не изменило состояние больного за три дня, то курс препаратов корректируется и действующие антибиотики заменяют на другие. Антибиотики при пневмонии это фактически неизбежный элемент лечения и он назначается в виде уколов.

Специфика и особенности процесса лечения при пневмонии зависят от состояния пациента и причин возникновения заболевания. Например, при грибковой природе возникновения недуга антибиотические средства не включаются в терапию. Назначение лечения двухсторонней пневмонии учитывает такие факторы:

  • состояние иммунной системы пациента;
  • присутствуют ли вторичные заболевания;
  • вид возбудителя заболевания;
  • исследование на чувствительность бактерий к антибиотическим средствам;
  • бактериальное исследование мокрот.

Классическое лечение двухстороннего воспаления легких состоит из принятия больным ряда препаратов для комплексного воздействия на заболевание. К таким медикаментозным средствам относят:

  • антибиотики;
  • средства для лечения респираторных заболеваний;
  • отхаркивающие препараты, медикаменты для разжижения мокрот;
  • бронхорасширяющие средства;
  • препараты для симптоматического лечения.

Для скорейшего выздоровления и того, чтобы исключить возможные осложнения и негативные последствия, следует четко соблюдать все рекомендации специалиста, не прерывать лечебный процесс, не завершать лечебный курс самостоятельно в случае, если малыш начал себя лучше чувствовать.

О полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, если лечащий врач осуществил выписку. Процесс лечения при двухсторонней форме воспаления обычно проходит от двух до четырех недель.

Если ребенок не выздоровел за месячный период лечения, то такое заболевания считается затяжным и характеризуется осложнениями, а так же требует дополнительного лечения.

Лечение пневмонии народными средствами

Перед тем как начать применять всевозможные лекарства народной медицины следует проконсультироваться с врачом.

Нетрадиционный подход может предложить всевозможные травяные настои и другие средства растительного происхождения.

В данном случае необходимо убедиться, что у ребенка, для которого будет применена лекарственная батарея народной практики, нет аллергической реакции на природные препараты.

Ни одно альтернативное народное лечение не может быть самостоятельным и автономным от традиционных подходов к лечению. Народная медицина может дополнять, сопровождать классическую терапию, но ни в коем случае не должна ее заменять.

Для данного заболевания применимы следующие продукты и ингредиенты:

  • лук и чеснок, как растения, обладающие высоким противовирусным эффектом;
  • растения, которые имеют в своем составе множество биоактивных веществ и витаминных комплексов. В их числе: ягоды малины, листья мать-и-мачехи, липовые цветки;
  • отвары и настойки из бузины и шиповника;
  • противовоспалительные продукты: мед и прополис.

Последствия и осложнения

Когда речь идет о последствиях и осложнениях пневмонии, имеются в виду запущенные воспалительные процессы, лечение которых не было вовремя проведено, что послужило основой для развития других инфекционных, а так же паталогических процессов в организме.

Самым опасным  последствием перенесения осложненного воспаления легких является смерть.

Летальный исход наступает вследствие быстрого размножения болезнетворных микробов в легких, которые разносятся кровью по всему организму, образуя повсеместные воспалительные очаги.

Смертность из-за пневмонии чаще всего наступает у лиц с нарушенным иммунитетом, или тех, чей иммунитет не был полноценно сформирован. Так в группу риска попадают дети до года и пожилые люди, возрастом старше 60-ти лет. В 60 % летальных случаев по причине пневмонии виновны микробы пневмококка.

Выделяют следующие функциональные и патологические формы заболеваний, которые могут наступить в результате пневмонии:

  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис (бактериальное заражение крови);
  • абсцесс, а так же перикардит;
  • различные гнойно-воспалительные процессы.

Источник:

Двухсторонняя пневмония у ребенка: симптомы и терапия

Пневмония представляет собой воспалительный процесс, течение которого спровоцировано патогенной микрофлорой. Данную болезнь называют еще и воспалением легких. При этом ее относят к жизнеугрожающим состояниям.

Ее особенностью, в отличие от других недугов дыхательных путей, является поражение нижней части легких, приводящее к блокированию газообменых процессов.

Наиболее опасной формой патологии считается двустороннее воспаление. Оно охватывает ткани легких. Недуг усложняется тем, что способен переноситься воздушно-капельным путем.

Это приводит к тому, что даже после выздоровления патогенные микробы продолжают находиться в организме, перейдя в пассивное состояние.

Подобный факт позволяет высказать предположение о возможности передачи возбудителя воспаления легких другому человеку.

Именно поэтому двухсторонняя пневмония у ребенка должна быть распознана своевременно, что позволит оказать маленькому пациенту необходимую для него помощь. Ведь в детском возрасте воспаление легких встречается намного чаще, чем у взрослых людей.

Что это за болезнь?

Поражение легких в одинаковой степени происходит очень редко. Картина патологии в этих органах дыхания порой имеет существенные различия. Например, в одном легком может иметь место очаговое воспаление, а в другом поражается одновременно несколько сегментов.

Причинами возникновения двухсторонней пневмонии у ребенка могут стать инфекции:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Но чаще всего воспалительные процессы в легочных тканях возникают из-за пневмококка. Эти микроорганизмы поражают органы дыхания, что провоцирует развитие нарушения процесса газового обмена, стремительное прогрессирование интоксикации, а также кислородного голодания.

Пневмония у маленьких детей

Симптомы воспаления легких у годовалого ребенка вызывают большую тревогу у родителей. Ведь этот недуг довольно серьезен и требует немедленного проведения курса терапии. Особенно внимательно следует относиться к грудничкам. Ведь запущенное воспаление у самых маленьких пациентов провоцирует развитие дыхательной недостаточности.

При пневмонии происходят сбои в работе не только легких. Одновременно с ними проявляются симптомы нарушений в пищеварительной, мочевыделительной и нервной системах.

Каковы симптомы двухсторонней пневмонии у ребенка? Проявления болезни у деток разного возраста имеют некоторые отличия. Все они связаны с особенностями формирования иммунных сил организма.

Причины пневмонии у месячных детей

Воспаление легких в столь раннем возрасте чаще всего вызвано попаданием в бронхиальное дерево патогенных бактериальных возбудителей, а также слабостью местного иммунитета. Общая защитная система организма у новорожденных пока не сформирована. В связи с этим патогенные возбудители весьма комфортно чувствуют себя в бронхах грудничка и размножаются там.

Иногда у новорожденных наблюдается дефект сурфактанта, с которым они и появились на свет. Сурфактант является структурным компонентом альвеолярной мембраны.

Его основным предназначением служит функция сохранения каркаса, созданного легочными альвеолами, а также поддержка эластичности данных элементов. Но порой инфекции поражают малыша еще в утробе матери.

Это и становится причиной недостатка сурфактанта, что является высоким фактором риска возникновения у месячных детей одышки, а также дыхательной недостаточности.

Если воспалительный процесс в легких протекает достаточно активно, то становится невозможной нормальная активность процесса газообмена. В крови новорожденного накапливается углекислый газ, который становится причиной угнетения деятельности клеточек головного мозга.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/kak-proyavlyaetsya-dvustoronnyaya-pnevmoniya-u-rebenka.html

Двухсторонняя пневмония у детей – симптомы, диагностика, лечение

Двусторонняя пневмония лечение у детей

Эта проблема наиболее актуальная для молодого растущего организма.

Речь идет о таком заболевании как двухсторонняя пневмония (воспаление легких) у ребенка, которое возникает при остром воспалении в тканях обоих легких, что делает процесс протекания болезни еще опасней.

Пневмония может развиться на фоне других инфекций, а может являться и первичным заболеванием. Имеет бактериальную, вирусную, грибковую природу, аэрогенный механизм распространения; реже возбудители проникают в организм через кровь и лимфу.

Заболевание может протекать по типичному сценарию, однако возможны и атипичные проявления с размытой симптоматикой. У детишек младше полугода возбудителем чаще выступает грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус, а также стафилококки, моракселла, кишечная палочка, хламидии. Дошкольники подвержены вирусным, пневмококковым, стрептококковым атакам.

Среди причин инфицирования школьников чаще можно обнаружить пневмококковые микроорганизмы (почти половина случаев), пятая часть — это атипичные формы, вызванные бактериями Mycoplasma pneumonia. Острые воспалительные процессы в дыхательных путях предшествуют пневмонии в половине всех случаев.

Причины воспаления легких и предрасполагающие факторы

Самая уязвимая группа перед данным заболеванием — новорожденные и дети до шести лет (во взрослом состоянии такая форма патологии встречается куда реже).

Причиной ее развития являются особенности развивающихся органов дыхания: все просветы еще не вполне раскрылись, газообмен происходит не в полном объеме, легкие находятся в процессе развития, мерцательный эпителий слизистой не всегда справляется с выведением мокроты.

Также для младенцев характерно диафрагмальное дыхание, иммунитет находится в стадии формирования, он пока не в состоянии защитить от опасностей. Из внешних предрасполагающих факторов надо отметить курение взрослых в помещении, плохой уход за ребенком при появлении первых признаков простуды, отрицательное влияние окружающей среды. Пневмония может быть госпитальной или внебольничной.

Как правило, у малышей легочное воспаление развивается на фоне других недугов: острой респираторной вирусной инфекции, краснухи, гриппа, ветряной оспы, самого обычного герпеса.

Помимо вирусов, в качестве возбудителей пневмонии при ослабленном иммунитете часто обнаруживают бактерии: пневмококковые, стафилококковые, микоплазмы, хламидии, кишечную, гемофильную, синегнойную палочку, микобактерии туберкулезные, легионеллы.

При грудном кормлении малыш может заразиться грибком от матери. Запустить воспалительный процесс в легких могут и такие обстоятельства:

  • инфекция во время вынашивания ребенка, сложные роды;
  • недоношенность, низкая масса тела;
  • сердечные пороки, аномалии легочного строения врожденного характера;
  • наследственные иммунодефицитные состояния;
  • гипотермия;
  • авитаминоз;
  • нарушение метаболизма и недостаток витамина D;
  • переутомление и стресс;
  • проникновение посторонних веществ в дыхательный тракт при вдохе;
  • аллергия;
  • гельминты.

Симптомы заболевания

Одним из симптомов двусторонней пневмонии может служить резкое ухудшение самочувствия ребенка, лечащегося от респираторного заболевания или воспаления бронхов.

Показатели температуры тела поднимаются до сорока, сочетаются с интенсивным ознобом, непродуктивным резким кашлем, ринитом, обильным слезотечением, повышенным потением.

Малыш отказывается от еды, у него снижается мышечный тонус, наблюдаются общий упадок сил, суставные боли, все время клонит в сон.

Также характерным признаком пневмонии можно считать нехватку воздуха и одышку, хриплое затрудненное дыхание, цианоз кожных покровов около рта и на пальцах. Могут проявиться последствия интоксикации организма в виде тошноты и рвоты.

В каждом индивидуальном случае у ребенка возможны свои особенности протекания инфекции. Зачастую симптомы такого заболевания как двухсторонняя пневмония ограничиваются только мучительным кашлем с позывами к рвоте.

Любое из описанных недомоганий должно побудить вас обратиться за врачебной помощью. В детском возрасте болезнь может иметь смертельный исход.

Возможные осложнения

Если вовремя выявлено, начата терапия, воспаление легких последствия иметь серьезные не будет.  Однако осложнения возможны (все зависит от индивидуальных особенностей организма, форм и течения болезни, правильности лечения). Основными последствиями пневмонии могут стать такие состояния:

  • гнойный очаг в легком;
  • гнойно-деструктивная пневмония;
  • воспалительные очаги в плевральных листках;
  • бронхиальная обструкция, непроходимость их протоков;
  • отек легкого, проявления дыхательной недостаточности;
  • состояние инфекционно-токсического шока;
  • миокардит, эндокардит, перикардит;
  • сепсис крови;
  • менингит, энцефалит;
  • гемофилия;
  • малокровие.

Диагностика

Двусторонняя пневмония (воспаление легких) у ребенка в силу тяжести протекания требует точной диагностики болезни, определения ее источников. У родителей уточняются жалобы и обстоятельства возникшего недомогания.

Малыша осматривают. Применяют рентгенологический метод диагностики состояния легких. При этом точность результатов зависит от неподвижности ребенка.

Среди других показательных исследований применяют бактериологические посевы проб из ротовой и носовой полостей, определяют восприимчивость возбудителей к антибактериальным препаратам. При пневмонии выполняют общий, иммуноферментный анализ крови, проводят исследование на содержание вирусной ДНК.

Профилактика болезни

Многие составляющие здорового и правильного режима уже сами по себе являются профилактикой двусторонней пневмонии у детей. Закаляйте, укрепляйте детишек с первых дней жизни.

Это способствует формированию крепкого иммунитета, развитию дыхательной системы и легких у детей. Обеспечивайте им полноценный разнообразный рацион. Всегда старайтесь вовремя выявить и пролечить полностью любой воспалительный процесс.

Прививайте малышей. Дома поддерживайте здоровую атмосферу: выполняйте влажную уборку, обеспечьте приток свежего воздуха, его увлажнение при необходимости. Будет полезным проведение массажа, частое пребывание на улице, в парках. Одежда должна соответствовать сезону, чтобы ребенок не мерз и не потел излишне.

Проследите, чтобы малыш не общался близко с заболевшими людьми. Активная жизненная позиция и быстрое реагирование на начинающее недомогание помогут справиться с патологией без печальных осложнений.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/organy-dyhaniya/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya-u-detej.html

Двусторонняя пневмония у ребенка: симптомы, лечение и причины

Двусторонняя пневмония лечение у детей

Двусторонняя пневмония у ребенка – это тяжело протекающий патологический процесс, который развивается одновременно в обоих легких.

&#171,Выключение&#187, двух легких из дыхательного процесса сопровождается быстро нарастающей острой дыхательной недостаточностью.

Развитие двустороннего воспаления легких у ребенка опасно смертельным исходом, поэтому такая патология требует неотложных лечебных мероприятий.

  • Осложнения двусторонней пневмонии у детей

Причины и развитие двустороннего поражения легких у детей

Этиологических факторов, которые вызывают двустороннюю пневмонию у детей, большое множество.

К ним относятся:

  • Бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, микоплазмы, кишечная палочка, хламидии),
  • Вирусы (аденовирусы, гриппа, парагриппа),
  • Грибки (аспергиллы, кандиды).

В зависимости от времени возникновения пневмонии у детей делят на:

  • Внегоспитальные (домашние, внебольничные),
  • Госпитальные (нозокомиальные, внутрибольничные),
  • Внутриутробные.

Такая клиническая классификация имеет большое значение для врачей-клиницистов, поскольку, зная место и время заражения ребенка, можно предположить вид возбудителя, вызвавшего такую пневмонию, и, соответственно, определиться с препаратами для проведения эмпирического этиотропного лечения.

Двусторонняя пневмония у детей возникает, как правило, на фоне ослабленного иммунитета. Факторами, способствующими такому обширному поражению легочной ткани, являются:

  • недоношенность,
  • дефицит веса,
  • острые респираторные инфекции,
  • обструкция дыхательных путей, в том числе инородное тело в дыхательных путях,
  • иммунодефицитные состояния,
  • переохлаждение или перегревание,
  • аспирация жидкостей в легкие,
  • длительное вынужденное лежачее положение (после травм, операций),
  • бессознательное состояние,
  • черепно-мозговые травмы, в том числе родовые,
  • хронические заболевания органов дыхания,
  • отягощенный аллергологический анамнез,
  • пороки развития органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Первоначальным фактором, запускающим воспаление в легких, является инфекция. Но тяжелый двусторонний патологический процесс от одного попадания инфекции в легкие не возникает. В патогенезе двусторонней пневмонии большую роль играет сочетание многих факторов:

  1. Снижение местного бронхопульмонального иммунитета.
  2. Нарушение мукоцилиарного транспорта.
  3. Обструкция дыхательных путей (бронхиол, бронхов).
  4. Вязкая слизь в легких и бронхах.
  5. Нарушение или ослабление кашлевого рефлекса.
  6. Снижение общего иммунитета.
  7. Застой венозной крови в легочном круге кровообращения.

Инфекция в легкие может попадать разными способами:

  • бронхогенным путем – с капельками слюны, пылью, загрязненным воздухом (наиболее часто),
  • гематогенным путем (при наличии очагов хронической инфекции в организме),
  • лимфогенным путем (при наличии острых инфекций других органов грудной клетки, средостения, шеи),
  • вертикальным путем (от матери к плоду внутриутробно или в родах).

При сочетании нескольких факторов практически любая инфекция, которая попала в бронхи и/или легкие, может беспрепятственно размножаться и активно развиваться, вовлекая в патологический процесс большую часть альвеол за короткий период.

Симптомы и диагностика

Клинические признаки тотальной пневмонии у детей зависят от вида возбудителя, возраста ребенка, состояния его иммунитета. Начало заболевания обычно острое, часто – на фоне острой респираторной инфекции.

Симптоматика при двусторонней пневмонии у детей очень выражена и характеризуется:

  • У грудничков: отказом от груди, капризностью, плачем, беспокойством, гиперемией щек на фоне общей бледности, повышением температуры тела до фебрильных цифр (39-40°С и выше), одышкой (более 50-60 в минуту), учащенным сердцебиением, кашлем (сначала сухим, позже – влажным), нарушениями со стороны пищеварительной системы (срыгиванием, рвотой, поносами), слабостью, сонливостью,
  • У детей дошкольного возраста: высокой температурой тела, ознобом, кашлем, выделением мокроты разного характера и количества (зависит от вида возбудителя, стадии заболевания, наличия обструкции дыхательных путей), болью в грудной клетке, затруднением дыхания, одышкой (более 40 в минуту), бледностью кожных покровов с цианозом носогубного треугольника и пальцев на руках и ногах, общей слабостью, потерей интереса к играм,
  • У школьников: повышением температуры тела, ознобом, потливостью, сильным кашлем, болью в грудной клетке, свистящим дыханием, одышкой (более 28 в минуту), отсутствием аппетита, мышечными и головными болями, резкой слабостью.

Особенностью гипертермии (повышенной температуры) при двусторонней пневмонии является то, что она не поддается снижению с помощью &#171,домашних&#187, жаропонижающих средств (Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена).

Интоксикационный синдром при вовлечении в патологический процесс двух легких нарастает быстро и часто имеет неврологическую симптоматику:

  • головные боли,
  • головокружения,
  • повышенную судорожную активность,
  • менингеальные симптомы.

При внешнем осмотре врач обращает внимание на дыхательные движения грудной клетки. При двусторонней пневмонии амплитуда движений грудной клетки ограничена, в процесс дыхания часто вовлекаются вспомогательные мышцы (плечевого пояса и шеи).

Дети старшего возраста могут принимать вынужденное положение – стоя с фиксацией рук на поверхности стола, спинке стула или кровати, чтобы принудительно поднять ключицы и плечи, увеличив тем самым объем грудной полости.

У грудничков можно обнаружить втяжение кожи над ключицей и внизу грудной клетки во время вдоха.

При перкуссии (простукивании пальцами) поверхности грудной клетки над пораженными участками легких определяется укорочение специфичного перкуторного звука, что свидетельствует об уплотнении легочной ткани.

При аускультации (выслушивании легких с помощью фонендоскопа) над легкими определяются:

  • ослабленное дыхание,
  • крепитация,
  • мелкопузырчатые хрипы,
  • шум трения плевры.

Обычно для постановки диагноза двусторонней пневмонии достаточно данных, полученных при опросе, осмотре и физикальных методах исследования.

Для подтверждения диагноза, установления обширности процесса и вида возбудителя необходимо проведение дополнительных методов исследования:

  1. Общего анализа крови и мочи.
  2. Микроскопии и бактериологического исследования мокроты.
  3. Рентгенографии.
  4. Электрокардиографии.
  5. Биохимического анализа крови.
  6. Серологического исследования крови и мокроты.
  7. Бронхоскопии.
  8. Компьютерной томографии.
  9. Ультразвукового исследования органов грудной клетки и других исследований.

К обязательным дополнительным методам исследования относятся только четыре первых из приведенного списка. Необходимость в проведении остальных методов определяет врач на основании тяжести течения пневмонии и наличия ее осложнений.

Лечение и профилактика двусторонних пневмоний у детей

При обнаружении двустороннего воспаления легких у детей им показана экстренная госпитализация в стационар, а в тяжелых случаях , в отделение интенсивной терапии.

Главными задачами лечения двусторонней пневмонии у детей являются:

  1. Устранение инфекционно-воспалительного процесса в легких.
  2. Дезинтоксикация организма.
  3. Ликвидация дыхательной недостаточности.

Инфекционно-воспалительный процесс в легких можно устранить с помощью этиотропной терапии. Этиотропная терапия зависит от возбудителя:

  • при бактериальной природе возбудителя – назначаются антибактериальные средства,
  • при вирусной этиологии – противовирусные препараты,
  • при грибковой инфекции – противогрибковая терапия.

Этиологическое лечение начинают проводить сразу после поступления в отделение, но только после отбора биоматериала для бактериологического исследования. До получения результатов бактериологических анализов назначается эмпирическая терапия антибиотиками широкого спектра действия – пенициллинами (Ампициллин).

Если назначенный антибиотик не приносит ожидаемого терапевтического эффекта через 2 суток, его необходимо менять на цефалоспорины, макролиды (Цефтриаксон, Цефалексин, Ровамицин, Кларитромицин) или Хлорамфеникол.

На сегодняшний день при лечении двусторонних пневмоний у детей принято применять ступенчатую антибактериальную терапию: до улучшения состояния ребенка назначаются антибиотики парентерально (внутривенно, внутримышечно), а после улучшения – перорально.

Дезинтоксикация организма ребенка осуществляется посредством парентерального капельного введения кристаллоидов, глюкозо-солевых растворов, детоксикационных растворов (Гемодеза, Реополиглюкина), мочегонных препаратов.

При необходимости коррекции газового состава крови (при респираторном алкалозе) назначается оксигенотерапия, а в тяжелых случаях – подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для улучшения оттока мокроты из легких назначаются бронхолитические средства, бронходилататоры, антигистаминные препараты. При упорном сухом кашле детям показаны противокашлевые средства. Хороший терапевтический эффект при лечении двусторонних пневмоний в детском возрасте дают системные энзимные препараты (Вобэнзим, Флогэнзим).

С целью профилактики осложнений пациентам с двусторонней пневмонией назначаются витаминные и витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы. После нормализации температуры тела необходимо проведение курса массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики.

Осложнения двусторонней пневмонии у детей

К осложнениям, которые могут возникнуть на фоне двустороннего воспаления легких у детей. Выделяют легочные и внелегочные, к которым относятся:

  • острая дыхательная недостаточность,
  • плевриты,
  • пневмо-, пио-, гемоторакс,
  • эмпиема плевры,
  • абсцедирование,
  • отек легких,
  • ателектаз легких,
  • сердечно-сосудистая, почечная или полиорганная недостаточность,
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови,
  • нейротоксикоз,
  • инфекционно-токсический шок,
  • септицемия,
  • септикопиемия,
  • сепсис.

Ранняя диагностика и лечение двусторонних пневмоний у детей может предупредить развитие у них осложнений.

После выписки из стационара дети нуждаются в диспансерном учете и реабилитационных мероприятиях. Строгое выполнение рекомендаций врача после выписки, правильный режим дня, закаливание, прием витаминных и иммуномодулирующих средств в профилактических целях, умеренные физические нагрузки способствуют полному выздоровлению детей и могут предупредить рецидивы пневмонии.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/lechenie-i-simptomy-dvustoronnego-vospaleniya-legkih-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.