Гайморит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Доктор Комаровский о гайморите у детей

Гайморит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Гайморит – одна из наиболее распространенных форм синусита (воспаление околоносовых пазух), которая отличается развитием воспалительного процесса в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. 

Небольшое соустье (1-2 мм), соединяющее полости с носовым ходом, не только делает возможным воздухообмен и отделение слизи, но и открывает доступ в гайморову пазуху вирусам и патогенным микроорганизмам, что способствует развитию заболевания.

Несвоевременное или неправильное лечение гайморита, особенно у детей, может привести к серьезным последствиям (поражения органов слуха и зрения, менингит, периостит), поэтому необходимо знать о причинах возникновения, основных симптомах и особенностях лечения этой болезни.

Особенно авторитетным считается мнение по этому поводу опытного детского врача, автора известных телепередач и книг, посвященных здоровью детей, Евгения Олеговича Комаровского.

Развитие околоносовых пазух у детей

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что прежде, чем попасть в легкие и дойти до концевой части дыхательного аппарата – легочных альвеол, – вдыхаемый воздух должен быть очищен, увлажнен и согрет.

Для выполнения этих трех условий контакта со слизистой оболочкой носа недостаточно, поэтому в организме человека существует 4 пары околоносовых пазух (гайморовы, фронтальные, клиновидные и пазухи решетчатой кости).

В этих синусах воздух очищается, согревается до температуры тела и увлажняется до 100 % и только после этого следует дальше по дыхательным путям.

Учитывая то, что у ребенка частота дыхания выше, а сила дыхательных мышц ниже, чем у взрослого, дети очень требовательны к качеству воздуха и очень легко подхватывают различные инфекции, болея чаще и тяжелее, чем взрослые.

Комаровский подчеркивает, что у новорожденного ребенка гайморовы пазухи очень маленькие и развиваются до нормального размера только к 5-ти годам, а лобных (фронтальных) пазух нет вообще, они формируются к 7-ми годам.

Следовательно, до 3-5 лет у детей не может быть гайморита, а до 7-ми лет они не болеют фронтитами.

Ринит и гайморит

По словам доктора Комаровского, существует большая разница между обыкновенным ринитом (насморком) и гайморитом. Однако, вместе с тем, он утверждает, что насморка без гайморита быть не может.

Ведь когда в организм человека, в том числе и ребенка (начиная с 3-5 лет), вместе с воздухом попадает вирус, который вызывает насморк (ОРВИ), он не может попасть исключительно на слизистую оболочку носа, он также попадает и на слизистую гайморовых пазух.

В результате, в синусах возникает воспаление и там начинает вырабатываться слизь.

Таким образом, если сделать рентгеновский снимок верхнечелюстных синусов ребенку в первые несколько дней любой вирусной инфекции, там обязательно будет виден экссудат.

По заверению доктора Комаровского, это абсолютно нормальный процесс и абсолютно естественная реакция организма, поскольку слизь содержит в своем составе белок муцин, обладающий бактерицидными свойствами и помогающий в борьбе с инфекциями.

При эффективном лечении ОРВИ, по мере того, как уменьшается воспаление слизистой носа, исчезает и воспаление верхнечелюстного синуса. Комаровский делает акцент на том, что в этом случае речь идет о вирусном гайморите. Такая форма заболевания не требует специального лечения.

Типы гайморита

Само слово «гайморит» указывает на то, что в верхнечелюстной полости есть воспалительный процесс, но его природа может быть разной.

Так, причиной патологии может стать, как вирусная, так и бактериальная микрофлора. В некоторых случаях патология имеет смешанный характер. Также различают катаральный, гнойный, аллергический и одонтогенный гайморит.

Кроме того, заболевание может быть острым или иметь хронический характер.

Катаральный гайморит в основном проявляется при ОРВИ в виде отека слизистой, гиперемии и выработки серозного вещества. Как правило, он исчезает по мере того, как организм справляется с острой респираторной вирусной инфекцией.

Что касается аллергического гайморита, то его течение и степень тяжести зависят от возможности или невозможности устранить аллерген, провоцирующий такую реакцию организма. А гайморит одонтогенного характера возникает по причине воспалительного процесса в ротовой полости (воспаление зубов верхнего ряда) и устраняется с помощью вмешательства дантиста.

Острый гнойный гайморит развивается в большинстве случаев на фоне запущенной ОРВИ или в качестве ее осложнения.

Когда соустье, через которое происходит вентиляция верхнечелюстного синуса, закупоривается по причине сильного отека или скопления густой слизи (если ребенок пребывает в жарком помещении с сухим воздухом или пьет недостаточно жидкости), полость превращается в замкнутое пространство с благоприятными условиями для жизнедеятельности и размножения различных патогенных бактерий. Вследствие присоединения бактериальной микрофлоры, слизистые выделения внутри синуса превращаются в гнойные и не имеют пути для оттока. Гнойный гайморит нуждается в обязательном специальном лечении и не проходит сам по себе.

Симптомы гайморита

Согласно доктору Комаровскому, гайморит сопровождается такой же клинической картиной, как и ринит – сильная заложенность носа и нарушение обоняния. Однако  поставить диагноз при воспалении верхнечелюстных пазух можно с помощью дополнительных симптомов:

  • желто-зеленые выделения из носа;
  • боль в области расположения верхнечелюстных пазух, которая усиливается при поворотах и наклоне головы вперед;
  • тупая ноющая головная боль;
  • повышенная температура тела.

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется безотлагательно обратиться к специалисту, поскольку во избежание осложнений гнойный гайморит лучше начинать интенсивно лечить специальными препаратами как можно раньше.

Лечение гайморита

Лечение гайморита обычно неразрывно связано с антибактериальной терапией. Однако доктор Комаровский предостерегает родителей от бесконтрольного приема антибиотиков. Прежде всего, необходимо установить точный диагноз. В случае если у ребенка вирусная инфекция, применение антибиотиков только навредит организму.

А широко распространенное мнение о том, что антибиотикотерапия при ОРВИ поможет предотвратить осложнения, по мнению Комаровского, не более, чем миф. К тому же специалист настаивает на том, что применение антибиотиков до возникновения бактериальной инфекции в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений.

Таким образом, симптомы и лечение неразрывно связаны между собой, поскольку поводом для принятия сильнодействующих препаратов должен стать не просто долго не проходящий ринит, а насморк, сопровождающийся болью в гайморовых синусах.

Если же диагноз гнойный гайморит уже поставлен, то в таком случае антибактериальная терапия – единственный надежный и эффективный способ лечения заболевания.

С целью уменьшения отека слизистой оболочки, растворения густой или засохшей слизи и возобновления нормального воздухообмена в пазухах обычно пациентам также прописывают сосудосуживающие капли.

Доктор Комаровский не раз отмечал, что сейчас существует немало эффективных препаратов в таблетках, поэтому антибиотики больше не назначают в инъекционной форме.

Особенностью лечения также является то, что больному обычно показаны высокие дозы лекарства, поскольку для эффективной борьбы с бактериями антибиотик должен накопиться в высокой концентрации не просто в крови, а именно в самой гайморовой полости. Кроме того, длительность курса терапии, как правило, составляет 10-14 дней.

Важно не прерывать прием препарата при первых же улучшениях, поскольку высока вероятность рецидива недолеченной болезни и приобретение ею хронического характера.

Прокол

В странах постсоветского пространства до сих пор широко распространенной практикой лечения гайморита остаются промывание по методу Проетца (в народе «кукушка») и прокол. Суть промывания состоит в том, что в носовые ходы вставляются катетер и отсос.

Благодаря первому приспособлению в синус поступает раствор хлоргексидина или фурацилина, а с помощью второго – из полости откачивается слизисто-гнойный экссудат. Таким образом, происходит вымывание бактерий и выведение из пазух слизисто-гнойных выделений.

Однако «кукушку» имеет смысл проводить исключительно на самых ранних стадиях развития заболевания, поскольку при более тяжелых формах патологии она не приносит должного эффекта.

Что касается прокола, то перед проведением этой процедуры больному вводится местная анестезия, после чего совершается прокол стенки верхнечелюстной полости с внутренней стороны носа.

Затем к большой игле присоединяется шприц с физраствором, попадание которого в пазуху способствует выведению оттуда через ротовую полость скопившегося там слизисто-гнойного экссудата.

Перед завершением процедуры, для того, чтобы предотвратить скопление гнойных масс, в синусы вводится противовоспалительные средства или антибиотики.

Несмотря на большое количество поклонников этих процедур, существует также мнение, что однажды сделав прокол, потом его придется неоднократно повторять и делать едва ли не на протяжении всей жизни больного, страдающего гайморитами.

Доктор Комаровский считает, что это мнение – вымысел. Тем не менее, его ни в коем случае нельзя причислить к сторонникам проведения этой манипуляции. По его словам, в большинстве стран мира прокол – это не лечебная, а диагностическая процедура.

Более того она делается лишь в крайнем случае, если лечение гайморита антибиотиками не дает результата на протяжении 2-3 недель. С помощью прокола (пункции) из синуса берут гной для анализа.

Затем происходит посев, выращиваются бактерии, и становится понятно, какие препараты на них действуют наиболее эффективно.          

То есть доктор Комаровский полагает, что пункцию необходимо делать исключительно в случаях, когда человеческой жизни угрожает опасность (высокая температура, острая боль, отсутствие результатов лечения).

К слову, в таких тяжелых случаях больным, как правило, необходима госпитализация.

Однако большинство гайморитов, возникающих в результате осложнения ОРВИ, лечится преимущественно в домашних условиях без промываний и проколов.

Народные методы лечения гайморита

Существует большое количество народных методов лечения воспаления верхнечелюстных синусов, которые используются дополнительно к медикаментозному лечению. Наиболее популярные среди них:

  • промывание подсоленной водой и разнообразными травяными отварами;
  • закапывание в нос капель, приготовленных из различных масел и соков растений и овощей;
  • турунды для носа, пропитанные лечебными растворами;
  • компрессы;
  • ингаляции на основе масел или отваров трав;
  • прогревание носа яйцами, солью или гречневой крупой.

Некоторые из рецептов народной медицины действительно оказывают положительный эффект и способствуют ускорению выздоровления, однако, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Так, доктор Комаровский подчеркивает, что ни в коем случае нельзя прогревать нос при гнойном гайморите, поскольку это может быть чревато серьезными последствиями (прорыв гнойных масс).

Кроме того, по его мнению, при гайморите не очень эффективны ингаляции, а вот риск получения ожога дыхательных путей достаточно высок. Комаровский считает, что цивилизованная медицина не должна рассматривать подобные методы в качестве лечения.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/rebenok/gajmorit-u-detej-komarovskij.html

Доктор Комаровский Е.О. о лечении гайморита у детей

Гайморит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Воздух, который мы вдыхаем, должен быть согрет, очищен и увлажнен. Большую роль в этом играют околоносовые пазухи или синусы. Они расположены в костях лица, поблизости носа, и покрыты такой же слизистой оболочкой. Ее воспаление называют синуситом.

Лечение гайморита у детей

Гайморит – это разновидность синусита, которая охватывает непосредственно гайморовы пазухи. Существует также клиновидная, лобная и решетчатая пазухи, но они страдают реже. Большинство людей не знают, что есть несколько видов синусита, и называют гайморитом любую боль в лице, которая сопровождается выделениями из носа.

Факт! Боль при гайморите локализуется в области под глазами.

Насморк (он же ринит) и гайморит тесно связаны друг с другом. При насморке, который возникает вследствие вирусной инфекции, происходит отек слизистой оболочки носа.

Так как нос и пазухи соединены между собой, то оболочка пазух тоже отекает. То есть, у всех детей с соплями присутствует катаральное воспаление в гайморовой пазухе. Это нормально.

По словам Комаровского, такой гайморит не требует особенного лечения и проходит вместе с вирусным заболеванием.

Похожая ситуация наблюдается при аллергии. Реакция на аллерген выражается в отеке слизистой оболочки носа и обильном выделении слизи. При этом пазухи тоже могут воспаляться и развивается аллергический гайморит. Когда воздействие аллергена прекращается, то и гайморит проходит.

Другое дело, когда отверстие, через которое в пазуху поступает воздух, будет полностью перекрыто. В таком закрытом пространстве быстро накопится слизь и начнут размножаться бактерии. Тогда гайморит станет гнойным, а это уже более сложное ЛОР-заболевание.

«Гайморовы пазухи развиваются только к 2-3 годам, поэтому раньше этого времени гайморита у ребенка быть не может.

Лечение гайморита по Комаровскому

Доктор Комаровский говорит, что способ лечения гайморита у детей зависит от его разновидности. В детском возрасте чаще всего встречаются 3 вида верхнечелюстного синусита: вирусный, бактериальный и аллергический. Первый возникает на фоне простуды или ОРВИ и, как уже говорилось, проходит самостоятельно.

Чтобы организм победил вирус, необходимо примерно 5-7 дней. За это время вырабатываются антитела к вирусу.

Для успешного выздоровления нужно обеспечить ребенку нормальные условия в комнате, давать много воды или другой жидкости, а также поддерживать постельный режим.

Специальных лекарств, которые могли бы уничтожить вирус, нет, а те препараты, которые продаются в аптеках под видом «противовирусных», на самом деле являются пустышками.

Многие родители, обеспокоенные здоровьем ребенка, решают давать антибиотики и думают, что они вылечат вирус. Но антибиотики не помогают от вирусной инфекции, а результатом такого «лечения» может стать возникновение стойкой инфекции и хронизация болезни.

Бывают случаи, когда вирусное воспаление осложняется, вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Осложнение болезни можно распознать по:

  • гнойным выделениям и сильной боли;
  • заметном ухудшении состояния ребенка;
  • повышенной температуре.

Причиной ухудшения гайморита у детей может стать неадекватное лечение или неподходящие условия окружающей среды, которые мешают слизи выйти из носа. В первую очередь – это сухой и горячий воздух.

Бактериальный тип верхнечелюстного синусита лечат антибиотиками. Конечно, можно попытаться вылечить гнойный гайморит у ребенка без антибиотиков, но это не всегда приводит к положительному результату.

Детям антибиотики дают в таблетках или в виде сиропа. Курс терапии не менее 10-14 дней. Это время необходимо для того, чтобы препарат накопился не только в организме, но и в пазухе. Терапия проводится дома и лишь в исключительных случаях – в больнице.

Капли с антибиотиком не оказывают необходимого эффекта и не могут использоваться в качестве лекарственного средства.

Повышенную температуру при гайморите можно сбить при помощи любого жаропонижающего детского сиропа – Панадол, Ибупрофен, Калпол и др.

Последний вид гайморита – аллергический.

Его отличительные признаки:

  • водянистые обильные выделения;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • отсутствие симптомов инфекционного поражения (температура, озноб, вялость, сонливость и т.д.).

Аллергическая реакция у ребенка может возникнуть из-за пыли, шерсти животных, цветущих растений, каких-то химических веществ, которыми стирают, убирают или моют что-то в доме. Интересно, что аллергический насморк у малышей до 2-х лет вероятнее всего спровоцирован домашними аллергенами, а после 4-5 лет дети начинают активно реагировать на раздражители из окружающей среды.

Задача родителей – узнать, что же провоцирует реакцию у их ребенка, и попытаться этот фактор устранить. Также следует приобрести антигистаминные препараты, но назначать их должен врач после осмотра и подтверждения наличия аллергии. В этом помогают специальные аллерготесты, но у детей младше 5 лет они имеют низкую точность результатов.

Необходимо предвидеть ситуации, которые могут вызвать аллергическую реакцию (например, идем в гости к друзьям с собакой, или на улицу, где цветет амброзия) и давать таблетки заранее, чтобы эту реакцию предотвратить.

Лечение острого гайморита у детей занимает от 1 до 3-х недель. Если симптомы не проходят больше месяца, то причина может быть в хроническом воспалении. В таком случае требуется дополнительное обследование и более длительное лечение.

Советы доктора Комаровского в лечении гайморита у детей

Чем можно помочь ребенку во время гайморита? У детей частота дыхания выше, а вот сила мышц – меньше, поэтому им дышать тяжелее.

Если же воздух в окружающей среде будет загрязненным или сухим, то это усугубит ситуацию еще больше. Поэтому в детской комнате всегда должен быть прохладный и влажный воздух, а также как меньше источников пыли.

Кроме того, не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и обильное питье.

Нормальная влажность и достаточное количество воды помогает предотвратить засыхание слизи в носу и осложнение болезни. Также для того, чтобы гайморит был успешно вылечен, больной должен постоянно очищать нос. Если ребенок еще маленький и он этого делать самостоятельно не может, родителям нужно приобрести специальное отсасывающее средство и проводить регулярное высасывание стекающей слизи.

Лечить гайморит у детей поможет промывание носа при помощи физраствора, который можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно смешав 1 ч.л. соли и 1 л воды.

Во время такой процедуры хорошо увлажняется слизистая оболочка и присохшие выделения, а из носовых ходов вымывается микроб или аллерген, за счет чего ребенку становиться лучше.

Применять солевые капли или спреи можно по 3-5 раз в день. Они не опасны и передозировки от них быть не может.

Народные рецепты от гайморита, такие как закапывание в нос сока каланхоэ или сока из овощей, доктор Комаровский тоже не рекомендует применять.

Многие уверенны, что можно лечить гайморит у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, и поэтому капают их постоянно и в течение длительного времени.

Но на самом деле такие средства не оказывают лечебного эффекта и более того – они опасны! Слизистая оболочка носа привыкает к такому воздействию и уже не может без сосудосуживающих средств находиться в нормальном состоянии. Как следствие – хронический насморк.

Но, в некоторых случаях применение сосудосуживающих препаратов обосновано. Их нужно закапывать, если у ребенка полностью перекрыт нос и он дышит ртом или нос перекрыт частично, но дыхание через рот тоже затруднено. Тогда капли помогут быстро снять отек со слизистой и открыть нос. Но опять-таки используйте сосудосуживающие не больше 3 дней подряд.

Вдыхание пара (ингаляции) могут использоваться в некоторых случаях для распаривания густой слизи в носу, но при неправильном применении они создают больше риска возникновения ожогов, чем оказывают какое-то лечебное действие.

«Применять тепло при гнойном гайморите у детей применять категорически нельзя, – предупреждает Комаровский Евгений Олегович. Это приведет к прорыву гноя в окружающую ткань или попаданию его в кровеносные сосуды».

Чтобы у ребенка реже случались аллергические реакции, не стоит «перегибать палку» в вопросах чистоты. Для нормального функционирования иммунитета ребенок должен сталкиваться с различными микроорганизмами – бактериями и т.д.

Они обитают в окружающей среде и не несут вреда (за исключением отдельных случаев). Если создать для ребенка «стерильные» условия, то его иммунитет не будет развиваться без этих бактерий.

Большое количество химических средств для уборки способствуют развитию аллергии, поэтому их лучше сократить.

Комаровский о «проколах» у детей

Когда в пазухах накапливается очень вязкий гной, то он уже не может выйти самостоятельно. Это грозит опасными осложнениями. В таких ситуациях стенку пазухи могут проколоть механически при помощи иглы и ввести антисептик, чтобы вымыть густой экссудат. Кроме того, через иглу потом можно ввести лекарство – антибиотик, чтобы уничтожить инфекцию непосредственно в очаге ее обитания.

Прокол делается с внутренней стороны носа, то есть из носового прохода. Отверстие получается небольшое и потом оно самостоятельно заживает.
Многие родители бояться проколов, так как слышали, что «если сделаешь прокол один раз, то потом всю жизнь делать будешь». Но на самом деле – это неправда.

По словам доктора Комаровского в России проколы проводят намного реже, чем в других развитых странах мира. Более того, в большинстве стран его делают не в лечебных целях, а в диагностических.

Например, если ребенку дают антибиотики уже 2 недели, а гайморит не проходит, то нужно взять образец гноя на бактериальный посев.

По его результатам определяют другой подходящий препарат и уже проводят лечение ним.

Врачи не назначают прокол просто так. Но если у ребенка острая боль и высокая температура, а антибиотики не помогают, то без такой процедуры не обойтись.

Источник: http://lor-24.ru/nos/doktor-komarovskij-e-o-o-lechenii-gajmorita-u-detej.html

Чем лечить гайморит у детей: симптомы, признаки, антибиотики, в домашних условиях, Комаровский, двухсторонний, заразен ли, 1, 2, 3 лет

Гайморит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Процесс дыхания обеспечивает сложная система дыхательных органов, предназначением которых является очистка, обогрев и увлажнение воздуха, попадающего в легкие. Для этого существуют многочисленные полости, соединенные с носом узкими дыхательными ходами.

Полости, расположенные с двух сторон носа под глазами, называются гайморовыми. Еще одно название этого органа – верхнечелюстные синусы. В случае если в дыхательные пути попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается воспаление.

Он охватывает всю область носа и все синусы.

Определение болезни

Таким образом, гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовых «пазух». Такое болезненное состояние проходит, когда человек полностью  не излечивается от основного заболевания: простуды, ОРВИ или гриппа. Но в некоторых случаях к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция.

Или же бактерии попадают в область синусов изначально. Тогда в верхнечелюстных полостях может начаться процесс нагноения. Если же узкие ходы, соединяющие гайморовы «пазухи» с носоглоткой перекрыты слизью, то воспалительный процесс, вызванный бактериями, прогрессирует.

Недуг протекает тяжело и болезненно.

Именно такое сложное состояние у ребенка и вынуждает родителей срочно обращаться к врачу, который и поставит диагноз: бактериальный гайморит.

Воспалительные процессы в области органов дыхания у детей возникают чаще, чем у взрослых.

Это связано с тем, что дыхательная система в детском организме еще только формируется, поэтому она очень уязвима как к состоянию окружающей среды, так и к воздействию вредоносных микроорганизмов.

Но необходимо отметить, что диагноз «гайморит» нельзя поставить младенцу или совсем маленькому ребенку. В этот период жизни гайморовы полости у детей еще не успевают развиться, соответственно воспаления в них возникнуть не может.

Гайморит, как и другие воспалительные процессы, может иметь острую или хроническую форму. Также, по признаку возбудителей заболевания различают вирусный и бактериальный гайморит.

Причины заболевания

Развитие воспалительного процесса в области верхнечелюстных синусов может быть вызвано множеством различных факторов. Гайморит возникает как следствие:

  • Переносимых ребенком заболеваний вирусной или бактериальной природы (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина и др.)
  • Развившегося кариеса или болезни корней зубов, расположенных в верхней челюсти.
  • Аллергических реакций.
  • Разрастания аденоидов вследствие длительного воспалительного процесса.
  • Нарушения анатомических структур в области носоглотки, последствия травм лицевой области.
  • Нарушенного носового дыхания вследствие ринитов.
  • Перекрытия слизью или отеком выводного отверстия гайморовой пазухи.
  • Попадания в область носоглотки инородных тел или загрязненной воды.

Врожденное нарушение иммунитета или ослабление защитных сил организма вследствие длительного заболевания может привести к тому, что наличие хронической инфекции (бактерионосительство) перейдет в «активную фазу» и возникнет воспалительный процесс.

В связи с особенностями детского организма возникновение воспаления в органах дыхания малыша часто связано с образом жизни и окружением ребенка. Слишком сухой, теплый и загрязненный воздух провоцирует развитие болезни в гайморовых пазухах.

Симптомы

Симптомы острого и хронического, вирусного или бактериального гайморита существенно отличаются. Кроме того, ребенок может не слишком точно оценивать свое состояние.

Это затрудняет для родителей процесс выявления тревожных обстоятельств перехода, к примеру, сильного насморка в фазу бактериального гнойного гайморита.

Ведь воспаление синусов сопровождает практически любую вирусную инфекцию.

Такие симптомы как температура, вялость, плохой аппетит, «капризы» ребенка соотносятся с общим состоянием «простуды» и не вызывают особой тревоги.

Необходимо проявить обеспокоенность, если у ребенка проявляются:

  • Головная боль, особенно в состоянии наклона.
  • Сильные выделения из носа. Серьезные опасения вызывает цвет слизи: она может стать гнойного типа (желтовато-зеленая).
  • Отёки в области верхней челюсти, по бокам носа и под глазами.
  • Боль в области верхней челюсти, особенно при жевании.
  • Постоянное или чередующееся с небольшими периодами облегчения затруднение носового дыхания.
  • Высокая (выше 38 градусов) температура.

Иногда родители замечают, что малыша раздражает яркий свет. На стороне, пораженной воспалительным процессом, может наблюдаться слезотечение. Все это может быть проявлением острого бактериального гайморита.

В случае хронического воспаления в области синусов температура повышается в редких случаях. Ребенок жалуется на быструю утомляемость, отсутствие аппетита и общее недомогание. Он плохо спит.

Наблюдается постоянный насморк, который не снимается привычными методами лечения. У малыша может пропасть обоняние.

Хронический гайморит иногда проявляется припуханием век в утреннее время и даже может вызывать конъюнктивит.

Одним из симптомов хронического воспаления в верхнечелюстных синусах считается сухой кашель, который не снимается отхаркивающими или противокашлевыми препаратами. Дети школьного возраста жалуются на ослабление памяти, быструю утомляемость на уроках.

Лечение

Лечебные мероприятия и назначение лекарств при гайморите у детей зависят от формы заболевания и причины, его вызывающей. Воспаление, возникающее при заражении вирусом, не требует особого лечения.

Ребенку необходимо создать оптимальные условия, способствующие выздоровлению:

  • Воздух в комнате малыша должен быть чистым, увлажненным и не слишком жарким. Это не даст слизи чрезмерно загустеть и пересохнуть, закупоривая носовые ходы и усугубляя воспаление.
  • Необходимо соблюдать диетические рекомендации. Питание ребенка не должно быть чрезмерно обильным.
  • Больному нужно обеспечить обильное питье.
  • Ребенка должна окружать спокойная обстановка, исключающая стрессы.
  • В некоторых случаях применяются сосудосуживающие препараты, снимающие отек слизистой оболочки носа. Также врач может назначить муколитики – препараты, разжижающие слизистые выделения.

Медицинские способы

Если заболевание сопровождается сильным повышением температуры, то педиатр назначает жаропонижающие препараты, подходящие данному ребенку в соответствии с его возрастом и текущим состоянием.

Если гайморит осложняется присутствием бактериальной инфекции, то обойтись без антибиотиков практически невозможно. Для определения оптимального средства лечения, врач может назначить специальное обследование: бактериологический посев.

Так выявляется конкретный возбудитель заболевания, и назначаются именно такие дозы конкретного препарата, которые помогут эффективно и с минимальными последствиями победить болезнь.

В случае проявлений чрезвычайно тяжелой формы синусита специалисты рекомендуют проведение пункции: гной из гайморовых пазух удаляется, синусы промываются и обрабатываются антибактериальными растворами.

При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, снимающие отек и останавливающие воспалительный процесс. Но без выявления конкретного аллергена, провоцирующего реакцию, лечение может оказаться малоэффективным.

Чрезмерное разрастание аденоидов или патология строения носоглотки требует хирургического вмешательства. Лечебные мероприятия, направленные на избавление от гайморита, обычно занимают 1-2 недели. Иногда курс лечения продлевается до 3 недель.

Народные средства

Методы народной медицины применяются в случае возникновения у детей вирусной формы гайморита. Если носовое дыхание приводит к пересыханию слизистой гортани, это может вызывать раздражение горла и кашель. Увлажнить горло и снять воспаление помогут полоскания с применением отваров ромашки, календулы, душицы, чабреца.

Ингаляции с применением этих трав не дадут слизи чрезмерно загустеть и пересохнут. Это – необходимое условие успешного лечения, которое может предотвратить переход гайморита в осложненную форму.

При воспалительных процессах подобного рода рекомендованы также промывания носа солевыми растворами. Для этой цели в аптеке приобретается готовый физиологический раствор.

Но жидкость для промывания можно приготовить и самим: к одному литру кипяченой воды добавляется 9 граммов поваренной соли. Не стоит рассчитывать на то, что повышенная концентрация соли даст лучший результат.

Излишне «крепкий» солевой раствор может даже повредить малышу.

Профилактика

Профилактическими мерами, предупреждающими возникновение воспалительных процессов в области пазух носа, считаются:

  • Мероприятия, повышающие защитные силы организма.
  • Предупреждение и своевременное лечение «простудных» заболеваний.
  • Карантинные меры, предупреждающие заражение вирусными инфекциями в период сезонных обострений заболевания.
  • Образ жизни, позволяющий ребенку избегать нервного перенапряжения.

Для того чтобы избежать опасности перехода вирусной формы гайморита в бактериальную, необходимо своевременно и последовательно лечить основное заболевание, вызывающее воспалительный процесс.

Что делать, если при насморке заложило ухо

Чем опасен свистящий кашель у детей описано тут.

Лекарства от кашля при грудном вскармливании //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kakie-preparaty-mozhno-primenyat-zhenshhine-v-period-laktacii.html

Выводы

Если ребенку поставили диагноз «гайморит» – это не должно становиться поводом для панической реакции родителей. Воспалительный процесс в синусах является обычным следствием большинства ОРВИ или простуд.

Однако несвоевременное или неэффективное лечение таких заболеваний может привести к осложнению гайморита и переходу его в гнойную форму.

Для того чтобы избежать серьезных проблем, необходимо обеспечить детям оптимальные условия жизни, следить за личной гигиеной малышей, предотвращать них нервное и физическое перенапряжение и укреплять иммунитет.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/chem-lechit-u-detej-medikamentoznye-metody-i-narodnye-sredstva.html

Симптомы и лечение гайморита у детей

Гайморит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Наверное, нет взрослого, который хотя бы раз в жизни не столкнулся с таким заболеванием, как гайморит, или хотя бы не видел его течение на примере своих родных и друзей. К сожалению, присуща эта болезнь и младшему поколению, хотя и имеет свои особенности.

Поэтому все родители обязаны знать, что такое гайморит у детей.  Для того, чтобы правильно оценить риски и тяжесть болезни необходимо разбираться в симптомах заболевания и знать о способах лечения этого недуга.

В каких случаях бить тревогу, а в каких просто дать малышу спокойно победить вирус или простуду.

Причины возникновения и течение болезни у детей и взрослых схожи, но есть и свои особенности, связанные с разницей в строении пазух у детей. Так, при рождении гайморова пазуха имеет вид тонкой щели, которая с годами растет, увеличивается и приобретает очертания, приближенные к взрослым где-то к 16 годам.

Из-за размера и реактивности детского организма ни один насморк не проходит без воспаления слизистой пазух.

Но особое лечение и специальные процедуры нужны не всегда, порой достаточно просто помочь ребенку победить инфекцию. Хотя бывает и так, что малышу необходимо срочное и комплексное лечение.

И для этого необходимо знать, что же собой представляет болезнь, особенности ее течения и симптомы. Но обо всем по порядку!

Гайморит является воспалением гайморовых пазух, что размещаются по двум сторонам носа, на лбу над глазами, а также в полости носа и в основании черепа. Эти полости важны – они увлажняют и нагревают воздух перед его проникновением к более чувствительным участкам, смягчают удары по лицу, формируют особый тембр голоса, уменьшают общую массу черепа.

Учитывая реактивность неокрепшего детского организма, даже небольшой насморк автоматически вызывает воспаление слизистой, то есть гайморит.

И в большинстве случаев он проходит самостоятельно после преодоления основного заболевания. Но не лечить его нельзя, особенно при затяжной болезни, иначе можно вызвать серьезные осложнения.

С учетом некоторых факторов выделяют основные формы болезни.

Так, по причине формирования можно назвать:

  • вирусный – возникает из-за проникновения вируса в полость носа. Характеризуется осложнением дыхания, обилием выделений, преимущественно прозрачных. Терапия против вирусного гайморита предполагает прием противовирусных препаратов;
  • бактериальный, может быть, как самостоятельным недугом, так и возникать в виде осложнения простуды или ОРВИ из-за ослабления иммунитета и неправильного использования медикаментов. Вызывается как проникшими извне бактериями, так и уже имеющимися (ранее организм успешно с ними боролся, и они спокойно жили на слизистой, но после болезни позволил микробам развиваться и вызывать воспаление). Против бактериального гайморита обязательно используют антибиотики, а симптомы болезни у детей, как правило, более явные и тяжелые (высокая температура, слабость, интоксикация);
  • аллергический возникает в качестве сильной реакции организма на раздражающий фактор. Это, может быть, пыль, пыльца растений, продукты питания, бытовая химия, краска или запах одежды. Главными симптомами аллергического гайморита можно назвать обильное слезотечение, отечность слизистой носа и даже лица. Лечится болезнь приемом антигистаминных препаратов;
  • грибковый возникает вследствие проникновения в организм грибков. Причиной может стать прием гормональных медикаментов, снижение иммунитета, неправильное применение антибиотиков;
  • травматический тип часто возникает из-за появления в гайморовых пазухах кровяных сгустков или осколков костей после серьезного удара по носу и лицу. К счастью, у детей такое бывает редко, а вот у малышей возможно развитие подобного недуга из-за перекрытия ходов инородными телами;
  • перенос инфекции, к примеру, от хронически воспаленных аденоидов.

По длительности заболевания медики выделяют такие типы:

  • острый – чаще возникает зимой и весной после перенесенного ОРВИ, длится пару недель;
  • подострый схож с предыдущим, но продолжается до 9 недель;
  • хронический имеет не столь выраженные симптомы, но длится месяцами, периодически обостряется.

По локализации различается односторонний и двухсторонний гайморит, лечение обоих видов одинаковое.

При описании типов мы уже вскользь говорили о причинах его возникновения, теперь остается лишь подытожить информацию.

Итак, заболевание возникает из-за:

  • вируса, который вызывает насморк, а за ним и воспаление полостей;
  • бактерии, что проникла на слизистую или же развивается из-за снижения иммунитета после сложного заболевания и приема лекарств;
  • грибков, как правило, они становятся причиной гайморита при ослабленном иммунитете после применения антибиотиков;
  • заболевания зубов, в частности, тех, что растут на верхней челюсти недалеко от пазух;
  • перекрытия носовых ходов различными мелкими предметами, к примеру, игрушками или продуктами питания (фасоль, горох, кусочки моркови);
  • дефектов в строении носоглотки (искривленная перегородка, увеличение носовых раковин);
  • хронических воспалений носоглотки (тонзиллит, аденоидит, стоматит);
  • аллергии;
  • ослабления иммунитета.

Также, возможно, вам будет интересно узнать про Гайморит — симптомы и лечение у взрослых, диагностика, профилактика

Что говорит о заболевании Комаровский

Известный врач Евгений Олегович Комаровский заметил одну интересную закономерность – симптомы гайморита у детей возникают в основном не из-за одной причины, а сразу нескольких, то есть из-за неправильного ухода за малышом. Поэтому и лечение болезни должно быть комплексным.

Надо знать

Также врач отмечает, что из-за малого размера гайморовых пазух у детей до 3, а то и 5 лет априори не может быть гайморита, а фронтита до семи. В то же время в силу особого строения у детей любой насморк вызывает воспаление слизистой в гайморовых пазухах, то есть тот же самый гайморит.

Поэтому делать детям рентгеновский снимок для диагностики болезни нет смысла – при малейшем отделении слизи на пленке будет видно затемнение. Но это является нормальной реакцией организма ребенка на воспаление. После лечения главного заболевания отечность пазух в основном уходит сама собой и не требует особенного лечения.

Итак, ребенок мучается с насморком и головной болью, и в голову закрадываются мысли о гайморите, как же провести качественную диагностику? В первую очередь нужно обратиться к ЛОР- врачу, он-то и выполнит следующие пункты:

  • сбор анамнеза и жалоб, то есть родители и ребенок, если он достаточно взрослый, рассказывают о симптомах болезни и самочувствии пациента. По опыту медиков чрезмерно заботливые мама и папа порой преувеличивают сложность ситуации, поэтому слова малыша могут быть даже более полезными;
  • осмотр слизистой на отечность и состояние;
  • компьютерная томография, которая у детей намного более информативна, чем традиционный для взрослых рентгеновский снимок;
  • пункция жидкости пазух, этот метод позволяет с высокой точностью определить наличие болезни, но из-за опасности осложнений проводится в редких случаях. Является малоинвазивным способом – специальной иглой, введенной через нос, протыкаются ткани, берется образец из полости.

Как лечить гайморит у детей

Лечить заболевание у детей нужно осторожно и комплексно. В основном для этих целей используют:

  • промывание и орошение солевыми растворами, как готовыми, так и домашнего приготовления (1 ч.л. соли на стакан теплой очищенной воды). Они вымывают всю грязь, слизь, вирусы и бактерии из полости;
  • сильный катаральный гайморит (с обилием слизи) предполагает промывание антисептиками по методу «кукушки» (лучше проводить в условиях больницы) и на детях старше шести лет из-за опасности занесения инфекции в среднее ухо;
  • использование антибиотиков широкого спектра действия в виде сиропов, таблеток, в редких случаях внутримышечных и внутривенных уколов;
  • снятие отека при помощи сосудосуживающих спреев, длительность их применения не должна превышать 7-10 дней, иначе будем наблюдать обратный процесс;
  • использование местных антибиотиков (биопарокс, изофра);
  • при аллергическом рините и обширном отеке слизистой показан прием антигистаминных средств;
  • в случае механической закупорки протоков решают сначала эту проблему (застрявшую игрушку вытаскивают, кривую перегородку исправляют хирургическим путем);
  • в стадии выздоровления показано прогревание УВЧ, СВЧ;
  • изредка используют прокол при лечении острых и тяжелых бактериальных форм, которые не поддаются медикаментозному лечению. Сейчас врачи стараются оттянуть эту процедуру, хотя еще десяток лет назад делали направо и налево. Данная манипуляция может вызвать осложнения и не дает 100% результата.

Чем лечить гайморит у ребенка – подскажет лечащий врач с учетом характера и тяжести заболевания.

Медикаментозное лечение 

В большинстве случаев медикаментозное лечение необходимо, оно подбирается в зависимости от формы болезни. То есть:

  • при вирусном типе гайморита лечение предполагает прием противовирусных средств, которые уничтожат проблему, в помощь им полагаются процедуры по снятию воспаления и улучшению оттока слизи;
  • при бактериальной этиологии необходимо уничтожить причину болезни антибиотиками, это могут быть препараты цефалоспоринового или пенициллинового ряда. Но если у малыша на них аллергия, то придется лечить его макролитами, которые более опасны и чаще вызывают побочные эффекты;
  • аллергию убирают противоаллергенными сиропами, каплями и таблетками (диазолин, супрастин, зодак);
  • показано снятие воспаления сосудосуживающими каплями (називин, риназолин).

В лечении разных видов гайморита используются и народные средства, вот только они должны быть дополнением к прописанной врачом терапии, а не единственным способом борьбы с недугом. Я рекомендуют такие процедуры:

  • промывать нос ребенка старше 6 лет кипяченой водой, можно подсоленной, или отварами противовоспалительных трав (календула, шалфей, эвкалипт, зверобой, ромашка). Для этого малыш становится над раковиной, наклонив голову и повернув ее на бок на 45 градусов. В это время взрослый наливает в верхнюю ноздрю из емкости с узким носиком воду или отвар. Ожидая, пока она вытечет из нижней, все время нужно говорить «ку», чтобы перекрыть мягким небом горло (так вся грязь выйдет наружу, а не потечет в пищеварительный тракт);
  • ингаляции также очень удобно делать в домашних условиях. При негнойном типе можно дышать над чайником или кастрюлей с отварами противовоспалительных трав, а при гнойном воспалении греть пазухи ни в коем случае нельзя. Здесь подойдет небулайзер с противовоспалительными лекарствами;
  • полезна дыхательная гимнастика. Хотя бы заставляйте ребенка пальцем зажимать каждую ноздрю попеременно и активно дышать другой;
  • эффективен точечный массаж. Он значительно ускоряет лечение болезни даже в хронической форме. Для этого пальцами нужно легонько постукивать по коже над пазухами (под глазами с обеих сторон носа, посередине лба для усиления оттока слизи);
  • моя бабушка лечила всех внуков прополисом, пропитывая им турунды и запихивая их нам в ноздри на 5-7 минут.

Хотя большая часть этих способов безопасна, перед их применением все же стоит посоветоваться с лечащим врачом, который и подскажет, как лечить болезнь дома параллельно приему препаратов, так как по незнанию можно даже навредить малышу.

Осложнения гайморита

Как я уже упоминала, без должного лечения даже легкий гайморит у детей со временем может вызвать очень серьезные осложнения, к примеру:

  • хронические изменения слизистой;
  • воспаление аденоидов;
  • отиты;
  • отек клетчатки в глазу;
  • остеопериостит глазницы (воспалительный процесс в костях);
  • тромбоз вен;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • гнойные воспаления в легких.

Есть и другие, более редкие осложнения, которые могут сформироваться из-за того, что гной с кровью переносится не только по близлежащим органам, но и всему телу. Так что не лечить болезнь опасно, особенно в гнойной форме.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.