Как определить воспаление легких по крови

Содержание

Анализ крови при подозрении на пневмонию

Как определить воспаление легких по крови

В практике врачей первичного звена более 90 % обращаемости составляют заболевания верхних дыхательных путей. Большинство из них проходит без каких-либо серьезных последствий, но вероятность осложнений, безусловно, присутствует.

Наиболее частым заболеванием в данной группе является пневмония, называемая еще воспалением лёгких.

Первостепенная задача врача — выявить осложнения как можно раньше, используя скрининговые методы экспресс-диагностики, которыми являются общий анализ крови при пневмонии, общий анализ мочи, рентгенография грудной клетки, а также электрокардиография.

Учитывая, что пневмония как мультифакторное заболевание вызывается совокупностью причин, можно различить такую классификацию:

1. По характеру течения процесса:

  • острая пневмония,
  • хроническая.

2. По локализации процесса:

  • правосторонняя,
  • левосторонняя,
  • доля,
  • сегмент.

3. По характеру возбудителя:

  • бактериальная,
  • вирусная,
  • грибковая,
  • атипичная (вызываемая, как правило, микоплазмой).

Существует также неинфекционное воспаление легких (после травмы грудной клетки).

Следует помнить, что клинические  проявления и тяжесть состояния, отражающиеся на рентгеновской картине, далеко не всегда соответствуют показаниям в анализах крови, которые, к тому же, могут стремительно изменяться в течение суток.

Если рентгеновские методы исследования  (рентгенография и компьютерная томография легких) дают четкую визуальную картину процесса, бактериологический анализ мокроты, помогает дополнительно выявить возбудителя и установить причину, соответственно, подобрать лечение.

А такой скрининговый метод, как общий анализ крови на пневмонию, имеет ряд особенностей при разных типах пневмоний. В то же время высока вероятность как ложноположительных, так и ложноотрицательных изменений ряда показателей.

Бактериальная пневмония

Классический вариант при наиболее часто встречающейся пневмонии – это воспаление бактериальной этиологии, вызываемое кокковой флорой. Распознать его возможно по выраженному количеству лейкоцитов (до 20х109/литр или более). Причем отмечается сдвиг формулы в сторону относительного увеличения числа лимфоцитов. Характерны высокие показатели СОЭ — до 40 мм/ч и более.

На ранних стадиях болезни (первые 48 часов) может отмечаться угнетение клеток «белой крови», абсолютное число лейкоцитов может быть снижено (4х109/литр) с некоторым повышением числа моноцитов.

С течением времени, особенно при отсутствии антибактериальной и дезинтоксикационной терапии (5-й, 7-й и далее день заболевания), хотя абсолютное число лейкоцитов остается высоким, отмечается появление незрелых форм белых клеток крови, так называемых палочкоядерных (2 – 10 %).

Это связано с тем, что ресурсы организма начинают падать. Также в анализе крови проявляются изменения со стороны макрофагов и моноцитов, т. е. клетки крови выходят из тканей в кровяное русло.    Моноциты на 3-й – 5-й день повышаются, количество эозинофилов в крови зависит от индивидуальных особенностей организма.

У людей с атопией (аллергическими заболеваниями) число этих клеток может возрастать до 10 – 12 %. Следует отметить, что при тотальном поражении легочной ткани (так называемая крупозная пневмония) показатели крови чаще всего отражают лейкопению.

Замечено, что на пике развития воспалительного процесса наблюдается зависимость площади поражения легких и уменьшения количества лейкоцитов. Повышение же числа лейкоцитов говорит о том, что заболевание перешло в стадию крайних клинических проявлений, граничащих с необратимыми изменениями.

Хотя тотальные и субтотальные пневмонии — это удел наркоманов, пьяниц, ВИЧ-инфицированных и прочих асоциальных элементов. В эту же категорию попадает ряд обычных людей с онкопатологией, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими хроническими расстройствами здоровья.

Вирусная пневмония

К сожалению, вирусные пневмонии не всегда возможно точно диагностировать, и зачастую они проходят под маской вирусных ларингитов, трахеитов, бронхитов.

В зависимости от длительности воспалительного процесса картина крови будет меняться.

На этапах активного размножения вирусов в организме будет происходить динамическое снижение абсолютного числа всех показателей белой крови (менее 6х109/литр), причем наибольшему угнетению подвергаются лимфоциты.

Из-за интенсивного уменьшения показателей белой крови в кровяное русло активно поступают лейкоциты из тканей и органов (моноциты и эозинофилы).

Наиболее выраженных изменений показатели крови достигают на 5-й – 7-й день, приближаясь к минимальным цифрам.

Поскольку репликация вируса завершается, а иммунная система находится в упадке, в начале второй недели заболевания часто происходит присоединение бактериальной инфекции либо инфекции по атипичному типу, вызываемой микоплазмой или хламидией.

Можно ли узнать присоединившегося возбудителя по анализу крови? Определить его практически невозможно, особенно при атипичной пневмонии. Помимо того, что атипичная пневмония своеобразно протекает клинически, зачастую анализ крови покажет норму практически всех форменных элементов.

И даже присоединившаяся бактериальная инфекция на фоне вирусной редко вызывает повышение показателей, которые фиксируются при истинном микробном воспалении. Что касается межполовых и возрастных различий, то их нет.

Хотя педиатры отмечают, что у детей существует ряд особенностей в анализах крови.

Результат клинического анализа крови при атипичной пневмонии, особенно у взрослых, укажет на ряд специфических особенностей:

  • лейкоциты повышаются до 10 – 15х109/л,
  • повышаются нейтрофилы, но без существенного снижения числа лимфоцитов,
  • характерно повышение моноцитов,
  • СОЭ 20 – 30 мм/ч, а часто повышается до 50 мм/ч.

Пневмоцистная

По большинству классификаций возбудителя паразитарной пневмонии лидирует пневмоциста. При этом число лейкоцитов обычно нормальное. Бывает, повышаются эозинофилы.

Учитывая, что пневмоцистная пневмония характерна для людей с ослабленным иммунитетом, данное заболевание в большей степени распространено среди детей недоношенных, с патологиями внутриутробного развития, инфицированных.

У взрослых – с такими заболеваниями, как рак, СПИД, туберкулез. Результаты анализа крови могут показаться парадоксальными, потому что будут мало отличаться от нормы.

Это связано с тем, что воспалительный процесс протекает на фоне начального угнетения иммунитета с характерными показателями пониженных концентраций клеток крови. Пневмония буквально «выжимает» последний ресурс, тем самым поднимая изначально низкие показатели.

Эозинофильная пневмония

Часто протекает в сочетании с бронхиальной астмой. В тоже время практически любой гельминт может стать причиной данной патологии, какими в большинстве случаев являются трихинеллы, аскариды, шистосомоз. В картине крови отмечается выраженная эозинофилия, (более 10 %), а также сильное повышение СОЭ до 70 мм/ч.

Грибковая пневмония

Наиболее распространенными грибковыми пневмониями являются гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез. В нашей стране распространен кандидоз. Также она характерна для лиц с ослабленным иммунитетом.

Причиной может быть контакт с испорченными продуктами питания (плесень на хлебе, овощах).

Как для детей, так и для взрослых в картине крови на нее указывает повышение лимфоцитов до 60 %, причем незначительно повысится или может остаться в пределах нормы число общего количества лейкоцитов. Повышение СОЭ в пределах от 20 – 40 мм/ч.

Педиатры отмечают, что классические показатели анализов крови, характерные для пневмонии, существенно отличаются у детей от 4 месяцев до 5 лет ввиду возрастных особенностей.

При исследовании общего анализа крови при пневмонии для всех ее типов у каждого ребенка они обозначаются как определённые индивидуальные изменения, которые невозможно систематизировать.

Поэтому диагностическая ценность данного исследования сомнительна, хотя у детей старше 5 лет и взрослых оно является существенным дополнением к диагностике для определения характера возбудителя, подбора лечения и планирования дальнейшей реабилитации.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-test/analiz-krovi-na-pnevmoniyu.html

Анализ крови при пневмонии у ребенка и взрослого: можно ли определить болезнь?

Как определить воспаление легких по крови

Анализ крови при пневмонии, если были выполнены все подготовительные рекомендации, способен с высокой достоверностью показать наличие заболевания.

При любых симптомах общий анализ крови считается обязательным как для взрослых, так и для детей.

Показатели, которые оцениваются при общем исследовании крови, позволяют определить факт наличия пневмонии, в том числе и у ребенка.

Особенности определения

При любых жалобах пациента на недомогание врач в обязательном порядке назначает общий анализ крови. Такое исследование проводится и при подозрениях на пневмонию.

С помощью него можно получить все основные показатели крови взрослых и детей, на основании которых и определяется та или иная патология.

Конечно, для более точной постановки диагноза, скорее всего, потребуются дополнительные типы диагностик, однако предварительные выводы о наличие патологии уже можно будет сделать.

Так, при подозрениях на пневмонию, помимо анализа крови, определить заболевание позволяет также рентгенография и микроскопия мокроты.

Лучше всего, если необходимо максимально точно установить факт воспаления легких, то использовать все эти обследования в комплексе.

Исследование крови способно наиболее достоверно показать наличие в организме воспалительного процесса, кроме того, оно дает возможность с высокой вероятностью оценить его интенсивность и характер.

Анализ крови на выявление пневмонии проводится по назначению врача в любом медицинском учреждении, в котором есть своя собственная лаборатория.

В этом случае при исследовании образца крови работник лаборатории тщательно изучает ее лейкоцитарную формулу, чтобы наиболее точно предположить этиологию заболевания, которая может быть как вирусного, так и бактериального характера.

Следует отметить, что анализ крови для выявления пневмонии назначается пациенту не менее двух раз: непосредственно перед самым началом лечения, когда необходимо подтвердить факт патологии, а также по его окончанию, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.

READ  Лечение лимфоцитоза у ребенка

В некоторых случаях исследование крови проводится и в период активной фазы лечения. Это дает возможность врачу оценить динамику проводимого лечения.

Такой анализ в обязательном порядке проводят не только среди взрослых, но и у детей, которые заболели пневмонией.

Когда в организме взрослых и детей активно развивается пневмония, то происходят определенные изменения и в кровяной жидкости.

В первую очередь в этом случае у взрослого и ребенка можно наблюдать лейкоцитоз, а также заметное ускорение СОЭ.

Кроме того, результаты исследования могут показать и сдвиг лейкоцитарной формулы несколько влево.

Чтобы правильно расшифровать результаты исследования, необходимо знать нормы всех основных показателей.

Кроме того, при проведении анализа на выявление пневмонии важно учитывать и все физиологические особенности каждого человека.

:

Стоит отметить, что для взрослого и ребенка в нормальном состоянии количество лейкоцитов колеблется в пределах от 4 до 9 Г/л.

Воспаление легких увеличивает этот показатель до 60 Г/л, причем как у взрослых, так и у детей. То же самое относится и к индексу СОЭ, который резко возрастает при пневмонии.

Первые признаки пневмонии позволяет определить общий анализ крови, по результатам которого может быть назначена дополнительная диагностика.

Порядок расшифровки

Основную защитную функцию в организме от различного рода воспалений выполняют лейкоциты, которые являются одними из важнейших элементов кровяной жидкости.

В этом случае следует заметить, что среди данных элементов есть несколько разновидностей клеток, каждая из которых выполняет свою определенную функцию.

В медицине лейкоциты принято делить на бесцветные, фиолетовые и розовые. Цвет элемента хорошо виден под микроскопом.

Когда у взрослого или ребенка активно развивается пневмония, можно заметить резкое увеличение именно бесцветных клеток. Эта патология получила название нейтрофилез.

READ  Объективные причины отклонения от нормы лейкоцитов в крови у мужчин

Нейтрофилы, которые и являются бесцветными клетками, между собой различаются по возрастным критериям.

Так, для здорового организма характерно соотношение, при котором количество молодых клеток находится в пределах 5 %, в свою очередь зрелых около 60 процентов.

Когда у пациента, в том числе и у ребенка, в организме прогрессирует пневмония, это соотношение резко нарушается.

Чтобы иммунная система могла эффективно сопротивляться инфекции, ставшей причиной развития воспаления легких, необходим резкий рост именно молодых клеток.

Также при воспалении легких можно наблюдать некоторую дестабилизацию и в отношении индекса СОЭ.

Как правило, повышение показателя СОЭ наблюдается при разного рода воспалительных патологиях.

Между тем данное значение может несколько возрастать и в случае беременности, а также у пожилых людей.

Сильно от нормы в меньшую сторону отличается этот показатель у грудничков. Судить однозначно о том, что при изменении значения СОЭ в организме взрослого или ребенка развивается пневмония, нельзя.

В этом случае требуется дополнительная диагностика, например, биохимический анализ.

При пневмонии вирусного характера заметные изменения происходят и со значением ОАК. Здесь стоит отметить, что не всегда причиной увеличения лейкоцитов является рост нейтрофилов.

В том случае, когда воспаление легких спровоцировано каким-либо вирусом, то будет заметно резкое увеличение общего числа лимфоцитов, так как именно им отведена роль бороться с разного рода вирусами.

READ  Признаки и лечение нейтропении у детей

Принцип проведения расшифровки

Анализ крови при воспалении легких является наиболее доступным способом определить факт наличия данной патологии в организме, в том числе и у ребенка.

Первым признаком того, что у взрослых и детей действительно активно протекает пневмония, является резкое увеличение количества лейкоцитов в кровяной жидкости.

Какие именно показатели исследуются в крови при серьезных подозрениях на воспаление легких, сможет точно ответить лечащий врач.

:

В лаборатории при исследовании крови пациента тщательно изучается лейкоцитарная формула, которая показывает ненормальное изменение процентного соотношения различных групп лейкоцитов.

Когда пациенту диагностирована острая очаговая пневмония, то можно наблюдать сдвиг этой формулы влево.

Наиболее достоверным анализом крови в плане определения пневмонии является биохимический. В этом случае в лаборатории обращают внимание на наличие фибриногена, а также С-реактивного белка.

Если оба этих индекса имеют повышенные значения, то это в полной мере свидетельствует о присутствии в организме воспалительного процесса.

Кроме того, при исследовании кровяной жидкости смотрят и на наличие сиаловых кислот.

У тех пациентов, у которых диагностировано хроническое воспаление легких, анализ крови показывает изменение всех основных индексов.

Когда болезнь находится в фазе ремиссии, исследование крови может показать результат, который будет соответствовать норме, так как на данный момент в организме воспалительный процесс отсутствует.

При малейших подозрениях на воспаление легких у взрослых и у детей рекомендуется сдать анализ крови как можно быстрей.

:

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/pri-pnevmonii.html

Анализ крови при пневмонии: симптомы, подготовка и расшифровка

Как определить воспаление легких по крови

Пневмония – это название целой группы воспалительных заболеваний, протекающих с экссудативным компонентом, и поражающих респираторный отдел легких (альвеолярную ткань).

Для того чтобы узнать причину развития заболевания проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический и общий анализ мокроты, рентгеновское и бактериологическое исследование.

О пневмонии

Пневмонию в медицине определяют как инфекционно-воспалительное поражение тканей легкого.

Факторы, которые делают организм уязвимым к данному заболеванию, следующие:

  • Неполноценный рацион,
  • Застойные явления в легочной ткани (эмфизема, пневмосклероз). Группа риска — пожилые люди,
  • Бактерии (стафилококк, пневмококк),
  • курение,
  • Переохлаждение,
  • Инфекции.

Нарушения развиваются в верхнем дыхательном отделе, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов.

На сегодняшний день применяется множество методик диагностики, чтобы выявить воспаление легких как можно раньше.

Одной из самых востребованных методик является анализ крови при пневмонии.

Симптоматика

При пневмонии у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • Температура 38-39°С,
  • Сильный кашель,
  • Мокрота с гноем,
  • Озноб,
  • У ребёнка помладше частое дыхание (40 вдохов/мин.),
  • Одышка. На начальной стадии она возникает только при физических нагрузках, а при прогрессировании ее наблюдают и в состоянии покоя,
  • Болезненные ощущения в районе грудной клетки,
  • Потливость.

Помимо выше описанных симптомов, на развитие воспаления легких указывают: слабость, плохой сон, постоянная усталость и плохой аппетит.

Болезнь атакует не только детей, ее могут диагностировать и у взрослых.

Подготовка к анализу

Анализы крови сдаются утром на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. Чтобы утолить чувство голода, можно пить негазированную воду. Перед исследованием не следует принимать лекарства, так как многие их составляющие способны изменить показатели крови.

Распознать пневмонию помогают:

  • Общий анализ крови,
  • Биохимический анализ крови,
  • Посев мокроты (бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам),
  • Рентгенография грудной клетки.

Анализ крови

Общий анализ крови при пневмонии может обнаружить такие отклонения показателей, как:

  • Лейкоцитарная формула со сдвигом влево,
  • Лейкоцитоз,
  • Высокий уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

В редких случаях, несмотря на острый воспалительный процесс, уровень этих значений остается в норме. Подобная ситуация свидетельствует о слабом иммунитете. В данном случае, назначаются специфические иммунные исследования

Как правило, пациенты сдают кровь на анализ минимум 2 раза:

  1. До начала лечения, на этапе диагностики,
  2. В процессе лечения для промежуточного контроля.

В биохимическом анализе крови можно узнать о характере патологического процесса по следующим данным:

  • Фибриноген – белок в плазме крови, играющий важнейшую роль в свертывании крови, а также реагирующий на воспаление.

Норма фибриногена: 2–4 г/л.

Норма фибриногена новорожденных: 1,25–3 г/л.

  • С-реактивный белок (СРБ). Норма — 0 — 5 мг/л.

Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.

Если они оба повышены, это значит, что воспалительный процесс в районе легкого интенсивно развивается.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов ваших анализов занимается лечащий врач-терапевт. К постановке диагноза и выбору методики лечения он подходит индивидуально.

Учитываются особенности каждого больного в отдельности, а именно:

  • Возрастная группа,
  • Тяжесть состояния,
  • Присутствие других сопутствующих заболеваний,
  • Данные дополнительных обследований. Таких, как рентген грудной клетки, биохимический анализ мокроты.

Дети значительно тяжелее переносят это заболевание. Курс лечения у них более длительный, чем у людей старшего поколения, им требуется более тщательный уход.

По анализу крови видны следующие признаки пневмонии:

  1. Важно помнить, что все они являются неспецифическими. То есть, нет анализа, по которому можно выставить диагноз пневмонии. Диагноз выставляется комплексно.

  2. Количество лейкоцитов (главных «защитников» организма) значительно выше нормы,
  3. При вирусной пневмонии у больного наблюдается лейкопения – «дефицит» лейкоцитов,
  4. Бактериальная инфекция снижает уровень лимфоцитов,
  5. Низкая концентрация будет и у моноцитов, базофилов и эозинофилов,
  6. СОЭ, напротив, будет выше нормы. Воспалением провоцируется увеличение концентрации белков выполняющих защитные функции – фибриногена и глобулина. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) тоже будет выше. Цифры будут выше 30 мм/ч, тогда как при нормальных условиях у мужчин этот показатель составляет 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч, у детей 1-8 мм/ч.

Нейтрофилы – это главная фракция лейкоцитов. Их делят по возрастному критерию на молодые и зрелые.

У здорового человека их процентное содержание практически неизменно:

  • Молодые клетки – до 5%,
  • Зрелые – в районе 40-60%.

Когда пневмония прогрессирует, данное соотношение не соблюдается. Количество молодых клеток резко возрастает, что свидетельствует о борьбе иммунной системы против инфекции.

При вирусном типе заболевания нейтрофилы снижены, а лимфоциты наоборот повышены.

Данные именно по этим показателям, помогут терапевту определить, какие микроорганизмы (бактерии или вирусы) являются источником данного заболевания. Повышенный уровень лимфоцитов в медицине называют лимфоцитозом.

Именно эти элементы ведут активную борьбу против вирусных агентов.

Если же болезнь перешла в стадию ремиссии, анализ крови может показать результаты, соответствующие общепринятым нормативам.

Это происходит из-за того, что воспалительный процесс временно прекратил свое разрушительное действие на организм.
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/analiz-krovi-pri-pnevmonii-simptomy-podgotovka-i-rasshifrovka

Проведение анализа крови при пневмонии

Как определить воспаление легких по крови

Пневмония – это опасное инфекционное заболевание, связанное с поражением нижних респираторных отделов и паренхимы легкого. Выставляется оно на основании физикальных данных, оценки объективного статуса больного и специфичных для этого заболевания жалобах.

Сразу же необходимо начинать эмпирическую антибактериальную терапию (то есть с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия). Она может быть назначена без проведения дополнительных методов исследования.

Безусловно, проведение анализов при пневмонии необходимо, однако оно в большинстве случаев носит ретроспективное значение. То есть, лишь подтверждает правильно выбранную тактику ведения заболевания.

Правда, иногда благодаря проведению лабораторных методов диагностики (не инструментальных – это принципиально важно) можно провести дифференциальную диагностику и выявить какие-либо сопутствующие заболевания или же выявить сопутствующие заболевания, которые не менее воспаления легких неблагоприятны в прогностическом плане.

То, что надо сделать обязательно

Итак, каков перечень необходимых дополнительных лабораторных методов исследования при диагностике воспаления легких у взрослых? Чаще всего (как стандарт) назначаются следующие обследования:

  • Анализ крови при пневмонии. Нужен общий анализ крови (развернутый, а не «троечка», с выведением лейкоцитарной формулы);
  • Общий анализ мочи;
  • Посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам;
  • Мазок из зева и носа с определением присутствия дифтерийной палочки.

Это обязательные лабораторные исследования, которые взрослый человек сдает при попадании в терапевтическое (или же педиатрическое) отделение стационара. Уже в зависимости от того, какие результаты будут определяться в проведенных анализах, можно будет говорить (приблизительно) о природе возбудителя и необходимости проведения дополнительных методов исследования.

Желательные обследования

Может быть назначен биохимический анализ крови с определением следующих показателей:

  1. Почечно–печеночный комплекс.
  2. Определение тимоловой пробы (показатель может быть повышен).
  3. Определение уровня электролитов.

Эти обследования рекомендованы при тяжелом течении заболевания.

Показатели, изменение которых указывает на наличие воспаления легких

В первую очередь, про пневмонию бактериальной этиологии (коими они в большинстве случаев бывают) будут говорить следующие изменения:

  1. Наличие сегментно-ядерного лейкоцитоза со сдвигом формулы, с повышением количества незрелых (палочко-ядерных) форм больше пяти процентов от общего числа. Лейкоциты – клетки, которые отвечают за иммунитет. То есть существуют незрелые, промежуточные и зрелые формы лейкоцитов. Наличие большого количества юных форм будет указывать на то, что происходит усиление деления (стимуляция пролиферации) именно этого ростка кроветворения. Этот процесс вызывается наличием воспаления в организме. Опять же, очень важно заметить, что этот показатель не указывает на локализацию воспаления, а лишь только на факт его наличия. Лейкоциты не укажут на эффективность терапии (если анализы не проводятся в динамике). Кроме того, необходимо помнить о том, что при тяжелом общем состоянии человека отсутствие изменения показателей в лейкоцитарной формуле говорит о патологии иммунной системы и проблемах с кроветворением. Кроме того, чем выше показатель молодых форм лейкоцитов, тем дольше по времени протекает воспалительный процесс.

    Лейкоцит под микроскопом.

  2. Повышение СОЭ. Как правило, при пневмониях показатель СОЭ достигает отметки в 20-25 мм/ч. СОЭ может повышаться до 40-50 мм/ч, но это при тяжело протекающем воспалении легких. Если же имеет место повышение СОЭ до 80 мм/ч и выше, то стоит задуматься о наличии заболевания онкологической или же аутоиммунной природы. Эти процессы (особенно онкология) может иметь схожую с воспалением легких симптоматику – показатель СОЭ поможет в какой-то мере определиться с диагностическими мероприятиями. Опять же, СОЭ не носит абсолютный характер и не является патогномоничным показателем. У лиц, находящихся на иммуносупрессивной терапии СОЭ может быть повышена и без заболевания.
  3. Повышение эозинофилов и базофилов. Этот показатель при пневмониях встречается крайне редко, как правило, он указывает на какое-либо сопутствующее заболевание (например, бронхиальную астму или же эозинофильный инфильтрат).
  4. Наличие лимфоцитоза. Повышение количества лимфоцитов в крови указывает на вирусный характер заболевания и отсутствие присоединения бактериальной инфекции. То есть, с большой долей вероятности в данном случае можно будет говорить о том, что данный случай воспаления легких вызван возбудителем вирусной природы (те же вирусы гриппа, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр в некоторых случаях способны вызывать пневмонию, лечить которую будет в разы сложнее, так как отсутствует этиологическая терапия против этих микроорганизмов).
  5. Воспалительные изменения в общем анализе мочи обнаруживаются крайне редко, и то совсем незначительные. Изменения патологического характера в этом анализе говорят в большей степени о наличии инфекции мочевыводящих путей на каком–либо уровне.
  6. Анализ мокроты – имеет чрезвычайно важное значение в плане того, что позволяет исключить или подтвердить наличие микобактерии туберкулеза (палочки Коха) в мокроте. Есть вероятность развития на фоне туберкулезного процесса пневмонии, прогноз для выздоровления в таком случае будет крайне неблагоприятный ввиду того, что оба эти заболевания потенцируют влияние друг друга на организм человека. Посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальной терапии также необходим, несмотря на то, что он имеет, как правило, исключительно ретроспективное значение (то есть, посев мокроты только лишь подтверждает правильность выставленного ранее диагноза). Это обусловлено тем, что посевы мокроты «созреют» только лишь через несколько дней, а лечение антибиотиками необходимо начинать сразу же, по факту диагностирования воспалительного процесса. Однако бывают случаи, когда назначенная эмпирически антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата (то есть, микроорганизм оказывается к ней устойчив) – тогда требуется назначение того антибактериального препарата, к которому определена чувствительность высеянного патологического микроорганизма при анализе мокроты.

    Вид мокроты под микроскопом.

  7. Касательно определения природы возбудителя для назначения оптимальной антибиотикотерапии есть анализ несколько другого характера: в течение нескольких часов определяется характер окраски по Грамму – определяется к какой группе принадлежит микроорганизм, вызвавший воспаление легких в данном случае (Грамм + или же Грамм -). Это в определенной мере поможет оптимизировать эмпирически проводимую антибактериальную терапию, так как есть антибиотики, в большей степени подходящие для грамположительных микроорганизмов (защищенные пенициллины, цефалоспорины первого-второго поколения), а есть те антибиотики, которые стоит использовать против грамотрицательных микроорганизмов (цефалоспорины третьего-четвертого поколения).

Советуем почитать: Как можно распознать пневмонию у ребенка

: Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/analiz_krovi.html

Характеристика анализа крови у ребенка при пневмонии

Как определить воспаление легких по крови

Пневмония является тяжелым и опасным заболеванием для детей, особенно новорожденных. Наибольшую угрозу несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому очень важно вовремя начать лечение.

Для правильности терапии следует найти причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Назначают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на исследование мокроту.

Основные моменты заболевания

Воспаление легких характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его сегменты, альвеолы и межальвеолярный промежуток. Возбудитель поражает самые нижние участки органов дыхания.

При заболевании альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью и гноем. Вследствие чего воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Этот процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Болезнь передается следующим способом:

  • попадание в органы дыхания вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля больного;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Чаще всего возбудителем пневмонии становятся бактерии, составляя 90% случаев. Остальные 10% – это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких проявляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • локальные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Процесс воспаления у детей до 6 месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут столкнуться с такими инфекциями, как:

  • кишечная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидия пневмония.

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией называется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, по сравнению с обычным воспалением. Симптомы проявляются как при обычной простуде.

  1. Обильный насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что часто затрудняет диагностировать недуг.

Температура может не проявляться, которая типична для воспаления. Показатели исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осень) дети дошкольного и школьного учреждения подвержены заражению микоплазмой. Для подростков характерно инфицирование хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой причиной развития болезни может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты дает возможность определить тип возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз необходимо выявить элементарные и параллельно информативные показатели, которые принято называть золотым стандартом.

Возникновение кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особых случаев свойственно кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, присутствует одышка, потливость.

Рентгенография считается главным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). При этом есть вероятность, что на первые 3 дня болезни рентген может не выявить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалении накапливается жидкость. Это происходит по причине отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов очень серьезное состояние, которое проявляется при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Помимо наружного осмотра, установить точный диагноз помогут лабораторные проверки.

Анализ крови из пальца при заболевании покажет повышение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а также лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проанализировать кровь на присутствие антител к микоплазме.

Биохимические показатели крови необходимы для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить функциональное состояние дыхательной системы, для установления инфекции и своевременного диагностирования осложнения назначают вспомогательные анализы.

Особенности назначения анализа

При любых симптомах общее исследование крови обязательный процесс. Показатели, оцениваемые при анализе, дают возможность обнаружить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Помимо этого, есть возможность с высокой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления болезни анализ крови проводится по назначению специалиста.

Исследование образца крови ребенку назначают не меньше 2-х раз.

  1. Перед началом терапии, для подтверждения факта болезни.
  2. По окончанию лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Врач сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования следует знать о нормах важных показателей. Также важно учитывать все физиологические особенности ребенка.

Результаты исследования

Необходимым видом осмотра всех пациентов при поражении легких является анализ крови. При диагностике главное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установлению лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови будет иметь следующую расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на обычном уровне. Если заболевание имеет тяжелое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма больного, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, обнаруживают анемию;
  • лейкоциты являются основным показателем при проведении анализа, они завышены либо очень высокие при воспалении бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен при наличии вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалении, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них возникает отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – возникает большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это возникает благодаря увеличению нейтрофилов. Абсолютный показатель лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалении легких показатели моноцитов, эозинофилов, базофилов снижаются, абсолютное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • показатель тромбоцитов имеет нормальный показатель.

При разборе единого исследования крови у больного пневмонией требуется уделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие больного, тем выше показатель лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия протекает тяжелее.

Вирусная пневмония характеризуется снижением уровня лейкоцитов. Однако вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому необходимо своевременно делать анализ. Правильнее будет при наличии первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на исследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны возникать как следствие сопутствующих состояний.

  1. Вакцинация.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Переход на другую пищу.

Расшифровку анализа делает исключительно врач, с учетом возраста, сопутствующих болезней, признаков, результатов иных анализов ребенка.

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/deti/xarakteristika-analiza-krovi-u-rebenka

Сдача анализа крови при пневмонии

Как определить воспаление легких по крови

Клинический анализ крови является довольно важным исследованием. Благодаря ему можно обнаружить множество опасных заболеваний. Пневмония – одно из них. Как правильно сдавать анализ крови при пневмонии?

Что такое пневмония?

Пневмония – воспаление легких, инфекционный процесс. Данная патология крайне опасна для здоровья человека, несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Анализы при пневмонии нужно сдавать обязательно, ведь именно они являются одними из основных методов диагностики. Обычно они назначаются после осмотра пациента лечащим врачом.

Изменение показателей в клиническом анализе крови говорит о наличии воспалительного процесса. Для подтверждения диагноза потребуется сделать определённые обследования, среди которых может быть рентген, биохимический анализ крови. Воспаление легких довольно часто наблюдается у людей, которые попадают в группу риска.

  • лица, употребляющие табачные изделия;
  • лица, у которых наблюдается хроническое переутомление;
  • лица, которые были подвержены переохлаждению;
  • лица, которые придерживаются неправильного и неполноценного приема пищи;
  • те, у кого был обнаружен стафилококк.

Именно поэтому крайне важно следить за состоянием своего здоровья и исключить все вредные привычки. Каковы симптомы пневмонии? Симптомы воспаления легких крайне обширны, они схожи с другими инфекционными заболеваниями. Пневмонию легко спутать с гриппом, или же с бронхитом. Чтобы точно подтвердить диагноз, необходимо пройти обследования.

Какие существуют анализы крови?1783

Пневмония бывает трех типов: бактериальная, грибковая, вирусная. К симптомам вирусной пневмонии относится повышение температуры тела, возникновение сухого кашля, быстрая утомляемость, периодические боли в мышцах, появление головных болей, обильное потоотделение.

К симптомам бактериальной пневмонии относится мокрый кашель с зеленой или темно-оранжевой мокротой, возникновение болей в грудной клетке, лихорадочное состояние, обильное потоотделение, повышенная температура тела.

Грибковая пневмония диагностируется редко, однако, является наиболее опасной формой заболевания.

Симптомы заболевания могут проявляться постепенно, а могут возникнуть и сразу. Не стоит ставить диагноз самостоятельно, необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Пневмония может развиваться и у детей.

При пневмонии у детей может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия, затрудненное дыхание, бледность, высокая температура. Если возникло подозрение на пневмонию у ребенка, то не следует заниматься самолечением, ведь от этого зависит здоровье малыша.

Необходимо срочно обратиться к детскому терапевту.

Наиболее распространенной причиной развития болезни у детей является осложнение респираторных заболеваний. Таким образом, ОРВИ, ангина, грипп могут перейти в воспаление легких. Анализ крови при пневмонии у ребенка сдавать обязательно, так же, как и общий анализ мочи.

Если пациенту не будет оказано своевременное лечение, могут возникнуть осложнения. Каковы осложнения пневмонии? Прежде всего, это отек легких. Отек легких – состояние, при котором у пациента развивается кислородное голодание.

Данная патология крайне опасна для здоровья человека. Также возможно возникновения гноя в полости легких, воспаление плевры и проблемы с дыханием.

Общий анализ крови при пневмонии – самый главный лабораторный анализ, который поможет своевременно приступить к лечению и избежать осложнений.

О чем расскажет клинический анализ крови?

Чтобы диагностировать пневмонию, назначается общий анализ крови. Именно благодаря анализу можно определить, как именно происходит развитие заболевания.

Итак, чтобы поставить верный диагноз, врач назначает общий анализ крови. Под воздействием болезни, показатели крови значительно изменяются.

Изменение, каких показателей в крови особенно важно? Врачи обращают внимание на уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, изменение лейкоцитарной формулы (сдвиг влево). Как известно, лейкоциты являются защитниками организма. Повышенный уровень белых телец крови называется лейкоцитозом.

Нормальный уровень лейкоцитов в крови составляет от 4 до 9 г/л.  При возникновении пневмонии, данный показатель повышается до 40-65 г/л. Как можно заметить, их уровень стремительно повысился.

Данное явление можно объяснить тем, что организм усиленно борется с инфекцией, что вызывает повышение уровня белых «защитников» в крови.

Скорость оседания эритроцитов также является важным показателем, который учитывается при анализе крови. Норма СОЭ у представительниц женского пола – 15 мм/час. Норма СОЭ у мужчин – 10 мм/час. Под воздействием инфекции, уровень СОЭ начинает значительно увеличиваться, воспаляется легочная ткань.

При пневмонии также происходят изменения в лейкоцитарной формуле. В крови появляется большое количество палочкоядерных, повышается уровень миелоцитов.

О чем говорят изменения показателей крови у детей? Показатели у детей могут отличаться от показателей у взрослых. Итак:

  • Уровень эритроцитов при пневмонии у детей остается в норме. Если у ребенка наблюдается тяжелое развитие заболевания, то возможно повышение данного показателя. Это связанно с обезвоживанием организма и, соответственно, повышением концентрации крови.
  • Уровень содержания лейкоцитов у детей значительно увеличивается.
  • Скорость оседания эритроцитов повышена.
  • Тромбоциты, моноциты, базофилы – находятся в норме.

Бронхит и бронхиальная астма

Пневмония довольно схожа по своим симптомам с бронхитом. Бронхиальная астма – довольно опасное заболевание. Наиболее часто она встречается именно у детей. Бронхит – заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. Одна из наиболее распространенных причин появления бронхита – осложнение респираторных заболеваний.

Анализ при бронхите – важный метод диагностики. Клинический анализ крови при бронхите необходимо сдавать в обязательном порядке. Именно благодаря ему можно обнаружить заболевание на ранней стадии. В противном случае, острый бронхит может быстро перейти в пневмонию. При бронхите у пациента наблюдается повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

При бронхите у детей резко ухудшается проходимость дыхательных путей, возникает мокрота, у ребенка появляется влажный кашель. При бронхите довольно затруднительно вздохнуть полной грудью – тут же начинаются приступы кашля. Дети до 7 лет сложно переносят бронхит.

Все дело в том, что глубоко в бронхах скапливается мокрота. Чтобы ее самостоятельно удалить, должна быть развита, так называемая, дыхательная «мускулатура». У детей она развита недостаточно.

Именно поэтому, в большинстве случаев, бронхит у детей проходит в осложненной форме.

Что показывает при беременности общий анализ крови?33324

Бронхиальная астма – хроническое заболевание легочной системы, при котором дыхательные пути остро реагируют на внешние раздражители. Бронхиальная астма наблюдается у людей с различными видами аллергий. Чаще всего проявляется у детей в раннем возрасте. При бронхиальной астме у пациента наблюдаются такие симптомы:

  • приступы удушья;
  • отдышка;
  • частые приступы кашля.

При воздействии внешнего раздражителя, у пациента может неметь все тело, отказывать конечности. Именно поэтому столь важно обнаружить бронхиальную астму на ранней стадии. Выявить бронхиальную астму можно при помощи общего анализа крови.

Анализ крови при бронхиальной астме – один из важнейших методов исследований. При бронхиальной астме наблюдается высокий уровень эозинофила. Высокий уровень гемоглобина говорит о недостатке кислорода в организме. Скорость оседания эритроцитов не изменяется.

Анализы при бронхиальной астме нужны для контроля астматического состояния пациента.

Итак, сдавать анализы для контроля состояния здоровья крайне важно. Анализ крови при воспалении легких поможет обнаружить заболевание, вовремя назначить лечение. Бронхит довольно схож с пневмонией.

Анализы при бронхите сдавать следует в обязательном порядке. Чтобы точно поставить диагноз, врач назначает рентген.

Анализ крови на бронхиальную астму – важное исследование, так как данная патология является крайне серьезной.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/analiz-krovi-pri-pnevmonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.