Какие анализы сдать на туберкулез легких

Содержание

Анализ крови на туберкулез: какой нужно сдавать? – Диагностика

Какие анализы сдать на туберкулез легких

Какой анализ на туберкулез дает точный результат? Определение очагов поражения данной инфекцией усложняется тем, что нередко симптоматика болезни напоминает другие патологии, связанные с органами дыхания.

Например, по внешним признакам туберкулез легко перепутать с пневмонией.

Микобактерии, в огромном количестве присутствующие в организме тубинфицированного, не показывают себя явным образом, что также мешает вовремя обнаруживать проблему.

В связи с вышеописанными трудностями были разработаны специальные методы выявления туберкулеза.

Стандартный анализ необходимо проводить каждый год как взрослым, так и детям. У детей до 14 лет тестирование на наличие инфекции представляет собой тест Манту, который показывает реакцию организма, а именно, выработку антител, на ослабленные микобациллы – возбудители заболевания.

Если кратко, то процедура диагностирования туберкулеза у детей выглядит следующим образом:

  1. Ослабленные микобактерии вводятся подкожно в руку, в область между локтем и запястьем.
  2. Через три-четыре дня измеряется диаметр папулы – покраснения в месте ввода препарата.
  3. На основе полученных замеров определяется либо положительный, либо отрицательный результат. Подтверждать диагноз можно при диаметре папулы свыше 5 мм.

Тест Манту широко используется в детских образовательных учреждениях: садиках, школах и т. д. Стоит отметить, что данный тест не самый точный, и в некоторых случаях может показывать ложноположительный результат. В подобных ситуациях человеку назначается другой, более точный тест на туберкулез, например, анализ крови.

Флюорография или метод рентгеноскопии назначается всем тем, чей возраст равен 14 годам либо превышает этот порог.

Этот способ помогает выявить как само заболевание, так и участки его локализации. Такой метод используется повсеместно для того, чтобы обнаружить патологию как можно раньше. Так будет проще назначить необходимые лечебные меры. Достаточно проходить флюорографию раз в год, чтобы снизить риск заболевания туберкулезом.

В качестве специализированных технологий определения туберкулеза применяются следующие процедуры:

  • тест под высокой точности на туберкулез;
  • анализ крови на возбудителя;
  • иммуноферментный анализ ИФА;
  • тест T-spot, основанный на исследовании реакции естественного иммунитета при проникновении в организм микобацилл;
  • микроскопический анализ мокроты или слюны;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Вышеописанные способы позволяют показать, какой тип туберкулеза вызвал поражение клеток тела больного. Туберкулез у детей имеет свои сложности диагностики.

Преимущества детального анализа

Однако есть несколько методик, которые не требуют много времени для выдачи окончательного результата, и при этом по эффективности сопоставимы со стандартным анализом крови.

Сюда можно отнести тесты ИФА и T-spot. Инновационные методы основываются на ответной реакции иммунной системы на введение в тело возбудителей инфекции. При этом организм вырабатывает гамма-интерфероны или по-другому цитокины.

На деле диагностика происходит следующим образом:

  1. Человеку предлагается сдать кровь.
  2. В полученную пробу добавляется специальный реагент, который вызывает образование цитокинов.
  3. Подробные результаты готовы уже спустя 24 часа.

Главное преимущество вышеописанного способа заключается в высокой скорости, доступности и отсутствии ложноположительных результатов. Исключения составляют случаи, когда человек ВИЧ инфицирован. Сдать анализы на туберкулез и пройти проверку данным способом может даже ребенок.

Пцр и анализ мокроты

Самый информативный и точный анализ крови на туберкулез – это исследование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такой способ помогает не только определить туберкулез, но и оценить, насколько продвинулась болезнь. При помощи такого метода легко провести анализ крови или другого биоматериала на туберкулез маленькому ребенку.

Последний доступный способ диагностирования – взятие пробы мокроты или слюны больного. Материал для исследования собирается самим больным. Обычно достаточно нескольких мазков, чтобы поставить правильный диагноз. Как это работает?

Заболевший туберкулезом человек производит в больших количествах палочки Коха, которые внедряются в слизистую оболочку легких и рта.

При исследовании под микроскопом окрашенной специальным ферментом пробы врач может обнаружить микобациллы туберкулеза. Пять и более бактерий говорят о том, что человек болен и нуждается в лечении.

Недостаточно мочь, хотеть всегда оставаться в полном здравии. Сдача анализов и прохождение медицинского обследования время от времени поможет избежать коварного недуга. Также очень важно сразу начать лечить подтвержденный недуг.

Источник:

Антитела к туберкулезу: преимущества и суть метода диагностики

Новый метод диагностики строится на исследовании крови на антитела к туберкулезу. Определение присутствия антител, установка их количества и класса позволяет врачам поставить точный диагноз, вовремя приступить к лечению. Ценность метода признана педиатрами.

Антитела к туберкулезу в крови

Анализ крови на M и G антитела

Антитела к возбудителю опасной патологии, ставшей популярной в современном мире, туберкулезу – это специфические иммуноглобулины.

Уже по названию можно догадаться, какая система отвечает за их производство, – иммунная система. Исследование наличия антител называется иммуноферментным анализом.

Часто в учебниках можно встретить аббревиатуру – ИФА. Для исследований на антитела берут анализ крови из вены.

При переходе tuberculosis в активную стадию протекания начинается образование антител к антигенам:

Антитела начинают формироваться в крови практически сразу с начала активного поведения в крови микобактерий. ИФА дает точные данные об этиологии недуга, определяет стадию, на которой он находится.

Анализ на антитела к туберкулезу

Анализ на антитела нельзя сравнивать с обычным исследованием, это сложная диагностическая процедура, требующая специальной подготовки, как пациента, так и врача.

Проверяется уровень и скорость процесса связывания иммунных клеток с антигенами возбудителей tuberculosis. Проводится все исследование с помощью фермента.

Процедура позволяет получить комплекс разнородной информации о состоянии здоровья пациента, качеству его иммунитета.

Анализ крови берут у пациента, когда он не принимал пищи определенный промежуток времени, желательно 12 часов, но минимальное количество – 1 час. Поэтому назначают анализы на утро.

Причем нельзя пациенту есть не только еду, запрещен прием лекарственных препаратов, жидкости. Любое проникновение в кровь меняет картину патологии и может дать ложные результаты. Лекарственный курс останавливают за неделю до исследования.

Непосредственная технология ИФА схожа с биохимическим анализом.

Микобактерии туберкулеза

Бактерия африканского туберкулёза

Источником инфекции являются люди, пораженные туберкулезом. Микобактерии содержатся в мокроте. Она выходит из организма при кашле, чихании, сплевывании.

Первое поражение развивается и завершается появлением признаков tuberculosis у 10% инфицированных. В остальных 90% иммунная защита начинает работать ярко, активно и препятствует патологии.

Инфекция в этот период проходит в латентной (скрытой) форме, микобактерии не размножаются.

Антитела к Mycobacterium tuberculosis выявляются различными способами лабораторных исследований и позволяют своевременно начать лечение. Видов микобактерий более 70, из них 5 вызывают опасную патологию. Их объединяют в туберкулезный комплекс:

  • человеческий тип;
  • бычий;
  • африканский;
  • мышиный;
  • вакцинный штамм.

Человеческий тип вызывает основное количество форм и видов туберкулеза. По разным источникам цифра варьируется от 85 до 92%. Бычий становится причиной от 5 до 15% случаев.

Африканский вид вызывает большинство случаев на Южноафриканском континенте, примерно 90%. Мышиный диагностируется крайне редко. Вакцинный штамм помогает проводить профилактику.

Чаще всего болезнь поражает разные органы и системы человеческого организма:

  • 85% – легкие;
  • 15% – внелегочные.

Остальные проценты распределяются среди таких систем:

  • кости;
  • почки;
  • лимфоузлы;
  • мочеполовые;
  • ЦНС.

Внелегочные виды чаще обнаруживаются у больных ВИЧ инфекцией.

Анализ крови на антитела к туберкулезу

Микроскопическое исследование, проводимое на мокроте, считается стандартным. Метод имеет преимущества, основное – высокая специфичность, и недостатки.  Главный минус – низкая чувствительность, чтобы не ошибиться, в посеве должно быть особое количество бактерий, высокая концентрация. Эффективность меняется от категории обследуемых. Самые низкие показатели дают:

  • возраст пациентов старше 60 лет;
  • дети;
  • ВИЧ – инфицированные.

Исследование мокроты занимает большой промежуток времени, который часто не хочется терять. Бактерии растут в посеве мокроты до 8 недель. За это время можно завершить терапевтический комплекс не осложненного вида патологии с известным возбудителем. Кроме микроскопического используют еще два вида диагностики:

  • бактериологическое;
  • рентгенологическое.

Оба вида применяются для выявления легочных поражений.

Дифференциальная скрининговая методика позволяет определить наличие антител к микобактериям tuberculosis. Высокие результаты достигаются тем, что для анализа берут специфические антигены. Получить ложный результат при данном исследовании невозможно. Чувствительность тестового анализа:

  • лимфоузлы – 61%;
  • экссудативный вид плеврита – до100%.

Цель и задачи анализа на антитела к микобактериям туберкулеза:

  1. Проверка эффективности и правильности проводимого лечения.
  2. Выявление присутствия инфекции.
  3. Подтверждение предварительно поставленного диагноза.

Когда ИФА станет единственно правильным выбором метода диагностики:

  1. Длительный (постоянный) контакт с инфицированными.
  2. Профессиональная деятельность среди больных туберкулезом.
  3. Общение с людьми из группы риска. Длительное неэффективное лечение патологий хронических видов (простатит, цистит, пиелонефрит).
  4. Анемия.
  5. Лейкоцитоз.

Симптоматика патологии подскажет необходимость обращения за консультацией к врачу:

  • слабость и быстрая усталость не от нагрузок;
  • температура на уровне субфебрильной;
  • повышенное выделение пота в ночное время;
  • кашель, продолжающийся более 2-3 недель;
  • болевые ощущения в области грудины;
  • рези в спине;
  • боли в суставах и брюшине.

Суммарные антитела к возбудителям туберкулеза

Обнаружения возбудителя туберкулёза

  • Обследование на содержание антител к туберкулезу заключается в определении суммарного количества определенных классов образований Lg:
  • Метод исследования входит в комплекс диагностических мероприятий, способных на ранних ступенях инфицирования обнаружить возбудителя tuberculosis – микобактерии.
  • В результате получают два итога:
  • отрицательный;
  • положительный.

Отрицательный ответ подтверждает отсутствие в организме активной формы недуга.

Такой ответ может быть получен, когда инфекция находится только на ранней стадии, количество антител еще недостаточно. В таких случаях исследование повторяется или меняется на другие виды обследований.

Положительный ответ делится на определенные группы:

  • локализация активной формы патологии;
  • суммарные антитела после перенесенного заболевания;
  • тубинфицированность.

Результат показывает, что лечение идет эффективно, когда количество антител сильно увеличено, выше нормы.

Тест помогает врачу определиться в своем диагнозе, когда ни рентген, ни микроскопия не дали точного ответа, ПЦР показал неясность патологии, а симптомы схожи с туберкулезом легких.

Анализ крови на антитела к туберкулезу детям

Дети боятся сдавать анализ крови из пальца, большинство из них плачет и впадает в истерику. Кровь из вены – это еще более сложный процесс исследования. Поэтому врачи назначают ИФА детям только в определенных случаях.  Что является показанием к проверке:

  • подозрение на развитие легочного tuberculosis;
  • при сомнениях в диагнозе поражения легких;
  • требуется срочно найти источник инфекции;
  • при проявлении симптомов рецидивных явлений.

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/uzi/analiz-krovi-na-tuberkulez-kakoj-nuzhno-sdavat.html

Анализ крови (проба) на туберкулез и ещё 4 способа провериться

Какие анализы сдать на туберкулез легких

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

  • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых.  Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
  • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.
  • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
  • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
  • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту.

Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания.

Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:

  • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
  • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
  • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
  • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис.

Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких.

По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез.

Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует.

Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа.

Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

  • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
  • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Советуем почитать:  Как от возраста ребёнка зависит реакция манту?

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка.

Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции.

С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

  • Высокая точность – до 97%.
  • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
  • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
  • Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

— что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона. Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами.

Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя.

Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких.

Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа.

Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты.

К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Источник: https://PnevmoNet.ru/tuberkulyoz/analiz-krovi-na-tuberkulez/

Анализы на туберкулез: какие сдавать, как берут и результаты

Какие анализы сдать на туберкулез легких

Туберкулез представляет собой инфекционный недуг, поражающий различные органы и ткани. Причиной болезни является микобактерия туберкулеза (палочка Коха), которая зачастую попадает в организм через респираторные пути.

В редких случаях человек может заразиться алиментарным и контактным путем, ребенок может инфицироваться во внутриутробном периоде. Множество людей интересуется, какие анализы сдают при подозрении на туберкулез? Разберемся подробнее.

Исследование крови

При подозрении на туберкулез назначается анализ крови. Однако его результаты не могут со стопроцентной гарантией указывать на это заболевание. Если человек болеет ограниченной или одной из малоактивных форм туберкулеза в его крови зачастую обнаруживается изменение количества гемоглобина в эритроцитах. При этом содержание красных кровяных элементов находится в пределах нормы.

Если имеются большие инфильтраты, казеозная пневмония или поражения кишечника, в крови наблюдается снижение количества эритроцитов.

Кроме того, обнаруживается множество красных кровяных телец аномально маленьких размеров. При этом они окрашиваются как кислыми, так и основными красителями.

В редких случаях, особенно у детей, наблюдается макроцитоз – появление в периферической крови эритроцитов гигантского размера.

При компенсированном туберкулезе содержание клеток-предшественников эритроцитов составляет 0,1-0,6%, субкомпенсированном – 0,6-1%, декомпенсированном – 1%.

При инфицировании туберкулезной палочкой в крови у пациентов может увеличиваться количество белых кровяных телец – лейкоцитов. В редких случаях наблюдается понижение их уровня. Такое может наблюдаться чаще при деструктивной форме недуга, реже – при ограниченной или легкой форме туберкулеза.

В большинстве случаев сдвигается лейкоцитарная формула. Зачастую наблюдается сдвиг влево. В крови появляется множество нейтрофилов и миелоцитов. При не осложненном туберкулезе легких незрелые лейкоциты встречаются редко.

Появление зернистости в этих клетках практически всегда указывает на запущенное заболевание. У пациентов с тяжелыми формами недуга большинство нейтрофилов имеют зернистость.

Как только процесс переходит в стадию ремиссии, лейкоцитарная формула нормализуется.

Количество эозинофилов также зависит от стадии болезни. При обострении они могут вовсе исчезать из крови. При затихании процесса их количество может резко возрастать. Кроме того, содержание этих клеток увеличивается в начальных стадиях туберкулеза, сразу после заражения.

Многие формы недуга характеризуются уменьшением количества лимфоцитов. Причем такое изменение может наблюдаться в течение длительного времени после затихания. При обострении вторичной формы туберкулеза, особенно у детей, количество лимфоцитов остается неизменным или немного уменьшается.

Еще один важный показатель, который определяет этот анализ на туберкулез – скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Ускорение СОЭ указывает на активный воспалительный процесс в организме, который наблюдается при активных формах туберкулеза. Но даже если этот показатель в норме, это не гарантирует отсутствие палочки Коха в организме. В редких случаях СОЭ понижается.

В процессе терапии показатели крови изменяются. Чем лучше подобраны препараты для лечения, тем быстрее они нормализуются. Однако не следует забывать о влиянии антибиотиков на кроветворную функцию.

При их приеме иногда повышается показатель эозинофилов. Часто наблюдается лейкопения – понижение количества белых кровяных элементов. Иногда даже бывает агранулоцитоз.

Очень редко наблюдается повышение количества лейкоцитов.

Кроме того, анализы на туберкулез включают биохимическое исследование крови. Нарушения в этом исследовании определяются фазой процесса, наличием осложнений и других болезней.

В стадии затишья количество белка и белковых фракций в сыворотке зачастую не изменены и находятся в пределах нормы. У пациентов с острой формой, в частности у детей, наблюдается уменьшение альбумин-глобулинового коэффициента.

Чтобы определить функциональное состояние печени при туберкулезе, проводится исследование количества некоторых веществ, таких как прямой и непрямой билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрасфераза. У пациентов с тяжелыми формами заболевания их уровни определяются каждый месяц.

Для оценки состояния почек проводится определение в сыворотке крови такого показателя, как креатинин. Кроме того, рассчитывают скорость клубочковой фильтрации с применением формулы Кокрофта-Голта. Главной целью биохимических анализов является контролирование течения недуга.

Также для определения туберкулеза проводится оценка титра антител. Такое исследование называется иммуноферментным анализом (ИФА). Оно помогает обнаружить заболевание за несколько часов. Недостатком теста является его недостаточная чувствительность. Проведение ИФА рекомендовано в районах с незначительностью зараженностью населения туберкулезом.

Наиболее эффективный тест – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Его используют как для диагностики заболевания, так и для контроля над терапией. Этот анализ позволяет не только обнаружить ДНК палочки Коха, но и подсчитать их количество.

Анализ мочи и слюны

Для определения туберкулезной палочки у детей и взрослых проводится бактериологический посев мочи или ПЦР-исследование. Однако ее отсутствие в моче не значит, что человек здоров. При субкомпенсированном и декомпенсированном туберкулезе микобактерии зачастую не обнаруживаются.

Также при подозрении на туберкулез обязательно назначается общий анализ мочи. Сдавать можно только утреннюю порцию. В течение ночи мочевой пузырь заполняется мочой и данные, полученные при ее исследовании, будут самыми точными.

Чтобы сдать анализ мочи, нужно предварительно провести тщательную гигиену интимных мест. Моча собирается в специальную емкость, которую до сдачи в лабораторию следует хранить в прохладном месте.

За день до сбора, во избежание искажения результатов, не рекомендуется употреблять продукты с яркой окраской и острые блюда.

В ОАМ при туберкулезе легких можно обнаружить различные изменения. Одним из таких нарушений является лейкоцитурия – содержание в мочи большого количества лейкоцитов. Кроме того, может наблюдаться эритроцитурия – выделение красных кровяных телец с мочой, и протеинурия – наличие в мочи белка.

Реакция исследуемого материала зачастую кислая. Анализ мочи при неактивном туберкулезе может быть нормальным.

Также чтобы определить туберкулез, проводится исследование слюны. Оно делается у детей и взрослых при подозрении на любые легочные болезни. Сбор слюны проводится в специальный сосуд. Это можно сделать дома или в лечебном заведении, в котором будет проводиться исследование.

Для получения достоверного результата за 4 часа до сбора не рекомендуется чистить зубы, кушать, пользоваться ополаскивателями и даже пить воду. За 24 часа до сдачи анализа слюны на туберкулез следует ограничить курение и употребление спиртных напитков. Эти вредные привычки также могут исказить результат.

Анализ слюны заключается в капании на ее мазок специального реагента, под действием которого слюна может изменять окраску. Если цвет поменялся, это указывает на наличие в организме микобактерии, если нет – человек не заражен палочкой Коха.

Туберкулез – очень серьезное заболевание, которое без своевременного и правильного лечения может закончиться летальным исходом. Лабораторные анализы при туберкулезе помогают определить наличие микобактерии в организме. Для установления точного диагноза они проводятся одновременно с другими методами обследования.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/diagnostika-02/analiz-na-nalichie-tuberkuleza.html

Анализ крови, мочи на туберкулез вместо манту: как называется, нормы

Какие анализы сдать на туберкулез легких

Туберкулез – широко распространенное заболевание, поражающее людей разного возраста. Источник инфекции – палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis). Микроорганизм относят к семейству Mycobacteriaceae.

В природе существует 4 типа туберкулезных бактерий, но более всего опасен Mycobacterium tuberculosis. Заболевание требует своевременной диагностики. Анализ на туберкулез помогает вовремя определить болезнь и принять меры против ее распространения.

Показания к исследованию

Чаще болезнь выявляют при обследовании пациента. У больного присутствуют симптомы, указывающие на появление заболевания:

  • кашель;
  • появление температуры выше 37 градусов по Цельсию;
  • общая ослабленность организма;
  • снижение веса, отсутствие аппетита;
  • боль в грудной клетке;
  • легочное кровотечение или кровохарканье.

Заболевание широко распространено в нашей стране. В группе риска мужчины старше 40 лет. У женщин туберкулез легких чаще выявляют в возрасте до 30 лет. Бацилла Коха переносит температуру до 100 градусов по Цельсию, сохраняется в грунте до 6 месяцев, в мокроте – до 10 недель. В водной среде патогенная бактерия существует год и более. Поражает:

  • легкие;
  • печеночные ткани;
  • кости;
  • детородные органы
  • кишечник.

Вызывает токсикоз и изменяет структуру органов. Легко переносит действие кислотных, щелочных и дезинфицирующих жидкостей. Подвержены заражению микобактерией туберкулеза люди с ослабленным здоровьем. К группе риска относят:

  • пациентов с иммунодефицитом и хроническими патологиями;
  • злоупотребляющих алкогольными напитками;
  • курильщиков;
  • людей, живущих в антисанитарных условиях;
  • наркоманов;
  • людей, принимающих иммуносупрессоры перед трансплантацией;
  • конактировавших с больными.

При появлении первых признаков заболевания необходимо сдать анализ на туберкулез. В клинике проводят первичный осмотр и назначают дополнительное обследование на наличие в крови возбудителя болезни.

Читать:   Какой тест на беременность самый точный на ранних сроках?

Какие анализы на туберкулез можно сдавать вместо реакции Манту?

В раннем возрасте болезнь определяют после пробы Манту. У ребенка заболевание протекает интенсивнее. Пробапроводится путем введения туберкулина. Спустя 2 дня по диаметру возникшего уплотнения определяют вероятность заражения. Но она не дает 100 процентную точность диагноза.

После 18 лет проходят флюорографию. Данный метод диагностики удобен, используется в качестве скрининга населения. Снимок фиксирует патологические поражения в ткани легких и занимает непродолжительное время.

Применяют рентгенографию, которая позволяет сделать снимок органа в 2 или 3 проекциях.

Компьютерная томография определяет степень распространения процесса.

Анализ крови на туберкулез вместо Манту распознает воспалительный процесс на разных этапах заболевания.

Назначают:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое обследование.
  3. ПЦР.
  4. ИФА.
  5. Т-SPOT.

Для подтверждения болезни используют:

  1. Полимеразную цепную реакцию. Применяется для выявления внелегочных поражений, ранней диагностики и контроля эффективности лекарственных препаратов.
  2. Иммуноферментный анализ. ИФА определяет в крови у больных туберкулезом антитела к Mycobacterium tuberculosis.
  3. Т-SPOT. Дает результат при ВИЧ-заболеваниях.

ПЦР

Анализ крови ПЦР на туберкулез врач назначает для подтверждения болезни. Делают забор крови из вены, исследуют мочу, мозговую жидкость из позвоночника, мазок из половых органов и слизистую рта. Метод ПЦР дает высокую точность результата. Он позволяет:

  • выявить болезнь в течение 24 часов;
  • обнаружить палочку по одной молекуле при начальном инфицировании;
  • диагностировать внелегочную форму болезни;
  • подобрать правильную терапию.

Противопоказания к ПЦР отсутствуют. Его назначают детям и беременным женщинам. Единственным недостатком метода является сложность проведения. Для диагностики нужен квалифицированный хорошо обученный персонал лаборатории.

Для выявления возбудителей болезни:

  • берут кровь из вены;
  • помещают в раствор, препятствующий свертываемости;
  • отделяют плазму от кровяных тел;
  • ПЦР определяет ДНК палочки Коха;
  • выявляют возбудителя с точностью до молекулы.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Этот способ распознает антитела возбудителя. Он является альтернативой пробе Манту. Результат исследования будет готов через 48 часов. Процесс состоит из следующих этапов:

  1. У пациента берут венозную кровь и обрабатывают раствором.
  2. Ждут появления связей между антителами и антигенами.
  3. Если результатположительный, закрепляют реакцию фермента.

Читать:   Фистулография: показания, противопоказания, техника выполнения

Недостаток метода: нет 100% гарантии подтверждения диагноза, нельзя выявить стадию воспалительного процесса. Получение отрицательных данных не может служить подтверждением отсутствия инфекции. IgM может не вырабатываться при иммунодефиците.

Положительные данные обследования показывают:

  • наличие активной формы болезни;
  • иммуноглобулин появился после вакцинации или перенесенного заболевания (kj;ysq результат);
  • положительный эффект от примененной терапии.

T-spot анализ

Передовой и высокоточный способ выявления туберкулеза называетсяТ- spot анализ. Он выявляет реакцию иммунитета на присутствие инфекции. Реагируя на источник поражения, организм активизирует выработку лимфоцитов. Их наличие в крови фиксируется во время анализа.

Анализ выявляет пятна, которые возникают в местах появления иммунных клеток к антигену. Недостаток: не отличает активную фазу болезни от скрытой. Противопоказаний к проведению такой диагностики нет. Обладает высокой точностью.

Данный метод помогает определить болезнь у лиц, имеющих аллергическую реакцию на препараты, ВИЧ-инфекцию, патологию иммунитета. При обследовании нет ложноположительного результата. Расшифровка результата будет готова в течение 30 минут.

Микроскопия мокроты на микобактерии

Больной самостоятельно собирает мокроту из легких, чтобы сдать ее на исследование. В лаборатории биоматериал окрашивают и рассматривают под микроскопом. Такой способ считается дешевым и доступным для пациента.

Результат готов через 2 часа. Он служит альтернативой другим способам. Недостаток такого обследования мокроты на микобактерии туберкулеза: невозможность определения палочки у ВИЧ-инфицированных. Погрешность диагностики – 40%.

Бактериоскопический метод

Анализ на микобактерии туберкулеза проводят бактериоскопическим методом. Материал помещают в комфортные условия, бактерии начинают активно развиваться. Пробы позволяют выявить вирус и уточнить разновидность инфекции.

Метод Циля-Нильсена

С его помощью проводят анализ слюны. Она окрашивается, обрабатывается фуксином и разогревается с помощью горелки. Процесс повторяют несколько раз. Затем материал обрабатывают серной кислотой, которая обесцвечивает мазок.

На заключительном этапе его окрашивают в метиленовый синий цвет. К нему чувствительны все паразиты, кроме палочки. Метод Циля-Нильсона недорого стоит и прост в исполнении.

Исследования мочи

Анализ мочи на туберкулез сдают утром на голодный желудок. Инфекция подавляет работу органов выделения. Анализ помогает распознать и выявить тип возбудителя.

Фазово-контрастная микроскопия

Способ основан на наблюдении за живыми микроорганизмами. Такую возможность дает фазово-контрастный аппарат.

Люминесцентная микроскопия

При окрашивании мест поражения под УФЛ микроорганизмы начинают светиться. Это явление объясняется чувствительностью бактерий к ультрафиолету. Оно помогает врачу обследовать большие участки. Метод используют при диагностике поражения позвоночника. Он выявляет воспаление на ранних стадиях инфицирования.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при туберкулезе распознает воспалительный процесса внутри органов.

В расшифровке анализа важным косвенным показателем является скорость оседания эритроцитов. Показатель возрастает до 80 мм/час (норма у женщин – 20, у мужчин – 15 единиц). Количество лейкоцитов выше 9*109/л. Лимфоциты снижаются, эозинофилы вырастают до 8% (при нормальном значении 0-5).

Врач учитывает отклонения эритроцитов. При поражении бациллой Коха уровень гемоглобина падает, уменьшаются в размерах красные кровяные тельца и их количество.

Биохимический анализ крови

Этот вид анализа не дает точной картины болезни. Он выполняется при:

  • оценке эффективности терапии;
  • выявлении побочного воздействия препаратов;
  • корректировке гомеостаза;
  • отслеживании работы мочевыделительной системы.

Показатели зависят от тяжести течения, формы, осложнений и сопутствующих патологий.

При наличии палочки Коха обращают внимание на:

  • общий белок;
  • альбумин-глобулиновый коэффициент (уменьшается);
  • билирубин (падает);
  • АСТ и АЛТ (растет).

Важно определить заболевание и вовремя подобрать терапию, пока заболевание не переросло в открытую форму. Лечение требует от пациента отказаться от привычного образа жизни на месяцы и годы, вносит дискомфорт и причиняет физические страдания.

Профилактика – регулярное обследование, а при необходимости обращение к фтизиатру или терапевту.

Источник: https://appteka.ru/analizy/analiz-na-tuberkulez

Анализы на туберкулез – какие сдавать?

Какие анализы сдать на туберкулез легких

Анализ мокроты на туберкулез способен выявить инфицирование легких туберкулезной палочкой. Так и существует ряд исследований, направленных на точное диагностирование заболевания.

Анализ на туберкулез, как и многие исследования лабораторного характера, направлен на выявление наличия инфекционного заболевания в организме человека. Патологическая болезнь, вызванная заражением туберкулезной палочкой, должна своевременно диагностироваться, как для выявления факторов, что привели к заражению, так и для успешного произведения скорейшего выздоровления человека.

Известно, что раннее обнаружение инфицирования легких в зародыше повышает вероятность успеха излечения на несколько порядков. Так терапия проходит гораздо быстрее, что и уменьшает затратную часть. Стоит разобраться, какие же анализы нужно сдать при первых подозрениях, дабы вовремя выявить либо исключить туберкулез.

Туберкулез: симптоматика у детей и взрослых

Туберкулез представляет собой заболевание инфекционного характера, передающегося воздушно-капельным путем от человека к человеку. В качестве возбудителя выступает палочка Коха, которая при попадании в организм, наделена, свойством поражать внутренние органы. Первыми инфицированию поддаются именно легкие.

Симптоматика на первых стадиях развития инфекции достаточно слабо выражается в проявлениях. Человек может быть пассивным носителем палочки Коха на протяжении до года, пока не произойдет рецидив. В учреждениях общественных организаций (школах, поликлиниках, детских садах и так далее) существует порядок постоянного контроля в форме медосмотров на наличие инфекции.

Каждому нужно знать первичные симптомы проявления инфицирования у детей и взрослых:

  • постоянный показатель незначительного повышения температуры тела, особо проявляющийся в вечернее время суток;
  • повышенное потоотделение (особо в ночное время);
  • несанкционированная потеря аппетита (происходит чаще у детей);
  • фактор потери в весе без особых на то причин;
  • учащенность сердцебиения;
  • общее состояние слабости;
  • бледный цвет лица.

Стоит отметить, что у детей первичные признаки заражения более выражены. У взрослых симптомы могут маскироваться под заболевания иного рода, либо поясняться режимом сна, стрессами и прочими бытовыми характеристиками.

Организм человека достаточно скрытен, и как было отмечено выше, палочка Коха может не проявлять себя на протяжении целого года (маскируют антитела). Вместо выраженной симптоматики, как у детей, так и у взрослых, могут сразу выявиться признаки прогрессирующего туберкулеза:

  • кашель (сухой либо мокрый) с примесями мокроты с кровью (и без таковой);
  • хрипы в груди при прослушивании легких;
  • смена дыхания, когда явно выражена нехватка воздуха;
  • отдышка, которая охарактеризована сокращением рабочей способности легких при поражении палочкой Коха;
  • температура поднимается до 40 градусов, и держится при агрессивной форме развития туберкулеза (ранние стадии выявляют температуру в 37 градусов и немного выше в постоянном показателе);
  • беспричинная потеря веса тела практически до 10-15% от общей массы за короткий промежуток времени;
  • присутствие озноба либо лихорадки.

Вид общего состояния инфицированного человека палочкой Коха, характерен, как для взрослых, так и для детей:

  • суховато-худощавое телосложение;
  • бледный цвет лица с выраженным румянцем;
  • заострившиеся черты лица.

Какие анализы нужно сдать для обнаружения палочки Коха

При условии, что медицинский общий осмотр показал на снимке флюорографии темные и плотные очаги в легких, пациенту предстоит сдать целый ряд анализов, которые выявят либо вместо этого, опровергнут инфицирование туберкулезом:

  • анализ венозной крови либо с пальца для определения уровня СОЭ и лейкоцитоза;
  • нужно сдать иммуноферментный тест на антитела (антитела являются типоспецифическими к мико-бациллам);
  • сдать анализ мокроты на туберкулез;
  • исследовать сыворотку крови на наличие иммуноглобулинов (класса G);
  • нужно сдать анализ мочи на туберкулез;
  • пройти тест на определение чувствительности инфекции к антибиотикам;
  • нужно сделать тест реакции Манту.

По сути, реакция Манту может делаться вместо всего списка предлагаемых анализов.

Кожный тест пробы Манту

Пробу Манту нужно делать фактически каждые несколько лет на протяжении всей жизни. В школах (для детей и работников) и организациях тест Манту является обязательным исследованием медицинского осмотра. По сути, инъекция Манту (туберкулиновая проба на антитела) является пробой реакции всего организма на палочку Коха, что дает раннее диагностирование заболевания.

Сам процесс тестирования выглядит так (равно для детей и взрослых):

  • туберкулиновая взвесь посредством инъекции вводится в нижнюю часть предплечья (нижнюю треть);
  • в течение пары дней образовывается отек тканей в области инъецирования;
  • спустя 2 дня (48 часов) площадь папулы измеряется (линейкой).

Расшифровка теста проста – размер отечности папулы, превышающий нормы, говорит об инфицировании. При этом окончательный диагноз ставится посредством проведения дополнительных исследований, с учетом образа жизни обследуемого, условий и региона проживания.

Анализ микроскопии мокроты на мико-бациллы

В странах с повышенным распространением туберкулезной палочки сдают мокроты для микроскопии, вместо многих анализов. Биологический материал собирается самим пациентом в нескольких видах образцов. Часть мокроты исследуется в виде мазка после окрашивания реагентами, что дает визуальный эффект определения палочки при рассмотрении под микроскопом.

По сути, микроскопия мокроты, как самый простой и недорогой способ диагностирования, является и самым информативным методом относительно диагностирования туберкулеза и многих иных заболеваний.

Анализ мочи для исследования

В процессе диагностирования туберкулеза и выявления палочки Коха, специалистами дается направление сдать анализ мочи. Общий анализ биологического материала на посев либо иного рода исследования не способен определить наличие инфицирования у детей либо у взрослых. Для этого используются методики: тест Манту и посев мокроты.

Все же специалистами настойчиво дается направление, дабы составить полную картину проистекания заболевания. Часто в процессе обследования анализ выдает серьезные патологии. Так при поражении почек, обнаруживается концентрация лейкоцитов, белка и эритроцитов.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-tuberkulez

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.