Крупозная пневмония симптомы и лечение

Содержание

Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

Крупозная пневмония симптомы и лечение

Крупозная пневмония – это поражение легких, вызванное патогенными микроорганизмами. Характеризуется заболевание уплотнением одной либо нескольких долей легкого и образованием патологического экссудата в альвеолах.

Этиология заболевания

В большинстве случаев основной причиной крупозного воспаления легких является бактерия, которая называется «палочка Фриндлера».

Однако данная форма пневмонии может также вызываться и типичными возбудителями (стрептококк, пневмококк, клебсиеллы, стафилококк и кишечная палочка) на фоне сниженного иммунитета.

Крупулезное воспаление легких многие путают с очаговым. На самом деле, это две различные между собой формы пневмонии. Основная причина развития недуга – патогенная активность различных микроорганизмов.

Основные возбудители заболевания проникают в ткани легких несколькими способами:

  • Воздушно-капельным. Это наиболее частый путь проникновения микроорганизмов при крупозной, очаговой и прочих видах воспаления легких.
  • Гематогенный.
  • Лимфогенный.

Причины заболевания

Крупозное воспаление легких может развиваться под воздействием некоторых факторов, к наиболее распространенным относятся:

  • Переохлаждение.
  • Травма грудной клетки.
  • Интоксикация организма.
  • Наличие сопутствующих патологий (острая или хроническая стадии).
  • Анемия.
  • Авитаминоз.
  • Переутомление.
  • Стресс.

Пневмония стремительно начинает развиваться при проникновении в легкие патогенной микрофлоры. Патогенез заболевания напрямую связан с выделяемыми возбудителями токсинами. Проникая в легочные ткани, данные вещества повышают проницаемость стенок сосудов, фибрина и экссудацию эритроцитов в альвеолы.

Стадии крупозной пневмонии

В развитии крупозной пневмонии клиницисты выделяют несколько стадий, в зависимости от которых четко наблюдается различная клиническая картина, а также ее симптомы и признаки.

Их длительность составляет максимум 10 дней. Особенности течения каждой стадии точно характеризуют состояние больного.

Классификация

  1. Первая стадия (стадия прилива). Длится около суток, для нее характерно: микробный отек, выраженная гиперемия доли легкого. Проницаемость капилляров возрастает, а красные клетки крови просачиваются в просвет альвеол, при этом пораженная доля легкого значительно уплотняется. На рентгеновском снимке можно выявить все указанные изменения. Если на этой стадии провести обследование отечной жидкости, то в ней можно выявить огромное количество возбудителей.
  2. Вторая стадия (стадия красного опеченения). Возникает на второй день недуга. Из-за наличия полнокровия и отека диапедез эритроцитов постепенно усиливается. Однако в просвет альвеол просачиваются не только кровяные тельца красного цвета, но и нейтрофилы. Лимфатические сосуды, которые расположены в тканях легкого существенно расширяются и переполняются лимфой. По плотности, пораженная доля легкого становится идентична плотности печени и становится темно-красного цвета. Региональные лимфоузлы несколько увеличиваются.
  3. Третья стадия (стадия серого опеченения). Проявляется у больного на 4-6 день заболевания. Для нее характерно наличие в просвете альвиол нейтрофилов и нитей фибрина. Наличие красных кровяных телец снижается, что приводит к уменьшению выраженности гиперемии. При данной стадии недуга доля легкого несколько увеличивается и тяжелеет, а на плевре начинают проявляться фибринозные изменения.
  4. Четвертая стадия (стадия разрешения). Как правило, проявляется на 8-10 день недуга. Сформированный фибринозный экссудат начинает постепенно расплавляться и рассасываться. Пораженное легкое очищается от фибрина и патогенной микрофлоры. Экссудат выводится из органа вместе с мокротой через лимфатический дренаж легкого.

Симптомы

Заболевание развивается достаточно быстро и остро. Одним из первых его симптомов является гипертермия до высоких показателей. Однако такое развитие недуга возникает не всегда.

Также не исключен продромальный период, при развитии которого у больного может возникнуть такое состояние:

  • Головная боль.
  • Расстройства со стороны ЖКТ (в виде диареи или запора).
  • Общая слабость.
  • Отсутствие аппетита.

По мере прогрессирования патологии возможно появление дополнительных симптомов:

  • Кашель. На ранней стадии недуга он является малопродуктивным, однако на третий день заболевания он, как правило, становится влажным. У пациента во время кашля выделяется густая мокрота. На начальном этапе она пенистая, белого цвета, но с течением недуга постепенно меняет цвет из-за наличия в ней примесей крови и становится «ржавой».
  • Цианоз. Данный симптом возникает вследствие нарушения процесса газообмена. В ткани организма перестает поступать в достаточной степени кислород. У больного отмечается цианоз губ, носогубного треугольника, пальцев рук, кожный покров становится горячий и сухой.
  • Боль в боку. Проявляется со стороны поражения легкого и имеет колющий или острый характер различной степени интенсивности. Болезненный симптом может отдавать в живот либо плечо. Как правило, такой симптом исчезает на третьи сутки. В случае, если болевой синдром сохраняется несколько дольше, это может указывать на развитие у больного эмпиема плевры.
  • Одышка. У пациента затруднен вдох, частота дыхательных движений составляет 25-50 в минуту, а пораженная половина грудной клетки значительно отстает в процессе дыхания.

Осложнения заболевания

Пневмония, проявляющаяся в любой форме, является очень опасным недугом, на фоне которого прогрессируют опасные осложнения, которые требуют лечения в реанимационном отделении.

Осложнения, возникающие вследствие крупозной пневмонии:

  • Гнойный плеврит.
  • Перикардит.
  • Выпотной плеврит.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Сепсис.
  • Абсцесс.

Диагностика

Диагностировать крупозную пневмонию не составляет труда, поскольку ее признаки не характерны другим формам пневмонии и являются довольно специфичными.

Однако, при проявлении первых симптомов, которыеуказывают на прогрессирование недуга, важно обратиться за квалифицированной помощью.

Наиболее информативным и точным методом диагностики является рентген. Его проводят взрослым и детям при малейшем подозрении на развитие патологии легких.

Он дает возможность быстро и безошибочно определить наличие и степень распространения патологического процесса.

Основные признаки данной формы воспаления легких, которые можно выявить таким способом:

  • Однородное затемнение доли.
  • Пораженная доля имеет несколько выпуклые границы.
  • Реакция плевральной оболочки четкая.

В случае, если при помощи рентгенографии специалисту не удалось поставить диагноз, проводят дополнительное эффективное обследование – КТ или МРТ.

С целью комплексной диагностики больному назначают:

  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мокроты для бактериологического исследования.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.

Лечение крупозной пневмонии

Лечение данной формы воспаления легких проводится исключительно в условиях стационара. Эта патология вызывает угрозу для жизни человека и речь о лечении в домашних условиях специалистами даже не рассматривается.

В некоторых случаях, в зависимости от клинической картины недуга, пациентов переводят в отделении интенсивной терапии. Назначает и проводит лечение крупозной пневмонии только специалист высокой квалификации.

План лечения для пациента разрабатывается индивидуально, с учетом симптомов, степени недуга, стадии протекания, а также общего состояния больного. Базовая терапия назначается сразу после подтверждения диагноза.

Лечение данной формы пневмонии всегда комплексное.

Пациенту назначается:

  • Антибактериальная терапия. Врачи назначают препарат широкого спектра действия, однако после получения результатов мокроты, данный препарат могут изменить.
  • Антивоспалительные фармацевтические средства.
  • Оксигенотерапия. Этот метод лечения используют для нормализации газообмена в легких.
  • Симптоматическое лечение.
  • Физиотерапевтические методики.

Базовая терапия может дополняться противогерпетическими препаратами, муколитиками, сосудистыми лекарственными средствами и другими препаратами, способствующими улучшению состояния больного.

Палочка Фриндлера нередко склонна к хронизации и при ослаблении иммунитета способна вновь спровоцировать изменения в легких.

Во избежание последствий и предотвращения рецидива пациентам с перенесенным заболеванием в случае небольшого повышения температуры врачи назначают повторный курс лечения антибиотиками.

Источник: http://pnevmonii.net/pnevmoniya/krupoznaya-pnevmoniya

Крупозная пневмония: форма и виды, причины и основные симптомы, клиническая картина, профилактические мероприятия, меры профилактики

Крупозная пневмония симптомы и лечение

Крупозная пневмония является одной из самых опасных форм воспаления легких. Эта болезнь осложняется своими масштабами поражения, тяжестью развития и последствиями. Именно она вызывает страх при упоминании пневмонии.

Если не проводить правильного комбинированного лечения, то заболевание может привести к летальному исходу из-за тяжелого осложнения крупозной пневмонии в виде дыхательной и сердечной недостаточности или даже гипоксии головного мозга. Только своевременная дифференциальная диагностика дает хороший шанс на выздоровление.

Патогенез болезни

Крупозная пневмония представляет собой острое заболевание, вызывающее обширное двухстороннее воспаление ткани легких с явным проявлением интоксикации и сопровождающим поражением других внутренних органов.

Основным возбудителем крупозной пневмонии является особый пневмококк или так называемая палочка Фриндлера, обладающий очень высокой токсичностью и разрушающей способностью; но иногда болезнь порождается обычными инфекциями: стафилококками, стрептококками. Инфицирование человека происходит при значительном иммунодефиците организма.

Воспалительное поражение начинается сразу в нескольких отделах одного или обоих легких.

Под действием реакций гиперчувствительности немедленного характера, происходит концентрация инфильтрата в альвеолах и отекание бронхов. Общий патогенез заболевания характеризуется активным размножением возбудителя в тканях альвеол и активизацией аллергических процессов в верхних дыхательных каналах.

Крупозная пневмония развивается, проходя три основные стадии. На первой стадии (гиперемия и прилив) идет активный воспалительный процесс в альвеолах, вызывающий увеличение их размеров и возникновение экссудата. Продолжительность стадии – 2-3 дня. В период второй стадии (опеченение) в течении 3-5 суток экссудат переходит в эритроциты; альвеолы теряют воздух и заполняются фибрином.

Эта стадия условно подразделяется на два этапа: красное опеченение (красный цвет жидкости) – преобладание экссудата и серое опеченение (серый цвет жидкости) – повышенное содержание белков фибрина. Затем на этой стадии в экссудате проявляется преобладание лейкоцитов.

В итоге третьей стадии (разрешение), на 7-11 день болезни, фибрин и лейкоциты в альвеолах растворяются и частично выходят наружу в виде мокрот.

Симптомы болезни

Терапевт при обследовании может определить, что на первой стадии сохраняется везикулярное дыхание и притупленный перкуторный звук, но прослушивается дополнительный шум дыхания – крепитация.

На втором этапе дыхание становится явно бронхиальным с тупым перкуторным звуком. Частота дыхания значительно увеличивается, достигая 40 циклов в минуту; резко возникает тахикардия.

На третьей стадии везикулярное дыхание и притупленный перкуторный звук восстанавливаются.

Такие симптомы, как высокая температура, кашель с мокротой могут сохраняться более 2 недель. При тяжелой форме болезни могут проявиться осложнения крупозного воспаления легких в виде абсцесса, сердечной или легочной недостаточности.

Пневмония крупозная имеет явные признаки в форме скопления экссудативной жидкости с фибрином в каналах бронхов. Именно присутствие белков фибрина вызывает так называемую гепатизацию органа, обеспечивая соответствующий печеночный цвет ткани. Часто концентрация жидкости происходит в области диафрагмального синуса, вызывая экссудативный плеврит.

На этапе красного опеченения симптомы болезни могут проявиться как отхаркивание со следами крови; а причины этого кроются в повреждении кровеносных сосудов. Выделение крови наблюдается несколько суток, после чего выделения имеют гнойный характер.

При нормальном развитии процесса третий этап завершается постепенным снижением температуры и стабилизацией дыхания. Однако необходимо помнить, что крупозная пневмония продолжается не менее месяца, хотя и не столь активно.

У детей болезнь очень часто вызывает осложнения в виде бронхиальной астмы, а рецидив самой пневмонии может повториться. В целом возбудитель заболевания имеет склонность к превращению процесса в хронический тип; временно теряя активность, он способен снова вызвать воспаление при снижении иммунной защиты.

Основные принципы лечения

Если выявлены явные симптомы крупозной пневмонии, то больной подлежит госпитализации, желательно в специализированный пульмонологический стационар.

Для установления точного диагноза проводятся комплексные исследования согласно методике дифференциальной диагностики.

Только после дифференцирования от других легочных заболеваний и выявления типа возбудителя ставится окончательный диагноз и назначается соответствующий курс лечения.

Должен быть обеспечен постоянный контроль газообмена (кислорода и углекислого газа). Медикаментозная терапия должна выполняться комплексным методом с применением разных типов препаратов.

Больному необходимо установить щадящую и укрепляющую иммунитет диету. Питание должно производиться часто, но небольшими порциями. Следует обеспечить обильное питье: морс, соки, минеральная вода, чай.

Медикаментозное лечение

Практически с первых минут выявления болезни необходимо обеспечить этиотропное лечение и введение антибактериальных препаратов широкого диапазона воздействия (средства цефалоспоринового ряда).

Этиотропное лечение основано на применении антибиотиков в два этапа. За достаточно короткий период происходит переход с инъекций (внутримышечных и внутривенных) на пероральную форму введения препаратов.

Тяжелые формы крупозной пневмонии требуют использования таких современных антибиотиков, как фторхинолоны. Рекомендуется назначение ципрофлоксацина и офлоксацина. Перед назначением необходимо убедиться об отсутствии аллергических реакций, а также провести тестирование на стойкость возбудителей к конкретным антибиотикам.

Использование некоторых препаратов может вызывать токсичные реакции; поэтому их прием следует совмещать с приемом нистатита. Для конкретной симптоматической терапии прописываются:

  • при выматывающем кашле – кодеин;
  • для улучшения отвода мокрот и очищения бронхов – термопсис;
  • в качестве успокаивающих средств – настои валерианы и препараты брома.

В случае проявления тяжелых форм крупозной пневмонии используется оксигенотерапия. С помощью кислородных аппаратов устраняется артериальная гипоксемия (за 10 минут).

При таком течении болезни следует применять препараты для поднятия сердечного тонуса – камфора или кордиамин путем инъекции. В особых случаях внутривенно вводится строфантин в растворе глюкозы.

При длительном течении пневмонии рекомендуется назначение преднизолона на период до 10 дней.

Серьезно следует отнестись к дополнительным процедурам. Хорошо зарекомендовали себя тепловые воздействия – диатермия и индуктотерапия. Находит широкое применение и старый способ – установка горчичников или сухих банок. Полость рта следует обрабатывать раствором гидрокарбоната натрия. В случае проявления герпеса на носу или возле рта используется цинковая мазь.

Крупозная пневмония является очень опасной болезнью. Выздоровление человека возможно без осложнений при своевременной диагностике и правильном лечении.

Источник:

Крупозная пневмония

В основном наблюдается среди взрослого и молодого населения, у детей оно встречается чрезвычайно редко. Крупозной пневмонии подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и принимающие наркотические вещества. Среди этой категории лиц случаи подобного воспаления легких часто заканчиваются летальным исходом.

Крупозное воспаление распространяется на одну долю легкого (примерно третья часть легкого), на все легкое с одной стороны, в редких случаях наблюдается двухстороннее поражение.

Острый инфекционный процесс представляет опасность с точки зрения возможных тяжелых осложнений в виде сердечной и дыхательной недостаточности, а также кислородного голодания мозга.

Формы проявления крупозной пневмонии:

  • Внегоспитальная. Заболевание начинается в домашних условиях либо в первые два дня пребывания в стационаре. Эта форма характеризуется легким течением и благоприятным прогнозом. Случаи летального исхода фиксируются у 10–12% больных.
  • Госпитальная. Первые признаки крупозной пневмонии развиваются спустя более двух дней пребывания в стационаре. Заболевание протекает в тяжелой форме, летальность достигает 40%.
  • Аспирационная, или химический пневмонит может развиваться после проникновения содержимого из полости рта в нижние воздухоносные пути. Чаще всего это происходит во время эпилептического припадка или при отравлении алкоголем.
  • Иммунодефицитная характерна для онкологических больных, людей с пониженным иммунитетом и для пациентов, принимающих иммунодепрессанты.

ПРИЧИНЫ

Основными возбудителями крупозной пневмонии выступают бактерии пневмококки четырех типов, чаще выявляют именно IV тип. Изредка крупозная пневмония вызывает диплобацилла Фридлендера. Эти микроорганизмы обладают токсичностью и способностью к разрушению тканей.

Иногда причиной крупозной пневмонии может быть стафилококковая и стрептококковая микрофлора. Сочетание бактериальной и вирусной инфекции исключать нельзя. Пневмококки в качестве возбудителей уже утратили свое практическое значение благодаря широкому применению химиопрепаратов и антибиотиков.

Причинами крупозной формы пневмонии являются не только болезнетворные микроорганизмы, большое значение в развитии инфекции имеют сопутствующие факторы, провоцирующие снижение иммунитета.

Предрасполагающие факторы:

  • травмы грудной клетки;
  • переохлаждение;
  • простудные заболевания;
  • нервное и физическое перенапряжение;
  • алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • хронические застойные явления в легких.

Восприимчивость к возбудителю определяется состоянием иммунитета, который находится под влиянием нервной системы. В коллективах и внутри семьи заражение чаще всего происходит от больного менингококковым менингитом или от носителя другой пневмококковой инфекцией.

Возбудитель крупозной пневмонии проникает через бронхи в легкие и оседает в лимфатических сосудах.

Далее долю легкого охватывает фибринозный выпот, который вызывает некротизирование тканей.

СИМПТОМЫ

Крупозную пневмонию принято относить к одному из самых тяжелых видов воспаления легких. Крупозная пневмония вызывает сегментарное или долевое поражение, иногда патологический процесс распространяется на плевру.

Характерным симптомом крупозного воспаления легких является резкое начало заболевания без каких-либо предвестников, свойственных другим инфекционным болезням.

Основные симптомы крупозной пневмонии:

  • озноб;
  • сильные головные боли;
  • потливость;
  • стремительное повышение температуры до 40–41°С;
  • колющие боли в груди со стороны поражения (чаще в нижнем отделе легкого), которые становятся сильнее при глубоком вдохе;
  • одышка;
  • ломота в руках и ногах;
  • вялость;
  • кашель.

Иногда к симптомам общей интоксикации подключаются признаки поражения ЦНС. Они проявляются спутанностью сознания, сильной мигренью и рвотой.

На протяжении первых суток после появления симптомов возникает кашель. Стекловидная и густая мокрота отделяется с трудом. При сильном кашле боли в области груди обостряются. Спустя два дня в мокроте обнаруживаются изменения – благодаря примеси крови она приобретает ржавый оттенок.

При осмотре обращают внимание на лихорадочный румянец больного, который более выражен со стороны воспаленного легкого. Нередко на раннем этапе крупозной пневмонии в области губ можно рассмотреть герпетическую сыпь.

Значительное повышение давления в легочном (малом) кругу кровообращения приводит к усиленной нагрузке на сердечную мышцу. При прослушивании в верхней части сердца отмечается шум и нарушение ритма. Частота пульса может достигать 120 ударов в минуту, при этом артериальное давление падает. Выстукивание зоны над областью воспаления помогает выявить характерный тупой звук.

  • Такие симптомы крупозной пневмонии, как бледность кожных покровов и цианоз слизистых оболочек, являются следствием кислородного голодания при поражении мышц сердца.
  • Стадийность заболевания и морфологические изменения, возникающие под его влиянием, дают повод отнести подобную реакцию к аллергическим проявлениям немедленного типа.
  • Атипичная пневмония — признаки у взрослых и детей

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/krupoznaya-pnevmoniya-prichiny-i-osnovnye-simptomy.html

Крупозная пневмония — симптомы, лечение

Крупозная пневмония симптомы и лечение

Крупозная пневмония характеризуется поражением третьей части легкого с одной стороны. Заболевание переносят в основном люди старшего и молодого поколения. Болезнь протекает с осложнениями, человек страдает от сердечно-сосудистой недостаточности.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Крупозная пневмония и ее виды

Пневмонию классифицируют:

  1. Внегоспитальная. Эта пневмония имеет не сложную форму и можно проводить лечение в домашних условиях. Больной может провести первые несколько дней в стационарных условиях. От болезни умирает 10-12% больных.
  1. Госпитальная. Это более тяжелая форма воспаления легких. Уже на третий день стационарного лечения появляются симптомы пневмонии. Смертность отмечается у 40% больных.
  1. Аспирационная. Воспалительный процесс возникает, если в дыхательные пути попадают инородные предметы из ротовой полости. Это может возникнуть во время эпилептических припадков или при алкогольном отравлении.
  1. Иммунодефицитная. Вид заболевания возникает у тех людей, у которых понижен иммунитет. Она поражает людей, у которых выявлены онкологические заболевания.

Основной причиной крупозного воспаления являются бактерии пневмококки, 4 видов. И встречается последний тип бактерий.

Редко встречается такой возбудитель пневмонии, как диплобацилла Фридлендера. Эти бактерии опасны тем, что разрушают ткань легкого.

Микрофлора стафилококков и стрептококков тоже не исключение при заболевании пневмонией. Пневмонию провоцируют не столько бактерии, сколько факторы, которые снижают иммунитет человека.

А это:

  • Травмирование грудной клетки;
  • Длительное пребывание на холоде;
  • Разные простуды;
  • Переутомления от физических работ или нервные расстройства;
  • Интоксикация, которая произошла из-за злоупотребления алкоголя и наркотиков;
  • Воспалительные процессы, которые происходят в верхних дыхательных путях;
  • Хронические застои в легких.

Заражение от одного человека к другому происходит из-за проникновения в бронхи и далее в организм менингококков и пневмококков.

Симптомы воспаления у взрослых

Крупозное воспаление легких является самым тяжелым заболеванием из всех видов пневмоний. Возникает сегментарное или долевое поражение тканей легких.

Бывают случаи, когда поражается плевра. Болезнь может начаться резко, без каких-то серьезных симптомов.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Ощущение озноба;
  • Сильная головная боль:
  • Повышенная потливость;
  • Температура, достигающая 40-41 градуса;
  • Сильная боль в груди, особенно при вдохе;
  • Тяжелое дыхание и одышка;
  • Тяжесть и ломота в суставах рук и ног;
  • Вялое состояние;
  • Кашель.

Кроме перечисленных симптомов может возникнуть и признак расстройства центральной нервной системы. Эти признаки могут проявляться в неясном сознании, сильной головной боле и рвоте.

Уже в первый день болезни появляется сильный кашель, мокрота отделяется с большим трудом. А затем в ней появляется примесь крови, и цвет становится ржавым.

На лице больного, особенно со стороны воспаленного легкого, присутствует ярко выраженный румянец. Вокруг губ появляется герпес. При воспалении легких повышается давление малого круга, сердце издает шумы из-за неправильного ритма.

Артериальное давление падает и пульс учащается.

В зоне воспаления слышится глухой звук при постукивании пальцами. При осмотре наблюдается бледность кожи, которая возникает из-за кислородного голодания.

Стадии развития этого заболевания

Крупозная форма пневмонии постепенно переходит через 4 стадии. Длится она не более одиннадцати дней.

Стадии развития болезни происходят:

  1. 1 стадия. Во время этой стадии человек переносит серьезные изменения в сосудистой системе легких, возникает воспалительный отек этого органа. Возникает гиперемия пораженного участка. Болезнь начинает развиваться в капиллярах и малых артериях. В этой области образуется перенасыщенность кровью. В других частях легких образуется отечная жидкость, в которой и развиваются возбудители болезни. Длится эта стадия первые трое суток.
  1. 2 стадия. Длительность этой стадии до 3 суток. Во время ее протекания продолжается накапливание крови и жидкости. Область, которая поражена болезнью, обретает темно-красный цвет, иногда коричневый. Легкое по цвету напоминает печень. Процесс называется гепатацией.
  1. 3 стадия. Длительность ее достигает 5 дней. Называют ее еще стадией серого опеченения. В легких начинают стремительно развиваться лейкоциты. Вследствие этого цвет легкого преобразуется в серо-зеленый. Оно становится больших размеров, структура становится зернистой. Накапливается жидкость мутного оттенка.
  1. 4 стадия. Это последняя стадия болезни и возникает она на девятые сутки заболевания, длится тоже около 3 дней. На этом периоде в легких проходит процесс выведения ферментов и распадения лейкоцитов и пневмококков. Мокрота разжижается и начинает выделяться. Кашель становится отхаркивающим. Легкое приобретает цвет и структуру селезенки.

Стадия, при которой наступает смерть, в это время наступает только когда больные не проходят должного курса лечения. Если заболевании больной употребляет противомикробные препараты, то болезнь проходит быстро и без осложнений.

Диагностические признаки болезни

При крупозной пневмонии диагноз ставит врач при обследовании пациента.

Во время первичного обследования при этой болезни изменяется звук в легких и бронхах. Во время прослушивания в легких слышны хрипы, но при закупорке бронхов густой мокротой этот звук исчезает.

Дыхание человека тяжелое с дрожанием, характерным для бронхита:

  1. Рентгенологическая картина.
    Чтобы представить картину болезни, самым основным методом диагностики является рентгенологический метод исследования. При этом обследовании можно увидеть отчетливо выраженное затемнение в легком на стороне поражения, его контуры имеют выпуклую форму, отчетливо видно уплотнение сосудов.

    Уже на последней стадии болезни легкие при обследовании на рентгенологическом исследовании будут прозрачными.

    Если при рентгенографии возникли какие-то недоразумения, то диагностику проводят с помощью КТ или МРТ.

  2. Изменения в лабораторных анализах. При лабораторных исследованиях определяют лейкоцитоз, токсичность зернистости, анэозифилию, СОЭ, рост С-белка.

    Обследуют кровь и на присутствие газов.

    Мочу исследуют на состав белка, эритроцитов, повышается ее плотность. Определяют количество хлоридов, выделение кислот.

    В анализах мокроты выявляют наличие микробов. Делается анализ плевры.

  3. Аускультативная картина в легких. Типичная аускультативная картина характерна только для пневмококковой пневмонии: ослабление дыхания в зоне поражения и выслушиваются хрипы в области пневмонического инфильтрата.

Эффективное лечение

Если у человека уже установлен диагноз крупозной пневмонии, то его необходимо положить на стационарное лечение. Назначаются такие антибиотики как пенициллин или другие препараты этой группы.

Если же этот возбудитель не поддается лечению пенициллином, то на протяжении 3 суток необходимо применить препарат другой группы.

При лечении пневмонии назначаются препараты группы сульфаниламидов, которые эффективно борются с бактериями. Но если у человека диагностирована еще и мочекаменная болезнь, то эти препараты применять запрещено.

Успех в лечении зависит от правильно назначенной дозировки препаратов и от того, как часто их употреблять. Если назначений не придерживаться, то бактерии будут устойчивыми к лекарственным препаратам.

Антибиотики могут вызывать аллергическую реакцию. Прежде чем их назначать, необходимо сделать пробу на переносимость препаратов организмом.

Самые эффективные препараты, способные уничтожить возбудитель болезни

Препараты, которые назначают при крупозном воспалении:

  • Препараты, которые выводят мокроту и действуют отхаркивающе;
  • Препараты, которые расширяют бронхи;
  • Средства, которые лечат герпес;
  • Медикаменты, которые снимают воспалительные процессы;
  • Препараты, которые противостоят кандидозу;
  • Средства, которые снимают болевые ощущения.

При лечении пневмонии назначают процедуры, укрепляющие организм. Нужно питание, богатое витаминами. Во время проявления аппетита назначается питание для укрепления организма без ограничения пищи.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и обогащать свежим воздухом.

Больному пневмонией необходимо обильное питье, не меньше 3 литров жидкости в день.

Нужно делать оздоровительную гимнастику после полного выздоровления.

Возможные осложнения и исходы

При заболевании человека крупозной пневмонией возможны осложнения. Они тяжелые и сопровождаются смертельным исходом.

К таким осложнениям относятся:

Легочные осложнения:

  • Гнойный плеврит;
  • Выпотной плеврит;
  • Абсцесс легкого;
  • Карнификация или цирроз легкого.

Внелегочные осложнения:

  • Сепсис;
  • Серозный или гнойный менингит;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Перикардит;
  • Патология сосудов в легких;
  • Воспалительные процессы в брюшной полости, почках и суставах, печеночная недостаточность.

Но препараты, которые существуют сейчас, снижают все риски осложнений к минимуму.

Необходимые меры профилактики

С целью профилактики этого заболевания, проводится меры, которые укрепят здоровье и повысят иммунитет.

К таким мерам профилактики относятся:

  • Закаливание организма с помощью обтирания или воздушных ванн;
  • Правильно назначенное лечение вирусных инфекций и беспрекословное выполнение всех назначений;
  • Если человек болеет и ему предписан постельный режим, то нужно его соблюдать, делать дыхательную гимнастику и регулярно переворачиваться с боку на бок;
  • Не допускать застоев в сосудах и вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания;
  • Отказаться от злоупотребления алкоголя, курения и наркотиков;
  • Соблюдать личную гигиену;
  • Стараться не допускать переохлаждения организма;
  • Соблюдать правила труда и бытовой жизни;
  • Сбалансировать труд и отдых;
  • В помещениях соблюдать правильную организацию труда: установить вентиляцию помещений, проводить своевременную влажную уборку помещения, поддерживать влажность и необходимую температуру в помещении;
  • Выполнять вовремя прививки.

При правильном и своевременном лечении заболевания болезнь проходит легко и без осложнений. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму, или закончиться смертельным исходом.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/krupoznaya-pnevmoniya.html

Крупозное воспаление легких: причины, симптомы, лечение

Крупозная пневмония симптомы и лечение

Острая инфекционно-аллергическая патология определенной зоны легочной ткани называется крупозным воспалением.

Крупозная пневмония (лобарная) характеризуется скоплением жидкости в альвеолах, которая стремительно заполняет большую часть органа, охватывая плевру.

Крупозное воспаление легких чаще всего проявляется в возрасте 30 лет и у тех, кому больше 50, в основном у наркоманов и алкоголиков. Болезнь считается мало заразной.

Этиология заболевания

Лобарную пневмонию характеризуют небольшим спектром бактериальных патогенов, в основном это:

  • пневмококки (1-3, 7 тип), вероятность 0,95;
  • клебсиелла;
  • стафилококки;
  • легионелла;
  • диплобацилла Фридлендера.

Патогенез связан с предварительной сенсибилизацией возбудителей, то есть в организме появляется повышенная чувствительность к патогенной микрофлоре, возникает аллергическая реакция. После начинается развитие фиброзного воспаления. Происходит такое чаще всего после переохлаждения организма. В этом случае подтверждается МЦР повреждение легких.

Стадии заболевания

Стадии заболевания

Крупозное воспаление – это тяжелое, долгое заболевание, лечение которого занимает определенное время. Болезнь за время своего протекания проходит четыре стадии, каждая из которых сказывается для больного болезненно:

  1. Прилив. Доли серозного воспаления увеличиваются, увеличивается отек, гиперемия. Возбудитель находящийся в экссудате быстро размножается, увеличивается численностью. Воспаление охватывает плевру, бронхи на всей стадии остаются интактными.
  2. Красное опеченение. На 2, 3 сутки гиперемия становится более выраженной, выпадает фибрин, экссудат наполняется большим количеством эритроцитов. Пораженная доля легкого уплотняется, приобретает красный оттенок, словно печень, начинается фиброзный плеврит.
  3. Серое опеченение. На 4-6 сутки, гиперемия начинает заметно спадать. Численность эритроцитов снижается, экссудат заполняют лейкоциты, фибрин. Легкое в месте локализации остается плотным, безвоздушным. Цвет меняется на желтовато-серый, при разрезе зернистый. Фиброзные наложения распространяются на плевру.
  4. Разрешение. На 9-11 сутки, наступает последняя стадия разрешения. Происходит разжижение экссудата, начинается обильное выведение наружу в виде мокроты. Фиброзный экссудат покрывающий плевру рассасывается, у легочной ткани появляется воздушность.

Болезнь поражает третью часть одного легкого, полностью легкое с одной стороны, может возникнуть двустороннее поражение. На каждом этапе развития патологии, больной ощущается себя по-разному, преобладают симптомы свойственные состоянию. Дополнительно возникают симптомы сопутствующих недомоганий.

Формы проявления крупозного воспаления легких

Формы проявления заболевания

Проявиться болезнь может двумя формами:

  • Внегоспитальная. Развитие начинается дома, или на первые два дня после госпитализации. протекает явление более ли менее легко, плавно, прогнозы чаще всего благоприятные. Возможны осложнения, приводящие к смерти пациентов, но лишь на 10-12%.
  • Госпитальная. Проявляется на третьи и более сутки, у пациентов, находящихся в условиях стационарного лечения. Как правило состояние у таких больных тяжелое, повышается уровень летального исхода до 40%.

Когда инфекция проникает через нижние воздухоносные ходы, патология характеризуется аспирационной, химической. Происходит подобное в случае отравления алкоголем, в момент эллиптического припадка. У больных раком, людей со слабым иммунитетом, тех, кто принимает долгое время иммунодепрессанты, развивается иммунодефицитная форма.

Причины крупозного воспаления легких

Причины крупозного воспаление легких

Крупозное воспаление легких, возникает не просто по причине проникновения патогенной микрофлоры. Находясь в одинаковых условиях, одни начинают болеть, другие нет. В основном болезнь поражает тех, у кого наблюдаются другие отклонения здоровья, касающиеся жизненно важных процессов жизнедеятельности:

  • неправильная работа иммунной системы;
  • серьезная травма в области грудной клетки;
  • переохлаждение организма;
  • наличие простудных, особенно не долеченных заболеваний;
  • пребывание организма в систематическом нервном напряжении;
  • хроническая усталость;
  • физические перенапряжения, связанные с непосильной трудовой деятельностью;
  • интоксикация наркотиками, алкоголем;
  • возникновение легкой формы воспаления дыхательных путей, легких;
  • хронические застои в легочной ткани.

Насколько каждый организм восприимчив к подобным патологиям зависит не только от состояния работы иммунной системы, но и работы центральной нервной системы.

Когда заражение происходит внутри определенного коллектива, разносчиком патогенных микроорганизмов выступает больной, у которого наблюдается пневмококковая инфекция, менингококковый менингит.

Микроорганизм проникает пройдя бронхи вглубь легких, локализуется в лимфатических сосудах. Лишь после начинает формироваться выпот, после чего некротизирование тканей легкого.

Симптомы крупозного воспаления легких

Симптомы крупозного воспаление легких

Медики говорят о том, что крупозное воспаление, следует рассматривать как одну из самых серьезных, опасных заболеваний, которое может поразить легкие. Патология характеризуется сегментарным, долевым поражением органа, охватывает плевру.

Болезнь уникальна тем, что начинает развиваться резко, неожиданно и стремительно, даже для самого больного. Обычно наличие предвестников у данного феномена маловероятно, в этом та и есть существенное отличие от других инфекционных болезней органов дыхания.

Отмечается следующая симптоматика:

  • возникают сильные головные боли, периодические, постоянные;
  • человека начинает морозить, даже в условиях теплого помещения, под одеялом;
  • озноб сменяется потливость, гипергидроз шеи, спины, груди наблюдается как во время сна, так и днем, во время бодрствования. Пот имеет отчетливый запах болезненности;
  • температура тела очень быстро вырастает до 40 – 41 °С, критическая стадия влечет за собой лихорадочное состояние;
  • поднимая руки больного вверх, когда он стоит, если он сделает глубокий вдох, возникает ощущение резкой боли, как раз в месте локализации патогенной микрофлоры. На более поздних стадиях развития боль вызывают обычные вдохи, выдохи, движения тела;
  • в области груди также наблюдается боль, со стороны больного участка легкого;
  • практически сразу возникают проблемы с дыханием, наблюдается одышка;
  • кости, суставы, мышцы сильно ломит, ощущения схожи с проявлениями гриппа;
  • начинается кашель, на определенной стадии кашель сопровождается выведением мокроты. Первое время мокрота густая, стекловидной консистенции. После оттенок выделяемой слизи становится ржавым по причине нахождения в ней кровяных сгустков;
  • организм при развитии такого заболевания становится ослабленным, вялым. Больной отказывается есть, становится безразличным к происходящему вокруг него;
  • вместе с резкой потерей аппетита, может наблюдаться потеря веса.

Дополнительными симптомами могут стать отклонения от нормы в работе ЦНС. Характеризуются данные признаки мигренью, рвотой, частой потерей сознания, возможны бред, спутанность сознания. Губы на некоторых стадиях развития часто покрываются герпетической сыпью. Наблюдается на лице румянец, с одной стороны, в той стороне лица с которой поражены легкие.

Подобные поражения сильно сказываются на работе сердца. Очень скоро возникает учащенное сердцебиение, может появиться сердечная недостаточность. Пульс иногда доходит до 120 ударов, вместо нормальных 60.

Если постучать со стороны легких на предполагаемую зону воспаления, становится четко слышим тупой звук, причина которого уплотнение части органа. Со временем нарастает кислородное голодание, кожные покровы принимают бледный оттенок, развивается цианоз слизистой.

Проявляемая симптоматика указывает на возникновение аллергических проявлений немедленного типа.

Лечение крупозного воспаления легких

Лечение крупозного воспаление легких

Протекание такого опасного заболевания как крупозная пневмония, характеризуется патоморфологическими изменениями, цикличностью процессов, происходящих в тканях легких.

Диагностировать патологию может только опытный специалист и то манипулируя современными способами исследований, специальным оборудованием.

Самостоятельно, в домашних условиях, устанавливать такие диагнозы нельзя, да и невозможно.

Ни о каких народных способах лечения в данном случае не может быть и речи.

Человек больной крупозным воспалением легких находится на грани жизни и смерти, стоит лишь немного затянуть и опасное заболевание примет самые страшные формы.

Поэтому, сразу после установки диагноза, больной подлежит немедленной госпитализации. Лечение подбирается индивидуально, но основано на применении сильных антибиотиков.

Осложнения крупозного воспаления легких

Осложнения заболевания

Нередко протекание крупозного воспаления лёгких осложняется. Возникают легочные, внелегочные проблемы:

  • Легочные осложнения характеризуются заменой легочной ткани соединительной. Экссудат плохо рассасывается. Гнойное расплавление приводит к абсцессам, гнилостная микрофлора провоцирует развитие гангрены. Появляются единичные, множественные спайки, потому что плевральные листки покрыты фиброзным экссудатом. Если наблюдается полная облитерация полости плевры, возникает гиалиноз, петрификация. Как только возникает нагноение фиброзного экссудата врачи диагностируют гнойный плеврит, эмпиему – обволакивание гнойной массы соединительной тканью.
  • Внелегочные характеризуются возникшим перикардитом, медиастинитом, абсцессами головного мозга, менингитом, гнойным артритов, сепсисом, язвенным эндокардитом, перитонитом. Могут быть другие проявления в зависимости от общего состояния больного, наличии других патологий хронического течения.

Осложнения могут закончиться смертью пациента, но это лишь в том случае, когда возникает сердечная, легочная недостаточность, гнойно-деструктивные осложнения органов.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/krupoznoe-vospalenie-legkih/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.