Лечение носа лазером у детей

Содержание

Лечение лазером аденоидов у детей: отзывы, последствия

Частые простуды у ребенка, сопровождаемые заложенностью носа и насморком, могут свидетельствовать о развитии аденоидита.

Подобный недуг чаще всего диагностируется среди малышей, которые посещают дошкольные учреждения.

Как справиться с этой проблемой? В настоящее время специалисты рекомендуют проводить лечение аденоидов у детей лазером. Рассмотрим подробнее, что же собой представляет этот метод и его эффективность.

Аденоиды – что это?

В месте соединения глотки и носа у человека находится миндалина, которую называют носоглоточной или аденоидами. Сам орган представляет собой участок лимфоэпителиальной ткани, формирующий глоточное кольцо.

Основная функция миндалины заключается в «улавливании» болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в организм через ротовую полость, и выработке лимфоцитов. Развита она в основном у детей младшего возраста и активно «работает» в период формирования иммунитета. Почему же в таком случае аденоиды могут вызывать различные патологические состояния? Попробуем в этом разобраться.

Основной причиной обращений к ЛОРу является заложенность носа. У малышей подобная проблема часто развивается на фоне разрастания тканей носоглоточной миндалины. Такое состояние называют аденоидитом. Воспаление аденоидов у детей обычно является симптомом другого заболевания, но в некоторых случаях они могут стать отдельной проблемой, имеющей хронический характер.

Разрастание лимфоидной ткани может произойти, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность, связанная с нарушениями в работе лимфатической и эндокринной системы. Кроме повышенного риска развития аденоидита, у таких детей наблюдается вялость, постоянная усталость, апатия – прямые симптомы патологий щитовидной железы.

Если ребенок часто болеет простудными недугами, лимфоидная ткань миндалин просто не успевает приходить в норму. Из-за этого аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Подобное явление часто наблюдается у малышей, которые посещают детские сады.

Регулярный контакт с раздражителем (аллергеном) также способствует постоянному воспалительному процессу в носоглоточной миндалине.

Что еще может спровоцировать увеличение аденоидов? Комаровский Е. О. – известный педиатр, к мнению которого прислушивается большинство современных родителей, утверждает, что аденоидит может развиться даже при вдыхании слишком сухого воздуха или перегрева.

Если в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, параметры воздуха не соответствуют рекомендованным нормам, малышу становится сложнее дышать носом.

Пересушенная слизистая не выполняет свою задачу и начинает пропускать вирусы и микробы, которые затем и вызывают воспаление носоглоточной миндалины.

Наличие некоторых симптомов может указывать на воспаление аденоидов у детей. К признакам недуга относится:

постоянная или периодически возникающая заложенность носовых ходов, что приводит к ухудшению носового дыхания;
в период сна возникает храп;
нарушается ночной сон из-за того, что ребенок вынужден дышать ртом;
после сна возникает сухой лающий кашель;
ребенок начинает гундосить, меняется голос;
чаще возникают отиты, слабеет слух;
развивается деформация грудной клетки (в запущенных случаях);
ухудшается обоняние.

Диагностика

Чтобы определить степень развития патологического процесса и подобрать метод терапии, потребуется проведение диагностики. В настоящее время отоларингологи чаще всего проводят фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию.

Более точно определить степень аденоидита позволяет рентгенография носоглотки и видеоэндоскопия. После подтверждения диагноза, возможно, потребуется лечение лазером аденоидов у детей.

Однако сначала можно попробовать консервативные варианты терапии.

Методы лечения

На начальном и среднем этапе развития патологии врачи рекомендуют проводить медикаментозную терапию, направленную на уменьшение размеров аденоидов и укрепление защитных сил организма ребенка. Е. О. Комаровский аденоиды рекомендует начинать лечить как можно раньше. Ведь только в таком случае получится избежать тяжелых последствий.

Самыми популярными методами являются промывание носовых ходов, местное применение антисептических средств, закапывание гормональных и сосудосуживающих капель. Усилить эффект лекарственных препаратов поможет физиотерапия: прогревание, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Применение лазера

Одним из самых распространенных способов лечения воспаления носоглоточной миндалины является лазеротерапия. Это довольно эффективный метод, относящийся к категории физиопроцедур. Лечение у детей аденоидов лазером позволяет избежать хирургического вмешательства. Хотя до некоторого времени только удаление миндалин считалось наиболее рациональным вариантом терапии.

При использовании медицинского лазера происходит прогревание разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Достичь этого удается за счет возникновения световых вспышек с различными амплитудами.

Световые типы лазеров позволяют передать энергию света клеткам и ускорить кровообращение в тканях. Прибор оказывает противоотечное, противовоспалительное, антисептическое и антибактериальное воздействие.

Показания для проведения лазеротерапии

Использовать лазер при аденоидах у детей рекомендуется только в тех случаях, когда недуг находится на первой или второй стадии развития. На этих этапах такой метод лечения еще способен оказать положительное воздействие. Если же ребенок совершенно не может дышать носом из-за увеличения миндалины в носоглотке, врач может рекомендовать только удаление аденоидов хирургическим путем.

До трехлетнего возраста процедура назначается малышам с любой степенью гипертрофии лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Воздействие лазерного излучения в таких случаях помогает значительно замедлить процесс увеличения аденоидов или же полностью его предотвратить и избежать в дальнейшем операции.

Лазером аденоиды лечат даже самым маленьким детям. Такой метод имеет множество преимуществ:

отсутствуют болезненные ощущения;
для проведения процедуры не нужно ложиться в стационар;
луч светового прибора воздействует только на воспаленные ткани;
манипуляция приводит к улучшению обменных процессов, что способствует скорейшему выздоровлению;
лазерное излучение улучшает всасываемость лекарственных средств и усиливает их эффективность;
реабилитация после проведения манипуляции проходит очень быстро.

Подрезание аденоидов лазером

У детей с тяжелой степенью развития аденоидита может полностью пропасть возможность дышать через нос. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению сердечной деятельности. Кислородное голодание приводит к ухудшению памяти, постоянной слабости, сонливости.

Существует огромный риск остановки дыхания во время сна. Постоянное дыхание через рот вызывает изменение скелета лица и деформирует грудную клетку.

В таких случаях показано только удаление аденоидов у детей лазером. Отзывы о последствиях такой процедуры имеют положительный характер.

Для ее проведения специалисты используют высокочастотные лазеры, называемые в практике «хирургическими ножами».

Отзывы говорят о том, что манипуляцию проводят обычно под местным наркозом. В некоторых случаях в процессе операции удаление участков разросшейся лимфоидной ткани приходится проводить с помощью скальпеля, а лишь после этого применяется лазер.

Удаление вегетаций с помощью лазера происходит за счет выпаривания жидкости. Врач при этом направляет луч на отекшую ткань, нагревает и иссекает участок. При большом объеме потребуется повторение процедуры.

Методы

Лазерное удаление разросшейся ткани носоглоточной миндалины может проводиться по методу коагуляции. Такой способ используется лишь при больших участках вегетаций. Удаление аденоида осуществляется посредством ожога.

Прижигание у детей аденоидов лазером углекислого типа используется лишь в тех случаях, когда носоглоточные миндалины увеличены незначительно. Методика позволяет разгладить разросшиеся структуры тканей за счет выпаривания воды.

Внутритканевая коагуляция также позволяет выпаривать подслизистые тканевые структуры и при этом не повреждать саму оболочку миндалин. Лазерная деструкция может быть назначена после хирургического удаления аденоидов. При этом большую часть разросшихся тканей специалист удаляет стандартным способом, а лазерный луч помогает впоследствии выпарить оставшиеся воспаленные участки.

Противопоказания к проведению процедуры

Подрезание аденоидов лазером осуществляется только по строгим показаниям. Необходимость подобной процедуры определяет специалист после проведения предварительной диагностики.

В некоторых случаях такой способ терапии противопоказан. Его не назначают при заболеваниях крови, нарушении работы щитовидной железы, сердечно-сосудистых недугах, открытой форме туберкулеза.

Подготовка и проведение манипуляции

Перед проведением процедуры малыша обязательно показывают отоларингологу. Врач определяет степень развития аденоидита и принимает решение насчет необходимости проведения лазерного удаления разросшихся тканей.

Приступать к лечению аденоидов у детей лазером невозможно без предварительной сдачи лабораторных анализов. Обязательно проводится общий анализ крови, чтобы исключить наличие других воспалительных процессов в организме. Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови.

Длительность процедуры должен определять специалист. В отдельных случаях врач может рекомендовать провести удаление аденоидов за несколько сеансов.

Где удаляют лазером аденоиды? Детям подобную процедуру проводят только в специализированных ЛОР-кабинетах. Стоимость будет зависеть от выбранного метода терапии.

Реабилитация

После удаления аденоидов лазером и при соблюдении рекомендаций врача риск рецидива недуга снижается до 15%. Согласно отзывам, полностью восстановиться удается уже через месяц.

Чтобы ускорить реабилитацию и избежать негативных последствий, необходимо освободить ребенка от физических нагрузок минимум на 2 недели. В пищу можно употреблять только теплую еду и напитки. Крайне не рекомендуется перегревать малыша.

Обязательно назначается дыхательная гимнастика, которая поможет улучшить газообмен в легких. Желательно, чтобы в комнате ребенка постоянно работал увлажнитель воздуха.

В дальнейшем важно подобрать комплекс мер, направленных на усиление защитных сил организма. Это может быть прием витаминосодержащих средств, регулярные занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, применение народных методов укрепления иммунитета.

Источник: https://FB.ru/article/368497/lechenie-lazerom-adenoidov-u-detey-otzyivyi-posledstviya

Лазерная фотодинамическая терапия носа и носоглотки

Лечение носа лазером у детей

Фотодинамическая лазерная терапия – это относительно новый, нехирургический метод лечения лор – заболеваний.

В его основе лежит использование специального препарата, чувствительного к свету (фотосенсибилизатора), и воздействие на него лазерного излучения. Этот метод показал высокую эффективность в стоматологии.

Впоследствии его переняли оториноларингологи и стали успешно применять при лечении заболеваний носа и носоглотки.

Зачастую при консервативной медикаментозной терапии восприимчивость бактерий и вирусов к лекарственному препарату снижается. Виной тому отсутствие своевременной терапии, самолечение, сниженный иммунитет. В результате процесс выздоровления затягивается, либо болезнь переходит в хроническую форму.

В случае фотодинамической терапии её эффективность не зависит от «привыкания» возбудителей заболевания к тем же антибиотикам. Она прекрасно справляется со многими патогенными микроорганизмами, включая бактерии стафилококка, стрептококка, различного вида палочки.

Процедура обладает накопительным эффектом: каждый последующий сеанс воздействия на носоглотку является всё более и более эффективным.

Медицинская услуга Цена, руб.

Сеанс лазерной фотодинамической терапии полости носа и носоглотки

1000

Для проведения данной процедуры, пожалуйста, запишитесь на консультацию ЛОР-врача!

Медицинская услуга Цена, руб.

Первичный приём лор врача	2000
Повторный приём лор врача	1500
Первичная консультация руководителя клиники	4000
Повторная консультация руководителя клиники	2000

Лазерная терапия носоглотки для детей и взрослых имеет ряд неоспоримых преимуществ:

высокая эффективность;
безболезненность;
воздействие только на поражённые клетки (в отличие, например, от антибиотиков, которые помимо патогенных микроорганизмов убивают здоровую микрофлору);
стойкий терапевтический эффект;
возможность применения на любой стадии заболевания;
возможно лечение слизистой в любом возрасте (в том числе детском);
ускорение процесса выздоровления в два раза.

Противопоказаниями к лазерной терапии носа и носоглотки являются наличие аллергических реакций на используемый лекарственный препарат, заболевания крови, беременность, туберкулёз.

Лазерная терапия слизистой носа и носоглотки: как проводится?

Прежде чем начать фотодинамическую терапию, больной закрывает глаза и надевает специальные очки, чтобы не получить ожог сетчатки глаза.

В начале процедуры носоглотка ребёнка или взрослого пациента обрабатывается специальным гелем – фотосенсибилизатором. Он всасывается в толщу слизистой оболочки и способствует более глубокому проникновению излучения. Чаще всего применяется гель “РадаДент”, который является лучшим препаратом в своём классе.

Наши врачи

Зайцев Владимир Михайлович

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Специализация:

Записаться на приём Магомедов Мурад Магомедович

Специализация:

Записаться на приём Пайганова Нателла Эрнестовна

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём Бугаева Людмила Анатольевна

Специализация:

Записаться на приём

Через пять минут после обработки гелем слизистая носа детей или взрослых подвергается непосредственному воздействию лазера. Время работы лазера зависит от степени воспалительного процесса, как правило, достаточно одной – пяти минут.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» процедура проводится при помощи аппарата “Фотодин-К”. На сегодняшний день это самый мощный лазер, поэтому выздоровление наших пациентов проходит в короткие сроки. Для достижения стойкого результата обычно хватает десяти процедур. На каждый новый сеанс можно приезжать каждый день либо через день.

Сертификаты и лицензии

Лазеротерапия, проводимая в «Лор Клинике Доктора Зайцева», – это высококачественное лечение по разумной цене. Стоимость полного курса терапии и по сей день остаётся лучшей по Москве среди аналогичных частных клиник.

Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Будем рады вам помочь!

Источник: https://www.lor-moscow.ru/services/fizioterapevticheskie-protsedury/lazernaya-terapiya-nosa-i-nosoglotki/

Лазерная терапия носа: показания, ограничения, правила проведения и результаты

Лечение носа лазером у детей

Лазерная терапия носа – это достаточно современная методика лечения различных патологий. Лазер показан для лечения острого и хронического ринита, аденоидита. Можно применять лазеротерапию при поллинозах, проявляющихся сильным насморком. Лечение проводят у детей и взрослых. Допускается использование лазеролечения у беременных при наличии показаний.

Понятие лазеротерапии, показания, ограничения к назначению, разновидности приборов

Лазеролечение подразумевает применение светового излучения, имеющего узкий диапазон. Лазерные лучи имеют очень короткую длину волн. Это позволяет направлено действовать на очаг поражения.

При помощи специальной фокусировки лучей лазеротерапия может разрушать образования.

Если используется облучение низкой интенсивности, то можно лечить хронические болезни путем обработки небольшой зоны (в данном случае носа).

Лазеротерапия позволяет повысить местную иммунную защиту. Она помогает ускорить обменные процессы в органах и тканях. На фоне терапии снижается частота рецидивов болезни, облегчается течение хронического заболевания.

Лазерное излучение помогает быстрее заживить раны и эрозивные образования на слизистой носовых путей и носоглотки, особенно после оперативного лечения. Лазерное воздействие усиливает отток крови и лимфы в месте воздействия. На фоне терапии может снизиться свертывающая способность крови.

Терапия позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, уменьшить воспаление тканей. Лазерное излучение снижает концентрацию патогенных микробов на слизистой носовой полости и горла. Подача лазерных лучей в области носовых пазух может снизить воспаление, боль, уменьшить частоту обострений синуситов.

Показания и ограничения к назначению лазеролечения

Показания к лазеролечению лор-патологии

Ограничения

Насморк с острым течением.Вазомоторный ринит хронического характера.Поллинозы (аллергия, проявляющаяся насморком, слезотечением и другими симптомами).Синуситы, сопровождающиеся выделениями из носа (гаймориты), фронтиты.Аденоиды, вызывающие рецидивы насморка.Тонзиллиты.Ожоги глотки (методика используется в качестве экстренной помощи).

Патологии крови (высокий риск кровопотери).Онкопатология в месте воздействия лазерного излучения.Туберкулез в активной стадии.Диабет в стадии декомпенсации.Недостаточность сердечной функции (декомпенсация).Дыхательная недостаточность (декомпенсация).Период вынашивания плода.

Во время вынашивания плода лечение допускается применять, если риск для здоровья матери превышает вред для плода. Лечение назначает отоларинголог совместно с гинекологом. При правильном проведении терапии серьезных воздействий на плод не наблюдается.

После лазеролечения могут возникнуть следующие побочные проявления:

Повышение интенсивности болевого синдрома (возникает при неправильном проведении терапии, а также из-за особенностей организма пациента).
Боли в голове, вестибулярные нарушения.
Покраснение кожи и слизистых (купируется через несколько часов или сутки после терапии).
Отделяемое слизистого характера из носовых путей (появляется на 6-7 сутки после проведения терапии, проходит самостоятельно).
Сильная усталость, сонливость (особенно у детей).

Лазеры могут быть 2 видов. Для удаления образований (полипов, аденоидов) используют лазерный прибор по типу скальпеля («Кристалл» и другие). Скальпель дает возможность аккуратно разрезать ткани.

Одновременно прибор выпаривает влагу в месте разреза. При разрезе лазером не происходит сильной кровопотери. После хирургической манипуляции риск присоединения инфекции максимально снижен.

Дети и взрослые быстро восстанавливаются после оперативного вмешательства.

Есть еще приборы лазеротерапии. Примером такого устройства является ЛАСТ-ЛОР. Приборы подают лазерные лучи низкой интенсивности. Облучение проводится в месте поражения. Лазер можно устанавливать на кожу, в полость носового хода или на расстоянии 1-2 см от кожного покрова или слизистой.

Правила проведения физиолечения и хирургии при различных заболеваниях

Лечение лазером проводят в любой больнице, стационаре или поликлинике. Лазерное удаление аденоидов и полипов проводят чаще на базе стационаров или поликлиник. Лечение осуществляет хирург-отоларинголог. Лазеротерапию при помощи низкоинтенсивного облучения осуществляют в поликлиниках или платных клиниках.

Перед проведением лечения больного необходимо обследовать. Доктор (отоларинголог) собирает полный анамнез, проводит осмотр. Если у ребенка или взрослого есть сопутствующие болезни, то пациента направляют на консультацию к другим узким специалистам и педиатру (терапевту). Лечение лазером не начинают, пока все необходимые обследования не будут сделаны.

В домашних условиях лазеролечение осуществлять нельзя, так как увеличение длительности одной физиопроцедуры или всего курса лечения может отрицательно повлиять на течение болезни.

Лечение насморка лазером

Насморк может быть острым, хроническим (вазомоторный, аллергический). Лечение каждого вида ринита немного отличается. Острый ринит проявляется сильным воспалением слизистой оболочки.

При насморке облучают непосредственно область носа, слизистые носовых ходов при помощи эндоназальных насадок. Слизистую можно облучать, не вводя в полость носового хода насадку (на входе в ноздрю).

При сильном воспалении допускается введение насадки в носовой ход.

Облучение области носа проводят на протяжении первых 3 суток терапии. Продолжительность одного сеанса длится 1 минуту. Можно также воздействовать на область ключицы. Длительность облучения этой зоны составляет 1,5-2 минуты.

Если осуществляется эндоназальное облучение, то перед процедурой нос промывают физиологическим раствором, чтобы максимально освободить носовые ходы.

Длительность одной физиопроцедуры может достигать 4 минут (сюда входят все виды облучений: на нос, на ключицы, эндоназальное воздействие). Курсовая терапия равна 6-8 физиопроцедурам.

На фоне лечения уходит отечность слизистой, покраснение, улучшается носовое дыхание.

Похожим способом лечат вазомоторный ринит. Облучение проводят эндоназально, на область ключицы, носа. Максимальная продолжительность одной физиопроцедуры должна составлять 4 минуты. Курсовая терапия равна 2-4 физиопроцедурам. Курсы лечения осуществляют в весенний и осенний период.

Сезонный аллергический насморк лечат так же как и другие разновидности ринитов. Терапию начинают за 3 недели до предстоящего обострения (весна, осень). Курсовая терапия составляет 4 физиопроцедуры. Эффективность лечения достаточно высокая. После первой процедуры пациенту становится значительно лучше. Лазеротерапией можно предупредить появление легкого сезонного насморка.

Гайморит и фронтит, тактика терапии

Отделяемое из носа могут провоцировать гайморит и фронтит. Гайморит − это воспаление верхнечелюстных пазух. Фронтит – воспаление лобной пазухи. Лечение осуществляют чаще при помощи терапевтического лазера.

Пациенту облучают область лба или околоносовую область (справа и слева от носа). Длительность процедуры составляет 4 минуты. Курсовая терапия составляет 6-9 сеансов. Перед облучением следует обязательно промыть пазухи и вывести гной. Повторить лечение можно через 2-3-6 месяцев в зависимости от клинических проявлений.

Физиолечение позволяет снизить болевой синдром, уменьшить воспаление и покраснение слизистой пазух.

После курсовой терапии у пациентов уменьшаются или прекращаются выделения из носовых ходов. После нескольких курсов лечения рецидивы болезни становятся значительно реже.

Терапия аденоидов 2-3 степени

Аденоиды чаще наблюдаются у детей до 14-летнего возраста. У многих детей имеется это заболевание в детстве. Чаще аденоидные вегетации развиваются из-за слабости иммунной системы. Причиной появления аденоидов является тяжелое течение респираторных и других инфекций: кори, скарлатины, ветряной оспы.

После перенесенного заболевания аденоидные вегетации начинают увеличиваться в размерах и перекрывать проход носоглотки. Это проявляется нарушением носового дыхания. У ребенка наблюдается аденоидное лицо: рот постоянно открыт, нарушено дыхание. Мозг пациента все время испытывает гипоксию из-за недостатка кислорода. Это ведет к задержке развития, затруднению запоминания, ухудшению памяти.

Лазеротерапия при аденоидах осуществляется каждый день. Облучение делают эндоназальным способом. Воздействие лазером проводят в каждый носовой ход по 1 минуте. Также облучают область передних зубов (рот при этом открыт) на протяжении 1 минуты. Курсовая терапия осуществляется через 2-3 месяца (2-й курс) и 6 месяцев (3-й курс).

На фоне терапии восстанавливается слизистая носоглотки, уходит гиперемия (покраснение).

Облучение способствует борьбе с микроорганизмами. Аденоидные вегетации уменьшаются в размерах, что способствует улучшению носового дыхания.

При неэффективности лечения больному удаляют аденоиды путем лазерной хирургии. Лазер заводят в носоглотку. После удаления аденоидов пациент быстро восстанавливается, заложенность носа купируется полностью.

Заключение

Лазеротерапия сегодня очень популярна в оториноларингологии. Эффективность лечения достаточно высокая. У пациентов снижается частота обострений насморка, синуситов. После проведения лазеротерапии уменьшаются аденоиды.

Лечение можно проводить как детям, так и взрослым. Допускается лечение беременных пациенток и новорожденных по показаниям.

Самостоятельно проводить терапию не рекомендуется, так как она имеет свои ограничения к назначению и длительности процедуры.

Источник: http://phisioterapia.ru/vidy/lazer/lazeroterapiya-nosa/

Лазеротерапия носа у детей и взрослых: показания, проведение и результаты – Сайт о лечебной физической культуре

Лечение носа лазером у детей

Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало.

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов.

В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Аденоиды

Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья.

Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем. Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом.

Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

Показания и противопоказания
Техника проведения лазеротерапии

Лечебные воздействия и особенности лазеротерапии

Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

снимает отек,
обладает противомикробным действием,
ликвидирует воспалительный процесс,
уменьшает боль,
стимулирует местный иммунитет,
усиливает регенерацию тканей.

Показания и противопоказания

Основным показанием для лечения лазером является увеличение у ребенка глоточной миндалины первой – второй степени, то есть, не очень сильно выраженное. Наряду с этим лазерное лечение аденоидов показано детям до трех лет жизни с целью отсрочки оперативного вмешательства. Это связано с тем, что полностью удалить аденоиды в раннем детском возрасте не всегда представляется возможным.

Противопоказания:

сердечно-сосудистые заболевания,
нарушения функций щитовидной железы,
болезни крови, особенно анемия,
высокая температура,
любого вида опухоли,
туберкулез, другие инфекции.

Лечебные воздействия и преимущества лазеротерапии:

восстановление носового дыхания,
безболезненность,
полное устранение воспаления и инфекционного процесса,
затрагивание локального участка воспаления,
улучшение микроциркуляции крови,
усиление всасывания лекарств, в случае их использования в сочетании с лазеротерапией,
ускорение обмена веществ,
стимуляция местного иммунитета,
быстрое улучшение здоровья,
лечение вне стационара.

Техника проведения лазеротерапии

Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:

Необходим осмотр ЛОР-врача, который после исследования аденоидов может решить, будет ли лазерная терапия эффективна у конкретного больного.
Обязательным является рентгенография околоносовых пазух или их компьютерная томография, поскольку аденоидные разрастания могут сопровождаться синуситом. В таком случае лазеротерапия при росте аденоидов у детей должна сочетаться с приемом антибиотиков.
Проведение общего анализа крови с целью исключения сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана, и определение свертываемости крови – при ее снижении лечение лазером относительно противопоказано.

Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства.

После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок.

Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

Редукция аденоидов и профилактика аденоидных разрастаний

Аденоиды не только затрудняют дыхание носом, но и перекрывают устья слуховых труб, что приводит к нарушению вентиляция среднего уха. В результате могут развиться его заболевания (отиты), приводящие к формированию рубцов, спаек, отложений солей кальция. Все это приводит к необратимому снижению слуха.

В последнее время появились методики, с помощью которых можно уменьшить аденоиды до нормального размера, уничтожая патологические вегетации (разрастания) и не влияя на здоровую лимфоидную ткань.

Одной из них является лазерная редукция аденоидов (то есть, уменьшение), которая представляет собой неполное удаление аденоидных вегетаций, что позволяет значительно уменьшить орган в размерах и облегчить состояние ребенка.

При лазерной редукции производят выпаривание воспаленной ткани и спаивание питающих ее капилляров. При этом оставшаяся здоровая лимфоидная ткань будет продолжать функционировать.

Процедура проводится под местной анестезией и длится не больше 20 минут.

Используется также лазерная деструкция разрастаний, которая чаще производится путем импульсно-периодического действия лазера на аденоиды в нескольких точках. Происходит разрушение аденоидных вегетаций изнутри, что приводит к их уплотнению и дистрофии. В результате воздействия лазера аденоидные разрастания уменьшаются, а глоточная миндалина приобретает физиологические размеры.

К способам предупреждения появления аденоидных вегетаций у детей относятся:

Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний – закаливание организма, сбалансированное питание, прием витаминов и стимуляторов иммунитета в холодное время.
Своевременное лечение ОРЗ и патологий уха, горла, носа.
Соблюдение гигиены носовой полости.
Предотвращение контактов с больными ОРЗ, использование защитных масок.
Обращение в лечебное учреждение при обнаружении первых признаках появления аденоидных вегетаций.

Появление аденоидных разрастаний проще предотвратить, чем лечить.

Необходимо также по возможности минимизировать воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку носоглотки, способствующих воспалению аденоидов, таких как ушибы и повреждения носоглотки, аллергические реакции, приводящие к раздражению ее слизистой, острые респираторные заболевая, негативное влияние применяемых медикаментов, неблагоприятная экологическая среда. Однако если удаление неизбежно, то стоит остановить выбор именно на лазерном вмешательстве, в связи с его безопасностью.

Источник: https://fokuren.ru/metody-fizioterapii/lazeroterapiya-nosa-u-detej-i-vzroslyh-pokazaniya-provedenie-i-rezultaty.html

Лечение аденоидов лазером у детей быстро и без боли – Частная детская поликлиника в Магнитогорске

Лечение носа лазером у детей

Аденоиды – патологически увеличенная носоглоточная миндалина, которая мешает нормальному носовому дыханию и способствует понижению слуха у ребенка. Состоит она из лимфоидной ткани. Ее разрастания называются вегетацией. Это часть иммунной системы, физиологически заложенная.

Аденоиды не надо путать с полипами. Их объединяет только то, что оба элемента развиваются в полости носоглотки. Но полипы – новообразования, появившиеся в носу при разрастании эпителия; это нарушение нормы анатомии, чужеродные наросты. Сегодня медики констатируют тенденцию к снижению возрастного порога вегетаций среди детей, и это говорит об их плохом иммунитете.

Общие понятия

Гипертрофированные аденоиды прикреплены на стыке перехода носовой полости в ротовую, и на задней стенке они держатся на широком основании, напоминая при рассмотрении петушиный гребень. Он состоит из долек, при микроскопировании видно, что это мешочки из соединительной ткани, где созревают лимфоциты.

Она играет роль фильтра, принимая удар при столкновении с патогенными микробами первой; миндалины предназначены для распознавания и уничтожения чужеродных бактерий. Аденоиды с другими миндалинами образуют целое лимфоидное кольцо, защищающее организм ребенка.

Они встречаются чаще у детей от 3 до 7 лет – у 8% детей. До 45% обращений бывает по поводу их разрастания. До года аденоиды не диагностируются ввиду несформированности миндалин.

В пубертате, по мере физического роста и развития, меняется лицевой скелет, носоглотка становится также более объемной и аденоиды уже не играют такой большой роли, тем более, что с возрастом они атрофируются.

У взрослого очень редко можно обнаружить остатки лимфоидной ткани на месте бывших аденоидов.

С введением новых диагностических методов, а именно, эндоскопического метода в современной медицине, выяснено, что появление аденоидов возможно и у взрослых, хотя и редко. Чаще всего это случается при хронических воспалениях носа и пазух.

К таким относится хронический ринит, хронический гайморит и аденоиды в детстве. Вегетации (разрастания) аденоидов всегда имеют бактериальное происхождение, инфекционные воспаления.

Степени гипертрофии аденоидов

Выделяют 4 степени разрастаний, но практически встречаются 3:

I степень – вегетации занимают пока 1/3 полости носоглотки – сошника и хоан. Ребенок днем жалоб не предъявляет, но ночью из-за затруднения носового дыхания дышит ртом и не высыпается. Насморка нет, но нос заложен.
II степень – просвет закрыт уже на 2/3 указанных отделов. Даже без воспаления такой ребенок начинает похрапывать во сне, отмечается ночные апноэ (прерывания дыхания на несколько секунд). Носовое дыхание днем также заметно затруднено, отчего превалирует ротовое. Он вял, плохо спит, гнусавит; у него частые головные боли. Насморк обильный, нередко постоянный.
III степень – гипертрофированные аденоиды занимают весь просвет и могут спускаться в ротоглотку. Дыхание производится только ртом, из-за чего приоткрыт постоянно рот, и постоянно воспалена носо- и ротоглотка. Ночью храп выражен, сопение. Лицо становится пастозным, апатичным, с сонным выражением и приоткрытым ртом. Без лечения оно может остаться таким и у взрослого.

Дети отстают в учебе, у них может снижаться слух, память, внимание, речь нечеткая. Такие дети часто простывают и у них возникают отиты, может развиться тугоухость.

Выделения и риниты становятся почти постоянными. Сопли светлые, но могут периодически становиться желтоватыми, что указывает на присоединение бактерий. От насморка трудно избавиться. Коварство аденоидита в том, что процесс быстро прогрессирует и только набирает обороты, воспаление не рассасывается.

При первой степени проводится консервативное лечение. Лазер (при аденоидах) и терапия аденоидов у детей могут быть этапами общего курса лечения.

Если консервативная терапия не дает улучшений, сначала назначается лазерная редукция аденоидов. При этом используется углекислый лазер. Он применяется при небольших аденоидах.

Лимфоидная ткань при этом послойно выпаривается — вапоризация. Воспаленные аденоиды не прижигаются, а разглаживаются. Уходит воспаление, снимается отек, восстанавливается носовое дыхание.

Такой курс лечения и называется лазерной редукцией аденоидов.

Он составляет 6-8 процедур ежедневных, за несколько этапов. В течение года они неоднократно повторяются – 3-4 раза для закрепления результата. Это и есть лечение аденоидов лазером. Перед началом процедуры промывается нос и горло, чтобы смыть слизь и выделения. Лазерный луч начинает воздействовать только с очищенной от слизи поверхностью.

После этого врач может рекомендовать гомеопатическое лечение для восстановления ослабленного организма. При правильном лечении все может на этом и остановиться без осложнений. Аденоиды 2-3 степени становятся показанием к аденоэктомии (удалению аденоидов).

Показания к операции

До 3 лет лазеротерапия показана с любой степенью разрастания аденоидов для замедления их воспаления в дальнейшем и отсрочивания операции; позже вопрос решается индивидуально. Также нужно сказать, что при 3 степени лазеротерапия при аденоидах малоэффективна.

Среди показаний:

отсутствие эффекта от консервативной терапии;
хронические заболевания носоглотки;
снижение иммунитета;
перекрытие дыхательных путей из-за вегетаций;
ночные храпы и апноэ;
частые ОРВИ и отиты;
нарушения слуха;
признаки гипоксии мозга (ухудшение памяти, нарушения координации движений, ухудшение внимания и обучаемости) и организма в целом (слабость, сонливость, утомляемость);
нарушения развития лицевого скелета.

Также нежелательно проводить операцию (мнение доктора Комаровского), если ребенок совсем недавно переболел простудой или воспалением легких. Лучше переждать 30-45 дней.

Лазеротерапия

Применяется с 60-х годов прошлого века. Лечение аденоидов у детей лазером вместо операций имеет массу преимуществ и только некоторые недостатки.

По сути, лазер – разновидность физиотерапии. Россия считается лидером по применению лазеротерапии. Они практически бескровны, безболезненны, быстры, асептичны и имеют быстрые периоды восстановления.

Сегодняшние лазеры сами действуют как анальгетики, поэтому лазерное лечение (аденоидов) ребенок переносит спокойно. Лазеротерапия абсолютный лидер среди других методов лечения по безопасности и эффективности.

Методы лазеротерапии

Лазеротерапия (лазерная терапия) у детей имеет несколько вариантов, подбирать которые должен только врач.

О ЛРА уже было сказано – редукция аденоидов.
Другой вариант – удаление проводится классическим способом, а после нее используют лазер – им прижигают поврежденные сосуды. Это запаивает сосуды, уменьшает возможность нового увеличения и не дает инфицирования. Это называется комбинированной методикой.
Магнитно-лазерная терапия (МЛ-терапия) при аденоидах – относительно новый метод. Было замечено, что магнитное поле заметно потенцирует действие лазера. Клетки тканей аденоидов становятся гораздо восприимчивее к лазеру. Усиливается противовоспалительный эффект, улучшается кровоток. Скорость восстановления также в несколько раз возрастает. Такое лазерное удаление аденоидов у детей эффективно при любой степени аденоидов.
Методика коагуляции – миндалина удаляется лучом лазера, сфокусированном на очаге. Применяется при крупных разрастаниях аденоидной ткани. Длительность манипуляции от четверти до получаса; результаты чувствуются уже через 2-3 дня.

Возможные противопоказания

К противопоказаниям можно отнести:

декомпенсированные ССЗ;
диабет декомпенсированный;
врожденные аномалии твердого и мягкого неба;
системные заболевания крови (нарушения свертываемости крови при гемофилиях, анемии);
открытая форма ТБ;
любые новообразования;
патологии щитовидной железы;
увеличение вилочковой железы.

Таким больным показаны другие методы лечения, с учетом потенциального риска.

Плюсы лазеротерапии

Удаление аденоидов у детей лазером сегодня считается самым эффективным и быстрым:

Лазер может как лечить, так и целенаправленно удалять воспаленные гипертрофированные ткани носоглотки.
Высокая точность и направленность луча только на очаг патологии, без задевания соседнихздоровых тканей.
Стерильность, потому что сам лазер обладает обеззараживающим эффектом.
Риск кровотечений минимизирован (сам лазер производит остановку кровотечения, спаивая поврежденные сосуды).
Нет необходимости дачи общего наркоза ввиду безболезненности процедур.
Длительность пребывания в стационаре минимальна.
Нет рубцов и отеков после операции; ребенок спокойно переносит процедуру.
Высокая эффективность.
Глоточная железа сохраняет свою функциональность.
Лазер в определенной степени стимулирует иммунитет.
Возможность амбулаторного проведения манипуляций.
Абсолютная безвредность для здоровья ребенка.

Недостатки лазеротерапии

Необходимо найти квалифицированного специалиста — почему это важно? Если квалификация недостаточна, возможны ожоги слизистой и тканей, их болезненность и длительное заживление рубцов. Процедура достаточно дорогая, оборудование есть не в каждом медучреждении.

Лазеротерапия не входит в перечень бесплатных услуг по ОМС. В 15% случаях возможны рецидивы, особенно при низкой квалификации врача и неправильном удалении.

Рецидивы могут возникать у детей при их наследственной предрасположенности; аллергизации организма; если операция проведена до 3 лет.

Но даже при рецидивах не должно вызывать сомнения вопрос об эктомии аденоидов. Препоной при проведении операции всегда становится тот факт, что ребенка трудно иммобилизировать даже на несколько минут процедуры.