Лечение хронического ларингита у детей

Хронический ларингит, как распознать и чем лечить?

Лечение хронического ларингита у детей

Хронический ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани с длительным, вялым течением, сменяющимся обострениями и ремиссиями. Наблюдается у взрослых и детей в трех формах:

  1. катаральном, при воспалении верхнего слоя слизистой без проникновения во внутренние слои;
  2. гипертрофическом, при разрастании эпителия, появлениях наростов на ых связках;
  3. атрофическом, при покрытии связок корками, серым налетом вследствие их пересушенности и истонченности.

Почему развивается ларингит?

Формированию хронической формы ларингита способствует острая фаза, отсутствие или неправильное лечение недуга на начальном этапе. Обычно проявляется у взрослых в результате курения, работы во вредных условиях. Голосовые связки страдают при ведении артистической, учительской деятельности.

У детей редко, но провокатором болезни становится ранний тонзиллит, аденоидит, риносинусит. При расселении вирусов и бактерий слизистая подвержена инфицированию при снижении иммунитета. Патогенная микрофлора в гортани активизируется, очаги инфекции обостряются. Возможно попадание бактерий в гортань из бронхов на фоне бронхита, туберкулеза, бронхиальной астмы.

Хронический ларингит у взрослых развивается в результате:

  1. курения;
  2. сниженного иммунитета;
  3. неблагоприятной экологии, условий труда;
  4. заболеваний ЖКТ;
  5. разрастания полипов в носу;
  6. нарушений в эндокринной системе;
  7. болезни сердца или сосудов;
  8. аллергии;
  9. вспышки инфекционных очагов в организме.

Возможна наследственная предрасположенность к развитию недуга при суженной гортани, аномальном ее развитии.

Как распознать болезнь?

Симптомы ларингита зависят от формы протекания. При катаральном:

  1. першит в глотке;
  2. присутствует кашель, чувство инородного тела;
  3. хрипнет голос при разговоре, особенно в вечерние часы;
  4. горло отекает и краснеет;
  5. сосуды на задней стенке глотки заметно расширены.

При ларингите у детей и взрослых данной формы обострения сменяются длительными ремиссиями, возможен переход в трахеит, бронхит.

Гиперпластический ларингит имеет несколько иные симптомы. Под утолщенными связками чувствуется припухлость, хрипнет голос, возможно образование узлов. Наблюдается сильный и частый кашель, усиливается при недостатке влажности в помещении. Гиперпластический ларингит опасен, требует регулярных обследований, наблюдения врачом, чреват перерождением в рак гортани.

При атрофии слизистой глотки или атрофическом ларингите у взрослых симптомы:

  1. болит и сушит в горле;
  2. снижается работоспособность;
  3. отходит сильный кашель с периодическим отхождением вязкой; мокроты, возможно образование корок на гортани с гноем и кровью;
  4. повышается температура тела до субфебрильных отметок.

Хронический ларингит, как правило, имеет длительное течение. Постоянные неприятные симптомы видоизменяют ые связки, нарушается качество голоса.

Больные нередко вынуждены сменить работу, подбирать иной вид деятельности.

При осложнениях гиперпластический ларингит приводит появлению дефектов на связках, ангиофиброме, кисте, полипам, способным перерождаться далее в злокачественные новообразования.

Диагностика заболевания заключается в проведении иммунограммы, взятии бакпосева со стенок гортани на определение ее возбудителя, проведении ларингоскопии (визуального осмотра глотки), стробоскопии (исследование степени подвижности связок).

При нарушении подвижности связок наблюдается неполное их смыкание.

При кашле у детей и взрослых с отхождением гнойной мокроты проводится рентген – исследование легких, также биопсия путем взятия частиц ткани с эпителия слизистой на предмет обнаружения злокачественных раковых клеток.

Проявление ларингита у детей

Хроническая форма болезни развивается вследствие отсутствия лечения в острой форме или при длительном пребывании в запыленной среде, надрыве голоса по причине частой плаксивости детей или пения, также упорного и длительного кашля.

У маленьких детей носоглотка не приспособлена к фильтрации проходящих через нее вирусов. Вредные бактерии быстро проникают в полость гортани. Недуг начинается с насморка, сухого кашля, усиливающего по ночам. У малышей при дыхании появляются хрипы, изменяется тембр голоса. При отечности у детей до 1 года возможен ложный круп гортани вследствие сужения просвета.

Малыш начинает задыхаться, не может полностью вдыхать воздух. Вызов неотложной медицинской помощи в подобных случаях должен быть незамедлительным. По причине узкой гортани затруднено дыхание, возможны приступы удушья вплоть до посинения кожи вокруг рта. Ребенок становится беспокойным, неровным и плаксивым.

В гортани жжет, повышается температура до 39гр, утрачивается и сиплет голос, першит в горле.

Если появились подобные симптомы у детей, к врачу нужно обратиться как можно быстрее. Состояние опасно, возможна хронизация (прогрессивное развитие недуга), проявление тяжелых его форм.

Гиперпластический ларингит

Именно на данной форме заболевания хочется сконцентрировать особое внимание. Это предраковое состояние гортани вследствие длительного течения катарального ларингита в хронической форме или воздействия негативных факторов из окружающей среды.

Процесс гиперплазии поражает всю поверхность гортани и ые связки. Голос становится более хриплым, клинически слизистая выглядит гиперемичной, а ротовая полость – инфильтративной.

На ых связках появляются узелки, неравномерные утолщения, отечность в области ых складок.

Больной жалуется на симптомы: сильную охриплость голоса, присутствие инородного тела, першения в горле, также болезненность при глотании, кашель с отхождением мокроты.

Гиперпластический ларингит при диффузном течении приводит к утолщению, гиперемичности слизистой и краев ых связок, также к деформации их по всей длине, неполному смыканию, болям при глотании. Развивается осиплость и хрипота в голосе.

Как проводится лечение хронического ларингита?

Если не лечить хронический ларингит, то вирус при развитии провоцирует новые симптомы, приводит к дисфункции всей дыхательной системы, хроническому воспалению гортани, необратимым последствиям, полной потери голоса. Если острый ларингит на начальном этапе успешно лечится, то хронический считается запущенным, при рецидивах терапия требуется неотложная и длительная.

Гиперпластический хронический ларингит лечится в комплексе с назначением антигистаминных, кортикостероидных, антимикробных препаратов, также антибиотиков.

Голосовым связкам нужен полный покой, полоскания горла альбуцидом, гидрокортизоном (растворами), проведение ингаляций со Стрептомицином.

Узелки при появлении на гортани требуют удаления методом криодеструкции (замораживания жидким азотом) гиперпластических узлов или лазерной терапии (путем прижигания лазером).

Важно направить лечение на устранение причин, спровоцировавших развитие ларингита. Для детей показаны щелочные ингаляции, обильное теплое питье с содой для создания щелочной среды в местах воспаления, разжижения густой мокроты.

В качестве отвлекающей терапии ставятся на стопы горчичники. Для усиления оттока крови показаны растирания маслами, ножные ванночки. Нужно снизить напряжение на связки, меньше разговаривать.

Если вспышка ларингита вызвана аллергической реакцией, то для детей показаны антигистаминные средства (Тавегил, Кларитин, Супрастин). При кашле противовирусные, отхаркивающие, противокашлевые препараты.

Опасен стеноз, отек гортани. Если появились такие симптомы, ребенок начал задыхаться от удушливого кашля, то вызвать скорую помощь нужно в срочном порядке.

До приезда сделать содовую ингаляцию, дать выпить щелочное содержимое.

У взрослых хронический ларингит заметно снижает работоспособность, лечение заключается в:

  • смазывании гортани спиртовыми растворами из сока каланхоэ, алоэ;
  • засыпании горла порошком Стрептоцида, Фарингосепта;
  • обработки гортани глюкокортикостероидами (раствором или суспензией);
  • обработке полости в целях снижения отечности вяжущими средствами, растительными маслами (глицерином, Колларголом, Хлорфмиллитом). Рекомендуется полоскать горло травяными настоями из коры дуба, ромашки, шалфея.

При тяжелом течении заболевания назначается антибактериальная терапия. При неэффективности данных методов лечения возможно хирургическое вмешательство по устранению наростов, образований, фибром, кист, гипертрофированных тканей слизистой, мешающих нормальному функционированию гортани.

Хронический ларингит лечится УВЧ, грязевыми аппликациями, дарсонвализацией, электрофорезом. Гиперпластический ларингит лечится успешно лазеротерапией.

Профилактика превыше всего

Данное заболевание опасно. Если не провести полноценное лечение хронического ларингита, то впоследствии могут развиться серьезные недуги: стеноз гортани, асфиксия, удушье, потеря голоса. Всегда лучше соблюдать профилактические меры, чем лечить болезнь в дальнейшем. При предрасположенности или подозрении на хронический гиперпластический ларингит у взрослых важно:

  • отказаться от курения;
  • беречь голос, не надрывать связки, не кричать и негромко говорить;
  • проверять постоянно ротовую полость, лечить вовремя ОРЗ, респираторные болезни;
  • укреплять иммунитет, особенно в межсезонье пить теплые настои, чаи;
  • регулярно проходить осмотры у врача по причине работы во вредных условиях, занятиях певческой или учительской деятельностью;
  • очищать регулярно слизистую полосканием солевыми и щелочными растворами.

Нельзя допускать высушивания слизистой, поэтому нужно чаще проводить влажные уборки в помещении, стимулировать процесс слюноотделения, рассасывая, например, лимонные леденцы.

Хронический ларингит способен прогрессировать и дать осложнения, привести к развитию опухолевых (злокачественных) образований, стенозу гортани вплоть до удушья, утрате работоспособности. Важна не только профилактика, но и лечение, если появились первые симптомы недуга.

Берегите дыхательные пути. Оградите их от вдыхания вредных раздражителей. Старайтесь соблюдать ой режим. Лечение хронического ларингита должно быть своевременным, факторов – провокаторов для вспышек рецидивов станет гораздо меньше.

Источник: https://anginano.ru/laringit/hronicheskij-lechenie.html

Симптомы ларингита у детей и методы лечения

Лечение хронического ларингита у детей

→ Домашнее лечение → Органы дыхания → Ларингит

Заболевания гортани часто встречаются у детей. Одним из наиболее распространенных является ларингит. Признаки проявляются постепенно, если не заняться правильно своевременным лечением, состояние ухудшается с каждым днем. Сам ларингит, симптомы и лечение у детей этой болезни требуют внимания родителей. Необходимо знать, как он передается, протекает и проявляется.

  • Причины возникновения
  • Симптомы ларингита
  • Виды
  • Диагностика
  • Первая помощь в момент приступа
  • Лечение
  • Медикаментами
  • Ингаляции
  • Народные средства
  • Возможные осложнения
  • Профилактика

Причины возникновения

Ларингит является воспалением слизистой оболочки гортани. Код болезни по МКБ 10 – J04. Причины, из-за которых начинается воспалительный процесс, разнообразны. Чаще всего  ларингит сочетается с фарингитом, трахеитом, ОРВИ.

Заболевание провоцируется такими внешними факторами:

  1. Переохлаждение. У детей до 3 лет переохлаждение связано с несоблюдением родителями температурного режима. У грудничков иммунная система только начинает формироваться, холод для них особенно опасен.
  2. Вирусная инфекция. Взрослый организм с окрепшим иммунитетом может давать отпор вирусным атакам, детский – далеко не всегда. Вирусный ларингит протекает особенно тяжело, может сопровождаться ложным крупом.
  3. Заболевания дыхательных путей. Бывают хроническими – врожденными и приобретенными. Если у грудных детей обнаружен ларингит, болезнь может быть связана с врожденными патологиями гортани.
  4. Запыленность помещения. Если у маленьких детей отсутствуют нормальные условия проживания, в их комнате не проводится регулярная влажная уборка, возможно развитие ларингита, в результате которого появится кашель, удушье.
  5. Аллергия. Воспаление горла может быть аллергической реакцией на внешние раздражители – пыль, сигаретный дым, шерсть животных. Аллергический ларингит сопровождается осиплостью, затрудненным дыханием.

Иногда ларингит появляется из-за перенапряжения ых связок, такое явление встречается среди детей в возрасте до 4 лет, которые учатся говорить.

Симптомы ларингита

Начало заболевания может быть медленным. Появляется лишь небольшое недомогание, температура повышается до 37 градусов. При этом в горле ощущается дискомфорт: ощущение жжения, сухости, присутствия инородного тела.

Затем появляются хрипы, кашель, часто ночной. При глотании – боль, удушье, насморк. После возникновения всех этих симптомов увеличивается температура тела.

Если ларингит вирусный, болезнь может протекать остро, с высокой лихорадкой, отеком гортани, быстрым развитием удушья!

Важно! Детей до года трудно накормить даже молоком, боль при глотании постоянно мучает ребенка. Это симптом острого фарингита, распознать сопутствующий ларингит бывает непросто.

Если ларингит не связан с простудой, температура, насморк могут отсутствовать. Также кашель может появляться лишь в случае перенапряжения связок. При аллергической форме болезни кашлевой рефлекс возникает при контакте с раздражителем.

При ларингите воспалительный процесс горла сопровождается отечностью, в раннем возрасте он может полностью перекрывать дыхательные пути, препятствует проникновению воздуха в гортань. В медицине это явление называют ложным крупом, а болезнь – стенозирующим или обструктивным ларинготрахеитом.

Виды

По продолжительности ларингит бывает двух видов: острый, хронический. По симптоматике, течению, особенностям различают такие разновидности:

  1. Катаральный. Считается самой легкой формой болезни. Длительность зависит от своевременности лечения, осложнения возникают редко. Основные симптомы – небольшая охриплость, временная потеря голоса, редкий кашель.
  2. Гипертрофический. Симптоматика такая же, как у катарального, но выражена ярче. Основные жалобы – кашель, осиплость голоса, першение в горле. На связках горла образуются небольшие узелки. Гипертрофический ларингит обычно проходит с возрастом.
  3. Атрофический. К хрипоте добавляется сильный, мучительный кашель. Справиться с ним обычные таблетки не могут, в большинстве случаев приходится назначать антибиотики. При кашле иногда наблюдается кровь.
  4. Другие виды. Дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингит является осложнением соответствующих заболеваний. Избавиться от него можно, только устранив первопричину, нередко при этом требуется неотложная медицинская помощь.

Перед началом лечения проводится диагностика, позволяющая установить точную причину болезни, вид, подобрать подходящие препараты.

Диагностика

Диагностику проводит отоларинголог. Лучше обращаться к детскому специалисту. Для начала проводится осмотр горла, опрос родителей. Врачу важно узнать, какие именно симптомы беспокоят, сколько дней длится плохое самочувствие, чем уже лечится ребенок.

После определения общей клинической картины обычно выполняют ларингоскопию. Она позволяет оценить состояние горла, глотки, связок, выявить наличие и объем отёчности. Если ларингит спровоцирован простудными заболеваниями, такого обследования будет достаточно. Также врач обращает внимание на другие возможные причины заболевания.

Важно! В обязательном порядке сдаются общие анализы крови, мочи. С их помощью можно обнаружить признаки воспаления – ускоренную СОЭ, лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных нейтрофилов (при бактериальной инфекции) или лимфоцитов (при ОРВИ).

Если возникают подозрение на бактериальное инфицирование, проводится дополнительное бактериологическое исследование (бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам).

Если ларингит не инфекционный, а аллергический, больного направляют к аллергологу, где ему придется сдать дополнительные анализы крови на выявление аллергена.

Аллерголог назначит антигистаминные препараты или ингаляционные кортикостероиды.

Заниматься самолечением ларингита без диагностики опасно – при заболевании назначаются абсолютно разные препараты, их выбор без знания причины невозможен. При кашле с затрудненным отхождением мокроты назначают Амброксол, Амбробене, Лазолван. При аллергии показаны Супрастин, Зодак, Фенистил. Неправильно выбранное лекарство только усугубит симптомы ларингита.

Первая помощь в момент приступа

После диагностики врач обязательно даст клинические рекомендации по оказанию первой помощи в домашних условиях. задача родителей – убрать ларингоспазм, устранить приступ кашля, удушье.

Интересно! Доктор Комаровский объясняет, чем опасен такой приступ и почему с ним нужно быстро бороться. У ребенка в 1–2 года и младше особенностью строения гортани является быстрое формирование отека. Из-за этого просвет дыхательных путей перекрывается, кислород не поступает в легкие. Быстро развивается удушье, которое без неотложной помощи приводит к смерти.

Для оказания первой помощи необходимо:

  • посадить ребенка;
  • освободить от стягивающей одежды;
  • увлажнить воздух;
  • дать теплую жидкость;
  • при остановке дыхания проводить сердечно-легочную реанимацию.

Для быстрого увлажнения воздуха на кроваткой грудничка натягивают мокрую простыню. Можно усадить ребенка возле ванной, наполненной горячей водой.

Вдыхание пара поможет устранить отек, восстановить проходимость дыхательных путей. Эффективен при удушье и свежий воздух – малыша нужно вывести на балкон.

Из лекарственных средств при приступе используют ингаляции с Пульмикортом, если дома есть небулайер.

Для устранения кашля могут применяться препараты Гербион, АЦЦ, желательно в форме порошка, Синекод. Однако перед приемом любых медикаментов нужно выпить теплую жидкость, самый лучший вариант – травяной чай.

Совет! Жидкость не должна быть горячей, это только дополнительно травмирует горло, усилит раздражение слизистой оболочки.

Лечение

Нет универсального лечения ларингита, поскольку разные причины могут его спровоцировать. В тяжелых случаях – при дифтерийной, туберкулезной, сифилитической этиологии – требуется госпитализация и серьезная терапия либо хирургическое вмешательство.

Операция показана при наличии врожденных патологий глотки, иногда для ее проведения необходимо дождаться определенного возраста. В большинстве случаев лечение включает в себя прием медикаментов, ингаляции, которые могут дополняться народными средствами.

При аллергической форме обязательно назначают диету.

Медикаментами

Выбор лекарств, дозировка, метод применения определяют в индивидуальном порядке лечащим врачом. Часто при ларингите назначают такие лекарственные препараты:

  1. Эреспал. Сироп, широко применяющийся от кашля. Суточная норма определяется исходя из веса ребенка, степени заболевания. Аналоги – Коделак Нео, Флюдитек.
  2. Гексорал. Выпускается в двух формах, обе эффективны при ларингите: раствор для полоскания горла, спрей. Способен устранить не только боль в горле, но и другие симптомы ОРВИ.
  3. Преднизолон, Дексаметазон. Назначаются при острой форме заболевания, даже один укол эффективно купирует приступ. Вводится внутривенно либо внутримышечно, для разведения используют физраствор. В маленьком возрасте назначается в минимальной дозировке. Гормоны вводят только в медицинском учреждении.
  4. Амоксициллин. Антибиотик, перед началом применения которого необходимо убедиться в чувствительности к нему микроорганизмов, отсутствии аллергии. Выпускается в форме таблеток, суспензии, детям до 6 лет больше подойдет вторая.
  5. Гомеовокс, Исла Минт, Исла Моос. Драже, пастилки для рассасывания, обладающие смягчающим эффектом. Не рекомендованы маленьким детям из-за риска поперхнуться.
  6. Зиртек. Капли, таблетки для приема внутрь. Обладают противоаллергическими, противовоспалительным эффектами.
  7. Ингалипт. Спрей, применяющийся для лечения грудничков. Для удобства допускается нанести средство сначала на пустышку, дать ее малышу. Аналоги препарата – Тантум Верде, Хлорофиллипт (не спиртовой).

Среди антибиотиков часто назначаются также Супракс, Сумамед, Фромилид. Перед применением любого препарата нужно изучить инструкцию.

Ингаляции

Ингаляции – отличный способ лечения ларингита, которым дополняется прием медикаментов. Делать процедуры лучше специальным небулайзером, используя такие препараты:

  1. Пульмикорт. Гормональный препарат, представляет собой раствор для ингаляций. Обладает свойством расширять бронхи, устраняет отек гортани, оказывает противокашлевое действие, проникает в слизистую оболочку дыхательных путей.
  2. Беродуал. Представляет собой дозированный спрей для проведения ингаляций. Также может применяться как аэрозоль. Назначают при сопутствующем бронхоспазме.
  3. Дексаметазон. Универсальный гормональный препарат, применяющийся при разных видах ларингита благодаря противовоспалительному, противоаллергическому, противошоковому эффекту. Дексаметазон используют при разных проявлениях аллергии. Самолечение им запрещено.
  4. Мирамистин. Раствор для местного применения, подходит для лечения детей маленького возраста.

В некоторые ингаляции по назначению врача может добавляться адреналин.

Совет! Обойтись без небулайзера, особенно маленьким детям, непросто. Если нет аппарата, проводить ингаляции можно в поликлинике.

Народные средства

Народные средства можно использовать лишь для дополнения основного медикаментозного лечения. Если ларингит спровоцирован простудой, применяются такие методы:

  • мед с лимоном;
  • ромашка, лекарственные травы для заваривания чая;
  • горчичники, компрессы при отсутствии повышенной температуры.

Применять подручные средства можно как в момент лечения, когда ребенок еще заразен, так и для устранения остаточных явлений.

Возможные осложнения

Осложнения возникают из-за несвоевременного или неправильного лечения ларингита у ребенка. Заболевание приобретает хроническую форму. При частых рецидивах возможны такие патологии:

  • полипы, кисты, другие опухоли на связках;
  • доброкачественные опухоли гортани;
  • рак;
  • стеноз гортани, грозящий удушьем;
  • нарушение подвижности гортани.

Это лишь некоторые из возможных осложнений. Самым распространенным является плохое самочувствие ребенка. Даже если ларингит не успел стать хроническим, он причиняет много дискомфорта, неприятных ощущений, боли.

Профилактика

Профилактика ларингита заключается в укреплении иммунитета ребенка. Оно включает в себя:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе – можно гулять в любое время года, при любой погоде, главное – правильно одеть ребенка;
  • полноценное питание, включающее в себя витамины, другие полезные элементы;
  • применение растительных препаратов: Тонзилгон, Проспан, можно попросить врача порекомендовать оптимальное средство;
  • соблюдение дневного режима;
  • избегать места скопления больных детей;
  • контрастные водные процедуры, закаливание.

Соблюдение этих правил поможет избежать не только рецидива ларингита, но и других простудных заболеваний.

Ларингит – заболевание горла, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки гортани, бывает нескольких видов. Его вызывают разные причины, после диагностики и определения которых назначается лечение.

Оно включает применение смягчающих, противовоспалительных и противокашлевых средств, ингаляции, может дополняться народными средствами. При необходимости назначают антибиотики.

Отсутствие должной терапии вызовет серьезные осложнения.

Источник: https://lechim-prosto.ru/laringit-simptomy-i-lechenie-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.