Микотическая экзема

Содержание

Микотическая (грибковая) экзема на руках и ногах: 6 фото, лечение, причины, симптомы

Микотическая экзема

О редакторе

Микотическая экзема – кожное заболевания, связанное с развитием грибковые микроорганизмов, на которые остро реагирует иммунитет и проявляется аллергическая реакция. Основная причина ее появления – грибковое повреждение кожи с ранками, в которых микроорганизмы продолжают воспалительный процесс.

Болезнь поражает ладони, стопы, межпальцевое пространство, голени. Проявляется в виде сильного зуда на пораженных участках и их мокнутием. Частые рецидивы болезни мешают полноценному лечению. Диагностирует ее врач-дерматолог, назначая необходимые медикаментозные препараты и соответствующие процедуры.

Причины микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема – мультифакторная болезнь, то есть она появляется не по одной, а сразу по нескольким причинам. причина – возбудители грибковой болезни. К ним относятся:

  • Грибки кандида (кандидоз)
  • Возбудители микозов (кератомикоза, трихоспороза, дерматомикоза и др.)
  • Возбудители разноцветного лишая
  • Плесневые грибы

Для того чтобы грибок сохранился, для него нужно условие – ослабленный иммунитет. На данные возбудители реагирует иммунитет, которые справляется не только с ними, но еще и направляется на ткани организма. Причины снижения иммунитета:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Плохой обмен веществ (метаболизм), недостаток витаминов и макроэлементов (особенно цинка и кальция).
  • Эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ, болезни внутренних органов.
  • Аллергия.

Микотическая экзема часто становится продолжением развития микробной экземы, то есть ее факторы появления:

  • Механические повреждения кожного покрова.
  • Плохое соблюдение правил личной гигиены.
  • Инфекционные бактерии на необработанных ранках.
  • Чрезмерное использование гормональных препаратов (таких как кортикостероиды).

Симптомы микотической (грибковой) экземы

Симптомы у микотической экземы ярко выраженные, но они определяются стадией болезни. Именно:

  • Появление красноватых зудящих пятен на коже рук, стоп, голеней.
  • Возникновение на них пузырьков и папул, содержащих серозную жидкость.
  • Их вскрытие, мокнутие, образование «серозных колодцев» из-за глубоких трещин. Из-за попадания в ранки грибковых бактерий могут появиться осложнения.
  • После подсыхания они покрываются, шелушась, чешуйками с корками желтого и розового цвета.
  • Пораженные места имеют четкие границы
  • Болезнь характеризуется «перемещения» очагов с одного участка на другой.
  • При попадании серозной жидкости на здоровую кожу она покрывается ранками.
  • При лечении спустя некоторое время болезнь рецидивирует, так как она носит хронический характер и вылечить ее нельзя.

Болезнь появляется на разных участках тела из-за активно вырабатывающихся антител. Поражается новое место не только близкорасположенное к старому, но и находящееся далеко от него. Основные места, на которых развивается болезнь:

  • Подошвы ног
  • Пальцы на ногах
  • Складки между пальцев
  • Голени
  • Колени
  • Локти
  • Ладони

Для микотической экземы на руках также характерно образование пузырьков с серозной жидкостью, их вскрытие и мокнутие с последующим высыханием с образованием корок.

Так как кожа на руках подвергается постоянному воздействию внешней среды, за ее гигиеной требуется следить наиболее тщательно (при работе с бытовой химией надевать перчатки или делать повязки), так как бактерии могут попасть в трещины и вызвать воспаления.

Отличить, болеет пациент грибком или экземой на руках, может специалист.

Узнать подробнее

Лечение микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема может иметь хронический характер течение, то есть полностью вылечить ее будет нельзя, так как спустя некоторое время после активного лечения болезнь вернется. После качественной диагностики болезни врач-дерматолог назначает необходимые процедуры и препараты.

Диагностика протекает в несколько этапов:

  • Осмотр врачом. Уже на этом этапе специалист может определить болезнь по внешним признакам, но подтверждается она с помощью специальных анализов.
  • Для подтверждения проводят биопсию кожного покрова: берут соскоб пораженных участков и исследуют под микроскопом. Этот шаг включает в себя точное определение возбудителя болезни для последующего назначения лечения.

Курс лечения направлен на уничтожение грибковых микроорганизмов и на восстановление иммунитета. Один курс может занять до полугода времени, но надо быть готовым к рецидиву болезни. Лечение проводится с медикаментозными и/или народными средствами.

Лечение проводится с несколькими условиями:

  • Пациент должен соблюдать диету, исключающую любые аллергенные продукты: сладкое, соленое, копченое, алкоголь и табак, крепкий чай, кофе и какао, орехи, цитрусовые, специи и яйца. Рекомендуется составить меню из растительных (фрукты, овощи, крупы) и молочных продуктов.
  • Принимать ванны с антисептиками, такие как сода и марганцовка.
  • Проводить фитотерапию – лечение натуральными растительными лекарствами, сделанными по домашним рецептам.
  • Не подвергать пораженные участки негативному воздействию окружающей среды. Для этого их лучше скрывать под одеждой или делать специальные повязки.
  • Избегать стрессовых ситуаций, депрессий, переживаний.
  • При грибковой экземе на руках не контактировать с химическими и другими веществами, способными вызвать аллергию или надевать резиновые перчатки.

Чтобы самостоятельно предположить, болеет ли человек микотической экземой, можно просмотреть фото грибковой экземы на руках и ногах.

Лечение микотической экземы народными средствами

Лечение микотической экземы проводится так же, как грибковых заболеваний, поэтому лучшим вариантом будет лечить ее медикаментозными средствами, сопровождая фитотерапией. Но и в народной медицине есть отличные рецепты от развития грибка. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

  • Смесь вазелина, ланолина и клюквенного сока. Все ингредиенты смешивают в соотношении 1:1:2 и используют в качестве мази.
  • Прополис обладает отличными дезинфицирующими, антибактериальными свойствами, мазь с прополисом ускоряет заживление ран и снимает воспаление, поэтому ее можно и нужно использовать в домашнем лечении грибковой экземы.
  • Можно использовать борную кислоту, ванночки для пораженных мест с перманганатом калия, содовым раствором.
  • Облепиховое масло обладает ранозаживляющими свойствами, удаляет омертвевшую кожу, помогает при порезах и ожогах. Поэтому для заживления ранок лучше всего будет использовать именно его, так как помимо восстановления кожи, она способна снять зуд и шелушение.
  • Для лечения грибковой экземы на руках и ногах делают специальные ванночки из тысячелистника, алоэ и череды.

Лечение микотической экземы медикаментозными средствами

Так как микотическая экзема появляется из-за развития грибковых бактерий, лечится она как грибковые болезни. Лекарства пациенту должен подбирать только лечащий врач, так как на препараты может быть аллергия.

Также нельзя одновременно принимать больше количество медикаментов, чтобы избежать усугубления ситуации. Во время лечения микотической экземы нежелательно использовать гормональные мази, так как они способствуют развитию бактерий, в том числе грибковых.

  • Начало лечения медикаментозными средствами состоит из антимикотических препаратов. К ним относятся такие местные средства, как мази Ацикловир, Низорал, Ламизил, Экзодерил.
  • Так как одной из причин появления болезни является аллергия, необходимо принимать противоаллергические препараты: Зиртек, Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Эриус, Авиамарин и другие.
  • Для уменьшения зуда и снижения воспаления принимают успокоительные препараты, желательно на растительной основе. К ним относятся: Тенотен, Новопассит, Афобазол, Атарекс, Феназепам, валериана.
  • При нервных расстройствах используют сильные антидепрессанты и транквилизаторы.
  • Кортикостероидные препараты заметно влияют на воспалительные и аллергические процессы, но они назначаются только в случае проблемы работы эндокринной системы и только при хронической болезни, так как при острой они могут лишь усугубить ситуацию, вызвав развитие грибковых бактерий. Одним из таких препаратов является Тридерм. При развитии хронической болезни он оказывает антибактериальное, противогрибковое действие.
  • При развитии бактериальных инфекций назначаются антибиотики.
  • Обрабатывают ранки с помощью Пантестина, борной кислоты, бриллиантовой зелени (зеленкой), Левомеколью и другими средствами, направленными на регенерацию поврежденных тканей.

Профилактика микотической экземы

Грибковая экзема имеет хронический характер. Это значит, что ей свойственны рецидивы (постоянные возвращения болезни). Для того чтобы этого не произошло, нужно постоянно принимать меры профилактики. К ним относятся:

  • Следовать сбалансированному питанию, включающему гипоаллергенные продукты и здоровому образу жизни.
  • Соблюдать правила гигиены: не ходить без обуви в общественных местах, не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
  • Тщательно дезинфицировать раны, порезы, царапины.
  • Стараться не подвергаться влиянию эмоций в стрессовых ситуациях, не переживать, не волноваться.
  • Желательно носить кожаную или другую натуральную обувь. Не надевать синтетическую и шерстяную одежду.
  • При работе с химическими веществами (бытовая химия, красители и т.п.) пользоваться защитными резиновыми перчатками.
  • Своевременно предпринимать меры по лечению хронических болезней.
  • При появлении первых симптомов обращаться к специалисту для назначения необходимых лекарственных препаратов.
  • Не заниматься самолечением, в случае необходимости совмещать использование медикаментозных и народных методов лечения.

Загрузка…

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/mikoticheskaya-gribkovaya/

Микотическая экзема: фото грибкового поражения кожного покрова и лечение заболевания

Микотическая экзема

Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.

Различия в причинах возникновения болезни

Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи.

В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена.

В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • контакт с химическими соединениями;
  • наличие тонкой и сухой кожи;
  • слишком частое мытье тела;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • прием антидепрессантов, бета-блокаторов, противосудорожных средств;
  • стресс;
  • травмы;
  • аллергические реакции.

К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом.

Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.

Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:

  • наличие очагов гнойной инфекции на коже;
  • аллергия на грибковые заболевания;
  • себорейный дерматит;
  • воздействие кислот, щелочей и других агрессивных соединений;
  • вредные профессиональные факторы;
  • варикозную болезнь;
  • наличие сикоза;
  • наличие чесотки.

Основные клинические проявления

Псориаз бывает пустулезным или не пустулезным. Чаще всего диагностируется простая, бляшковидная форма заболевания. Она характеризуется утолщением кожи, формированием серебристых бляшек, покрытых чешуйками. При псориатической эритродермии определяется покраснение обширных участков тела.

Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.

При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.

При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый.

Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение.

При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.

В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:

  • сопровождается мокнутием;
  • имеет иную этиологию;
  • чаще всего поражает участки с тонкой кожей;
  • наличием корочек;
  • менее четкими контурами очагов;
  • интенсивным зудом и жжением.

Различия в тактике лечения больных

  • иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
  • ретиноиды («Неотигазон»);
  • цитостатики («Метотрексат»);
  • мази (серная, салициловая, нафталановая);
  • глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
  • крема («Дайвонекс);
  • лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
  • моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
  • физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).

Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.

Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.

При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.

Микотическая экзема представляет собой сочетание грибкового поражения кожи и аллергической реакции, спровоцированной возбудителями заболевания. Чаще всего она поражает кожу стоп, ладоней, голеней, складок между пальцами и носит хронический характер.

В большинстве случаев заболевание возникает после травм или какого-либо повреждения целостности кожи в результате развития различных типов микозов, кандидозов, лишая.

Первоначально грибы проникают в раны или трещины кожи и при наличии благоприятных условий начинают размножаться в ней.

Поскольку сами микроорганизмы, выделяемые ими токсины и продукты жизнедеятельности чужеродны человеческому организму, он начинает активно с ними бороться, что может привести к сенсибилизации и, соответственно, аллергическим реакциям в виде экземы.

Именно поэтому грибковая экзема в большинстве случаев возникает на тех участках тела, которые чаще всего поражаются грибками после ослабления иммунитета, перенесения стресса, возникновения проблем с эндокринной и нервной системами.

Заболевание проявляет себя возникновением вокруг пораженного участка кожи ран, округлых высыпаний, цвет которых колеблется от розового до серого, и узелков, постоянно причиняющих больному дискомфорт из-за сильного зуда.

Иногда узелки могут самостоятельно вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, но со временем все элементы сыпи покрываются небольшими чешуйками или желтыми корками.

Поскольку в каждом отдельном случае вид и характер терапии подбирается индивидуально, самолечение недопустимо, оно может лишь усугубить течение болезни или привести к рожистым осложнениям.

Лечение микотической экземы всегда должно быть комплексным, поскольку необходимо бороться не только с проявлениями аллергии, но и с причиной ее возникновения – возбудителями микозов и кандидозов.

В этих целях пациентам назначают:

  1. Противогрибковые средства. В легких случаях обычно достаточно применения кремов или мазей (Мифунгар, Ламизил, Микосептин, Экзодерил и пр.), но распространенные микотические процессы устраняются только путем системной терапии такими препаратами, как Тербинафин, Флуконазол, Итраконазол.
  2. Противоаллергические и антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Эриус, Кларитин, Диазолин и т.д.).

Седативные растительные препараты (настойки пустырника и валерианы, Персен).

При наличии эндокринных нарушений, которые спровоцировали развитие аллергической реакции, показано лечение грибковой экземы кортикостероидами в виде мазей или инъекций, но они не применяются при обострениях микозов, поскольку гормоны провоцируют быстрый рост и мутацию грибов.

Не менее важным, чем медикаментозная терапия, является внимательное отношение к своему состоянию. Поэтому больным нужно прикладывать максимум усилий, чтобы дополнительно не травмировать кожу, и соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать контакта с бытовой химией;
  • закрывать пораженные участки тела одеждой;
  • минимизировать количество стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Также необходимо регулярно обрабатывать образовавшиеся чешуйки и корки раствором борной кислоты и заживляющими препаратами. Скорейшему выздоровлению способствуют ванночки с добавлением слабых растворов антисептиков, питьевой соды или трав (ромашки, череды и пр.).

Поскольку микотическая экзема является вариантом аллергии, чрезвычайно важно исключить из повседневного обихода все возможные аллергены, контакт с которыми может усугубить течение болезни. Поэтому пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, подразумевающей отказ от шоколада, специй, жирной пищи, яиц, цитрусовых, орехов и т.д.

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

Грибковые микроорганизмы часто поражают кожу человека, но иногда они появляются в сочетании с другими патологиями, в частности, аллергическими реакциями.

Грибковая экзема на руках объединяет дерматический недуг, спровоцированный различными видами микозов, и воспаление кожных покровов, вызванное аллергией на инфекцию или другие раздражители.

Это заболевание сопровождается неприятными симптомами и может довольно быстро перейти в хроническую форму, требует длительного лечения.

Основные характеристики и причины заболевания

Существует около 500 различных видов грибковых микроорганизмов, способных спровоцировать микотическую экзему.

Главные характеристики, причины и места локализации заболевания описаны в таблице:

  • плесневые грибки;
  • кандидоз;
  • возбудитель узловатой трихоспории;
  • стригущий и разноцветный лишаи;
  • возбудители грибков ногтей, стоп, головы;
  • сенсибилизационная реакция организма на раздражители.
  • гормональный сбой;
  • медикаментозные средства (антибиотики, иммуносупрессоры);
  • аллергическая реакция;
  • патологии нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз, дефицит микроэлементов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • перманентный стресс;
  • несоблюдения правил гигиены.
  • кожа на руках;
  • ладони;
  • места нарушения кожного покрова;
  • пальцы на ногах;
  • стопы;
  • складки между пальцами;
  • кожные покровы голеней.
  • нарушение целостности кожных покровов (трещины, травмы, раны);
  • попадание одного из типов микоза;
  • размножение грибковых микроорганизмов;
  • сенсибилизационная реакция на грибковую или бактериальную инфекцию;
  • выработка антител к чужеродным микроорганизмам;
  • аллергия;
  • поражение кожного покрова;
  • симптоматика заболевания.

Симптоматика заболевания

Микотическая экзема имеет сильно выраженные проявления, которые доставляют массу неудобств эстетического и физиологического характера. Они характеризуются симптоматикой грибкового и аллергического заболевания одновременно. Основные симптомы патологии:

  • покраснение, зуд, жжение кожных покровов;
  • серовато-розовые круглые или фасетчатые пятна на коже с четкими контурами;
  • высыпание, характеризующееся небольшими, припухлыми узелками с жидкостью внутри;
  • самопроизвольное вскрытие узелков;
  • мокнутие, влажность в местах поражения кожных покровов;
  • длительное время незаживающие эрозии;
  • гнойные выделения;
  • отечность кожных покровов в местах поражения;
  • чешуйчатость, образование желтых или розовых корок;
  • распространения на близлежащие участки;
  • отмирание ороговевших тканей;
  • рецидивирование.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-kozhi/mikoticheskaya-ekzema-foto-gribkovogo-porazheniya-kozhnogo-pokrova-i-lechenie-zabolevaniya.html

Микотическая грибковая экзема

Микотическая экзема

Микотическая экзема – это острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, вызываемое грибками. В процесс вовлекаются преимущественно конечности. Заболевание не является контагиозным (не передается при прямом контакте), поэтому больные не представляют опасности для окружающих.

Что такое микотическая экзема?

Грибковая экзема – это распространенное заболевание, для которого характерны шелушение кожи, зуд, намокание и высыпания. Оно отличается склонностью к частым рецидивам.

При снижении иммунитета или травмировании кожи грибки активизируются, что поддерживает инфекционный процесс. Болеют люди любого возраста, включая детей.

При своевременном лечении болезнь не представляет опасности для жизни.

Возбудителем экземы могут быть:

  • грибки рода Кандида;
  • возбудитель разноцветного лишая;
  • плесневые грибки;
  • возбудитель кератомикоза и дерматомикоза.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • варикозная болезнь;
  • лимфедема (отек тканей за счет застой лимфы);
  • снижение барьерной функции кожи;
  • применение антибактериального мыла при мытье тела;
  • бесконтрольный прием антибактериальных лекарств;
  • аутоиммунные расстройства;
  • эндокринные заболевания (патология надпочечников и щитовидной железы);
  • снижение иммунитета;
  • наличие вредных профессиональных факторов (контакт с химикатами и аэрозолями);
  • имеющиеся грибковые заболевания других органов (кандидоз);
  • наличие атопического дерматита или экссудативного диатеза;
  • дисфункция нервной системы;
  • механическое повреждение кожи (порезы, царапины, расчесы, мозоли);
  • бесконтрольное применение кортикостероидов;
  • дисгидроз.

В основе воспаления кожи лежит аллергическая реакция в ответ на повторный контакт с грибками после предварительной сенсибилизации организма.

Клинические признаки и симптомы

Чаще всего поражается кожа на руках и ногах. Клиническими признаками заболевания являются:

  1. Наличие зудящих пятен. Они могут достигать в диаметре 1-3 см. Пятна красного цвета и сильно зудят.
  2. Папулезные, везикулярные или пустулезные (в случае присоединения вторичной, бактериальной инфекции и нагноения пузырьков) высыпания. Чаще всего они локализуются на ладонях, подошвах, локтях и складках между пальцами.
  3. Мокнущие эрозии. Это вторичные элементы сыпи, которые появляются после вскрытия пузырьков и их подсыхания.
  4. Шелушение кожи и сухость.
  5. Трещины.
  6. Корочки. Они склонны к периферическому росту.
  7. Белый налет.
  8. Гиперкератоз (ороговение, огрубение кожи). Развивается при длительном (хроническом) течении болезни.
  9. Наличие бляшек. Характерно для бляшечной формы болезни.

Отличие экземы от грибка

Отличиями микотической экземы от грибковых инфекций кожи являются:

  • наличие выраженных признаков воспаления тканей;
  • наличие сильного зуда (при дерматомикозах зуд легкий или совсем отсутствует);
  • наличие намокания тканей.

Диагностика заболевания

Диагноз ставит врач-дерматолог. Для этого требуются:

  1. Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Врач устанавливает время появления первых симптомов, возможные причины, жалобы на момент обследования.
  2. Внешний осмотр кожных покровов и слизистых.
  3. Просвечивание тканей лампой Вуда.
  4. Дерматоскопия.
  5. Бактериологический посев соскоба с пораженной кожи. Позволяет исключить бактериальную экзему.
  6. Микроскопическое исследование.
  7. Общие клинические анализы.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами экземы (профессиональной, истинной, бактериальной), псориазом, атопическим и контактным дерматитами, нейродермитом, разноцветным лишаем, семейной пузырчаткой и первичным ретикулезом.

Лечение микотической грибковой экземы

Лечение направлено на устранение причины болезни и ликвидацию инфекционного очага.

Схема терапии включает в себя:

  • применение местных (наружных) и системных медикаментов;
  • применение средств народной медицины;
  • физиопроцедуры (озонотерапию, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию);
  • принятие ванн на основе трав и антисептиков;
  • соблюдение строгой диеты (больным нужно отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, острой, жареной и жирной пищи, газированных и спиртных напитков).

Терапевтическое лечение

Лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Больным нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены (регулярно принимать душ, протирать кожу мягким и сухим полотенцем). Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью нужно есть больше овощей и фруктов, пить витамины и много двигаться.

Народными средствами

Средства народной медицины нужно применять только с разрешения лечащего врача.

При микотической экземе рук и стоп могут использоваться:

  1. Самодельная мазь на основе ланолина, вазелина и клюквенного сока.
  2. Мазь с прополисом.
  3. Слабый раствор борной кислоты.
  4. Содовый раствор.
  5. Облепиховое масло. Оно оказывает заживляющее действие.
  6. Раствор для ванночек на основе череды, алоэ и тысячелистника.
  7. Отвар мяты.
  8. Спиртовой настой сирени. Для его приготовления понадобятся 10 г цветков сирени и полстакана спирта.
  9. Листья каланхоэ. Используются при постановке компрессов.
  10. Смесь на основе чистотела, душицы и календулы.

Медикаментозными препаратами

При микотической экземе применяются следующие лекарства:

  1. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Эриус, Лоратадин, Зиртек, Супрастинекс, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зодак, Диазолин).
  2. Противоаллергические мази, гели и кремы для наружного применения (Псило-Бальзам, Фенистил).
  3. Противогрибковые средства (Ирунин, Итраконазол, Орунгал, Фунгинок, Микозорал, Клотримазол, Кандид, Ламизил (спрей и крем), Тербинафин).
  4. Комбинированные препараты (Тридерм). Данное лекарство содержит антибиотик, противогрибковое средство и кортикостероид.
  5. Кератолитические средства (при ороговении и шелушении кожи).
  6. Успокоительные препараты. Они назначаются в случае раздражительности и нарушения сна при наличии у больного сильного зуда на пораженных участках. Применяются Афобазол и Ново-Пассит.
  7. Антидепрессанты.
  8. Местные антисептики (раствор перманганата калия).
  9. Антибиотики. Назначаются только в случае развития бактериальных осложнений.

Возможные осложнения

Последствиями грибковой экземы могут быть:

  • нагноение тканей (в случае расчесов и инфицирования кожи бактериями);
  • рецидивы заболевания;
  • сепсис;
  • генерализация инфекции;
  • распространение грибков по организму.

Микотическая экзема: симптомы, лечение, профилактика

Микотическая экзема

Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

  • грибы рода Кандида (Candida);
  • трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
  • плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
  • возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
  • грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к атопическим реакциям;
  • эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
  • хронические болезни внутренних органов;
  • частые простудные инфекции;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов;
  • длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
  • гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

  • Ламизил;
  • Фунготербин;
  • Экзодерил;
  • Флуконазол;
  • Микосептин;
  • Пимафуцин;
  • Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Кларитина;
  • Цетиризина;
  • Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств.

С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса.

При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно.

Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты.

В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

  • требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
  • стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
  • вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
  • тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
  • пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
  • одежду и обувь носить из натуральных материалов;
  • стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
  • проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

про экзему

Источник: https://MedoDerm.ru/ekzema/mikoticheskaya.html

Лечение микотической экземы

Микотическая экзема

Микотическая экзема – подвид микробного дерматита, который возникает вследствие инфекционно-аллергической реакции на развитие грибковой флоры. Посттравматическая дерматопатология развивается в очагах хронического воспаления, которыми могут стать трофические язвы, трещины, свищи, глубокие порезы и т.к.

статьи

  • Симптоматическая картина
  • Диагностика
  • Лечение

На фоне снижения барьерной функции дермы создаются оптимальные условия для развития Trichosporon beigelii, Pityrosporum orbiculare, Candida и других болезнетворных грибов.

Микотическая или микробная экзема относится к числу дерматологических заболеваний, возникающих вследствие аллергической реакции организма на развитие грибковой флоры в поверхностных слоях кожи.

Патогены проникают в кожные покровы посредством незаживающих ранок, свищей, трофических язв и т.д.

Выделяемые микробной флорой метаболиты заставляют иммунную систему реагировать, вследствие чего происходит синтез антител.

Патологические изменения, происходящие на фоне инфекционно-аллергических реакций, провоцируют антитела атаковать не только аллергены, но и микроструктуры кожи. В результате возникает воспалительный процесс, который ведет к появлению гиперкератоза, ксероза, полиморфных высыпаний, экскориаций и мацерации кожи. К провоцирующим факторам развития болезни также относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит витаминов группы В;
  • дефицит цинка и кальция;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • злоупотребление медпрепаратами.

Сенсибилизация кожи и развитие экзематозных процессов возможны только в случае снижения реактивности иммунитета и наличия аутоиммунных сбоев.

Симптоматическая картина

При развитии дерматологического заболевания в первую очередь поражаются пятки, стопы, ладони, межпальцевая область, голени и т.д. Полиморфная сыпь локализуется возле очагов хронического воспаления, но очень быстро распространяется за счет периферического роста. Вследствие этого происходит поражение обширных участков тела, что чревато диссеминацией инфекции.

Микробный дерматит протекает в определенной последовательности, однако на одном участке тела можно обнаружить элементы полиморфной сыпи, присущие различным стадиям развития дерматопатологии. К основным клиническим проявления заболевания относятся:

  1. эритема и зуд – возникают по причине развития аллергической реакции кожи на продукты жизнедеятельности патогенов;
  2. папулы – узелковые образования локализуются в радиусе 0.5-1 мм от первичных очагов воспаления на коже;
  3. везикулы – при прогрессировании болезни межклеточное пространство заполняется экссудатом, что ведет к образованию серозных пузырьков;
  4. мокнутия – по причине нарастающего давления везикулы лопаются, вследствие чего обнаруживается обширная область мокнутия с точечными эрозиями;
  5. корки – по мере засыхания экссудата, вскрывшиеся пузырьки покрываются корками, которые вскоре отторгаются кожей.

На продемонстрированных фото видно, что микотическая экзема характеризуется появлением элементов сыпи фасетчатой или круглой формы. Они провоцируют сильный зуд, что становится причиной расстройства сна. Бессонница может стать причиной раздражительности, апатии и развития психических отклонений.

Диагностика

Признаки развития грибкового дерматита схожи с симптомами микробной, дисгидротической и других видов экземы. Для точного подтверждения диагноза и выбора последующей тактики лечения дерматологической болезни специалист проводит такие диагностические тесты:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • аллергопробы;
  • гистологический анализ;
  • тест на определение чувствительности патогена к противомикотическим препаратам;
  • иммунограмму, позволяющую определить серьезность сбоев в гуморальном и клеточном иммунитете.

Вышеперечисленных мероприятий достаточно, чтобы точно выяснить тип возбудителя инфекционного воспаления и природу происхождения аллергической реакции. После точной постановки диагноза специалист составляет схему комплексной терапии, позволяющую ликвидировать клинические проявления дерматопатологии и возбудителей грибковой инфекции.

Лечение

Терапия дерматологического заболевания в первую очередь должна быть направлена на восстановление нарушений в звене иммунологических реакций. По этой причине для лечения микотической экземы применяют препараты десенсибилизирующего и противоаллергического действия. В схему терапии обычно включают медикаменты следующих групп:

  • антимикотики («Флуконазол», «Тербинафин») – угнетают активность грибков, препятствуя их размножению и выделению метаболитов, провоцирующих аллергическую реакцию;
  • антигистамины («Зиртек», «Тавегил») – уменьшают чувствительность кожных покровов к действию аллергенов, устраняют воспаление и отек тканей;
  • седативные препараты («Дексдор», «Мелисон») – успокаивают нервную систему, способствуя нормализации режима сна и бодрствования;
  • средства местного действия («Микосептин», «Экзодерил) – препятствуют периферическому развитию сыпи, подсушивают везикулы, устраняя отечность в очагах поражения.

Использовать препараты на основе кортикостероидов при грибковом дерматите нельзя. Это чревато снижением барьерной функции дермы, вследствие чего возможно еще более распространение дерматомикоза.

Грибковая экзема является следствием развития грибковой инфекции и аллергической реакции на метаболиты патогенов. Для купирования симптомов дерматопатологии используют негормональные средства местного действия, антигистаминные, седативные и противогрибковые препараты.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://roddom32.ru/ekzemy/vidy/mikoticheskaya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.