От чего бывает туберкулёз лёгких

Формы туберкулеза легких, как передается и первые признаки

От чего бывает туберкулёз лёгких

Туберкулез известен с древних времен, исследуя человеческие останки каменного века, ученые нашли отклонения, характерные для этого заболевания.

В древнем Египте врачи описывали симптомы туберкулеза: изнуряющий мокрый кашель с примесью крови и лихорадка, истощающие больного. И сегодня, в 21 веке, проблема туберкулеза в обществе все также актуальна.

Туберкулез легких – что это такое?

Развитие туберкулеза, фото

Туберкулез – это инфекционная болезнь, которую вызывают специфические бактерии, именуемые палочками Коха. Названы они в честь открывшего их немецкого ученого Роберта Коха.

Согласно данным ВОЗ, каждый третий человек является носителем возбудителя болезни, но только при наличии благоприятных условий она может вызвать заболевание.

Ежегодно в мире регистрируют порядка 10 миллионов случаев туберкулеза, из них треть заканчивается летально.

Поскольку палочка Коха быстро размножается в антисанитарных условиях, есть мнение, что заболевание встречается только у бедных, но туберкулезом может заболеть каждый, независимо от возраста и положения в обществе.

Формы туберкулеза легки, классификация

В зависимости от заразности больного различают следующие формы туберкулеза легких:

  • Открытая форма. При кашле больного, во внешнюю среду выделяется бактерия-возбудитель, заражающая окружающих. При исследовании мазка с легочным выделением, обнаруживается палочка Коха.
  • Закрытая форма. При этом человек болеет туберкулезом, не выделяя бациллы и не заражая других.

По развитию туберкулеза:

  • Первичный. При этом виде бактерия попадает в организм первый раз и может еще долго ничем не проявиться. Заканчивается он образованием в легких участков затвердения.
  • Вторичный. Возникает с первичного, вследствие ослабления организма, например, после простуды.

В зависимости от распространения и локализации воспалительных очагов, различают формы туберкулеза:

Диссеминированный. В ткани легких образуется большое количество маленьких плотных участков с большой концентрацией палочки Коха. Он бывает подострым или хроническим. Развивается медленно, может не беспокоить годами.

Милиарный. Воспалительные очаги возникают не только в легких, но и в тканях печенки, селезенки и оболочках мозга. В большинстве случаев протекает в острой форме с симптомами интоксикации организма.

Очаговый. В легочной ткани определяются немногочисленные, небольшие участки затвердения. Имеет вялое течение.

Инфильтративный туберкулез легких. В одной или обоих легких определяются туберкулезные очаги, в центре которых находится зона омертвения. Клинически может ничем не проявляться и обнаруживается случайно на рентгене.

Казеозная пневмония. Тяжелая форма патологии, при которой в легочной ткани наблюдаются участки распада. Они со временем рассасываются с образованием полостей.

Туберкулема. В легких формируются участки окаменения, диаметром до 5 см. Они могут быть единичными или множественными.

Кавернозная. Образуются участки отсутствия тканей, вокруг которых возникает незначительное воспаление. Эта форма развивается при прогрессировании других видов туберкулеза.

Фиброзно-кавернозная. Вокруг сформированных пустот образуется плотное фиброзное кольцо. Возникает как осложнение кавернозной формы.

Цирротическая. Характеризуется замещением нормальной ткани на соединительную и возникает из других форм болезни.

Как передается туберкулез легких?

Человек заражается туберкулезом в основном воздушным, и редко пищевым путем. Он передается при вдыхании здоровым человеком микроскопических частей легочных выделений больного. Для развития туберкулеза легких концентрация палочки Коха должна быть достаточно высокой.

Поэтому чаще заражение происходит при длительном, многоразовом контакте с больным. Исключение — открытая форма, при которой заражение происходит в разы быстрее. Но не всегда наличие возбудителя означает развитие туберкулеза.

Только при благоприятных для бактерии условиях может развиться заболевание и проявятся симптомы и первые признаки туберкулеза легких.

Активному размножению палочки Коха способствуют:

  • Ослабление организма после гриппа или простуды.
  • Снижение иммунитета.
  • Наличие гормональных болезней.
  • Хронические заболевания.
  • Болезни дыхательных путей.

Признаки туберкулеза на ранних стадиях у взрослого

Инкубационный период зависит от сопротивляемости организма и может длиться до нескольких лет. На ранних стадиях активизируется иммунная система, уничтожая возбудителя. Если по каким-нибудь причинам она плохо справляется со своими функциями, в легких развиваются туберкулезные очаги.

Первые признаки заражения туберкулезом у взрослого:

  1. Частые беспричинные головокружения.
  2. Слабость.
  3. Бессонница и потливость ночью.
  4. Бледная кожа.
  5. Снижение веса.
  6. Плохой аппетит.
  7. Постоянная невысокая температура, до 37 градусов.

Если человека беспокоит один или несколько таких симптомов, необходимо посетить врача и сделать рентген легких.

Подробнее: симптомы и первые признаки туберкулеза

При дальнейшем прогрессировании процесса наблюдаются следующие симптомы туберкулеза легких:

  • Постоянный сухой или мокрый кашель.
  • Отдышка, появляющаяся даже в состоянии покоя.
  • Хрипы, слышны доктору во время прослушивания.
  • Повышенная температура, особенно утром.
  • Глаза блестят, кожа бледная.
  • Резкое беспричинное снижение веса.
  • Выделение мокроты с кровью.
  • Боли в грудине, во время вдоха и в покое.

Последние симптомы указывают на тяжелую форму туберкулеза, которая нуждается в неотложном лечении.

Диагностика туберкулеза легких

Начинается со сбора жалоб с дальнейшим назначением инструментальных и лабораторных исследований. При осмотре врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов и наличие хрипов при прослушивании фонендоскопом.

При подозрении на туберкулез проводится проба Манту. Подкожно вводится антиген палочки Коха и через пару дней тщательно осматривается место введения. При наличии возбудителя будет наблюдаться красное пятно больших размеров. Но известны случаи, когда проба Манту дает неверные результаты.

Информатимативным методом диагностики туберкулеза легких считается рентгенография. На рентгене обнаруживаются характерные изменения легочной ткани, однако невозможно со стопроцентной гарантией сказать туберкулез ли это.

Следующий этап заключается в исследовании мокроты. Его делают три раза, через определенное время. Если в мокроте находят палочку Коха и при этом есть изменения на рентгене, назначают противотуберкулезное лечение.

К дополнительным методам диагностики принадлежит бронхоскопия, пункция плевры и биопсия.

Лечение назначается с учетом стадии и формы туберкулеза, бактериальной активности. Оно должно быть длительным и не прерываться. Для лечения туберкулеза легких у взрослых существуют схемы, включающие назначение от трех до пяти специфических препаратов. Только все вместе они уничтожат бактерию-возбудителя, самовольное вмешательство в процедуру лечения недопустимо.

Дополнительно назначаются препараты повышающие иммунитет и физиотерапевтические процедуры. При тяжелой форме туберкулеза проводится хирургическое лечение — удаление поврежденных участков легких.

При своевременной диагностике и назначении адекватного лечения, от туберкулеза излечиваются полностью и без последствий.

Если болезнь запущена, лечение назначено поздно или некорректно, а также при сложной форме заболевания — в легких остаются дефекты, пожизненно влияющие на их функцию.

Повышается риск повторного возникновения туберкулезных очагов в легочной ткани. Человек, у которого когда-нибудь была обнаруженная палочка Коха, должен находиться на диспансерном учете.

Каждый второй не леченый случай туберкулеза заканчивается смертью пациента. Сопутствующие заболевания ухудшают прогноз.

При тяжелом течении вероятны осложнения:

  • Кровотечение с легкого.
  • Спонтанный пневмоторакс.

Профилактика туберкулеза легких

Основа профилактики — диспансеризация населения с целью ранней диагностики. Каждому человеку желательно ежегодно делать рентген легких.
Специфическая профилактика начинается еще в роддоме. Новорожденным вводят вакцину БЦЖ – небольшое количество неактивных палочек Коха.

Это нужно для формирования иммунитета против туберкулеза. Введение вакцины не дает гарантии, что человек не заболеет. Однако он может перенести легкую форму туберкулеза. Повторно вакцину вводят через 5 лет.

Ежегодно определяют реакцию – пробу Манту. Если она слегка положительная, это значит, что у человека сильный иммунитет.

Стараться избегать контактов с больными — это не гарантия против заражения туберкулезом, однако существенно снизит риск инфицирования.

Еще один важный фактор – здоровое питание и правильный способ жизни, стимулирующий хороший иммунитет. В таком случае, при попадании палочки Коха, иммунная система справится с ней.

Источник: https://medknsltant.com/formy-tuberkuleza-legkih-pervye-priznaki/

Виды туберкулеза легких — особенности у детей и взрослых

От чего бывает туберкулёз лёгких

Рассмотрим виды туберкулеза легких, его диагностику, лечение и профилактику. Туберкулез – болезнь, спровоцированная микобактериями, которые разносятся в тканях, насыщенных кровью и кислородом. Больше всего поражаются легкие. Терапия считается успешной, однако потребует курса от полугода и выше, а в единичных вариантах затягивается и на годы.

Инфекция может попасть в организм человека, если он съест молочный продукт либо мясо животных инфицированных туберкулезом. Более известный путь передачи – воздушно-капельный. Намного реже болезнь переходит фекально-оральным либо передача от матери к ребенку в утробе.

Причины инфицирования туберкулезом

Факторы, инициирующие болезнь:

  • Низкий уровень бытовых условий;
  • Чрезмерное потребление алкоголя, курение сигарет, прием наркотических средств;
  • Игнорирование правильного питания (организм не получает витамины, белки);
  • Человек находится в постоянном стрессе, истощает силы;
  • Наличие вируса иммунодефицита человека;
  • Низкая защита от действия различных веществ.

От чего бывает туберкулез

Туберкулезом можно заразиться почти повсюду, однако стоит рассмотреть людей из группы риска:

  1. Человек, который имеет продолжительный контакт с инфицированными туберкулезом (родные пациента). Необходимо иметь в виду, что пациенты с закрытой формой болезни не предполагают угрозы;
  2. Врачи и сотрудники исправительных колоний;
  3. Человек с хроническими либо острыми болезнями;
  4. С нарушением метаболизма глюкозы, болезнями пищеварительного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
  5. Человек, переболевший туберкулезом;
  6. Пациенты зараженные СПИДом.

Когда палочка Коха хоть раз получается человеком она остается с ним насовсем. Однако если хороший иммунитет, то он не даст сформироваться болезни.

А вот в случае, когда у пациента иммунная система слабая, патогенные бактерии начинают стремительно множиться. Это развивается первичная форма туберкулеза.

Человек даже может и не знать, что у него туберкулез. Болезнь может показать себя и через несколько лет.

По этой причине огромное значение обязано уделяться постоянному обследованию людей с целью оперативной диагностики вероятного формирования болезни. Причины туберкулеза, возникающего в легких, не считаются определенными условиями, а чаще вытекают из иных болезней и обстоятельств, вызывающих формирование подходящей среды для распространения заразы.

Разновидности туберкулеза

Туберкулез — заразная болезнь. Люди бывают распространителями либо не несут угрозу для окружения. Есть два вида туберкулеза:

  1. Открытая форма. Нужно сдать анализ мазка мокроты на предмет возбудителей болезни;
  2. Закрытая попадается значительно чаще. Человек не считается опасным, не выделяя инфекцию в воздух.

Виды туберкулеза легких могут протекать и в более тяжелой форме. Речь идет об отравлении и лихорадочном состоянии, сухом покашливании и одышке. И лишь рентген способен с верностью установить туберкулез. Эта форма считается опасной, поскольку может послужить причиной к смертельному исходу.

Рассмотрим, какой бывает туберкулез:

  1. Первичный туберкулез. Для него характерно воспаление лимфатических узлов и образование продуктов денатурации белков, который напоминает творог. В легких воспалительный процесс. Воспаление разрушает стенку бронха, и творожистая масса расширяется по легкому.

    Когда место воспаления заживет, то форма бронхов меняется. Как итог – закупорка бронхов. Если человек имеет слабый иммунитет, то легкие также поражаются;

  2. Рассеянный туберкулез проникает через лимфу либо кровь. При этой форме болезни поражаются трахеи и грудной отдел.

    В легких возникают каверны (полости при разрушении и омертвении тканей);

  3. Очаговый туберкулез. Этот вариант сопряжен с переносом туберкулезной палочки от основных очагов через лимфу. Изменения заметны в правой части легкого. Там больше творожистых масс.

    Когда зоны со временем сменяются крепкой тканью, результат положительный;

  4. Проникающий туберкулез -болезнь затрагивает весь орган. Также наблюдается воспалительный процесс, крупные творожистые зоны образовывают отверстия;
  5. Туберкулема.

    Когда возникли творожистые зоны габаритами с пятак, то врачи говорят о наличии округлого образования в легком.

Популярно  От заражения Ку-лихорадки поможет своевременная вакцинация

Болезнь без кашля

Бывает ли туберкулез без кашля? Кашля нет, но только на первых порах развития болезни. На начальном этапе формирования пациент не ощущает отравления. Однако со временем появляется кашель. При форме закрытой кашля нет. Когда человек болен туберкулезом разных органов, к примеру, суставов либо мозга, то кашля также нет.

Форма болезни также воздействует на кашель, который может иметь свою специфику:

  • Очаговая форма – кашля практически нет;
  • Милиарная форма – надрывной сухой кашель. Невзирая на сухость, имеется богатое число вязкой мокроты;
  • Деструктивная форма – глуховатый и мучительный кашель.

Независимо от того какая форма болезни прослеживается, для кашля при туберкулезе легких характерно наступление приступов утром.

Когда человек кашляет каждое утро, то нужно обязательно обследоваться. Так, кашель каждый день может указывать на какое-то заболевание органов дыхания. Стоит перестраховаться и пойти к врачу.

Он назначит флюорографию и потребуется сделать рентген. С результатами снимков необходимо направиться к врачу для рассмотрения.

Обращайтесь к врачу при первых приступах кашля и тогда можно своевременно вылечить даже очень тяжелую болезнь.

Диагностика

Способов обследования на туберкулез много. Однако, любая диагностика болезни требует осмотра пациента и оценки симптомов. Поэтому врач перед главными методами обследования всегда опрашивает пациента.

Частые вопросы врача:

  1. Ранее болел ли пациент туберкулезом?
  2. Не было ли болезни у его близких и родственников?
  3. Был ли сексуальный контакт у пациента с больным на туберкулез партнером?
  4. Числится ли пациент на учете в противотуберкулезном учреждении?
  5. Сколько прошло времени от последней флюорографии?
  6. После флюорографии пациенту еще говорили проходить дополнительно какие-то обследования?
  7. Сидел ли пациент в тюрьме либо общался и жил ли с людьми, которые отсидели?
  8. В каких общественных условиях находится больной: считается ли он бомжем?

Даже на первый взгляд такая личная информация поможет при постановке диагноза. Любая информация будет важна. Важным вариантом обследования считается туберкулинодиагностика (анализ Манту). С помощью метода можно узнать реакцию на организм. Для этого вводят под кожу фармацевтическое средство Туберкулин.

Туберкулинодиагностика:

  • Является массовым обследованием;
  • Метод диагностики проводится в большей степени в детских учреждениях;
  • Не считается вакциной, не формирует иммунитет к болезни;
  • После проведения процедуры нельзя заболеть туберкулезом.

Метод дает возможность предотвратить вспышки эпидемии туберкулеза, так как обнаруживает болезнь на ранних этапах, что содействует принятию оперативных мер со стороны врачей.

Медицинские работники вводят вещество под кожу и спустя 72 часа результат заметен — наличие аллергии есть либо нет. Диагностика в лаборатории гарантирует обнаружение у пациента МБТ.

Очень часто используют ИФА — современное исследование в лаборатории, в процессе которого исследуется наличие специфических антител в крови или антигенов к туберкулезу. Также проводится обследование ПЦР. Иммуноферментный анализ осуществляется методом изучения крови на микобактерии.

Сегодня же к основному способу относят ПЦР исследование туберкулеза.

Когда кратко, то общая картина получения итогов выглядит так:

  • Путем механических и химических манипуляций из образца выделяются необходимые вещества;
  • После, диагностический процесс потребует работы с ДНК возбудителей инфекции, а непосредственно, следует запустить цепную реакцию;
  • Вследствие многократных взаимодействий звенья ДНК-цепочки формируются в определенную последовательность, что сформирует шифр;
  • Заключительный этап это дешифровка приобретенной информации и предоставление результатов.

По итогам обследований, анализов врач выпишет соответствующую терапию.

При обстоятельстве, что пациент имел половой контакт с инфицированным партнером, существуют симптомы отравления организма и обнаружены основные источники болезни в легких, то определяют обследование в комплексе. Выполняют добавочные изучения мочи, мокроты и крови, а также аппаратные методы обследования.

Популярно  Заразный отпуск без вакцины с заражением лихорадкой Денге

Суть анализа мочи. Эти бактерии проявляют стойкость в кислотной среде. Чтобы их выявить, применяют реактивы, умеющие закрашивать непосредственно те структуры, что не готовы существовать в кислой среде.

Вначале клетку красят спиртовым раствором фуксина в 5% карболовой воде. Далее серная кислота обесцвечивает некислотоустойчивые компоненты. После выполняется обработка метиленовым синим веществом. В результате непатологические клетки будут синего тона, а микобактерия туберкулеза — пурпурного окраса.

Рентген. Благодаря методу можно оценить структуру органа, его смещаемость, эластичность. Способ дает возможность моментально оценить локализацию отдельных перемен. При рентгенографии необходимо осуществление многих снимков.

Рентгенография сформирована на прохождении лучей через анатомические структуры организма и выходит проекционное изображение.

Компьютерная томография предполагает собою изучение, когда возможно определить положение внутренних органов, не проникая внутрь. Производится процесс с применением томографа – устройства, излучающего лучи. После эти лучи поступают на сверхчувствительные датчики и передают приобретенные данные в варианте изображения.

Флюорография — рентгеновский снимок объекта выносится с флюоресцирующего экрана на фотопленку сравнительно маленьких объемов. Используют для выявления болезней органов грудины. По сопоставлению с рентгенографией технология потребует минимальных расходов.

На базе результатов описанных способов диагностики, устанавливается заключение для последующего лечения.

Лечение туберкулеза

Терапия обыкновенного туберкулеза длится около шести месяцев и больше. Для подавления инфекции лечение проводится беспрерывно.

Когда врач поставил заключение туберкулез, то пациента переводят в стационар. Когда угрозы заразить других нет, то терапия проводится на дому. Но посещать врача все равно нужно.

Лечение ведется по конкретной схеме. Врач выписывает лекарства изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и этамбутол. Доктор выбирает персональное сочетание веществ, и пациент лечится лекарствами приблизительно два месяца.

Когда по истечении этого периода терапия не дала результатов, то врач меняет курс лечения. Врач меняет одно либо пару веществ.

Когда же, напротив, после трех месяцев терапии прослеживается благоприятный результат, в протяжение дальнейших четырех месяцев выписывают лишь изониазид и рифампицин. По завершении лечения пациент должен сдать анализы.

Когда результаты показали присутствие палочки Коха, то значит, болезнь переключилось в устойчивую форму. Терапия такой формы болезни может лечиться несколько лет.

При лечении пациент должен правильно питаться. В меню должна преобладать мясная и рыбная еда, овощи и плоды. Поскольку у пациента плохой аппетит, рекомендовано применять в еду витамины, что назначают для аппетита: шиповник, рыбий жир.

Взрослым врач может назначить пилюли. Сюда относятся лекарства для улучшения иммунитета. Лекарство должен выписывать лишь врач.

Самолечение в этом случае исключено. Препараты нужно принимать тем, кто:

  • Пребывает в постоянном контакте с инфицированными;
  • Есть нарушения метаболизма глюкозы;
  • Переболел туберкулезом;
  • Имеет затяжные болезни.

Витамины предотвращают заболевание тем, кто пребывает в группе риска.

Профилактика болезни

Профилактика от туберкулеза включает:

  1. Повышение иммунитета — вакцинация БЦЖ;
  2. До 13 лет ребенку выполняют ревакцинацию, когда проверка Манту показала отрицательный результат. Повторную прививку делают, когда проверка показала позитивный результат;
  3. Проводится флюорография.

Как не заразить другого человека туберкулезом, если вы считаетесь переносчиком болезни:

  • При кашле нужно прикрывать рот либо отвернуться;
  • Использованные бумажные платки нужно сжигать;
  • Использовать свою, отдельную посуду;
  • Дезинфекция помещения и вещей.

Все предметы использования должны обрабатываться раствором хлора. Превосходным и легким способом дезинфекции считается проветривание и вывешивание на солнце одеял, других вещей пациента, поскольку именно солнечные лучи уничтожают патогенные микроорганизмы.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 1991 голос1991 голос 63%1991 голос – 63% из всех
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 759759 24%759 – 24% из всех
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 431 голос431 голос 14%431 голос – 14% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/infekcii/vidy-tuberkuleza/

Туберкулез легких

От чего бывает туберкулёз лёгких

Туберкулёз легких относится к заболеваниям инфекционной этиологии и характеризуется развитием воспалительного процесса в легочных тканях и интоксикацией всего организма вследствие попадания в них микобактерий туберкулеза. Легочное поражением может проявляться в разных формах в зависимости от характеристик возбудителя, способа его попадания в организм и состояния иммунитета.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, почти треть человечества инфицирована микобактериями. Ежегодно туберкулезом заболевают около 8 миллионов человек; 2,5 миллиона погибают от вызванных им осложнений.

Причины туберкулеза легких

Причиной болезни является проникновение в организм возбудителя туберкулеза бактерии Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид) или Mycobacterium bovis (бычья разновидность)

Туберкулезные микобактерии были обнаружены немецким ученым Р.Кохом в 1882 году и получили название палочки Коха.

Они представляют собой грамположительные микроорганизмы из семейства актиномицетов, не выделяющие эндо- и экзотоксины.

Бактерии отличаются повышенной устойчивостью к влиянию факторов окружающей среды, в течение долгого времени могут жить вне организма, но погибают от ультрафиолетового облучения и под воздействием прямых солнечных лучей.

Заражение происходит при контакте с больными открытой формой туберкулеза, при которой патогенные микроорганизмы выделяются вместе с мокротой. При этом инфекция передается так называемым респираторным путем — при вдыхании воздуха с бактериями. При активном выделении микроорганизмов и выраженном кашле больной туберкулезом чрезвычайно заразен.

При наличии закрытой формы патологии инфицирование может произойти только при близком и частом контакте.

См. подробнее «Открытая и закрытая форма туберкулеза»

В редких случаях заражение происходит алиментарным способом, при котором возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт. Крайняя редкость данного пути инфицирования обусловлена тем, что бактерии быстро погибают в агрессивной среде желудочного сока.

Еще одним способом заражения является контактный, при котором палочка Коха проникает в организм через повреждения на кожном покрове.

Бычьим видом палочки Коха заражаются в основном жители сельских районов при употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения: мяса крупного рогатого скота, домашней птицы, яиц, молока, в результате употребления зараженной воды (вследствие попадания в нее испражнений животных). Однако проникновение возбудителя в организм не всегда приводит к заболеванию туберкулезом.

Данная патология тесно связана с несколькими факторами. Основными из них являются:

  • неблагоприятные социальные условия жизни;
  • плохая экология;
  • неполноценное питание;
  • частые стрессы;
  • снижение защитных сил организма;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • употребление наркотических средств;
  • наличие некоторых заболеваний: легочных патологий, сахарного диабета, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.

Вероятность заражения значительно возрастает при наличии трех основных факторов:

  • близкого контакта с больным открытой формой туберкулеза;
  • повышенной восприимчивости к возбудителю;
  • ослабления иммунитета.

Повышенный риск развития туберкулеза наблюдается у следующих групп:

  • недавно перенесших заражение туберкулезом (в течение последних двух лет);
  • страдающих сахарным диабетом, ВИЧ;
  • больных, принимающих лекарственные препараты, снижающие уровень иммунной защиты;
  • страдающих алкоголизмом и наркоманией.

Симптомы туберкулеза

Во многих случаях для начальной стадии заболевания характерно бессимптомное протекание, и его обнаружение происходит случайно, в результате флюорографии.

Первыми признаками патологии становятся общие симптомы интоксикации организма. Они появляются вследствие поступления в кровяное русло продуктов развития воспалительного процесса и распада тканей. При этом наблюдаются:

  • ухудшение самочувствия;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • состояние апатии;
  • головокружение;
  • вялость, сонливость вследствие интоксикации и гипоксии мозга;
  • румянец на щеках;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • нарушение сна;
  • бледность кожных покровов;
  • субфебрильная температура (около 37-37,5 градусов);
  • снижение веса.

На данном этапе обследование выявляет лимфоаденопатию — увеличение одного или нескольких лимфатических узлов.

Если на ранней стадии не заняться лечением заболевания, оно переходит в более тяжелую форму. При этом начинают проявляться более характерные симптомы:

Одышка в большинстве случаев развивается вследствие обширного поражения легких при несвоевременном или неправильном лечении, отсутствии лечения. Она появляется из-за недостатка кислорода и может стать причиной значительного ограничения физической активности пациента.

Появление кашля связано с развитием воспалительного процесса в легочной ткани и его распространением на внутригрудные лимфатические узлы. Характер кашля меняется в зависимости от особенностей протекания патологического процесса: в некоторых случаях он бывает сухим надсадным, в других – мокрым, со слизистыми выделениями.

Кровохарканье появляется при распадающихся (деструктивных) формах болезни, при ее переходе в последние стадии. Сначала оно может быть незначительным, в виде примесей крови, по мере развития заболевания переходит в легочное кровотечение и приводит к последующему развитию анемии.

Наличие крови и болевой синдром указывают на осложненное течение заболевания и требуют немедленного принятия мер.

Туберкулез легких: симптомы, диагностика и лечение

От чего бывает туберкулёз лёгких

Томография при туберкулезе легких

Сегодня нет особой необходимости объяснять, что такое туберкулез легких, и чем он опасен. Хотя лечение туберкулеза в последние годы стало успешным в большинстве случаев, заболевание по-прежнему уносит множество жизней.

По данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована его возбудителями, ежегодно заболевает около 9 миллионов людей, из них 3 умирает.

Болезнь не щадит никого: заражаются дети, женщины, мужчины – невзирая на возраст и социальное положение.

Пути заражения

Несмотря на общее знание опасности заболевания, многие люди до сих пор путаются в понятиях, как передается туберкулез легких человеку и каким путем происходит заражение.

Микобактерии, которые вызывают заболевание, очень устойчивы к воздействию внешних факторов и многим лекарствам. Они долго сохраняются в земле, воде, на одежде и предметах быта, которыми пользовался больной человек, но погибают под открытыми лучами солнца. Однако такое случается редко, так организм человека служит инфекции надежным убежищем.

В основном возбудители передаются аэробным (воздушным и воздушно-капельным) путем, реже – пищевым, водным (через зараженную воду), контактно-бытовым путем. Кроме того, открыть путь инфекции может и недостаточное соблюдение стерильности при медицинских процедурах. У детей заражение может произойти и при внутриутробном периоде.

Какие бывают проявления туберкулеза

Симптомы патологии легких на ранних стадиях развития часто не воспринимаются заболевшими и списываются на переутомление, усталость, последствия стресса.

На начальных этапах обнаружить туберкулез легких можно лишь задавшись целью обследоваться, либо случайно – на плановой флюорографии.

В основном же больные обращаются к врачам, когда признаки туберкулеза у детей и взрослых осложнились, а заболевание перешло в серьезную форму.

На проявление симптомов влияет также вид болезни и площадь поражения легких. Если у больного развивается очаговый или ограниченный инфильтративный туберкулез легких, то патологический процесс при таких видах развивается на незначительных участках легкого, и потому признаки интоксикации проявляются очень слабо либо вовсе отсутствуют. Типичные черты туберкулезного процесса:

  • Обильная потливость в ночное время
  • Субфебрильная температура
  • Бледность
  • Частые головокружения
  • Проблемы с аппетитом, потеря веса
  • Раздражительность.

При обращении к врачу на ранней стадии заболевания, медики могут обнаружить увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) и назначить соответствующее лечение. Игнорирование первичных признаков заболевания приведет к усилению поражения легких, и к предыдущим проявлениям болезни присоединятся следующие симптомы туберкулеза у детей и взрослых:

  • Кашель, длящийся более 3 недель, – в зависимости от скорости процесса и присоединения бактериальной инфекции бывает сухим или влажным.
  • Боли под лопаткой (если патология затронула плевру).
  • Частые боли в грудной клетке, причем не только при кашле, но и в состоянии покоя.
  • Появление частичек крови в кашлевой мокроте.

Все это свидетельство серьезного поражения легких, перехода болезни в более тяжелую стадию. Лечение туберкулеза в этом случае должно быть безотлагательным, так как, помимо развития патологии легких, возникает высокая вероятность дальнейшего поражения других органов – костей, кишечника и др.

Ярко выраженные признаки туберкулеза у взрослых и детей проявляются, если патологический процесс сопровождается обсеменением и распадом.

Это происходит при инфильтративном, милиарном, диссеминированном туберкулезе, а также казеозной пневмонии и туберкулеме легких.

Эти формы сопровождаются высокой температурой, проявлениями сильной интоксикации, обильной потливостью, кашлем с гноем или частичками крови. В таких случаях больные сами обращаются к врачам.

Если туберкулез легких перешел в хроническую стадию, то симптомы будут проявляться волнообразно – то вспыхивая, то затихая на время.

Симптомы туберкулеза у детей почти не отличаются от проявлений болезни у мужчин или женщин, каких-либо отличительных особенностей нет: у них также повышается температура, пропадает аппетит, появляется кашель с мокротой.

У детей туберкулез легких встречается реже, чем бронхиальных желез. Обычно его вовремя обнаруживают, и лечение, как правило, проходит успешно. Но если болезнь развилась, то она переносится детьми хуже, чем взрослыми.

В редких случаях развиваются тяжелые стадии, на которых происходит распад легочной ткани. В основном это случается у маленьких детей. Поэтому так важно вовремя отслеживать у малышей ранние признаки заражения туберкулезом и не затягивать с лечением.

Как определяется заболевание

Туберкулез легких определяется множеством методов и способов. Диагностика туберкулеза включает профосмотры всех категорий населения: детей, женщин, мужчин, лабораторные и специальные исследования.

  • Туберкулинодиагностика выявляет заболевание у детей (от рождения до 15 лет) тестом Манту.
  • Флюорографическое обследование предназначено для взрослых, начиная с 15-и лет.

Диагностика туберкулеза невозможна без проведения множества различных лабораторных анализов:

  • Клинический анализ крови и мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Исследование свертываемости крови
  • Сбор и анализ мокроты (не менее трех раз)
  • Определение МБТ
  • Определение чувствительности микобактерий к препаратам
  • Анализ промывных вод бронхов и плевральной жидкости
  • Биопсия различных органов дыхания
  • Гормональные исследования.

Также широко применяются генетические методы, исследующие особенности организма. Диагностика туберкулеза включает и рентгенологические способы (флюорографию, рентгенографию, рентгеноскопию, томография). Они считаются основными средствами постановки диагноза, так как наиболее точно и наглядно показывают локализацию, стадии заболевания, помогают корректировать лечение.

Томография при туберкулезе легких

Способы терапии

Ввиду высокой опасности заражения окружающих, все больные, у которых был диагностирован туберкулез легких, направляются во фтизиатрические отделения.

Лечение туберкулеза легких направлено на подавление симптомов заболевания и стойкое фиксирование заживления туберкулезных изменений, полное восстановление здоровья и трудоспособности больного.

Для этого применяется комплекс мероприятий, в который входит соблюдение гигиенических и санитарных норм, особое питание и режим дня.

В лечении больных применяется:

  • Химиотерапия – основной способ лечения. Проводится с помощью противотуберкулезных препаратов. В зависимости от стадии болезни, отягчающих факторов, назначаются антибиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие и другие средства.
  • Хирургические операции – проводятся как впервые заболевшим, так и пациентам с хроническим течением заболевания, если терапия противотуберкулезными средствами не дала результатов. Показания к хирургическому вмешательству учитывают стадию заболевания, особенности организма и сопутствующие болезни, лекарственная устойчивость микобактерий, непереносимость пациентом препаратов химиотерапии.
  • Патогенетическое лечение включает применение противовоспалительных и антигипоксических средств. Также оно направлено на предупреждение аллергических реакций на противотуберкулезные препараты, стимулирование кровообращения и метаболических процессов, поддержания иммунной системы и снижение медикаментозной нагрузки.
  • Физические методы лечения. Назначаются в зависимости от показаний: УВЧ, КВЧ- и СВЧ-терапию, ингаляции, электрофорез, лазеро- и магнитотерапию, ультразвук и др.

Помимо этих методов, существует еще множество различных способов, позволяющих успешно лечить туберкулез легких.

Заболевание легких по-прежнему является угрозой для здоровья и жизни любого человека – мужчины или женщины. Врачи знают, как успешно лечить туберкулез легких, но это возможно только при своевременном обращении больных. Ответственность лежит прежде всего на самих людях – насколько хорошо они будут беречься от заражения, как быстро распознают ранние симптомы и поспешат на обследование.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/tuberkulez-legkih/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.