Пневмония длительность лечения у взрослых

Содержание

Сколько лечится пневмония у взрослых

Пневмония длительность лечения у взрослых

Пневмония, или воспаление легких, – достаточно распространенное заболевание. Однако, в отличие от обычной простуды, болезнь имеет неприятную статистику – от нее ежегодно погибает до 6 процентов людей, столкнувшихся с патологией.

Из этого следует, что терапия воспаления легких должна быть тщательной, что непременно скажется на качестве жизни человека в период болезни, ведь трудовую деятельность и привычный ритм придется заменить соблюдением больничного режима.

Поэтому у пациентов часто возникает вопрос: сколько лечится пневмония? И ответ на него не может быть однозначным, ведь продолжительность заболевания зависит от возраста человека, его общего здоровья и степени тяжести болезни.

Пневмония – что это?

Пневмония – заболевание, характеризующееся воспалением тканей легких. Возбудителем патологии является инфекция, которая проникает в легкие и становится катализатором воспалительного процесса в тканях.

На первый взгляд, отличить воспаление легких от простуды довольно сложно, именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и тщательно выполнять все его рекомендации. В этом случае вопрос, сколько лечится пневмония, едва ли будет актуальным, ведь заболевание пройдет максимально быстро и без осложнений.

Пневмония диагностируется по следующим симптомам:

  • одышка;
  • кашель с мокротой;
  • повышенная температура тела;
  • боль в грудине.

Описанные симптомы указаны в порядке вероятности из наличия. Одышка и кашель с выделением мокроты отмечается у всех больных, температура – у большинства, а боль в грудине встречается реже.

Пневмония у детей

Согласно этиологии заболевания, пневмония встречается наиболее часто именно у детей, преимущественно в возрасте до семи лет. Это обусловлено клеточным составом крови.

У взрослого человека число подвидов лейкоцитов сбалансировано таким образом, чтобы защищать организм от инфекции, реагировать на ее проникновение, уничтожать различными способами.

У детей дошкольного возраста лейкоцитарная формула изменена за счет преобладания лимфоцитов, что делает иммунитет более слабым.

Поэтому ответ на вопрос, сколько лечится пневмония у детей, будет однозначным: заболевание может протекать долго, до нескольких недель, а само течение болезни будет более тяжелым, с ярко выраженной симптоматической картиной.

Пневмония в пожилом возрасте

Не менее опасной, чем для маленьких детей, пневмония является и для пациентов старше 65 лет.

В этом возрасте иммунная система является ослабленной имеющимися хроническими заболеваниями, поэтому, отвечая на вопрос “сколько лечится пневмония у взрослых после достижения порога пожилого возраста”, можно ответить следующее: приблизительно столько же дней, сколько и у детей, то есть больше, чем у пациента молодого и среднего возраста при прочих равных условиях.

Пациентам из этой категории настоятельно рекомендуется проходить лечение в условиях стационара.

Постоянное наблюдение, возможность вводить медикаменты через уколы и капельницы, постельный режим и специальный режим питания ускорят выздоровления и позволят избежать осложнений.

Срок, сколько лечится пневмония у взрослых с воспалением легких в стационаре, в среднем составляет 10-14 дней, после чего они продолжают лечиться дома амбулаторно.

Амбулаторное лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания и самочувствия пациента, пневмония может лечиться и в условиях стационара, и дома. Но важно отметить, что терапия в домашних условиях должна проходить с соблюдением постельного щадящего режима. Переносить воспаление легких «на ногах» крайне опасно.

Лечиться дома могут приблизительно 70 процентов всех больных. Взрослые люди обычно сталкиваются с бактериальным типом пневмонии, то есть провокатором болезни является бактерия (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка), которая попадала в организм и не была уничтожена иммунной системой до момента развития симптоматической картины.

Сколько по времени лечится пневмония у взрослых в амбулаторных условиях, зависит от соблюдения предписаний врача и правильности выбора терапии. При благоприятных условиях улучшение самочувствия наступает через 4-5 дней, но слабость может сохраняться дольше. Полное выздоровление наступает через 15-20 дней.

Лечение в стационаре

Перед тем как выяснить, сколько лечится пневмония у взрослых в стационаре, важно пояснить, что пребывание в условиях стационара требуется только в определенных случаях.

Прежде всего оценивается степень тяжести болезни и риск осложнений. Так, госпитализация рекомендуется в том случае, если пациент старше 65 лет, если его состояние внушает опасения (спутанность сознания, высокая температура, ускорение сердечного ритма, осложнения), или если пациенту сложно обслуживать себя самостоятельно.

Иногда врач может рекомендовать амбулаторный режим, но после сдачи анализов и обнаружения, например, высокого уровня мочевины в крови, перевести пациента в стационар.

Так как в стационар попадают больные в более тяжелом состоянии, вопрос, сколько дней лечится пневмония у взрослых, имеет другой ответ, нежели в случае с амбулаторным наблюдением.

При тяжелом течении заболевания срок нетрудоспособности пациента может составлять до полутора месяцев. При этом даже через указанный срок могут наблюдаться остаточные явления после перенесенного заболевания.

Патологические очаги

Когда речь идет о тяжести заболевания, необходимо пояснить, что она не является абстрактной величиной. Существует 4 категории воспаления легочной ткани, основанные на площади поражения:

  • очаговый;
  • сегментарный;
  • долевой;
  • крупозный.

Чтобы понять принцип классификации, важно представлять анатомическое строение легкого. Сегмент легкого – участок ткани, состояний из множества альвеол. Несколько сегментов объединяются в понятие легочной доли. Ткани обоих легких объединяются понятием круп.

Очевидно, что чем больший размер тканей был подвергнут воспалению, тем ярче будут симптомы и тем дольше придется ждать выздоровления. Поэтому сравнение, сколько лечится сегментарная пневмония у взрослых и очаговое воспаление, будет в пользу первой по количеству дней, которые придется провести в больничном отпуске.

Иммунитет пациента

Продолжительность болезни зависит от пациента в той же мере, что и от тяжести заболевания. Прежде всего необходимо учитывать такие факторы, как возраст пациента и состояние его здоровья. Хронические заболевания продлевают период пневмонии, делают симптоматическую картину ярче за счет сниженного иммунитета.

Снижение активности иммунной системы может происходить и при специфических заболеваниях, например, при ВИЧ или первичных иммунодефицитах. Негативно влияют на иммунитет цитостатики и глюкокортикостероиды, которые используют для лечения аутоиммунных заболеваний, чтобы подавить иммунный ответ.

Условия жизни пациента

Во вторую категорию факторов, влияющих на то, сколько лечится пневмония, входит поведение пациента и условия его жизни. Плохое питание, антисанитарные условия, материальные затруднения, не позволяющие приобрести необходимые медикаменты, или нежелание больного придерживаться режима негативно влияют на процесс выздоровления.

Иногда причиной затянувшегося воспаления легких является неправильный выбор лекарства, чаще всего – антибиотиков.

Источник: https://FB.ru/article/282768/skolko-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslyih

Сколько лечится пневмония в зависимости от особенностей болезни? Как понять что воспаление легких прошло

Пневмония длительность лечения у взрослых

Как уже было сказано выше, пневмонию также называют воспалением легких. Это заболевание зачастую имеет бактериальную природу, а его главными возбудителями принято считать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки и несколько реже, но также вполне вероятно — гемофильную палочку.

Помимо этого, в наиболее редких случаях воспаление легких у взрослых людей может быть вызвано бактерией клебсиелла и кишечная палочка, но в данных случаях у больного обычно имеются сопутствующие заболевания.

Стоит также сказать, что пневмония чаще поражает организм с ослабленной иммунной системой, по этой причине ею чаще болеют люди преклонного возраста, организм которых хуже справляется с подобными атаками. Несложно догадаться, что чем старше человек, тем больше будет срок лечения.

Однако существует риск заболеть даже у крепких на первый взгляд людей молодого и среднего возраста, виной тому также становится ослабление иммунитета. В плане скорости выздоровления можно отметить еще один основополагающий фактор — продолжительность лечения напрямую зависит от того, на какой стадии было диагностировано воспаление легких и как быстро было начато лечение.

Последнее, о чем должен знать каждый — пневмония легко приспосабливается к назначенному лечению и нередки случаи, когда даже сильные антибиотики не дают должных результатов. Разумеется, опытный врач должен реагировать на подобные ситуации незамедлительно, но это одна из причин, по которой ответить на вопрос «сколько времени лечится пневмония?» нет так уж просто.

Симптоматика и отягощающие факторы

Существует расхожее мнение как среди населения, так и среди медперсонала, что на зачаточных стадиях пневмонию легко спутать с обычным бронхитом.

Похожие с бронхитом симптомы таковы:

  1. Сильное повышение температуры, вплоть до 39 градусов термометра;
  2. Общая интоксикация организма;
  3. Кашель (причем как сильный, так и легкий, в зависимости от ситуации);
  4. Возможные одышки при незначительных нагрузках и легкая нехватка воздуха.

Врач, видя такие симптомы изначально может диагностировать бронхит, но если за период в 2-3 дня назначенное лечение не даст должных результатов, ваше состояние не будет улучшаться или даже симптомы станут более тяжелыми, необходимо снова обратиться к специалисту. Что же касается симптомов, относящихся именно к пневмонии, то они следующие:

  1. Затяжные приступы кашля с последующим отхождением мокроты;
  2. В области грудной клетки ощущаются боли, особенно при глубоком вдохе;
  3. Одышка даже при неспешной ходьбе;
  4. Тяжесть дыхание, ощущение, дуб-то на груди лежит камень;
  5. Повышение температуры, интоксикация, быстрая утомляемость и общее ухудшение самочувствия.

В зависимости от того, сколько дней прошло с момента начала заболевания, симптомы становятся все тяжелее, длительность течения болезни увеличивается пропорционально, пациенту требуется скорейшее лечение, иначе последствия могут быть очень тяжелыми (вплоть до летального исхода, в зависимости от тяжести поражений в легких).

Кроме известной вам уже симптоматики можно выделить ряд факторов, которые способны усугубить последствия от пневмонии и в то же время выступить виновниками ее начала. Помимо расплывчатого понятия «ослабления иммунитета», среди подобных факторов выделяют следующие:

  • Наличие или недавно перенесенные онкологические заболевания;
  • Болезни внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, печени, почек и т.д.);
  • Проблемы с легкими (от обычных бронхитов до туберкулеза);
  • Нарушения и недуги центральной нервной системы;
  • Вредные привычки в виде алкоголизма и курения;
  • Возраст выше 65 лет;
  • Неправильный образ жизни, избыточные физические нагрузки, постоянные стрессы и прочее.

Каждый из приведенных выше пунктов способен пагубно отразиться на вашем здоровье, ослабить иммунитет и дать возможность пневмонии взять верх. Кроме того, наличие какой-либо из описанных выше проблем во время болезни, будет повлиять на то, как долго лечат пневмонию, то есть сроки выздоровления прогнозировать будет тяжелее.

Степени тяжести воспаления легких

Даже зная этиологию болезни, ее симптоматику и последствия, очень многое зависит о того, на какой стадии было начато лечение. Разумеется, лечение займет не один день, возможно не одну неделю, но благоприятный исход и скрои выздоровления также зависят от степени тяжести и прогрессирования пневмонии. Таким образом, врачи выделяют следующие степени недуга:

  1. Легкая степень — речь идет об очаговой левосторонней пневмонии, при которой поражается незначительная часть легочной ткани в левом легком. Конечно, состояние пациента при это ухудшается довольно сильно, присутствуют кашель, температура, одышка, боли в груди и прочие сопутствующие симптомы. Однако если начать лечение быстро, процесс выздоровления не должен занять более недели.
  2. Средняя степень — тут можно говорить о так называемой сегментарной пневмонии, при которой область поражения гораздо больше, очаги присутствуют в 2-3 местах, возможно даже в обоих легких. В таком случае симптоматика отягощается, наблюдаются изменения в картине крови и многие врачи прогнозируют более длительный период лечение, вплоть до 10 дней, включая терапию на дому.
  3. Тяжелая степень – имеется в виду тоталитарная пневмония, встречающаяся очень редко. При таком диагнозе болезнь охватывает легкое полностью, больному необходима срочная госпитализация и постоянное наблюдение. В этом случае говорить о том, сколько лечится воспаление легких сложно, так как состояние больного очень тяжелое. В преклонном возрасте при таком развитие событий велик риск летального исхода, но для молодого организма есть все шансы на выздоровление.

Как видите, действительно многое зависит от ситуации, но тот факт, что лучше обнаружить болезнь на начальных этапах неоспорим, ведь в таком случае пневмония сколько бы ни лечилась, представляет минимальную угрозу и выздороветь человек способен наиболее быстро.

Диагностика заболевания

Даже когда специалист, к которому вы обратились знает ваши симптомы на словах, ему необходимо провести ряд процедур для подтверждения болезни, прежде чем приступить к лечению.

Самым простым и обязательным методом диагностики, к которому должен прибегнуть любой врач еще на первом приеме — прослушивание и «простукивание» (перкуссия) легких.

Если в постановке диагноза есть сомнения, но подозрения на пневмонию остаются, обязательно назначается флюорография грудного отдела. Если легочный рисунок на рентгеновском снимке деформирован, в нем присутствуют затемнения или другие аномалии, диагноз будет поставить гораздо легче.

Наконец, может потребоваться анализ посева мокроты, для выявления типа возбудителя болезни и анализ крови на антитела, но подобные процедуры проводятся уже скорее на стадии лечения, для определения более действенного способа борьбы с пневмонией или для того, чтобы проверить, насколько эффективны прописанные препараты.

Основные причины, ускоряющие процесс излечения

Человека можно считать здоровым, когда полностью проходят приступы откашливания, нормализуется температура тела, процессы дыхания, на рентгенограмме нет проявлений воспаления. Так, на вопрос, сколько лечится пневмония, врачи отвечают следующим образом: при правильной терапии потребуется примерно 3 недели, но потом пациент еще около полугода находится под контролем специалиста.

Иногда выздоровление затягивается по причине хронических патологий в организме, врожденных нарушений, вторичного иммунодефицита. Тогда указанный срок увеличивается в 2 раза.

У взрослых

Помочь быстрее вылечить воспаление легких помогает положительный настрой пациента, отсутствие у него вредных пристрастий и своевременное обращение за медицинской помощью.

Врач, в свою очередь, должен поставить правильный диагноз и назначить подходящее по типу возбудителя лечение антибиотиками.

ЛФК и сеансы лечебного массажа позволят восстановить правильную вентиляцию в легких, улучшить кровообращение и процессы отхождения мокроты, снизить риски формирования спаек и ускорить рассасывание воспаления.

Эти процедуры укрепляют дыхательную мускулатуру, предупреждая повторные заражения болезнью. Начинать их делать нужно сразу после нормализации температуры тела, сначала в положении лежа.

По мере восстановления общего состояния организма комплекс упражнений расширяется.

Массаж проводится на завершающих этапах терапии, когда уже явно заметна положительная динамика от лечения лекарственными препаратами.

Помимо медицинских способов следует обращать внимание на простые правила, реализация которых зависит от степени тяжести заболевания:

  1. Соблюдение постельного режима в начале пневмонии, так как не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Но это должно быть не неподвижное лежание, а перекатывание с одного бока на другой, чтобы не произошло застоя мокроты.
  2. Лечение кашля кроме медицинских назначений предполагает обильное питье, особенно щелочной воды, например, Боржоми. Также проводятся ингаляции с отварами лекарственных трав.
  3. Соблюдение режима питья – это поможет избежать обезвоживания и сделать мокроту более жидкой, тем самым ускорив ее отхождение. Лучше всего пить морсы и компоты из клюквы и брусники, смородины, сухофруктов, минеральную воду без газов и чаи на травах.
  4. Важно позаботиться о состоянии кишечника, так как его микрофлора страдает из-за негативного воздействия антибиотиков. Следует употреблять кисломолочные продукты, пробиотики – они сделают процесс лечения еще более эффективным и ускорят выздоровление.
  5. Полноценное питание – рацион должен включать в себя достаточный объем белков, жиров и углеводов, необходимые организму витамины. Следует отказаться от жирных и острых блюд, так как они замедляют отхождение патогенной слизи.

Источник: https://stopzaraza.com/prostuda/skolko-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslyx-srok-lecheniya.html

Как долго лечится пневмония у взрослых: особенности и этапы терапии болезни, что важно знать для сокращения сроков лечения, признаки выздоровления

Пневмония длительность лечения у взрослых

Сколько лечится пневмония, и от чего зависит время, необходимое для полного выздоровления? Это важный вопрос, поскольку на период болезни необходимо оформление больничного листа, а само заболевание, во избежание развития осложнений, нужно вылечить полностью.

Время, необходимое для лечения воспаления легких, определяется врачом после оценки многих факторов

Пневмония – острый воспалительный процесс инфекционной этиологии, который развивается в нижних отделах дыхательных путей. Он проявляется характерными симптомами – лихорадкой, кашлем, выделением мокроты (возможно – гнойной), болью в грудной клетке, одышкой, а также рентгенологическими признаками свежих очагово-инфильтративных изменений в ткани легких.

Чаще всего отмечается развитие внебольничной пневмонии, т. е. возникшей вне больницы, либо в первые 48 часов от момента госпитализации, либо позже четырех недель после выписки.

Как лечится воспаление легких у взрослых

Для лечения патологии назначаются антибиотики. Прогностически очень важно быстрое начало терапии, желательно – не позже 4 часов после постановки диагноза.

Основой лечения воспалительного процесса в легких являются антибактериальные препараты

В случае развития сепсиса, септического состояния/шока целесообразным считается сокращение этого периода до 1 часа. При этом никакие исследования, необходимые для уточнения диагноза, не должны явиться причиной задержки начала этиологической терапии.

Пациентам, которые госпитализированы по причине тяжелого течения пневмонии, целесообразно назначение парентеральных антибиотиков. В дальнейшем возможен переход на пероральный прием того же препарата либо антибиотика, имеющего схожий механизм действия и спектр активности (ступенчатая антибиотикотерапия).

К выбору антимикробного средства нужно подходить дифференцированно с учетом тяжести состояния, возраста, наличия сопутствующих болезней, предшествующей антимикробной терапии, места нахождения больного (в общей палате стационара, на дому) и др.

Оценка эффективности лечения

После начала лечения в течение 2–3 дней проводится оценка его эффективности. Основными критериями адекватности антибиотикотерапии являются:

  • температура тела < 37,5 °C;
  • количество лейкоцитов крови < 10 х 109/л;
  • отсутствие гнойной мокроты, интоксикации, дыхательной недостаточности, отрицательной динамики на рентгенограмме.

Один из важных критериев эффективности лечения – снижение температуры тела до < 37,5 °C

Если стартовая терапия оценивается как неэффективная, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Их целью является:

  • уточнение степени выраженности органной дисфункции;
  • выявление осложнений и декомпенсации сопутствующих болезней;
  • пересмотр режима антибактериальной терапии с учетом полученных результатов микробиологических исследований;
  • оценка необходимости интенсификации респираторной поддержки и проведения адъювантной фармакотерапии.

Сколько дней лечится пневмония у взрослых дома и в стационаре

То, как долго лечится пневмония у взрослых, зависит от многих факторов. Согласно протоколу лечения болезни, средняя длительность терапии определяется тяжестью течения патологии:

Необходимость госпитализации пациентов с тяжелым течением пневмонии обусловлена высоким риском развития осложнений, включая следующие болезни:

  • острая легочная недостаточность;
  • острый респираторный дистресс-синдром;
  • плеврит;
  • полиорганная недостаточность;
  • септический шок;
  • сепсис;
  • абсцедирование легочной ткани.
  • 8 факторов, вредящих здоровью легких
  • 6 правил приема антибиотиков
  • 9 признаков недостатка йода в организме

Долечивание пневмонии

После перенесенной легкой и средней степени тяжести пневмонии показано диспансерное наблюдение длительностью от 1 до 6 месяцев в амбулаторных условиях. После тяжелой пневмонии необходимо долечивание в дневном или круглосуточном стационаре на протяжении 8–10 дней.

После окончания антибиотикотерапии проводятся лечебно-профилактические мероприятия, включающие лечебную физкультуру

В этот период показано проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий:

  • дыхательные упражнения, лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение сопутствующих заболеваний (при необходимости);
  • симптоматическая терапия.

Какие симптомы могут сохраняться после окончания антибиотикотерапии

После окончания курса лечения могут сохраняться отдельные клинические, рентгенологические или лабораторные признаки болезни, однако их наличие к продолжению антибактериальной терапии абсолютным показанием не является.

У подавляющего числа пациентов разрешение этих признаков происходит самостоятельно. Нужно принимать во внимание, что рентгенологические симптомы пневмонии исчезают медленнее клинических проявлений.

Состояния и клинические признаки, которые основанием для продолжения лечения не являются:

Почему лечение может длиться дольше средних сроков

В некоторых случаях болезнь продолжается дольше средних сроков, что может быть связано со многими причинами.

Некоторые пациенты неадекватно реагируют на проводимое лечение, что увеличивает длительность болезни

Неадекватный ответ на лечение

Факторами риска позднего (неадекватного) ответа на лечение являются:

  • пожилой возраст (> 65 лет);
  • нерациональное эмпирическое антибактериальное лечение;
  • наличие хронических сопутствующих болезней, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, печеночная/почечная недостаточность, злокачественные новообразования, сахарный диабет и др.;
  • внелегочные очаги инфекции;
  • выявление высоковирулентных возбудителей (энтеробактерий, L. pneumophila), в особенности у пациентов с факторами риска инфицирования антибиотикорезистентными штаммами;
  • наличие полостей деструкции, мультилобарной инфильтрации, экссудативного плеврита или эмпиемы плевры, бактериемии, лейкопении.

Неверно поставленный диагноз

Еще одной причиной затяжного течения пневмонии является неверно поставленный диагноз. При неадекватном ответе на проводимое лечение необходимо провести дифференциальную диагностику, что требует проведения дополнительных исследований:

  • метастазы в легких: исследование на атипичные клетки плеврального экссудата, биопсия периферических лимфатических узлов, ультразвуковое исследование печени, позитронно-эмиссионная томография;
  • рак легкого: исследование на атипичные клетки мокроты и плеврального экссудата, УЗИ внутренних органов, биопсия периферических лимфатических узлов, открытая биопсия легкого;
  • диссеминированные заболевания легких: исследование вентиляционной и диффузионной функций легких, позитронно-эмиссионная томография, диагностический поиск первичной локализации рака, включая УЗИ внутренних органов, кал на скрытую кровь, ректороманоскопию, консультацию уролога, гинеколога;
  • туберкулез легких: исследование мокроты на кислотоустойчивость микобактерий по Цилю – Нильсену, открытая биопсия легкого;
  • грибковые поражения легких: посев мокроты и крови на грибы, выявление секреторного IgA к антигенам грибов и микотоксинам в слюне, определение галактоманнанового антигена A. fumigatus в сыворотке крови, спинномозговой жидкости, моче, определение специфических антител в сыворотке крови.

Особенности терапии пациентов пожилого и старческого возраста

Лечение пациентов пожилого и старческого возраста является важной медико-социальной проблемой гериатрической практики. У этой группы больных пневмония обычно лечится дольше и тяжелее, также фиксируется высокая летальность.

У пациентов пожилого возраста воспаление легких трудно диагностируется и поддается лечению

Это связано в первую очередь с трудностью своевременной диагностики и назначения адекватного лечения, поскольку пневмония часто ассоциируются с разными сопутствующими болезнями. У пожилого человека нередко возникает их декомпенсация, что в значительной мере затрудняет диагностику, усложняет терапию и в целом ухудшает прогноз.

Что важно знать для сокращения сроков лечения пневмонии

Есть мнение, что пневмонию можно вылечить приемом короткого курса антибиотиков. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо учитывать, что некоторые возбудители резистентны к действию многих антибактериальных средств, поэтому такая терапия будет неэффективной и существенно повлияет на длительность болезни.

Врачи отмечают, что для того, чтобы не болеть пневмонией, наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Это особенно актуально для лиц, относящихся к группе риска, включая детей и людей пожилого возраста.

Нужно принимать во внимание, что пневмония – распространенное заболевание, поэтому при появлении характерных симптомов важно своевременно обращаться за врачебной помощью.

Источник:

Сколько дней лечится пневмония, как долго болеют взрослые и дети

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

  1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами. Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.
  2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета. Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.
  3. Возраст больного.У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.
  4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
  5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
  6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
  7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
  8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/gajmorit/kak-dolgo-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslyh-diagnostika-zabolevaniya.html

Длительность протекания и лечения пневмонии у взрослых

Пневмония длительность лечения у взрослых

Тот, кто интересуется тем, сколько лечится пневмония у взрослых, должен понимать всю опасность и коварность легочной патологии. Воспаление легких — это название пневмонии известно больше.

Так как природа болезни инфекционная, то срок лечения может быть достаточно большой: пациент будет лечиться столько, сколько будет нужно для устранения очага воспаления и восстановления легочной ткани.

Статистика гласит, что гибель от пневмонии регистрируют в 5-6% случаев.

Трудности при диагностике пневмонии у взрослых кроются в том, что симптомы болезни идентичны тем, что бывают при ОРВИ, бронхите. Поэтому следует четко знать, чем отличаются симптомы пневмонии. К таковым, в частности, относят:

  • одышку (неизменный спутник воспаления легких);
  • высокую температуру, указывающую на начало воспаления и загрязненность организма токсинам;
  • кашель с выходом мокроты (верный симптом пневмонии);
  • болевые ощущения в грудине (особенно сбоку);
  • ухудшение самочувствия (либо до среднетяжелого, либо до тяжелого).

По этим признакам нетрудно догадаться, что началась пневмония. Однако точный диагноз сказать способен только доктор. К нему и следует обратиться за прояснением ситуации в здоровье и за назначением подходящего лечения пневмонии. Для этого доктор сделает простукивания грудной клетки, назначит рентгенографию и все полагающиеся анализы.

Лечение воспаления легких

Симптоматическое лечение пневмонии у взрослых направлено на облегчение базовых симптомов болезни. Обычно это прием жаропонижающих средств, муколитических медикаментов. Больным пневмонией следует сбивать температуру только тогда, когда в этом есть необходимость, то есть когда тяжелое состояние больного усугубляется чрезмерно высокой температурой (выше +39°С).

Для вывода наружу мокроты из бронхов применяют муколитики. Важно учитывать свойство некоторых муколитиков — увеличивать действие принимаемых антибиотиков, что очень существенно при терапии пневмонии. Муколитики наподобие АЦЦ, Амброксола, Карбоцистеина помогают дополнительно бороться с пневмонией. Но дозу и время приема указывает лечащий врач.

Основу терапии при пневмонии составляют антибиотики. Газообменная функция осуществляется в легочной ткани. Транспорт воздуха в органы и ткани происходит благодаря системе трубочек разной величины, кроме того, воздуху приходится преодолевать альвеоло-капиллярный барьер.

Альвеолярная ткань поражается вирусами и бактериями в ситуации воспаления альвеолярной ткани. В результате чего в просвете ацинусов скапливается инфильтративная жидкость. Поэтому и затрудняется процесс газообмена. Отдельные участки ткани выпадают из дыхательного процесса.

Патогенетическая терапия — подобное лечение ориентировано на ликвидацию нарушений в дыхательных путях, вызвавших воспаление легких у взрослых.

Патологический процесс заболевания на основании размеров очага воспаления может быть:

  • очаговый — нарушения касаются целого сегмента, имеющего в своем составе множество альвеолярных долей;
  • крупозный — легочные поля повреждаются целиком и с каждой из сторон;
  • долевой — воспаление распространяется на целую легочную долю.

При каждой форме происходят специфические нарушения легочных тканей.

Продолжительность терапии

Лечение воспаления легких может происходить дома, а может в стенах больничной палаты. Прежде врач оценивает степень тяжести легочного поражения.

Именно это ляжет в основу того, что называется прогнозированием длительности лечения, назначения соответствующей терапии.

А потому срок, на протяжении которого пациент будет находиться на медицинской койке, будет исчисляться именно в соответствии со стадией течения заболевания в его случае.

Есть много поводов, чтобы врач рекомендовал лечение больного в условиях стационара.

К примеру, госпитализации подлежат те пациенты, которые по тем или иным причинам не могут вести прием медикаментов, как это регламентируется графиком и тактикой терапии при пневмонии.

Прежде чем выписать назначение на стационарное лечение, врач обязательно проведет оценку воспалительного процесса в легких. А для этого пациенту придется сделать рентгенограмму грудины.

После рентгенограммы проверяют разницу физиологических значений (измеряют АД, пульс, частоту актов дыхания пациента).

При остром изменении сознания, гипоксемии, присовокуплении инфекции могут обнаруживаться признаки эндокардита (либо менингита).

Когда есть основания для подозрений на патологии печени и сердца, госпитализация является обязательной. Поводом для назначения больничной терапии является и наличие опухолевидных образований.

Общий срок восстановления здоровья в госпитальных условиях будет определяться еще и формой патологии, точностью подобранных лекарственных препаратов. А также способностью самого организма реагировать и восстанавливаться под влиянием проводимой терапии.

При средней тяжести патологии и при уделении ей должного внимания (то есть при адекватно проводимой терапии лекарствами) продолжительность срока выздоровления и нахождения пациента на больничной койке сводится к 4 дням. Однако это время доктор обычно увеличивает, для того чтобы дальше пронаблюдать течение заболевания и назначить более интенсивную терапию (в случае необходимости).

Если степень пневмонии легкая, то пациент проведет на койке не больше 2 суток. После этого его выписывают домой, где он должен продолжать домашнее лечение.

При запущенных стадиях патологии лечение предполагает больший срок госпитализации, до 9-10 суток. Борьбу с воспалением легких ведут в соответствии с типом воспаления, истинной причиной развития недуга.

Профилактика

В терапевтическом процессе обычно принимают участие медикаменты антибактериального действия, прием которых ведется согласно возрастной категории больного и его состояния.

Когда болезнь не осложнена, а терапия ведется успешно посредством наиболее эффективных лекарственных препаратов, то прогнозирование выздоровления после перенесенного воспаления легких всегда является благоприятным.

Обыкновенно у пациентов, перенесших пневмонию, полное восстановление здоровья наблюдается на протяжении 3 (реже 4) недель.

Очень важной задачей является регулярное проветривание тех помещений, в которых человек находится много времени (спальни, комнаты, рабочие кабинеты). Следует рационализировать собственное питание, выработать привычку здорового образа жизни, посвящать больше времени физической активности на свежем воздухе. Спорт — самое верное средство для укрепления иммунитета и предотвращения пневмонии.

Источник:

Особенности лечения пневмонии у взрослых

Пневмония в медицинской практике обычно определяется как инфекционное или иного происхождения поражение бронхолегочных структур с вовлечением в патогенный процесс большей части нижних дыхательных путей.

Прежде, чем начинать терапию, важно выяснить, с каким типом воспаления легких приходится иметь дело. От этого зависит терапевтический курс и конкретная модель лечения пневмонии/

Особенно сложны в плане курации такие формы воспаления легких: как хламидийное поражение, вирусная инвазия (особенно герпетическим вирусом, вирусом папилломы человека), микоплазменная и легионеллезная пневмонии. Они обладают резистентностью к препаратам и дают массу сложных с точки зрения купирования симптомов. 

Необходимо проведение дифференциальной диагностики для ответа на вопрос, с тем ли заболеванием врач имеет дело. Возможны бронхиты, плевриты и другие патологии. Недуг может иметь иную этиологию, кроме воспалительно-инфекционной. Например, застойную, аутоиммунную с преобладанием астматического компонента. Во всех клинических ситуациях лечение пневмонии будет строго индивидуальным.

Пневмония – заболевание сложное. Чтобы грамотно и качественно вылечить воспаление легких необходимо придерживаться ряда простых принципов. 

  • Во-первых, нужно соблюдать принцип своевременности. Как только у врача или у пациента возникло подозрение на развитие пневмонии, необходимо провести исследования и начать терапию. В противном случае будут упущено драгоценное время, которое столь ценно в деле курации рассматриваемой болезни. 
  • Срочная диагностика. Исследования на предмет наличия или отсутствия воспаления легких должны быть назначены в кратчайшие сроки (желательно в тот же день) ввиду высокой степени летальности описываемого недуга. Обязательно проводится рентгенография органов грудной клетки, анализ мокроты, сбор анамнеза, устный опрос больного на предмет жалоб, их давности и характера. 
  • Определение тяжести недуга. Наиболее важный момент в деле назначения терапии. На этом этапе врач решает, возможно ли лечения в амбулаторных условиях или требуется госпитализация больного.

Категории пациентов

Согласно данным медицинской практики, всех больных можно условно подразделить на три категории:

  1. Лица, у которых отсутствуют тяжелые симптомы, осложнения. Как правило, это люди моложе 60 лет без сопутствующих функционально-соматических недугов. Такие пациенты в большинстве клинических ситуаций могут проходить лечение дома. 
  2. Больные старше 60 лет, у которых присутствуют множественные или единичные болезни органов и систем (гипертония, сердечная  и легочная недостаточность и другие). Такие пациенты в обязательном порядке помещаются в стационар для постоянного наблюдения. 
  3. Люди любого возраста с тяжелым течением воспаления легких. В таком случае не обойтись без госпитализации и последующего стационарного лечения. 

Тяжесть течения заболевания определяется следующими характерными проявлениями: цианоз (синюшность носогубного треугольника и кожных покровов), одышка, удушье, тахикардия, понижение артериального давления (ниже показателей в 100 на 80). 

  • Как лечить пневмонию? – Основу терапии должно составлять применение антибактериальных препаратов нового поколения и максимально широкого действия. Однако это не аксиома. Важно сперва провести бактериологический посев мокроты, дабы определиться с характером возбудителя. Также подобное исследование дает возможность рассмотреть чувствительность флоры к антибиотикам. 
  • Наконец, нужно назвать точный тип пневмонии. Если она аллергическая – основу лечения составляют антигистаминные препараты и бронхолитики и т.д. 
  • Пациенту нужно давать как можно больше теплой воды или иных неагрессивных витаминизированных напитков, дабы компенсировать выход жидкости из организма с потом в процессе болезни. 
  • Если имеет место атипичная форма воспаления, лечение проводится исключительно в больничных условиях, причем требуется изоляция пациента. 

Источник: https://legkieplus.ru/zabolevaniya/dlitelnost-protekaniya-i-lecheniya-pnevmonii-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.