Почему не проходит воспаление легких

Содержание

Три стадии течения пневмонии у взрослых. Что делать, если болезнь не проходит?

Почему не проходит воспаление легких

Различные формы пневмоний имеют свои особенности протекания. Течение заболевания зависит от возраста пациента, вида возбудителя инфекции, наличия вредных привычек, сроков начала лечения и общего состояния организма пациента.

Все формы пневмонии проходят три стадии: инфицирование, воспалительный процесс, протекающий в альвеолах, прогрессирование заболевания, регресс и рассасывание (разрешение) или выздоровление.

Коды по МКБ-10, соответствующие пневмонии: от J12 до J18.

Первая стадия развития пневмонии – инфицирование легких. Возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителя заболевания (вирусов, бактерий, грибов).

Далее, микроорганизмы нисходящим путем поражают бронхи, бронхиолы и альвеолы. Такой механизм пневмонии развивается у ослабленных лиц, детей и пожилых людей.

Бактерии и грибы могут быть занесены в легочную ткань с кровотоком из других органов.

Грибковая инфекция возникает при ослабленном иммунитете (прием глюкокортикоидов, цитостатиков, тяжелые инфекции). Споры плесени или иных видов грибов при недостаточном иммунном ответе приводят к воспалению, чего не наблюдается у здоровых людей.

Как начинается воспаление легких?

Бактериальная инфекция практически всегда требует для своего развития факторов, снижающих общую сопротивляемость организма. Это значит что для того, чтобы заболеть достаточно длительного переохлаждения, простуды, перенесенной на ногах, сильного стресса.

На фоне провоцирующих факторов бактерии и вирусы получают возможность проникать в бронхиолы и альвеолы, приводя к пневмонии.

Вторичное воспаление легких, начинающее развивается на фоне заноса микроорганизмов из очагов воспаления в других органах, присоединяется к пневмонии.

Бактериальная форма воспаления развивается как на фоне инфицирования патогенной флорой, так и в результате активизации условно-патогенных микроорганизмов.

Вирусная пневмония реализуется посредством воздушно-капельного пути передачи от человека к человеку, характеризуется ярким проявлением симптомов (кашель, сильный озноб, хрипы в легких, высокая температура, одышка), тяжелым течением, интерстициальной формой.

Стадии развития болезни у взрослых

Как только возбудители инфекции проникают в альвеолы или интерстиций легких, начинается воспалительный процесс, который имеет три стадии развития.

Альтерация

Начальная стадия воспаления – альтерация. Она проявляется активным притоком лейкоцитов к месту размножения микроорганизмов.

При этом активно выделяются медиаторы воспаления: лейкотриены, тромбоксаны, простагландины, гистамин, цитокины, а также активизируется система комплемента.

Эти процессы необходимы для ограничения воспалительного очага и направлены на гибель инфекционных агентов. Данная стадия не видна на рентгене.

Медиаторы воспаления провоцируют развитие второй фазы процесса.

Экссудация

По мере развития воспаления возрастает проницаемость капилляров, онкотическое и осмотическое давление в тканях, жидкая часть крови начинает пропотевать из сосудов в участок легких. Формируется местный отек, образованный экссудатом – жидкостью, содержащей белки плазмы и клетки крови.

Экссудация является естественной защитной функцией организма, на этой стадии заболевший человек начинает кашлять. На рентгене данная стадия визуализируется и можно отследить ее динамику.

Пролиферация

На третьей стадии развития воспалительного процесса пораженная ткань восстанавливается. Если лечение было правильным и своевременным, то ткань полностью регенерируются.

Происходит трансформация лимфоцитов в плазматические клетки, моноцитов – в гистиоциты и макрофаги, а в итоге образуются коллагеновые волокна и соединительная ткань. Эта фаза воспаления хорошо определяется на рентгене.

Если заболевание протекает тяжело, с поздним применением антибиотиков, то результатом осложнения третьей стадии будет образование рубцов в легочной ткани.

Прогрессирование заболевания

Прогрессирование воспаления обусловлено вовлечением в патологический процесс больших площадей легочной ткани. Ухудшение течения пневмонии обусловлено высоким уровнем устойчивости бактерий к антибиотикам, вирулентностью микроорганизма, недостаточным иммунным ответом.

Вирусные пневмонии часто прогрессируют в тяжелые формы. Для того чтобы понять что болезнь не проходит, следует обратить внимание на следующие процессы в организме:

  • повышение проницаемости капиллярной сети приводит к выраженному отеку легочной ткани;
  • микроциркуляция в зоне поражения нарушается, что вызывает еще большую гибель тканей и клеток;
  • выделяется большое количество медиаторов воспаления, экссудата – состояние резко ухудшается;
  • прогрессирующий воспалительный процесс вызывает повышение температура тела, дыхательную недостаточность.

Важно! Заболевание без должного лечения может перейти в тяжелую форму, при которой возникают острые осложнения: отек легкого, абсцесс, сепсис, инфекционно-токсический шок.

Реконвалесцент

Адекватное лечение с соблюдением принципов рациональной антибиотикотерапии и иммуномодуляции, дезинтоксикационных и противовоспалительных мероприятий, приводят к стадии реконвалесценции – болезнь отступает.

Признаками выздоровления при пневмонии являются такие симптомы, как:

  • снижение температуры тела до субфебрильной;
  • облегчение, а через несколько дней и прекращение кашля;
  • снижение симптомов интоксикации;
  • появление аппетита.

При появлении этих признаков очевидно, что больной идет на поправку. Как правило, лечение, назначенное врачом, продолжается еще несколько дней.

После выписки из стационара для полного излечения необходимо будет соблюдать ряд рекомендаций:

  • исключить курение;
  • увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов для усиления иммунитета;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • принимать назначенные витамины.

При соблюдении данных рекомендаций полное восстановление организма произойдет в течение нескольких недель.

Типичная и атипичная форма

Типичная пневмония проявляется классическими симптомами в виде нарастания кашля, одышки, тахикардии, роста температуры тела, усиления симптомов интоксикации. Обычная пневмония хорошо диагностируется с помощью рентгена и анализа крови, успешно лечится антибиотиками. При соблюдении всех предписаний не вызывает осложнений.

Атипичная пневмония инициируется в основном коронавирусом (SARS), хламидиями, микоплазмами. SARS отличается очень высокой температурой, нарастанием одышки, сухим кашлем и быстрым развитием дыхательной недостаточности. Часто заканчивается летальным исходом. Микоплазмы и хламидии являются причиной обструкции, сухого, звонкого, нарастающего кашля, субфебрильной температуры.

Внимание! Во многих случаях лечение антибиотиками может не дать ожидаемого эффекта, так как возбудитель к ним невосприимчив. Клиническая картина зачастую смазана, на рентгене нет характерных признаков заболевания.

Заключение

Пневмония – крайне опасное заболевание, которое без должного лечения может привести к серьезным осложнениям, закончиться летальным исходом. Качественная диагностика и адекватная терапия позволяет быстро вылечить воспаление легких без последствий.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/prichiny/techenie.html

Сколько дней лечится пневмония, как долго болеют взрослые и дети

Почему не проходит воспаление легких

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

  1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами.

    Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.

  2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета.

    Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.

  3. Возраст больного.

    У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.

  4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
  5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
  6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
  7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
  8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Классификация болезни по инфекционному агенту

Типичные пневмонии, основные представители: Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция), гемофильная палочка, различные виды стафилококков. Срок лечения неосложненных легких форм составляет 5-7 дней — в зависимости от курса выбранного антибиотика и его эффекта.

У лиц с ослабленным иммунитетом пневмонию могут вызвать такие бактерии, как синегнойная палочка, легионелла, золотистый стафилококк, клебсиеллы, хламидии, микоплазмы. Продолжительность лечения составит от 15-20 дней до 1,5 месяца (при абсцедировании), обязательна госпитализация в стационар.

 ВИЧ-инфицированных людей часто поражает пневмоцистная пневмония.

Характерны для новорожденных и детей одного года жизни. Часто являются проявлением врожденной внутриутробной инфекции. Типичные представители: аденовирус, ЦМВ и РС-инфекция, вирусы гриппа, парагриппа.

Длительность неосложненных форм 3-7 дней, однако очень часто вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной, и сроки лечения удлиняются до 15 дней.

Госпитализация в стационар желательна, у маленьких детей часто бывают приступы удушья на фоне респираторных вирусных инфекций.

Различия по необходимости в госпитализации

  1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
  2. Требуют госпитализации в стационар.

    К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.

  3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Степени тяжести пневмонии

  1. Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
  2. Средняя степень тяжести.

    Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость.

  3. Тяжелая степень.

    Резкое ухудшение состояния больного, температура до 40 С, выраженная одышкаа (>30), втяжение межреберий, возможно отставание больной половины легких в акте дыхания. Ускорение ЧСС (>100), сильная интоксикация, возможна потеря сознания, бред, развитие осложнений (плевриты, гнойные абсцессы, пневмоторакс, сепсис, инфекционно-токсический шок).

В настоящее время (2015 г.) для оценки тяжести состояния больного и прогноза часто применяют шкалы (PSI — оценка прогноза, BTS, ATS, критерии ЕРО, CURB-65  — оценка показаний для госпитализации и госпитализации в ОРИТ).

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

  1. возраст больного;
  2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
  3. своевременность обращения за медицинской помощью;
  4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

Препараты выбора антибиотикотерапии

Согласно рекомендациям, терапию неосложненных нетяжелых форм внебольничных пневмоний следует начинать с защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавулановая кислота, амоксиклав).

В случае аллергии на пенициллины или подозрения на атипичную пневмонию стартовой терапией является назначение макролидов (азитромицин, кларитромицин). Вместо защищенных пенициллинов допустимо назначение цефалоспоринов (цефуроксим аксетил).

Альтернативой выступают левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случае пневмоний легкой степени возможно только пероральное назначение антибиотика. Для пневмоний средней тяжести введение антибиотиков парентеральное внутримышечное, с последующим переводом на пероральный прием. При пневмониях тяжелой степени антибиотики назначаются преимущественно парентерально внутривенно. Более подробно о лечении пневмонии можно читать здесь.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

  1. Снижение выражености клинических симптомов (понижение температуры, исчезновение одышкаи, слабости, нормализация самочувствия, снижение интенсивности кашля).
  2. Изменение картины крови по данным анализа. Снижение количества нейтрофилов, устранение сдвига лейкоформулы.
  3. Уменьшение очага воспаления в легких по данным рентгенограммы.

Критерии смены антибиотика

  1. Отсутствие клинического эффекта через 48 часов после начала терапии (общее состояние, температурная кривая, частота дыхания, пульс).
  2. Получение данных антибиотикограммы, с указанием чувствительности бактерий к антибиотикам.
  3. Отсутствие положительных изменений на рентгенограмме, отрицательная рентгенологическая динамика в легких.

Средние сроки лечения

Внебольничная типичная пневмонияВнутрибольничная пневмонияАтипичные формы пневмонииПневмония у лиц с ослабленным иммунитетом
Легкая5-7 дней7-15 суток7-14 сутки14-21 суток
Средняя5-15 дней10-21 суток10-21 сутки14-21 суток
Тяжелая10-21 день14-56 суток14-56 суток21 суток

Загрузка… Cписок использованной литературы

  1. Чучалин А. Г. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010. Т. 12. № 3. 2. Кукес В.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. 3-е изд., испр. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 832 с

    3. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / пособие для врачей, 3-е изд. / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов и др. М., 2010.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/lechenie-profilaktika/skolko-lechitsya-vospalenie-legkih-i-chto-vliyaet-na-sroki-vyzdorovleniya.html

Длительность лечения пневмонии: сколько времени длится воспаление легких, продолжительность терапии

Почему не проходит воспаление легких

Длительность лечения пневмонии зависит от многих факторов, в том числе от самодисциплины пациента. Не стоит относиться к заболеванию как к обычному простудному явлению. Терапия при пневмонии должна быть тщательно подобрана и производиться под контролем специалиста. Только в этом случае лечение будет эффективным и быстрым.

Продолжительность лечения пневмонии

Время лечения воспаления легких напрямую зависит от носителя болезни, стадии пневмонии, реакции пациента на проводимую терапию и общего самочувствия пациента.

Продолжительность лечебного процесса с острой формой болезни может длиться достаточно долго, и больному может потребоваться госпитализация.

Острая пневмония

Больного помещают в больницу, если:

  • замечены симптомы нарушения сознания;
  • АД снижено и достигает критических значений (менее 100/60 мм рт. ст.);
  • возраст больного более 65 лет;
  • наблюдается острая дыхательная недостаточность;
  • имеются сопутствующие тяжелые болезни;
  • организм находится в стадии обезвоживания;
  • кашель сопровождается отхождением мокроты с вкраплениями гноя;
  • температура тела увеличена (39-40°C);
  • уровень мочевины в крови превышает 7 ммоль/л;
  • диагностирована двусторонняя пневмония.

Каждый признак приравнивается к 1 баллу. Если набирается 3 балла и более, то больному рекомендован стационар. При 0 баллов пациенту разрешено домашнее лечение.

Пневмония у новорожденного

Если пневмония подозревается у новорожденного, независимо от тяжести болезни, ребенка помещают в больницу. Для лечения младенца также применяются антибиотики. При осложнениях, возникших на фоне болезни, ребенка переводят в отделение реанимации.

При внутриутробном поражении легкого у младенца симптомы болезни проявятся сразу же после рождения. Если заражение грудничка произошло в роддоме, то симптоматика проявит себя на 2-4 сутки.

Инкубационный период в таком случае длится от нескольких часов до 7 дней. Врожденная пневмония у ребенка ранней формы без сопровождения осложнений излечивается за 14 дней.

Из-за неразвитости иммунной системы у грудничков процесс лечения может затянуться.

Лечение внебольничной пневмонии у новорожденного продолжается:

  • 5 дней – легкая форма;
  • 10 дней – средней тяжести;
  • 21 день – тяжкая.

Атипичная и внутрибольничная пневмония лечится от 15 до 56 дней. На это влияет степень тяжести болезни. Пневмония у подростков с ослабленным иммунитетом продолжается 14-21 день. Если врач разрешил пациенту лечиться дома, чаще всего медикаментозная терапия по времени не займет более 7-10 дней. Лечебный курс острых форм заболевания может продолжаться 21 день и более.

Вирусная пневмония

Правосторонняя пневмония так же, как и левосторонняя, образовавшаяся на фоне вирусной инфекции, помимо антибактериального лечения, длящегося 7-10 дней, нуждается в добавлении приема антигистаминных средств (не менее 5 дней) и лекарств противовирусного воздействия (7-10 дней). На второй день болезни появляется мокрота с прожилками крови, поэтому лечение дополняется применением отхаркивающих препаратов (5-7 дней).

После лечения взрослый пациент проходит врачебный контроль, длящийся не менее 6 месяцев. Раз в три месяца пациент посещает терапевта и наблюдается у пульмонолога. Для грудничка, переболевшего воспалением легких, период наблюдения со стороны врачей продолжается не менее года.

Факторы, влияющие на длительность

Продолжительность лечения зависит от возбудителя пневмонии. Терапия пневмококковой инфекции составляет в среднем 5 дней. Лечить пневмонию, спровоцированную легионеллами или стафилококком, придется не менее 3 недель. Если заболевание развилось на фоне синегнойной палочки, то лечение будет занимать от 21 до 42 дней. При развитии осложнений лечение может продолжаться от 6 до 8 недель.

Очаговая пневмония

Клинико-морфологические особенности протекания болезни также влияют на продолжительность лечения. Терапия очаговой формы заболевания (воспаляется часть альвеолы) краткосрочна и имеет благоприятные прогнозы на излечение без осложнений.

Когда пациент болеет сегментарной формой (воспалительный процесс затрагивает сегмент легкого), то полное выздоровление наступит не ранее 2 недель. Лечение долевой пневмонии (очаг воспаления расположен в правой или левой доле органа) проходит в госпитале. Продолжительность терапии может составить 1 месяц.

При крупозной форме (воспалены 2 части легкого) состояние больного расценивается как критическое. Лечение продолжается 2 месяца и более.

На длительность лечения могут повлиять тяжелые хронические заболевания, иммунодефицит и врожденные болезни. Процесс выздоровления в этом случае увеличивается в 2-3 раза.

Необходимые условия для скорого выздоровления

Обильный питьевой режим

Чтобы вылечить заболевание в кратчайшие сроки для пациентов с интоксикацией, необходимо соблюдать строгий постельный режим не менее 3-4 дней.

Однако для предотвращения застоя в легких в этот период взрослым больным следует вставать на 15-20 минут с периодичностью каждые 5-6 часов.

После нормализации температурного режима необходимо совершать кратковременные ежедневные прогулки на свежем воздухе. Необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Во время терапии пациенту рекомендовано соблюдать обильный питьевой режим. Можно употреблять не только чистую воду, но и минеральную воду без газов, соки, травяные отвары и морсы.

Восстановление организма произойдет быстрее, если рацион питания больного человека будет включать легкую, но в то же время питательную еду.

В меню обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, цельные злаки, нежирные супы и бульоны, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару.

Важным условием для быстрого выздоровления является отказ от курения. Табачный дым негативно сказывается не только на взрослых, но и на детях. Родителям не следует курить при больном ребенке. В случаях невозможности отказа от курения, родителям перед общением с ребенком необходимо тщательно вымыть руки с мылом и сменить одежду.

Если воспалением легких заболел грудничок, для его скорейшего выздоровления необходимо поддерживать оптимальный режим в помещении. Температура воздуха находится в пределах 34-36°С, а влажность – 60-70%. Необходимо применять свободное пеленание. Одежда не должна препятствовать движению.

Следует регулярно отсасывать скопившуюся слизь из носа. Это поможет малышу свободно дышать и предотвратит дыхательную недостаточность. В лежачем положении у новорожденного может произойти застой в легких, что усугубит течение болезни.

Поэтому 2 раза в час необходимо менять его положение тела, переворачивая с бока на бок.

Возможные осложнения пневмонии

Часто болезнь провоцирует внутрилегочные деструктивные процессы и плевральные осложнения:

Плеврит

  1. Пневмония может привести к парапневмоническому или синпневмоническому плевриту.
  2. Еще одним осложнением является плевральная эмпиема, когда плевра воспаляется с образованием гнойного содержимого.

    При этом гнойники опорожняются в бронх, что приводит к сильному кашлю с отхождением мокроты, имеющей гнойные вкрапления.

  3. Острый дистресс-синдром, образовавшийся на фоне болезни, приводит к заполнению легкого жидкостью. Происходит нарушение функционирования органа и остановка газообмена.

  4. Частым осложнением является дыхательная недостаточность (гиперкапния, гипоксемия, одышка).
  5. Тяжелые формы заболевания могут спровоцировать развитие легочного инфаркта. После его лечения образуется фиброз тканей легкого, что препятствует нормальному дыханию.

  6. Прием больших доз антибиотиков может нарушить работу поджелудочной железы, печени.

Как избежать осложнений

Для избежания осложнений заболевания необходимо обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Патология, выявленная на начальных этапах развития, поддается эффективному и быстрому лечению.

В период антибактериальной терапии не рекомендуется превышать назначенные врачом дозы препаратов и допустимые сроки лечения. Если болезнь пациента носит затяжной характер, могут применяться нетоксичные антибиотики.

Для восстановления иммунитета во время лечения назначаются средства иммуномодулирующего характера и витаминные комплексы. Укреплению иммунитета новорожденного способствует грудное вскармливание.

Несмотря на высокоразвитую медицину, смертность от пневмонии составляет 15% для детей до 5 лет и 4% – для взрослых больных. Поэтому специалисты здравоохранения не только распространяют информацию о заболевании и методах профилактики на форумах, но и ввели Всемирный день борьбы против пневмонии, который ежегодно отмечается 12 ноября.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/skolko-lechitsya-pnevmoniya/

Воспаление легких: симптомы (без температуры). Какие бывают симптомы при воспалении легких

Почему не проходит воспаление легких

К сожалению, пневмония встречается довольно часто. Органы дыхания весьма чувствительны ко всякого рода инфекциям, бактериям и грибам.

Многие часто задают вопрос: “Какие симптомы при воспалении легких?” Обязательно ли должна быть высокая температура? Многие заболевания носят латентный характер.

Нередко в скрытой форме протекает и воспаление легких. Симптомы без температуры значительно осложняют постановку диагноза.

Воспаление легких

Пневмония – это тяжелое заболевание органов дыхания, при котором поражаются ткани легких. Спровоцировать такое состояние могут стрептококки, стафилококки, другие бактерии, хламидии, легионеллы, некоторые грибы (например, кандида), вирусы гриппа, герпеса.

Инфекция “поселяется” не в носоглотке, а опускается ниже, вызывая воспалительный процесс в легких. Продукты жизнедеятельности возбудителей, которые являются по своей сути токсинами, отравляют организм. Особый вред наносится центральной нервной системе, сердцу и органам кровотока. Проникают патогены внутрь организма воздушно-капельным путем.

Нередко вызвать заболевание могут бактерии, которые населяют область верхних дыхательных путей.

Причины возникновения

В основном пневмония развивается на фоне ослабления иммунитета и респираторных заболеваний. При значительном переохлаждении ослабевают защитные силы организма, и вредные микробы без особого труда проникают в ткани легких.

Кроме того, переутомление, неправильное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов, стресс и сильные эмоциональные всплески также способствуют развитию такого заболевания, как воспаление легких.

Симптомы (без температуры или со значительным ее повышением), кашель должны насторожить пациента.

Опасность латентного течения болезни заключается в том, что существует большой риск возникновения всевозможных осложнений (поражение центральной нервной системы и коры головного мозга, снижение уровня красных кровяных телец в крови) и проч. На мягко протекающую болезнь не обращают особого внимания, ее несложно спутать с другими схожими недугами.

Пневмония может развиваться как самостоятельная болезнь (первичная), так и как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний (вторичная). В зависимости от того, какой участок легкого поражен, выделяют следующие виды: очаговая, сегментарная, долевая, сливная, тотальная пневмония.

При первом типе воспаляется небольшой участок тканей легкого. Сегментарная поражает несколько сегментов, а долевая может распространяться даже на целый орган. При сливном воспалении небольшие участки как бы сливаются в один большой. Тотальная пневмония поражает все легкое.

Если воспаление присутствует на одной доле, то говорят об односторонней пневмонии. А вот если болезнь коснулась обеих – то диагностируется двустороннее воспаление легких. Симптомы (без температуры и кашля в том числе) позволяют судить о развитии атипичной пневмонии.

По типу возбудителя можно выделить следующие виды: бактериальное, паразитарное, вирусное, грибковое воспаление легких.

Классические симптомы пневмонии

Наиболее часто встречается пневмония как осложнение при острых респираторных заболеваниях. Как самостоятельная болезнь при инфекциях она не так широко распространена.

Каковы первые симптомы воспаления легких? Кашель, который имеет постоянный характер, а со временем он становится надрывистым, с мокротами. Температура тела значительно повышается, человека знобит. Нередко парацетамол не оказывает никакого действия.

Становится тяжело дышать, попытка сделать глубокий вдох провоцирует приступ кашля. Стоит обратить внимание и на синеватый оттенок кожи вокруг рта и крыльев носа. Если через неделю простудное заболевание не проходит, или же симптомы усугубляются, врач также может заподозрить пневмонию.

Знание того, какие симптомы при воспалении легких чаще всего встречаются, поможет вовремя обратиться к доктору. Ведь данное заболевание крайне опасно, тем более у маленьких детей.

К сожалению, широко распространено мнение, что пневмония – это заболевание, при котором обязательна высокая температура. Ее отсутствие вводит в заблуждение людей, они даже не подозревают, что уже развивается такая болезнь, как воспаление легких.

Симптомы без температуры характеризуют атипичную пневмонию. Общая вялость, усталость, головная боль, тошнота – на все эти признаки человек нередко закрывает глаза.

К тому же заподозрить пневмонию можно, если дыхание становится тяжелым, ощущается боль в грудной клетке, появляется одышка. Кашель, который долго не проходит, должен насторожить. Все это и составляет главные признаки.

Воспаление легких (симптомы бывают часто противоречивы) требует полного обследования для подтверждения диагноза, в том числе рентгеновского исследования и анализа крови для определения уровня лейкоцитов.

Пневмония у детей

А как протекает пневмония у детей? Заболевание имеет свои особенности. Воспаление легких у грудничков симптомы имеет следующие: вялость, беспокойство, плохой сон и аппетит. Атипичная пневмония характеризуется тем, что ребенок постоянно хочет спать, он буквально засыпает на ходу.

Он не будет совершать привычные для него действия, не хочет играть, если развивается воспаление легких. Симптомы (без температуры) включают также повышенную потливость, боли в разных участках тела. Дети в период заболевания становятся более капризными.

Если есть подозрение на обычное воспаление легких, симптомы Комаровский выделяет следующие: длительный кашель, высокая температура тела не проходит через 3-4 дня. Можно провести небольшой тест. Если в дыхании участвует большее количество мышц, оно дается как бы с трудом, то возможно развитие пневмонии.

Для постановки диагноза следует обратиться к педиатру. Обязательным является анализ крови, который определит уровень лейкоцитов.

Лечение

Если поставлен соответствующий диагноз, следует незамедлительно начинать терапию. Атипичная пневмония хорошо лечится антибиотиками, которые подбираются в зависимости от типа возбудителя. В среднем, продолжительность лечения составляет приблизительно 10 дней. Дополнительно доктор назначает специальные препараты от кашля.

Они способствуют разжижению мокроты. Неправильно подобранные лекарства (если пациент решил назначить себе их сам) только усилят приступы кашля и сделают его жестким. Если имеется высокая температура, то самостоятельно можно принять жаропонижающие препараты. На протяжении всей болезни рекомендуется обильное теплое питье.

Если возраст пациента менее 60 лет, и нет сопровождающих заболеваний, то терапия может проводиться и в домашних условиях. Показаниями к госпитализации являются риск возникновения осложнений, тяжелая форма протекания болезни, возраст старше 60 лет.

Дополнительно к антибактериальной терапии специалист может назначить дыхательную гимнастику, витаминные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

Действия, которые нельзя совершать при пневмонии

Если обнаружены все признаки (воспаление легких симптомы имеет достаточно характерные) данного заболевания, то важно помнить и то, чего делать категорически нельзя. Прежде всего не стоит принимать антибиотики самостоятельно.

Только при полной клинической картине с установленным типом возбудителя специалист назначает необходимые препараты. Нельзя прогревать грудную клетку. Баня, сауна и горячие ванны находятся под строгим запретом. Лекарства от кашля также назначает только врач.

Если температура тела не превышает значения 37,5 °С, то не стоит принимать жаропонижающие препараты. Нужно дать организму возможность побороться с пневмонией самостоятельно. Большие физические нагрузки, отсутствие постельного режима только усугубит течение болезни.

Даже если госпитализация не нужна, не стоит переносить болезнь на ногах.

Воспаление легких у животных

Пневмония нередко встречается и у животных. Очень важно знать, что такое состояние является прямой угрозой жизни питомца. Воспаление легких у кошек симптомы имеет схожие с теми, которые наблюдаются и у людей. Прежде всего развивается кашель. К тому же животное теряет активность, отказывается от приема пищи.

Какие симптомы при воспалении легких можно наблюдать еще? Один из них – высокая температура. Для подтверждения диагноза проводится рентгеноскопическое исследование. Воспаление легких у собак симптомы имеет те же. Однако нередко четвероногие друзья сохраняют свою привычную активность и ведут вроде бы обычный образ жизни.

При стабильном состоянии, когда животное активно и имеет нормальный аппетит, терапия проводится в домашних условиях. Если же кошка или собака пассивна, плохо кушает, то до нормализации состояния лечение происходит в стационаре. Все, как у людей. Бывает у друзей наших меньших и критическое состояние, при котором необходима вентиляция легких.

Как и в случае с человеком, лечение кошек и собак не обходится без применения антибактериальных препаратов. Дополнительно показана и физиотерапия, способствующая отделению мокроты. В случае если терапия проводится на дому, стоит обращать внимание на погодные условия. Нежелательны прогулки в сырую, дождливую погоду.

Важно завершить курс приема антибиотиков согласно рекомендациям ветеринара.

Источник: https://FB.ru/article/165470/vospalenie-legkih-simptomyi-bez-temperaturyi-kakie-byivayut-simptomyi-pri-vospalenii-legkih

Как ликвидировать остаточные явления после пневмонии: советы специалистов

Почему не проходит воспаление легких

Инфекционно-воспалительный процесс в легких не проходит быстро. Возникновение остаточных явлений связано с нарушением газообмена в пораженной ткани. Иногда плохое самочувствие не проходит очень долго – остаточные явления после пневмонии затрагивают различные функции и могут приводить к нежелательным последствиям.

Причины остаточных явлений

Пневмония характеризуется скоплением в альвеолах легкого определенного секрета. Образовавшиеся спайки:

  • блокируют газообмен;
  • сужают просвет альвеол;
  • нарушают дыхание.

Основной функцией легких является обогащение циркулирующей крови кислородом. Данный процесс происходит в альвеолах. Если легочная ткань поражена болезнью, то страдают альвеолы. Эти шаровидные образования обладают большим количеством мелких кровеносных сосудов. При развитии пневмонии нарушается дыхательная функция.

Как показывает медицинская практика, остаточная пневмония – это токсическое влияние патогенных микроорганизмов на легкие.

Основными причинами появления остаточных явлений бывают:

  • плохая работа иммунной системы и снижение иммунитета;
  • присутствие хронического воспалительного процесса;
  • сильная атака вирусов.

При иммунодефиците после воспаления легких часто развиваются многие болезни горла, бронхов, носа. У пациента наблюдаются кашель, насморк, ангина, ларингит, бронхит. Если после пневмонии человека атакует грипп, то недуг протекает в более осложненной форме.

Ослабленный организм не в состоянии справиться с атакующими чужеродными вирусами. Очень часто болезни бронхов и легких вызывают такой возбудитель, как пневмококк.

Инфицирование этим патогенным микробом происходит воздушным путем, поэтому уберечься от присоединения вторичной инфекции достаточно трудно.

Как показывает медицинская практика, основное остаточное явление после пневмонии на легких – бронхит. Обычно он сопровождается затяжным кашлем.

Рекомендуем прочитать: Как долго восстанавливается организм после пневмонии?

Симптомы



Как узнать, что пневмония вылечена, когда присутствует кашель? Требуется выполнить рентген легких. Иногда наблюдаются остаточные явления после пневмонии на рентгене – небольшие затемнения на лёгочной ткани хорошо видны на плёнке. После перенесённого воспаления лёгких на лёгочной ткани наблюдаются:

  • рубцы;
  • спайки;
  • развитие бактериемии;
  • эндокардит;
  • плеврит.

Присутствующие в кровеносном русле микробы нарушают циркуляцию крови в лёгочных структурах. Чтобы ликвидировать остаточное изменение после ранее перенесенной пневмонии, потребуются дополнительное лечение и санаторно-курортная реабилитация.

Лёгкие и сердце находятся в тесном контакте, поэтому нередко воспаление лёгких сказывается на работе сердечного органа. Нарушаются его функции, инфекция мигрирует по кровеносному руслу и вызывает воспалительный очаг в сердце. Развивается эндокардит. Болезнь связана с поражением сердечной оболочки и нарушением кровообращения.

Плеврит – изменения в структурах лёгкого, которое требует незамедлительного лечения. Лёгкие окутывает плевра. Воспалительный процесс в парном органе нередко переходит на данную ткань.

Развиваются спайки и рубцы, ограничение двигательной активности, накопление избыточной жидкости в щелевидном пространстве. Остаточные явления проявляются в наступлении отдышки и цианоза.

При нагрузке возможна быстрая утомляемость, нередко наблюдается общая слабость.

Рекомендуем прочитать: Кровохарканье при пневмонии

Методы лечения

Если присутствует остаточная пневмония, схему лечения назначает лечащий врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может спровоцировать опасное осложнение.

От характера осложнения зависит, как лечить остаточную пневмонию. Лёгочная патология требует детального обследования и сдачи всех необходимых анализов. Развитие лёгочной недостаточности может привести к летальному исходу, поэтому терапию следует начинать и продолжать до полного выздоровления.

Первоначально следует обязательно отказаться от вредных привычек. Ни в коем случае после перенесённого воспалительного процесса в лёгких нельзя курить. Очень важно отказаться от табакокурения. Такая мера поможет восстановить дыхательную функцию и нормализовать газообмен в парном органе.

В основном, терапия остаточных проявлений сводится к приёму антибиотиков. Лекарства назначает врач в зависимости от характера осложнения и полученных результатов исследований. При сильной дыхательной недостаточности поток воздуха может перекрыться.

В тяжёлых случаях пациента подключают к искусственной вентиляции органа. Применение антибиотиков и плевроцентеза способствует снижению давления на стенки органа. Воспалительный процесс уменьшается.

Назначение антибиотика помогает лечить остаточное воспаление легких без осложнений.



Нередко при пневмонии развивается цианоз слизистой оболочки органа. в подобном случае требуется стабилизировать газообмен в легочной ткани и стабилизировать дыхание. Для этих целей назначаются средства, которые устраняют воспалительный процесс и улучшают биологические реакции в организме.

Когда присутствует остаточная пневмония, лечение сводится к применению нескольких методов. В комплексном лечении используются:

Вышеперечисленные меры помогают стабилизировать состояние и нормализовать дыхательную функцию. После проведения всех необходимых процедур остаточные симптомы после пневмонии перестают беспокоить человека. Проходят кашель, одышка, дыхательная недостаточность.

Рекомендуем прочитать: Как отличить пневмонию от туберкулеза?

Санаторно-курортное лечение

Огромную роль в реабилитационном периоде играет лечение в специализированном санатории под контролем пульмонологов. Санаторий помогает убрать остаточное явление после пневмонии за полный курс пребывания по путёвке. Санаторно-курортное лечение включает:

  • процедуры с использованием импульсного тока;
  • электростимуляцию диафрагмы;
  • ртутно-кварцевые ванны;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • спелеотерапию.

Санатории для больных, которые перенесли пневмонию, располагаются на экологически чистых побережьях или в лесных зонах. Лечение в них направлено на устранение патологии и спаек, улучшение лимфообращения и кровообращения. Современные санаторно-курортные учреждения оборудованы всей необходимой техникой для устранения остаточных явлений пневмонии.

Укрепление иммунитета

Повышение действия защитных сил организма способствует тому, что остаточная пневмония у взрослых проходит бесследно. Необходимо:

  • ежедневно совершать умеренные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • постепенно увеличивать физнагрузки;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой;
  • обогатить рацион питания витаминами и минералами.

Правильный режим дня, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки и здоровое питание способствуют ликвидации остаточных проявлений пневмонии. Крепкий иммунитет вернёт здоровье и поможет забыть о перенесённом заболевании.

Источник: https://mainrox.ru/pnevmoniya/oslozhneniya/ostatochnye-yavleniya-posle-pnevmonii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.