Препарат выбора при лечении пневмонии

Содержание

Общие принципы лечения пневмонии

Препарат выбора при лечении пневмонии

Лечение пневмонии должно проводиться под контролем лечащего врача. Недопустимо заниматься самолечением, особенно если болеет ребенок или пожилой человек, имеющий сопутствующие заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение пневмонии можно разделить на медикаментозное и немедикаментозное. В первую группу входят антибактериальные, муколитические, жаропонижающие средства. Во вторую – физиотерапевтические методы и лечебная физкультура.

Антибактериальная терапия

Для лечения пневмонии назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если высеян возбудитель заболевания, то препарат подбирается в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к нему.

Антибиотики могут вводиться парентерально (в уколах). Чаще такой способ введения предпочитают в стационарах, при пневмонии тяжелой степени. В домашних же условиях преимущественно используют пероральный путь, т.

е применяют таблетированные формы.

При лечении антибиотиками необходимо помнить несколько условий:

  • Четко соблюдать временные интервалы употребления (например, через каждые 6 или 12 часов);
  • Строго соблюдать длительность лечения, даже если состояние значительно улучшилось (обычно около 7 дней);
  • Желательно одновременно применять средства, нормализующие кишечную микрофлору (пробиотики или эубиотики).

Препаратами выбора являются комбинации пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз (амоксициллин+клавулоновая кислота), цефалоспорины 3-го поколения (цефтриаксон, цефиксим), фторхинолоны (левофлоксацин), макролиды (азитромицин, кларитромицин).

Жаропонижающие средства

По рекомендациям ВОЗ температуру необходимо снижать, если она поднялась выше 38.5 С у ребенка и 39 С у взрослого.

Но в любом случае необходимо ориентироваться на состояние больного, и при его ухудшении, ознобе и т.д., можно дать жаропонижающее, не дожидаясь подъема температуры до высоких цифр.

Для этого могут быть использованы препараты парацетамола или нестероидные противовоспалительные средства.

Муколитические препараты

Данная группа лекарственных средств разжижает мокроту, тем самым облегчая ее отхаркивание. Они могут применяться в таблетированной форме, в виде сиропа (для детей), а также в растворе для ингаляций. Среди муколитиков можно выделить амброксол, карбоцистеин и др.

Немедикаментозное лечение

Прежде всего, сюда входит соблюдение постельного режима. Витаминизированное питание. Пища должна быть легкоусвояемая. Необходимо следить за достаточным поступлением жидкости, особенно при высокой температуре. Это могут быть соки, негазированная минеральная вода, чай с лимоном и т.д.

Физиотерапевтические методы

Здесь успешно зарекомендовали себя УВЧ, СМВ-терапия, воздействие переменным магнитным полем. Противопоказаниями для данных методов является лихорадка, новообразования, высокое давление и др. Длительность и кратность процедур определяет врач-физиотерапевт исходя из течения заболевания.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК является неотъемлемой частью лечения и реабилитации пациентов с пневмонией. Сюда относятся специальные дренирующие упражнения и дыхательная гимнастика. Они способствуют лучшему отхождению мокроты, насыщают кровь кислородом, увеличивают вентиляцию легких. Для профилактики застойных явлений необходимо контролировать, чтобы пациент периодически менял свое положение в постели.

Если пациент находится в стационаре, то занятия проводятся под контролем инструктора ЛФК. Начинать можно из положения лежа, а по мере улучшения состояния переходить в положение сидя и стоя. Продолжительность упражнений увеличивается постепенно, ориентируясь на самочувствие пациента.

Таким образом, лечение пневмонии подразумевает под собой комплексный подход. Только строгое выполнение предписаний врача поможет вылечиться в максимально короткие сроки и избежать развития осложнений.

Источник:

Как лечить воспаление легких у взрослых и детей — диагностика, народные и лекарственные средства

По статистике воспаление легких – четвертая причина всей смертности на планете.

Заболевание опасно тем, что его симптомы очень часто можно спутать с признаками банального гриппа, острого ОРВИ или других инфекций дыхательных путей.

Чтобы не допустить таких исходов заболевания, важно знать: как определить воспаление легких на ранней стадии развития и как правильно проводят лечение пневмонии в домашних условиях или в стационаре взрослым и детям.

Что такое пневмония

Воспаление легочной ткани с преобладающим поражением одной или нескольких долей легкого – вот как описывают пневмонию в медицинских справочниках.

В простонародье это болезнь называется проще – воспалением легких в тяжелой стадии.

Как правило, чаще остальных встречается бактериальная форма, реже вирусная или грибковая, но бывают и сложные случаи – развитие атипичной болезни или аспирационного генеза.

Бактериальная

Главной причиной появления этой формы заболевания является усиленное размножение бактериальной флоры в легких. С этиологической точки зрения бактериальное воспаление не считается заразным, но с небольшой вероятностью может передаваться от больного к здоровому человеку. Бактериальная пневмония характеризуется:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • отдышка;
  • боль в груди;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • потеря аппетита;
  • учащенное сердцебиение – до 90 уд/мин.;
  • отхождения ржавой мокроты;
  • головная боль;
  • слизисто-гнойный кашель.

По клиническим признакам бактериальную форму инфекции подразделяют на:

  • Очаговое воспаление или обструктивный синдром – затрагивает бронхи и сегментарные участки легких, как правило, нижние отделы. При одновременном поражении плевры может развиться осложнение – плевральный синдром.
  • Долевую (лобарную или крупозную пневмонию) – поражается целая доля легкого иногда сразу несколько частей. Возбудителями инфекции является пневмококк. Крупозная инфекция всегда сопровождается поражением плевры.
  • Внебольничная пневмония – вызывается бактериями, живущими в стенах поликлиники. Для госпитальных пневмоний характерно развитие болезни в течение 48-72 часов после поступления в больницу. Возбудителем этой формы является сразу несколько бактерий: стафилококковые, стрептококковые, менингококковые, кишечные палочки, легионеллы, клебсиеллы или гемофильные палочки.

Вирусная

Эта форма заболевания в чистом виде часто встречается у детей, взрослые же болеют смешанным типом воспаления легких – бактериально-вирусным. Передается заболевание, как и все инфекции, воздушно-капельным путем и через предметы общего пользования, на которых оседают вирусы. Причинами заболевания вирусной этиологии становятся:

  • вирусы гриппа А или В;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • Эпштейн-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • ветряная оспа.

Вирусное воспаление легких развивается в течение нескольких дней после заражение, а первые симптомы можно заметить на 3-5 сутки. Характерными признаками болезни являются:

  • выраженная интоксикация организма;
  • лихорадка с ознобом;
  • боли в мышцах, глазных яблоках или суставах;
  • обильный насморк с сухим кашлем;
  • отхождение мокроты с гноем;
  • посинение кончиков пальцев;
  • отдышка.

Атипичная

Воспаление, которое вызывают нетипичные возбудители или штаммы бактерий, принято называть атипичной. Спровоцировать эту форму воспаления могут как вирусы, так грибки или простейшие бактерии:

  • микоплазма;
  • легионелла;
  • лептоспира;
  • коксиелла;
  • коронавирусы.

Такое смешения атипичных возбудителей формирует не совсем характерную клиническую картину. Если вовремя не поставить диагноз, при этой форме пневмонии велика вероятность летального исхода. Ее характерные симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов, а при поражении легких легионеллой – до 40 градусов;
  • мучительные головные или мышечные боли или прочие симптомы интоксикации организма;
  • умеренный кашель без выделения мокроты;
  • внелегочные признаки: сыпь, покраснение кожи, воспаления.

Аспирационного генеза

При нормальном функционировании механизма защиты посторонние вещества даже при попадании в легкие выводятся наружу с помощью кашля. Однако при определенных ситуациях работа этих систем становится неполноценной, в результате чужеродные тела оседают в мягких тканях легких и вызывают воспаление. Типичными причинами развития служат следующие состояния:

  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • появление сильной рвоты;
  • детский возраст;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • длительное бессознательное состояние.

Можно ли вылечить пневмонию дома

Поскольку заболевание представляет угрозу для жизни человека, лечение пневмонии проводят в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. Амбулаторная терапия возможна лишь тогда, когда ранее пациент был относительно здоров и воспаление не находится в хронической стадии. Обязательной госпитализации подвержены только пожилые пациенты и маленькие дети.

Как лечить воспаление легких в домашних условиях должен решать исключительно врач. Как правило, амбулаторное лечение не исключает прием антибиотиков или других противовоспалительных препаратов.

В обязательном порядке лечение в домашних условиях должно сопровождаться строгим пастельным режимом, правильным питанием и включать обильное питье.

Дополнительно можно принимать болеутоляющие или жаропонижающие средства.

Как лечить пневмонию

Первостепенная задача врачей – убрать сопутствующие симптомы, понизить температуру и предотвратить развитие опасных осложнений. Для этого подбирается целый комплекс специальных медикаментов, включая антибиотики, болеутоляющие и антибактериальные средства.

Не исключено, что после прохождения основного курса терапии пациенту понадобятся физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. К тому же, во время лечения пневмонии врач учтет возраст пациента, тяжесть заболевания и индивидуальные особенности организма.

У взрослых

Этиотропную терапию у взрослых составляет использование антибактериальных препаратов. Выбор схемы лечения пневмонии и дозировки препаратов определяет врач, исходя из анамнеза и полученных анализов.

При наличии сухого кашля обязательно назначаются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства: АЦЦ, Лазолван, Бромгексин и прочие.

Если воспаление сопровождается отдышкой, понадобятся бронхорасширяющие лекарства и физиотерапевтические процедуры: ингаляции, инфузионная или иммуномодулирующая терапия. По завершению основного курса назначают витамины.

У детей

Общие принципы лечения пневмонии у ребенка схожи с комплексной терапией для взрослых. Однако есть и небольшие особенности. Врач первым делом назначит жаропонижающие средства и возьмет пробу мокроты на бактериальный посев.

Детям до года дыхательные пути от слизи очищают электроотсосом или делают дренаж. В домашних условиях процедура производится мамой с помощью антибактериальной салфетки. В дальнейшем защитить ребенка от воспаления легких поможет прививка.

Вакцинация от этого заболевания внесена в детский прививочный календарь.

Во время беременности

Лечение воспаления легких в период беременности осложняется тем, что большинство препаратов могут нанести серьезный вред ребенку и привести к отклонениям в развитии. Тем не менее, затягивать с решением проблемы не стоит.

Лечащий врач сможет подобрать лекарство, которое будет менее опасным для плода или проведет короткий курс основной антибактериальной терапии.

По причине того, что большая часть препаратов попадают в грудное молоко, на время лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

Чем лечить пневмонию

При воспалении легких внутрь или внутривенно используются препараты разжижающие мокроту и расширяющие бронхиальные протоки. Дополнительно больному назначают кортикостероиды, внутривенные солевые растворы или глюкозу, кислород.

Почти для любого вида воспаления лечение включает применение антибиотиков узкого спектра действия. На завершающей стадии часто используется физиотерапия: облучение ультрафиолетом, вибрационный массаж грудной клетки, прогревание парафином.

Во многом на то, как лечат пневмонию, влияет ее форма и стадия развития.

Бактериальную

Перед тем, как вылечить пневмонию бактериального генеза врач проведет диагностику мокроты и выяснит, какой вид микроорганизма стал причиной ее появления.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/obshhie-printsipy-lecheniya-pnevmonii.html

Лекарство при пневмонии: особенности медикаментозной терапии, виды препаратов и способы их применения

Препарат выбора при лечении пневмонии

Курс лечения пневмонии полностью зависит от возбудителя заболевания. В настоящее время очень сложно провести адекватную терапию без выявления причины, вызвавшей развитие заболевания. Однако практически в половине случаев не удается выявить этиологический фактор болезни. И тогда лечение проводится антибиотиками широкого спектра действия.

Особенности медикаментозной терапии и обзор препаратов

Медикаментозное лечение пневмонии предполагает применение антибиотиков. На сегодняшний день существуют различные группы таких препаратов, которые направлены на борьбу с определенным видом микроорганизмов.

Пневмония может быть двух видов:

  1. Внебольничная, если развитие заболевания началось до поступления человека в больницу.

    В таком случае наиболее частыми причинами развития болезни являются следующие микроорганизмы: пневмококк, гемофильная палочка, хламидия, микоплазма, стафилококк и т. д.

  2. Внутрибольничная, когда пациент заболел пневмонией, пребывая в лечебном учреждении. Здесь определение возбудителя заболевания зависит от отделения, в котором находился пациент.

    К примеру, если в терапевтических отделениях часто встречаются грибы Кандида, то в хирургии преобладает стафилококковая микрофлора.

Ввиду присутствия различных возбудителей, только тщательная диагностика может решить то, какие препараты будут применяться для лечения заболевания в каждом конкретном случае.

В связи с тем, что у микроорганизмов постепенно вырабатывается иммунитет к определенным видам антибиотиков, данные препараты нуждаются в постоянном совершенствовании. Потому современные антибиотики, несмотря на одинаковые названия, могут несколько отличаться по составу от тех, что выпускались еще 15-20 лет назад.

В настоящее время для эффективного лечения воспаления легких назначают следующие препараты:

  1. Полусинтетические пенициллины. Наиболее популярными представителями данной группы сегодня являются: Амоксициллин, Ампициллин, Триметин, Оксамп. Это антибиотики широкого спектра действия, которые способны воздействовать на грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы. Наличие в составе таких лекарств полусинтетических соединений позволило существенно повысить их эффективность.
  2. Цефалоспорины. Данные препараты существуют в четырех поколениях и воздействуют на штаммы грамотрицательных бактерий. Наиболее эффективным является последняя, четвертая группа, к которой относятся Максипим и Цефпиром.
  3. Карбапенемы. Данные препараты способны воздействовать на штаммы грамотрицательных бактерий, выработавших иммунитет к антибиотикам предыдущей группы. К данной группе лекарств относятся такие препараты, как Меропенем и Тиенам.
  4. Фторхинолоны. Известны своей эффективностью против пневмококков. В настоящее время специалисты активно назначают своим пациентам препараты третьего и четвертого поколений. Наиболее известным антибиотиком третьего поколения является Левофлоксацин, а четвертого – Моксифлоксацин.
  5. Макролиды. К данной группе препаратов относятся антибиотики широкого спектра действия, такие как Азитромицин, Кларитромицин и Мидекамицин.
  6. Монобактамы. В плане структуры данные препараты напоминают антибиотики пенициллиновой группы, но их воздействие направлено на грамотрицательную флору.
  7. Аминогликозиды. Также воздействуют на грамотрицательных бактерий. Самым известным препаратом является Амикацин, который относится к третьему поколению антибиотиков.
  8. Тетрациклины. Лучшим представителем группы является Доксициклин.

Сегодня антибиотики имеют целый ряд преимуществ перед аналогами прошлых лет, а именно:

  • более высокая эффективность, благодаря чему препараты можно использовать в сравнительно меньших дозах;
  • более широкий спектр действия (современные антибиотики широкого спектра способны уничтожить большинство бактерий, вызывающих воспаление легких);
  • высокий уровень биодоступности;
  • более широкие возможности применения;
  • минимум негативного воздействия на организм, в частности, уменьшен вред печени, почкам, ЦНС;
  • снижена частота возникновения побочных эффектов.

В некоторых случаях прием антибиотиков может оказаться безрезультатным. Дело в том, что возбудителями воспалительных процессов в легких у взрослых могут быть не только бактерии, но и вирусы. Потому терапия в таком случае будет предусматривать прием противовирусных препаратов при пневмонии, таких как Ацикловир, Арбидол и т. д.

Кроме того, воспаление может развиваться также и на фоне иммунодефицита. В этих случаях необходимо применение следующих противовирусных препаратов: Зидовудин, Диданозин, Сквинавир и т. д.

Правильный прием современных антибиотиков

Поскольку прием антибиотиков является базовым элементом терапии, то исход лечения зависит от правильности употребления данных препаратов. Существует ряд основных принципов, которых следует придерживаться для того, чтобы эффективно лечить легочный воспалительный процесс:

  1. На начальном этапе лечения применяются антибиотики широкого спектра действия, такие как Цефтриаксон.
  2. В случае,если симптомы заболевания являются нетипичными и присутствуют подозрения на развитие атипичной пневмонии, необходимо применять антибактериальные средства, такие как Кларитромицин, Сумамед. При этом необходимо продолжать прием средств широкого спектра действия.
  3. Чаще всего лечение воспаления легких предполагает комбинацию из 2-3 антибиотиков. Дело в том, что у некоторых бактерий может выработаться невосприимчивость к какому-либо типу лекарств. В таком случае врачи назначают вспомогательные препараты, благодаря которым удается полностью побороть заболевание.
  4. При наличии осложенений, терапия должна быть направлена на комплексное воздействие. С этой целью пациенту назначают препараты для расширения бронхов, устранения воспаления в альвеолах, разжижения мокроты (отхаркивающие препараты) и т. д. Наиболее распространенные отхаркивающие лекарства – это Синупрет и Терпинкод. Первый из них – это гомеопатия, то есть, препарат изготовлен на основе вытяжки из лекарственных растений.
  5. В особо запущенных формах заболевания рекомендуется проводить кислородные ингаляции. Для этого могут использоваться специальные катетеры или носовые маски.
  6. Если температура тела пациента превышает отметку в 38 градусов, то обязательно применение жаропонижающих препаратов.

Схема лечения воспаления легких

В зависимости от характера и тяжести заболевания, в современной медицине могут применяться различные методики лечения воспаления легких. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Антибактериальная терапия, которая в 90% случаев составляет основу такого лечения.
  2. Прием противовирусных препаратов для лечения пневмонии, если болезнь имеет вирусное происхождение.
  3. Высококалорийная диета, предполагающая употребление большого количества витаминов и белков.
  4. Употребление воды в больших количествах (дезинтоксикационные процедуры).
  5. Симптоматическая терапия, направленная на устранение отдельных симптомов, таких как альвеолярное воспаление, обилие мокроты и т. д.

Современные методики устранения воспалительных процессов в легких предполагают следующие схемы:

  1. Когда болезнь находится на начальной стадии, то лучше всего принимать цефалоспорины III-IV поколений.
  2. Если состояние пациента классифицируется, как тяжелое, то необходимо применять антибиотики трех различных групп.
  3. У пациентов после 40 лет, которые не страдают хронической патологией, лечение производится с использованием Аугментина или Амоксиклава в комбинации с Доксициклином. Такая схема позволяет воздействовать на всех возможных возбудителей заболевания.
  4. Для пациентов старше 60-летнего возраста врачи обычно назначают такое лекарственное средство, как Цефтриаксон (одна таблетка трижды в день – дозировку следует уточнять у врача).

Некоторыми врачами до сих пор используются устаревшие схемы лечения, которые предполагают прием препаратов пенициллинового ряда.

По итогам исследований стало известно, что определенные виды бактерий выработали иммунитет к пенициллину. К ним относится гемофильная палочка, пневмококк и грамотрицательные кокки.

Но это не касается новых антибиотиков пенициллинового ряда, к которым у бактерий не вырабатывается устойчивость.

Возможные побочные действия

Поскольку основой терапии при воспалении легких выступают именно антибиотики, то об их побочных действиях и следует поговорить более подробно. Несмотря на то, что современные противобактериальные препараты стали значительно безопаснее, чем были ранее, некоторые побочные эффекты все же возникают. И наиболее частыми являются:

  1. Случаи аллергии, к которым относится отек Квинке, анафилактический шок, астматический бронхит.
  2. Воздействие токсинов на кроветворную систему. Таким действием обладают следующие препараты: Левомицетин, Стрептомицин.
  3. Негативное воздействие на печень (Рифампицин, Эритромицин и антибиотики тетрациклиновой группы).
  4. Токсическое влияние на систему пищеварения (Эритромицин и Тетрациклин).
  5. Комплексное негативное воздействие на организм могут оказывать практически все виды антибиотиков, потому для их приема обязательно должно быть назначение врача.
  6. Дисбактериоз кишечника, при котором нарушается равновесие в микрофлоре кишечника.

Пневмония – это тяжелое заболевание, требующее грамотной диагностики и своевременного лечения. Ввиду большого количества возбудителей данной болезни самостоятельный прием лекарств здесь недопустим.

Приниматься должен только препарат, назначаемый, врачом. К тому же, при неправильном употреблении, лекарства от пневмонии могут нести организму существенный вред.

Исключение из этого правило составляет лишь гомеопатия.

Источник

Источник:

Какие таблетки помогут при пневмонии?

Одним из наиболее частых заболеваний является воспалительный процесс в легких или пневмония. Патология носит инфекционную природу и проявляется множеством характерных симптомов, позволяющих выставить правильный диагноз.

После этого врачом назначается рентгеновский снимок и диагноз выставляется окончательно. Сразу после этого наступает процесс лечения различными препаратами, наиболее часто применяются таблетки при пневмонии.

Это и просто и удобно, человек может находясь дома в определенное время принять препарат и процесс лечения не будет прерван, в организме будет постоянная дозировка.

Источник: https://legkieplus.ru/diagnostika/lekarstvo-pri-pnevmonii-osobennosti-medikamentoznoj-terapii-vidy-preparatov-i-sposoby-ih-primeneniya.html

Антибиотики при пневмонии: группы больных, препараты выбора

Препарат выбора при лечении пневмонии

Пневмония – это одно из наиболее распространенных заболеваний человека.

Она представляет собой инфекционно-воспалительный процесс респираторной (дыхательной) части легких, основными симптомами которого являются лихорадка, боли в грудной клетке, одышка и кашель.

Окончательным диагноз «пневмония» считают после обнаружения соответствующих изменений на рентгенограмме органов грудной клетки. Лечение следует начинать непосредственно после постановки диагноза.

О причинах и симптомах, а также об общих принципах лечения пневмонии мы уже поговорили ранее. Из этой статьи вы узнаете о группах больных пневмонией и особенностях лечения каждой из них.

Группы больных пневмонией

Как мы уже сказали выше, лечение негоспитальной пневмонии следует начинать сразу же после того, как этот диагноз подтвержден. Поскольку пневмония – заболевание преимущественно бактериальной природы, основу терапии его составляют антибактериальные препараты, или антибиотики.

Но как подобрать препарат правильно? Идеально, если терапия основывается на результате микроскопического и бактериологического исследования мокроты больного, когда определен вид возбудителя и чувствительность его к тем или иным антибиотикам.

Однако эти исследования занимают не менее 2 суток, в течение которых больного уже надо лечить. Следовательно, сначала антибиотик назначают эмпирически, т. е.

по особенностям течения пневмонии у конкретного больного врач предполагает вид бактерии, вызвавшей болезнь, и подбирает препарат, к которому данный вид микроорганизма чувствителен. Именно в связи с этим всех больных пневмониями делят на 4 группы, обозначаемые в диагнозе римскими цифрами от I до IV.

I группа

Возбудителем пневмонии I группы зачастую становится стрептококк.

К этой группе относят всех больных с нетяжелым течением воспаления легких без сопутствующих заболеваний и других факторов риска.

Возбудителем болезни в данном случае является микроорганизм из перечисленных ниже:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Clebsiella pneumoniae;
  • Haemophilusinfluenzae (часто у заядлых курильщиков);
  • вирусы-возбудители ОРВИ.

При исследовании мокроты почти в половине случаев возбудитель не выявляется вообще. Такие больные лечатся в амбулаторных условиях – госпитализации в стационар их состояние не требует.

II группа

Эта группа включает в себя больных пневмонией с нетяжелым ее течением, но наличием тяжелых сопутствующих заболеваний внутренних органов, в частности, ХОЗЛ (хронической обструктивной болезни легких), сахарного диабета, сердечной и/или почечной недостаточности, злокачественных новообразований, хронических заболеваний печени, заболеваний сосудов головного мозга, психических расстройств.

Вероятными возбудителями заболевания в данном случае являются:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Haemophilusinfluenzae;
  • Moraxella catarralis;
  • у пожилых людей – кишечная палочка и клебсиелла.

Микробиологическое исследование так же, как у больных I группы, малоинформативно. В связи с ослаблением защитных сил организма вследствие соматической патологии амбулаторное лечение в ряде случаев оказывается неэффективно – каждый 5-й больной нуждается в госпитализации в стационар.

III группа

К этой группе относятся больные со средней тяжестью течения пневмонии. Возбудителями являются стрептококк, гемофильная палочка, хламидия, легионелла, кишечная палочка и клебсиелла. В ряде случаев обнаруживается не один возбудитель, а два и больше, то есть имеет место смешанная инфекция.

Амбулаторное лечение в данном случае неэффективно и недопустимо! Больному показана госпитализация в стационар.

IV группа

Эту группу составляют больные с тяжелым течением пневмонии с ярко выраженным интоксикационным синдромом. Возбудителями заболевания являются те же микроорганизмы, что и в предыдущей группе, а также золотистый стафилококк, микоплазма и синегнойная палочка.

Лица, относящиеся к данной группе, подлежат немедленной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.