Противовоспалительные средства при воспалении легких

Противовоспалительные препараты при воспалении легких

Пневмония провоцируется широким диапазоном возбудителей, начиная от микробактерий (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и заканчивая вирусами (рс-вирус, грипп, парагрипп).

В прогностическом отношении наиболее опасны воспалительные изменения, протекающие в легких и обусловленные паразитированием хламидий, микоплазм, парагриппа и герпеса.

Для них подходит комбинированная антибактериальная схема лечения пневмонии, не приносящая желаемого эффекта при ослабленном иммунитете человека.

В подобной ситуации какой препарат ни применяй, микробактерии быстро вырабатывают резистентность.

В таком случае особенно актуально, как лечить пневмонию, что делать при воспалении легких сразу после обнаружения симптомов и можно ли заниматься самолечением?

Рекомендации по лечению американских врачей включают способы предотвращения обширного применения антибиотиков. Они проявляют обеспокоенность, опасаясь окончания эры антибиотиков, которые оказывают не достаточно эффективное действие при лечении пневмонии, даже не учитывая противопоказания.

Диагностика и лечение в медицинских учреждениях

Часто возникает вопрос о том, какой врач лечит воспаление легких и в каком отделении?

Перед началом лечения в медицинском учреждении следует обратиться к участковому терапевту, который проведет следующие диагностические мероприятия:

• Проведет осмотр больного;
• Проведет пациенту перкуссию;
• Прослушает дыхание фонендоскопом (процедура аускультация);
• Назначит рентгенографию грудной клетки;
• Назначит лабораторные анализы.

Когда результаты клинико-инструментальных исследований будут готовы, терапевт поставит диагноз, а также определит степень тяжести болезни.

При легкой степени пневмонии терапевт самостоятельно лечит пациента. Если это пневмония средней или тяжелой степени, его отправят на консультацию к врачу-пульмонологу, который направит больного на госпитализацию. Это необходимо для своевременного обеспечения искусственной вентиляции легких в случае необходимости (при дыхательной недостаточности).

Так, лечить воспаление легких можно как в домашних, так и в стационарных условиях. В любом случае, терапия должна быть комплексной.

Ранние симптомы болезни

Пневмония может иметь такие симптомы, как кашель, насморк и отделение мокроты. Они свидетельствуют не только о возникновении ОРВИ. Часто это симптоматическое проявление бактериальных пневмоний.

Точная диагностика возможна после обследования на предмет следующих патологий:

• Возникающая при поражении тканей легких одышка является свидетельством обширного воспаления;
• Повышение температуры тела продолжительностью более 2-х дней с высокой долей вероятности является признаком бактериальной пневмонии;
• Болезненные ощущения в грудной клетке появляются из-за уменьшения дыхательной емкости легких, которое повышает нагрузки на сердце.

Исходя из вышеперечисленных признаков, можно самостоятельно заподозрить патологию и немедленно обратиться к специалисту.

Врач дополнит диагностику аускультацией (прослушиванием дыхания при помощи фонендоскопа), перкуссией (исследованием грудной клетки на звукопроницаемость) и назначит необходимые диагностические исследования.

Принципы современного лечения

Правильная терапия пневмонии должна базироваться на следующих действиях:

1. Устранение причины.
2. Устранение очага воспаления.
3. Симптоматическая терапия.

Этиологическое лечение основано на противовирусных препаратах или применении антибиотиков, однако этот подход не всегда оптимален.

Воспаление ликвидируется применением противовоспалительных средств, препаратов для понижения температуры, потреблением больших объемов жидкости.

Симптоматическая терапия включает применение отхаркивающих средств (улучшают отхождение мокроты, нормализуют муко-цилиарный клиренс, восстанавливают функциональность бронхов, купируют аллергические осложнения).

Для правильного лечения воспаления легких требуется предварительная диагностика с помощью рентгенографии, оценки дыхательной емкости и общего анализа крови.

Чтобы лечение было максимально эффективным, приступать к терапевтическим мероприятиям нужно как можно раньше.

Эффективная патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение предназначено для ликвидации спровоцированных пневмонией изменений дыхательных путей.

Существует несколько типов заболевания, которые классифицируются по размерам пораженных очагов:

1. Очаговая пневмония – процесс локализуется на одной либо нескольких альвеолах;
2. Сегментарное воспаление легких – поражается целый сегмент;
3. Долевая пневмония – воспаляется целая доля легкого больного;
4. Крупозная пневмония. Наблюдается тотальное двустороннее поражение легочных полей.

Каждая форма характеризуется определенными изменениями легочной ткани, причем возможен переход от одной формы к другой.

Патогенетическое лечение воспаления легких, поражающего одновременно оба легкого (в крупозной форме), требует помещения больного в стационар либо реанимационное отделение, если заболевание протекает тяжело.

При лечении пневмонии применяются следующие симптоматические препараты:

• Жаропонижающие – ибупрофен, парацетамол, аспирин;
• Муколитические (разжижающие мокроту) – бромгексин, амброксол, АЦЦ, корень солодки.

Другие средства назначают индивидуально в каждом случае после проведения обследования пациента.

Антибиотики вирусной направленности против инфекции

В случае бактериального воспаления легких врачи часто рекомендуют лечение по комбинированной схеме.

Терапия становится эффективнее после бактериологического теста на чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Таким образом, подбираются наиболее эффективные лекарственные средства. К сожалению, данный метод не применим при вирусной этиологии пневмонии легких.

Этот метод не получил широкого распространения, что обусловлено существенным его недостатком – рост колоний занимает около 2-х недель.

Без ранней терапии проблематично не только вылечить от воспаления легких, но и спасти пациенту жизнь.

Таким образом, лечение этиотропное – это применение средств лечения сразу после обнаружения очага воспаления на рентгенограмме, такая терапия предполагает прием антибактериальных препаратов широкого спектра (цефалоспориновый ряд).

Этот подход применяется в нашей стране, однако рекомендации ВОЗ подчеркивают: нельзя проводить лечение затяжных форм заболевания без теста на чувствительность к антибиотикам.

Особенности этиотропного лечения:

• Ступенчатая терапия – 2-этапное назначение препаратов;
• В краткие срок перейти с внутривенного или внутримышечного введения на пероральное;
• Для больных в возрасте меньше 60 лет при отсутствии сопутствующей патологии ВОЗ рекомендует антибиотики группы пенициллинов или макролидов;
• Пациентам старше 60 лет с сегментарной или очаговой пневмонией и сопутствующей патологией лечиться необходимо аминопенициллинами или цефалоспоринами. Во избежание повторной инфекции терапия проводится в стационаре;
• При осложненной либо тяжелой крупозной пневмонии нужно применять фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). В стационаре схемы лечения включают срочное проведение теста на чувствительность возбудителей к антибиотикам, так как в противном случае не ясно, что будет, если не подобрать правильно препараты.

Что делать в случае осложненной пневмонии

Рекомендации в отношении лечения осложненных форм пневмонии со стороны медицинских институтов требуют дезинтоксикационной терапии.

В условиях патогенетических изменений легких в крови появляются токсические вещества, что приводит к поражению других тканей. При помощи очистки кровеносного русла можно предотвратить поражение внутренних органов.

Дезинтоксикацию можно проводиться как внутривенным вливанием растворов, так и с использованием специализированного оборудования.

Чтобы устранить осложнения, рекомендуются следующие процедуры и препараты:

• Гемодез – очищение от токсинов с использованием специального оборудования;
• Общеукрепляющие средства – виферон, настойка женьшеня, элеутерококка, гроприносин
• Антигистаминные средства – димедрол, тавегил, кетотифен;
• Сердечные гликозиды нужны при патологиях со стороны сердца.

Восстановить вентиляционную способность тканей легких и уменьшить воспалительные изменения помогают физиотерапевтические процедуры.

Лечение в домашних условиях

Современное лечение пневмонии дома требует большого практического опыта врача.

Домашняя терапия имеет следующие преимущества и недостатки:

1. Соблюдая постельный режим, пациент находится в комфортной обстановке;
2. Врач и родственники должны следить за малейшими изменениями в состоянии больного;
3. Необходимо постоянно контролировать артериальное давление;
4. Ухудшение состояния пациента требует госпитализации в стационар;
5. Психическое возбуждение является свидетельством токсического поражения мозга. В этой ситуации необходимо немедленно провести диагностику патологии головного мозга и легких;
6. В помещение постоянно должен быть приток чистого воздуха, так что необходимо проводить проветривания несколько раз в сутки.

Курс домашней терапии пневмонии имеет большую продолжительность, чем лечение в стационаре.

Существенным преимуществом домашнего лечения является возможность организации правильного и рационального питания. Пища больного должна быть низкокалорийной и иметь ограниченное содержание углеводов.

Таким образом, лечение пневмонии в домашних условиях можно проводить в исключительных случаях, если состоянии здоровья и течение болезни позволяют предполагать эффективность терапии вне стационара. Больной при этом должен быть обеспечен квалифицированной медицинской помощью, медикаментами, жить в удовлетворительных бытовых и санитарных условиях.

Источник: https://prostuda.feedjc.org/protivovospalitelnye-preparaty-pri-vospalenii-legkih/

Средства От Воспаления Легких

Воспаление легких, или пневмония, до сих пор остается очень распространенным и опасным для жизни человека заболеванием, несмотря на создание множества новых антибактериальных лекарственных средств.

Пневмония характеризуется воспалением нижних дыхательных путей, при котором инфекция поражает также легочную ткань – бронхи, бронхиолы, альвеолы.

Это инфекционное заболевание вызывают стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка или так называемые атипичные возбудители – легионеллы, микоплазмы, хламидии и другие. Однако болезнетворные бактерии начинают размножаться только при создании соответствующих благоприятных условий.

Поэтому пусковым механизмом, толчком к развитию пневмонии являются различные простудно-вирусные заболевания, особенно не до конца вылеченные. Но прежде, чем рассматривать средства от воспаления легких, следует иметь представление о симптомах данной патологии.

Симптомы

Болезнь протекает очень тяжело. Пневмония сопровождается сильным приступообразным кашлем с обильным отхождением мокроты. Повышается температура тела до максимальных значений (39 – 40°).

В грудной клетке возникают боли, появляется одышка, как при физической нагрузке, так и в спокойном состоянии. Одновременно наблюдаются потеря аппетита, нарушение сна, повышенная потливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость.

При прослушивании грудной клетки больного (аускультации) выявляются мелкопузырчатые хрипы.

Антибактериальные средства

Как правило, лечение пневмонии проводится в специализированном пульмонологическом отделении больницы. Хотя иногда встречаются неосложненные формы воспаления легких, при которых лечебный процесс может осуществляться в домашних условиях.

Но в обоих случаях первостепенными средствами от пневмонии являются антибиотики. Причем, учитывая высокую опасность заболевания, антибактериальные препараты назначают, не дожидаясь идентификации инфекционного возбудителя.

Безусловно, выбор антибиотика производится лечащим врачом.

Основными антибактериальными средствами при лечении воспаления легких являются препараты пенициллинового ряда с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав), фторхинолоны (Таривид, Пефлоцин и др.

), макролиды (Ровамицин, Рулид и др.), цефалоспорины (Клафоран, Цефазолин, Кефзол и др.).

При тяжелом течении заболевания может быть проведена комбинированная терапия, при которой одновременно используют 2 – 3 антибиотика.

Другие лекарственные средства

Помимо антибактериальных медикаментов, для лечения пневмонии используют отхаркивающие препараты и средства, восстанавливающие дренажную функцию бронхов (Беродуал, Атровент, Эуфиллин и др.).

Также назначают противовоспалительные (например, Парацетамол) и антигистаминные средства (Кетотифен, Супрастин, Димедрол и др.).

Нередко защитные силы организма стимулируют и такими специфическими средствами, как интерферон, антигриппозный и антистафилококковый иммуноглобулин, свежезамороженная плазма. Наконец, в особо тяжелых случаях могут быть применены кортикостероидные гормоны.

Немедикаментозные средства

Чтобы повысить сопротивляемость организма болезни, не стоит игнорировать и народные методы лечения пневмонии.

В дополнение к медикаментозной терапии полезно трижды в день принимать по 30 – 40 капель экстракта элеутерококка, настойки родиолы розовой, аралии, женьшеня, пантокрина.

Лекарственные растения, а также продукты пчеловодства (прополис, мед), оказывают положительное воздействие на обменные процессы, укрепляют иммунную систему и способствуют скорейшему выздоровлению.

После снятия воспалительного процесса и нормализации температуры тела начинается реабилитационный период. В это время большое внимание уделяется таким средствам от пневмонии, как физиотерапевтические процедуры: УВЧ, индуктотермия, диатермия, электрофорез с хлоридом кальция, йодидом калия.

Для предотвращения образования плевральных спаек, рассасывания очага воспаления, нормализации легочной вентиляции, укрепления дыхательной мускулатуры и активизации кровообращения назначают лечебную физкультуру (ЛФК). После выписки из больницы желательно продолжить лечение в санатории, где больному рекомендуются грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия.

С пневмонией шутки плохи, поэтому лечиться следует до полного исчезновения клинических признаков воспаления.

Если лечебный процесс начался своевременно, то вышеперечисленные средства от воспаления легких помогают полностью побороть болезнь в течение месяца. Но лучше не провоцировать развитие пневмонии и осуществлять профилактические меры: закаливать организм и вовремя лечить простудно-вирусные заболевания. Здоровья вам!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/sredstva-ot-vospaleniya-legkix/

Какие таблетки помогут при пневмонии?

Одним из наиболее частых заболеваний является воспалительный процесс в легких или пневмония. Патология носит инфекционную природу и проявляется множеством характерных симптомов, позволяющих выставить правильный диагноз.

После этого врачом назначается рентгеновский снимок и диагноз выставляется окончательно. Сразу после этого наступает процесс лечения различными препаратами, наиболее часто применяются таблетки при пневмонии.

Это и просто и удобно, человек может находясь дома в определенное время принять препарат и процесс лечения не будет прерван, в организме будет постоянная дозировка.

Есть много препаратов выбора, какому отдать предпочтение решает лечащий врач. Простому обывателю стоит помнить, что самостоятельное назначение препаратов при этом грозном заболевании способно стать причиной смертельного исхода или запущенности болезни с множеством осложнений. В основном это касается антибиотиков, они назначаются в зависимости от определенной группы.

Группы пациентов с пневмонией и лечение

По современной классификации пневмония может быть госпитальной, которую человек получил, находясь в больнице, и негоспитальной, которая встречается намного чаще. Очень важно высеять возбудителя, на основании полученной информации назначается лекарство, определяется и чувствительность микроорганизмов.

Однако, для того чтобы получить ответы на поставленные вопросы потребуется 2 дня, как минимум. Естественно такого количества времени у медиков нет, таблетки назначаются эмпирическим путем, или наугад. Но для более правильного назначения всех пациентов стоит поделить на 4 группы, для каждой есть свои препараты.

Первая группа

В эту группу относятся лица, у которых пневмония имеет нетяжелое течение, нет сопутствующей патологии и дополнительных факторов риска. При определении возбудителя получить результат сложно, а человека можно лечить амбулаторно, в условиях поликлиники. Возбудителями могут стать:

• стрептококк;
• микоплазма;
• клебсиелла.

в связи с этим назначаются препараты широкого спектра действия. В эту группу входят:

• аминопенициллины, представителем которых является амоксицилин;
• макролиды, которые составляют азитромицин, джозамицин, кларитромицин.

Если принимать вышеописанное лекарство нет возможности в силу тех или иных причин, показан прием препаратов второго ряда.

К ним относятся респираторные фтоорхинолоны, среди которых ярким представителем является ципрофлоксацин.

В том случае, когда ранее применяемый амоксицилин не оказывает положительного результата на протяжении 2-3 суток, воспаление не проходит, его стоит заменить макролидом. Дозировка таблеток подбирается врачом индивидуально.

Вторая группа пациентов

В эту категорию попадают пациенты имеют нетяжелое течение пневмонии, но у них есть тяжелая сопутствующая патология. Таковой может стать ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), сахарный диабет, недостаточность сердца, почек, онкологические заболевания, заболевания печени с хроническим течением, патология сосудов головного мозга, расстройства психической сферы.

При этом варианте пневмонии наиболее вероятной причиной может стать стрептококк, а у лиц пожилого, старческого возраста кишечная палочка и клебсиелла. Посевы также могут быть бессмысленны. А вот на фоне сниженного иммунитета может ухудшиться состояние здоровья и человек может попасть в отделение.

В этой ситуации, какие таблетки использовать решает врач. Препаратами выбора в подобной ситуации являются защищенные аминопенициллины. Представителями этой группы являются:

• Аугментин;
• Флемоклав солютаб;
• Амоксил-К.

Также при воспалении легких у подобной категории больных применяют цефалоспорины второго поколения – цефуроксим в виде препартов Аксеф, Зиннат, Зинацеф, Цефутил. При неэффективности проводимого лечения показаны фторхинолоны третьего или четвертого поколений.

В том случае, когда при пневмонии таблетки не имеют порложительного эффекта показано внутримышечное введение антибиотиков группы цефалоспоринов третьего поколения в виде препарата «Цефтриаксон».

В ситуации, когда защищенные аминопенициллины не эффективны назначаются таблетки группы макролидов или все заменяются на фторхинолоны.

Пациенты третьей группы

В этой категории воспаление легких носит среднее течение. В этом варианте возбудителем является не только стрептококк, но и гемофильная палочка, хламидии, легионелла, кишечная палочка, клебсиелла. В некоторых случаях возбудитель не один, а сочетается с другими, образуя микст или смешанную инфекцию.

Амбулаторно таких больных лечить противопоказано и госпитализация в терапевтический стационар является обязательной. Таблетки тут будут иметь небольшую эффективность, а лечение проводится путем уколов.

Четвертая группа

У этой категории больных воспалительный процесс в легких имеет тяжелое течение и сопровождается выраженной интоксикацией. Возбудителями в этой категории принято считать микроорганизмы, что были описаны ранее, однако дополнительно может присоединиться золотистый стафилококк, микоплазма или синегнойная палочка. Человека стоит госпитализировать в отделение, наиболее часто это реанимация.

Таблетки применять в подобной ситуации бесполезно, антибиотики вводят в виде капельницы, часто это несколько препаратов различных групп. Делается это с целью максимального воздействия на возбудитель.

Длительность лечения составляет от 3 до 10 дней, в особенно тяжелых случаях воспаление в легких лечат 3 недели.

Возбудители и таблетки при госпитальной пневмонии

В каждом отделении есть свои микроорганизмы, которые могут стать причиной воспалительного процесса легких. В отделении хирургии преобладает грамотрицательная и стафилококковая флора. В терапии человека может поджидать кишечная палочка, а также клебсиелла, грибы рода Кандида.

В той ситуации, когда человек заболел пневмонией в стационаре, то для лечения используют таблетки в виде полусинтетических пенициллинов, которые комбинируют с клавулоновой кислотой, цефалоспоринами второго и третьего поколений, респираторными фторхинолонами. Если причиной заболевания стала синегнойная палочка, эффективна будет группа комбинированых полусинтетических пенициллинов. Представителями последней группы являются препараты: «Тиментин», «Тазоциин».

Если вирусы

В том случае, если причиной стали вирусы, понять это просто, антибактериальные препараты будут не эффективны, назначаются противовирусные средства. Наиболее популярными препаратами среди врачей являются: «Арбидол», «Ацикловир», «Ганцикловир», «Валацикловир», в случае цитомегаловирусной инфекции показан препарат «Фоскарнет».

В случае развития заболевания на фоне иммунодефицита показаны препараты противовирусной группы. Представителями являются:

• Саквинавир;
• Зидовудин;
• Зальцитабин;
• Диданозин;
• Интерфероны.

Таблетки для отхаркивания

Широкое распространение получил препарат АЦЦ, он же Ацетилцистеин, Амброксол, на его основе создан препарат Лазолван, Амбробене. Применяются средства растительного происхождения Синупрет и Гиделикс.

Особенности выбора таблеток у детей

Пневмония у ребенка также требует назначения таблеток антибактериального действия. Врачу необходимо сделать оптимальный выбор препарата, для этого есть несколько критериев, по которым это можно сделать.

В распоряжении врача есть полусинтетические пенициллины, которые применяются при пневмококковой и грамотрицательной флоре. Оптимально применять защищенные препараты на основе клавулоновой кислоты. Вначале также можно использовать цефалоспорины 3 или 4 поколения. В комбинации показаны макролиды, представителями являются Сумамед, Азитромицин.

Если нет эффективности лечения препаратами предыдущих групп, показаны аминогликозиды от первого до третьего поколения, особенно если пневмококк не чувствителен к ампициллину. После 12 лет показана группа фторхинолонов при развитии осложнений.

Длительность лечения у ребенка

Прием таблеток у детей длится, как и у взрослого от 7 до 10 дней, если есть осложнения и побочные реакции сроки могут быть удлинены.

Контролируется эффективность лечения при помощи рентгенограммы, вот только дозы применяются меньше, чем у взрослых.

Да и перед назначением врачу стоит убедиться, стоит назначать тот или иной препарат, ведь многие таблетки выпускаются с ограничениями по возрасту.

Длительность приема составляет примерно 2 недели, если процесс не движется в сторону разрешения, показано заменить препарат новым. Также сменить антибиотик стоит в случае появления очагов инфекции, которых не было ранее на любом сроке лечения патологии.

Для получения оптимального результата лучше обратиться к врачу, который назначит препарат с максимальной степенью чувствительности к нему возбудителя. Стоит всегда помнить, что пневмония не прощает ошибок и может стать причиной смертельного исхода. Назначать себе самостоятельно любые таблетки противопоказано, даже если это жаропонижающие средства.

Необходимо постоянно помнить, что любая таблетка, особенно, антибиотик, имеет строго определенную дозу.

Если ее превысить, то есть риск развития передозировки, а если она будет недостаточной, то микроорганизмы станут нечувствительными к препарату и толку от его приема не будет.

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/preparat/kakie-tabletki-pomogut-pri-pnevmonii

Препараты (таблетки, лекарства) от пневмонии: антибактериальные, обезболивающие, отхаркивающие, противовирусные

Пневмония как заболевание, сопровождающееся инфекционно-воспалительным процессом в легочной ткани (альвеолах и интерстиции), в обязательном порядке требует назначения лекарственных препаратов. Смертность от пневмонии без фармакотерапии в разы выше, чем при адекватном своевременном лечении.

С точки зрения врача все клинические случаи пневмонии подразделяют на легкие, средней степени и тяжелые. Данное деление связано с различной тактикой ведения пациентов в зависимости от степени тяжести заболевания.

Легкая и средняя степень тяжести воспаления легких предполагает назначение пероральных лекарственных препаратов. Какими же препаратами в виде таблеток, сиропов, микстур можно лечить пневмонию?

Антибактериальные средства per os

Пневмонию легкой степени можно лечить пероральными формами антибиотиков: таблетки, сиропы у детей. Согласно существующим рекомендациям в качестве антибактериального препарата первого ряда per os могут назначены:

1. Амоксициллин + клавуланат (торговые названия «Амоксиклав», «Аугментин»).
2. Азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Азимед»).
3. Кларитромицин («Клацид», «Фромилид»).
4. Рокситромицин («Роксибид», «Рулид»).

Примерные схемы назначения у взрослых и детей приведены в таблице ниже.

Другие антибиотики, которые производятся в виде таблетированных форм и сиропов, назначаются после определения чувствительности к ним микроорганизмов или в результате неэффективности эмпирической терапии в течение 3 дней. Их также называют антибиотиками резерва. К ним относятся:

• Спарфлоксацин (торговое название «Cпарфло»);
• Левофлоксацин («Таваник», «Левофлокс», «Левостар»);
• Моксифлоксацин («Авелокс», «Плевилокс», «Моксимак»);
• Доксициклин («Юнидокс солютаб»);
• Цефиксим («Супракс»);
• Цефтибутен («Цедекс»);

Первые три антибактериальных средства от воспаления легких нельзя пить до достижения 18 лет, доксициклин не рекомендован у детей до 8 лет.

Примерные схемы лечения приведены в таблице ниже.

Хочется акцентировать внимание на том факте, что антибактериальная терапия, хоть пероральная, хоть инъекционная, должна быть назначена лечащим врачом (в госучреждении либо в частном медицинском центре) в соответствии с настоящим заболеванием и имеющимися сопутствующими патологиями.

Ни в коей мере нельзя принимать антибиотики самостоятельно в связи с быстрым формированием нечувствительности патогенной флоры к уже существующим препаратам. В настоящее время это одна из самых глобальных проблем в медицине.

Нестероидные противовоспалительные средства

Важными симптоматическими препаратами являются лекарственные средства группы НПВС. Необходимость их применения у детей и взрослых обусловлена выраженным интоксикационным синдромом: высокой температурой, лихорадкой и ознобом. У детей и взрослых могут быть рекомендованы разные противовоспалительные и жаропонижающие препараты (см. таблицу ниже).

Длительность применения препаратов при воспалении легких вне зависимости от возраста не более 5 дней.

Не следует забывать о негативном влиянии данной группы противовоспалительных средств на желудочно-кишечный тракт, поэтому при наличии гастрита, язвы желудка или  ДПК у взрослых лучше предпочесть нимесулид в сочетании с омепразолом.

Для усиления жаропонижающего эффекта, в особенности при «белой лихорадке», сопровождающейся периферическим вазоспазмом, используют комбинации НПВС с препаратами других групп: антигистаминных и спазмолитиков.

У детей наиболее часто комбинация выглядит следующим образом: ибупрофен (парацетамол) + но-шпа + супрастин (фенистил). Все компоненты назначаются в виде таблеток или жидком виде.

Взрослым обычно назначают комбинацию «анальгин + димедрол + но-шпа (папаверин)». Все компоненты вводятся, как правило, внутримышечно.

Препараты от кашля

Средства против кашля влияют на патогенетическое звено воспаления легких. Механизмы действия препаратов для лечения кашля, используемых при пневмонии, различны и чаще заключаются в отхаркивающем, муколитическом и мукокинетическом действии (растворение и разжижение мокроты, облегчение ее вывода).

Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, при остром воспалении легких не применяются. В качестве дополнительных эффектов у некоторых препаратов против кашля можно назвать функцию регулирования продукции мокроты и обмена веществ в клетках эпителия, выстилающего дыхательные пути.

Основные противокашлевые средства и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Медикаментозное лечение влажного кашля во многом зависит от следующих его характеристик:

1. Интенсивность и частота приступов.
2. Наличие сопутствующих хронических патологий дыхательной системы, в особенности бронхообструкции.
3. Характер и степень вязкости мокроты, легкость ее отхождения.

При наличии вязкой стекловидной мокроты, отходящей с большим трудом и вызывающей длительные (более 15 минут) приступы кашля, как правило, рекомендуют амброксол в виде ингаляций через небулайзер. Умеренный кашель с небольшим количеством светлой мокроты можно вести амброксолом в виде таблеток и растительными сиропами от кашля.

Ацетилцистеин, как показывают исследования, хорошо пить пациентам с гнойным секретом, так как он способен разжижать и гной (препарат выбора). Однако противопоказан до двухлетнего возраста. Кроме того, у некоторых взрослых с сопутствующей бронхиальной астмой ацетилцистеин может вызывать усиление спазма.

У пациентов, имеющих ХОБЛ (на фоне астмы или бронхита), бронхоэктазы, показано назначение карбоцистеина, эрдостеина. Данные препараты помимо разжижения и растворения мокроты, бронхиального секрета способствуют нормализации функции эпителия.

В связи с вышеописанным в качестве первой доврачебной помощи у детей и взрослых с влажным кашлем могут быть использованы растительные сиропы, а также ингаляции через небулайзер физраствором или щелочной минеральной водой (при отсутствии проблем с ЖКТ и непереносимости).

Дополнительно необходимо создать в комнате оптимальную влажность (60-70%) и обеспечить проветривание и приток свежего воздуха. Никаких других препаратов до осмотра врача принимать не нужно.

Медикаменты из группы бронхолитиков

Бронхолитические средства также иногда назначают в комплексном лечении воспаления легких. С какой целью это делается?

Данная группа лекарств может быть использована в следующих случаях:

1. У пациента течение пневмонии сопровождается бронхообструктивным синдромом. Чаще всего это можно наблюдать у маленьких детей (до 3 лет) либо у человека любого возраста на фоне предрасположенности к гиперреактивности бронхов (аллергики, астматики, профессиональная вредность в виде пыли, хлора, курение).
2. У пациента уже имеется хроническая патология бронхиального дерева в виде астмы, обструктивного бронхита.

Лечащий врач может диагностировать подобные состояния на основании осмотра и аускультации пациента. Обычно при бронхообструкции возникает выраженная одышкаа с затрудненным выдохом, хрипы, которые сопровождают выдох, напоминают свист и сипение (будто воздух проходит по узкой трубе). По сути, так оно и есть.

Из обширного списка лекарств данной группы при пневмонии с бронхообструкцией могут быть рекомендованы:

1. «Беродуал» (ипратропия бромид + фенотерол) – препарат выбора.
2. «Фенотерол» («Беротек»).
3. «Сальбутамол».
4. «Эуфиллин» – редко.
5. «Теофиллин» – редко.

Способ применения, как правило, через небулайзер, очень редко в виде таблетированных форм («Теофиллин», «Эуфиллин», «Аскорил»). Данные лекарства также должен назначить врач, ни в коем случае не следует их использовать самостоятельно.

Противовирусная фармакотерапия

Противовирусную терапию при пневмонии могут назначать лишь при доказанном участии вируса в развитии заболевания, например, вирусов гриппа, парагриппа, РС, ЦМВ. В любых других случаях применение противовирусных препаратов, в особенности арбидола, анаферона и аналогичных, не оправдано.

При гриппозной пневмонии в тактику ведения пациента включаются специфические средства против вируса гриппа: ремантадин, озельтамивир, интерфероны в зависимости от степени тяжести состояния.

При пневмонии, развитие которой связано с генерализацией ЦМВ-инфекции, обычно назначают такие противовирусные препараты, как «Цитотект», «Хумаглобин» и другие неспецифические иммуноглобулины, «Ганцикловир», «Фоскарнет».

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/lechenie-profilaktika/kakie-peroralnye-lekarstva-prinimayut-pri-vospalenii-legkih.html

Лечение пневмонии у взрослого: медикаменты, народные средства

Лечение пневмонии у взрослого зависит от её типа и тяжести состояния пациента.

Болезнь может быть вызвана вирусом, бактериями, реже ‒ спорами грибка, которые проникают в лёгкие при ослабленном иммунитете.

Самый частый тип ‒ инфекционная пневмония ‒ поддаётся лечению антибиотиками.

Больным назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Также есть методы лечения народными средствами.

Однако пневмонию часто осложняют другие хронические заболевания.

Тяжелее всего лечиться людям преклонного возраста, которым обязательно нужна госпитализация.

Если пациент находится в группе риска или его симптомы не ослабевают в течение двух‒трёх дней, откладывать лечение в стационаре нельзя, потому что обострение пневмонии может быть фатальным.

Лечебный режим для больного пневмонией

Пневмония отнимает много сил. Если врач разрешил лечиться дома, больному нужно отложить любые физические нагрузки и соблюдать постельный режим.

Болезнь сопровождается высокой температурой, кашлем, болью в груди и удушьем.

Есть несколько способов облегчить эти симптомы:

1. Рекомендуется выпивать 5‒10 чашек жидкости в сутки для разжижения мокрот. Если пациенту трудно глотать, он должен пить сколько сможет.
2. Тёплый, увлажнённый воздух в комнате облегчит удушье.
3. На нос и рот можно класть тонкий, мокрый платок комнатной температуры.

4. Паровые ингаляции с эфирными маслами уменьшают приступы сухого кашля.
5. Каждые полчаса больному рекомендуется делать глубокие вдохи для вентиляции лёгких.
6. Для оттока слизи из лёгких больной может легонько похлопывать себя по груди.

   При этом нужно лечь так, чтобы голова была ниже уровня груди ‒ это способствует откашливанию.

7. Мокроты в лёгких разжижаются народными средствами. Например, тёплыми травяными чаями и отварами.

• Без осложнений лечение пневмонии у взрослого человека занимает около двух недель.

Однако в первые несколько дней нужно внимательно следить за состоянием больного и не откладывать госпитализацию.

Симптомы осложнений:

• кровь и коричневые вкрапления в отхаркиваемой слизи;
• жар, который то спадает, то возвращается;
• проблемы с дыханием, сильное удушье;
• острая боль в груди при кашле и на вдохе;
• ночная потливость;
• потеря веса, истощение;
• ухудшение симптомов после их короткого облегчения.

Пациенты в группе риска, которым госпитализация показана при первых же признаках пневмонии:

• пожилые люди;
• беременные женщины;
• пациенты с ослабленным иммунитетом;
• больные диабетом, циррозом печени, хроническими респираторными заболеваниями;
• больные с проблемами сердца;
• курцы со стажем;
• пациенты, которые недавно болели воспалительными заболеваниями и принимали антибиотики.

Медикаменты при пневмонии у взрослого

При пневмонии опасно принимать лекарства без консультации с врачом.

Дозировка зависит от веса, телосложения пациента, индивидуальной переносимости и побочного влияния медикаментов на другие хронические заболевания.

Самолечение и неправильно подобранные препараты могут обострить симптомы.

Кроме того, некоторые типы пневмонии не лечатся антибиотиками.

Антибиотики

Обычно назначают на ранних стадиях заболевания, когда есть подозрение на инфекционную пневмонию.

При вирусной пневмонии антибиотики не назначают.

Антибиотики нужно принимать регулярно, без пропусков, и в строго назначенной дозировке.

Если лечение не даёт результатов в течение нескольких дней, это может быть пневмония другого типа.

Для определения типа заболевания понадобится тест на восприимчивость возбудителя к медикаментам.

Микстуры от кашля

Сиропы от кашля при пневмонии могут уменьшить отхаркивание мокрот.

Это единственный способ, которым организм избавляет лёгкие от инфекции.

С кашлем нужно бороться только если он затрудняет дыхание или провоцирует рвоту.

Противовоспалительные и обезболивающие лекарства

Принимают для понижения температуры, уменьшения болей в лёгких и ломоты в теле.

Пациенту назначают препараты, содержащие:

• ибупрофен;
• ацетаминофен;
• аспирин.

Важно помнить, что аспирин нельзя давать людям моложе двадцати лет.

Ацетаминофен содержится в некоторых аптечных микстурах от кашля, поэтому нужно следить за дозировкой.

При обострении симптомов антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты могут вводить через капельницу.

Народные средства в лечении пневмонии

Некоторые пациенты не могут лечиться медикаментами из-за индивидуальной непереносимости.

Им назначают терапию народными средствами для разжижения слизи в лёгких, снятия воспаления и повышения иммунитета.

Чеснок

В чесноке содержится уникальное вещество ‒ аллицин. Из него выделяется очень сильный антиоксидант, способный бороться с патогенными микроорганизмами. Чеснок уменьшает воспаление, способствует отхаркиванию, в результате чего понижается температура.

Толчённый до состояния кашицы чеснок принимают с мёдом и лимонным соком, а также натирают ним ступни ног на ночь. Это безопасный и эффективный метод, который используют столько, сколько нужно пациенту.

Кайенский перец

Содержит капсаицин, выводит мокроты из респираторной системы. Кайенский перец смешивают со свежим морковным соком. В обоих продуктах есть бета-каротин, который восстанавливает повреждённые слизистые ткани.

Перцем нельзя лечиться людям с язвенной болезнью органов ЖКТ, беременным и кормящим женщинам.

Ингаляции

Вдыхание горячего пара с маслами эвкалипта, камфары, чайного дерева, лимона или лаванды. Ингаляции вентилируют лёгкие, помогают при застое слизи, уменьшают сухой, надрывный кашель.

Отвар пажитника

Пажитник греческий (фенгурек, шамбала) разжижает слизь и способствуют отхаркиванию. Кроме того, отвар пажитника стимулирует потоотделение и понижает температуру тела.

Полоскание

Особенно эффективно слизь выполаскивает свекольный сок с добавлением мёда, лимонного сока или уксуса. Можно полоскать горло солёной водой.

Зёрна кунжута

Отвар из кунжутных зёрен с мёдом ‒ натуральное отхаркивающее средство.

Овощные соки

Фреши из моркови, брокколи, пастернака и свеклы повышают иммунитет организма для борьбы с инфекцией или вирусом.

Важно пить свежие соки в качестве жидкости, чередуя их с водой и слабо заваренным чаем.

Лекарственные травы от пневмонии у взрослого

При лечении пневмонии народными средствами травяные чаи разжижают мокроту, понижают температуру и снимают воспаление.

Эхинацея

Лучшее растение для лечения респираторных заболеваний, гриппа. Применяется в виде чая для поднятия иммунитета.

Девясил

Корень девясила в отваре с листьями коровяка обладает прекрасными отхаркивающими свойствами при респираторных заболеваниях.

Содержит инулин ‒ вещество, восстанавливающее слизистые ткани в органах (в том числе в лёгких и бронхах).

Листья коровяка

Хорошо известное средство для разжижения мокрот. Предотвращает приступы удушья по причине застоя слизи, способствует отхаркиванию. Также отвар коровяка помогает бороться с вирусом.

Плевральный корень

Другие названия: асклепиас, ваточник. Используется отвар из корневища растения.

Отхаркивающее, противовоспалительное, жаропонижающее средство, которое уменьшает в боль в лёгких и бронхах.

Терапия народными средствами считается безопасной, но некоторые эфирные масла и натуральные вещества могут быть аллергенами.

Это крайне нежелательно при заболевании дыхательных органов.

Нужно сообщить лечащему врачу о своих намерениях применить те или иные средства народной медицины для лечения пневмонии.

Источник: https://stoppneumonia.ru/lechenie-pnevmonii/kak-vybrat-pravilnoe-lechenie-pnevm/