Сколько лет живут с туберкулезом легких

Умирают ли от туберкулеза

Сколько лет живут с туберкулезом легких

Смерть от туберкулеза не является мифов даже на сегодняшний день, в 21 веке. Причиной данного процесса оказывается невнимательность со стороны пациентов к наиболее тревожным симптомам и плохое качество лечения, некомпетентный подход пульмонологов и фтизиатров. Справиться с представленным процессом возможно лишь при условии своевременной диагностики и корректного лечения.

Общие данные о смертности

При поражении легких процент смертности всегда крайне высок, по данным ВОЗ туберкулез представляет собой основную инфекционную причину смерти в мире.

Этот результат объясняется высокой вероятностью развития осложнений и критических процессов, жить с которыми невозможности.

Так, при туберкулезном поражении страдают внутренние органы (печень, почки, сердце и другие), кожный покров, а также нарушаются естественные процессы: пищеварение, усугубляется состав крови, что ускоряет печальный исход.

Статистика смертности и того, сколько сможет прожить человек с туберкулезом, напрямую зависит от его социального статуса, качества медицинского обслуживания. Следует отметить такие показатели, как:

  • в 2014 году 1000000 детей столкнулись с туберкулезом и 140000 детей умерли от представленного заболевания;
  • патологический процесс является одним из главных факторов смерти людей с ВИЧ – он провоцирует 25% всех летальных случаев;
  • в 2014 году у 480000 людей по всему миру сформировался туберкулез с разнообразной медикаментозной степенью устойчивости (МЛУ-ТБ), жить при котором на 100% полноценной жизнью крайне проблематично.

Открытый туберкулез и показатели

Показатели, связанные со смертностью у людей с открытым типом патологического состояния в области легких, являются одними из самых существенных. Опасность того, что печальный исход все-таки наступит, связана с тем, что многие слишком поздно обращаются к специалисту для получения врачебной консультации. Это усугубляет и удлиняет потенциальное лечение.

Важно обратить внимание на то, открытая форма поражения легких может трансформироваться в закрытую стадию, что еще сильнее усугубляет процесс. Это является еще одним поводом для начала скорейшего восстановления организма.

При открытой форме туберкулеза легких со смертью чаще всего сталкиваются люди, чей иммунитет изначально ослаблен – это люди с ВИЧ, а также дети и пожилые.

Следует еще раз отметить, что снизить показатели, указывающие на летальный исход и невозможность жить, в рамках открытого типа заболевания получится при раннем начале лечения и последующей корректной диагностике, а также профилактике.

Закрытая форма туберкулеза

Говоря о закрытой форме туберкулеза легких и о том, сколько живут с ней, следует отметить, что значительная роль в представленном процессе достается вероятности присоединения осложнений и других отягчающих последствий. При их отсутствии исход заболевания может оказаться самым положительным. Однако достаточно активации нескольких агрессивных процессов для того, чтобы организм больного перестал работать должным образом.

Показатели смертности являются примерно одинаковыми для детей и пожилых людей. Скорость представленного процесса находится в прямой зависимости от отсутствия или наличия ВИЧ, подключения других осложнений и критических процессов. Восстановление при закрытой форме туберкулеза и сохранение возможности жить является более проблематичным процессом, чем в рамках открытой разновидности.

Смертность в детском возрасте

Детский туберкулез легких является гораздо более частым патологическим состоянием, чем хотелось бы. Это связано с различными факторами, к которым относится:

  • низкий социальный статус родителей и, как следствием, невозможность обеспечить адекватное лечение;
  • поздняя диагностика и начало восстановительного процесса;
  • отсутствие внимания к наиболее тревожным симптомам и невозможность объяснить их у самого ребенка.

По данным ВОЗ ежегодно в мире более одного миллиона детей сталкиваются с представленным заболеванием, а 14-16% из них погибают, сколько бы ни длилось лечение. Учитывая критичность представленных показателей, следует особенное внимание уделять не только лечению и диагностическим мероприятиям по отношению к патологическому состоянию.

Важно принимать активное участие в распространении информации о том, сколько можно без проблем жить при туберкулезе и каков его исход.

При должном информировании, как считают представители ВОЗ, показатели, связанные со смертностью, снизятся в значительной степени.

Наиболее полно данный процесс должен коснуться детей, в процессе лечения которых более всего необходимо укреплять иммунитет и протекционные силы организма.

Показатели у пожилых людей

Пожилые люди являются наиболее подверженными смерти при формировании туберкулеза легких. Это связано с самыми разными факторами: ослабленным иммунитетом, наличием хронических заболеваний, невозможностью усваивать определенные лекарственные средства. В некоторых случаях даже при своевременно начатом восстановительном курсе, сколько бы он ни длился, исход все равно окажется печальным.

Для того чтобы уменьшить показатели смертности и справиться с вероятностью развития осложнений, необходимо исключить любые контакты с больным (чтобы не заразиться латентной формой), вести здоровый образ жизни и при появлении первых симптомов обращаться к пульмонологу или фтизиатру.

При корректной терапии врачи сумеют сохранить больному жизнь – это происходит в 65% случаев.

 Остальные случаи, сопряженные с возможностью жить, приводят к критическим осложнениям и наименее значительная группа – к смерти.

Для того чтобы обладать полноценной информацией о том, каков результат при патологическом состоянии, необходимо знать об осложнениях туберкулеза легочной системы.

Осложнения – основная причина

Формирование осложнений при любом заболевании увеличивает вероятность наступления смертельного исхода. Как известно, туберкулез легких провоцирует множество критических процессов, среди которых:

  • ухудшение респираторного процесса – эмфизема, хроническая дыхательная недостаточность;
  • проблемы в работе сердца – от легочного сердца до недостаточности и повышенной склонности к формированию приступов, инфарктов;
  • усугубление работы внутренних органов – от печени до желудка.

Учитывая критичность представленных процессов, нет ничего удивительного в том, что они провоцируют смертельный итог.

При этом важно обращать внимание на то, сколько продолжается осложнение и сопряжено ли оно с мощными факторами усугубления состояния.

Если представленный процесс поддается контролю за счет медикаментозных средств или физических процедур, он представляет реальной угрозы для сохранения жизни.

В противном случае вероятность летального исхода велика. Это в одинаковой степени относится к детям и взрослым людям, а также представителям мужского и женского пола. Для того чтобы лучше понимать, почему увеличивается вероятность смерти, необходимо обладать достоверными сведениями о дополнительных факторах.

Дополнительные факторы

Влиять на показатели смерти при туберкулезном поражении легких могут другие причины, в числе которых находится отсутствие профилактики, многочисленные вредные привычки, постоянный контакт с человеком-носителем вируса.

Это лишь некоторые из провоцирующих факторов, которые следует отметить. При нормальном состоянии здоровья они тоже мешают человеку сохранить полноценную жизнь.

Однако при наличии туберкулеза усугубляются все процессы жизнедеятельности.

Единственной адекватной мерой, позволяющий уменьшить вероятность смерти, следует считать ведение здорового образа жизни и последующее грамотное лечение. Только это позволит продлить жизнь человека с туберкулезом.

В последние годы усилиями ВОЗ во многих странах мира внедряются специальные информационные программы, в которых рассказывается все о том, как справиться с туберкулезом и каков итог. Нововведение позволило существенно снизить представленные показатели и улучшить качество жизни больных.

Лечение и профилактический курс

Для того чтобы лечение и профилактика туберкулеза оказались на 100% эффективными, требуется постоянное консультирование со стороны пульмонолога и фтизиатра. Избежать смерти получится при использовании химиотерапии, а также мощных антибиотических компонентов. Рекомендуется проводить терапию в условиях стационарного лечения, для того чтобы процесс оказался эффективным.

Помимо этого следует обращать внимание на укрепление организма и иммунитета, использование витаминных комплексов и применение вакцинирования.

Данные мероприятия положительно сказываются на снижении процента смертности и улучшении качества жизни больных. Не менее важно ввести специальную диету, а также соблюдать серьезную физическую активность. Последнее подразумевает ежедневные пешие прогулки, осуществление утренней зарядки и закаливание.

Мероприятия позволяют ускорить обмен веществ и улучшить степень сопротивляемости организма не только у детей, но и у пожилых людей.

В соответствии с ожиданиями ВОЗ, корректное лечение и профилактика должны снизить процент смертельных исходов на 25-30% (вне зависимости от формы туберкулеза и степени тяжести осложнений).

О том, умирают ли от туберкулеза можно говорить очень много. Представленное заболевание является одним из самых коварных, а потому опасных.

Ведь оно поражает весь организм, лишая человека возможности нормально дышать, вести активный образ жизни.

Для того чтобы справиться с этой медленной смертью, необходимо обращать внимание на малейшие симптомы и осуществлять диагностику, терапию, а также профилактику патологического процесса.

Источник: https://yadishu.com/tuberculosis/obshaya/smert-ot-tuberkuleza.html

Туберкулез

Сколько лет живут с туберкулезом легких

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов.

Диагностика туберкулеза состоит в проведении туберкулиновой пробы, рентгенологического исследования легких, выявлении микобактерий туберкулеза в мокроте, смывах с бронхов, отделяемом кожных элементов, дополнительном инструментальном обследовании пораженных туберкулезом органов.

Лечение туберкулеза представляет собой комплексную и длительную системную антибиотикотерапию. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов. Наиболее часто инфицирование происходит воздушно-капельным путем, реже – контактным или алиментарным.

Mycobacterium tuberculosis complex представляет собой группу видов бактерий, способных вызывать у человека туберкулез. Наиболее часто возбудителем является Mycobacterium tuberculosis (устар.

– палочка Коха), представляет собой грамположительные кислотоустойчивые палочки семейства актиномицетов, рода микобактерий. В редких случаях туберкулез вызывается другими представителями этого рода.

Эндотоксинов и экзотоксинов не выделяют.

Микобактерии крайне устойчивы к воздействию окружающей среды, длительно сохраняются вне организма, но погибают под воздействием прямого солнечного света и ультрафиолетового облучения. Могут образовывать маловирулентные L-формы, способствующие при присутствии в организме формировать специфический иммунитет без развития заболевания.

Механизм заражения

Резервуаром инфекции и источником заражения туберкулезом являются больные люди (чаще всего заражение происходит при контакте с больными туберкулезом легких в открытой форме – когда туберкулезные бактерии выделяются с мокротой). При этом реализуется респираторный путь заражения (вдыхание воздуха с рассеянными бактериями). Больной с активным выделением микобактерий и выраженным кашлем способен в течение года заразить более десятка человек.

Инфицирование от носителей со скудным выделением бактерий и закрытой формой туберкулеза возможно только при близких постоянных контактах. Иногда случается заражение алиментарным (бактерии попадают в пищеварительный тракт) или контактным путем (через повреждения кожных покровов).

Источником заражения может стать больной крупнорогатый скот, домашняя птица. Туберкулез при этом передается с молоком, яйцами, при попадании испражнений животных в водные источники. Далеко не всегда попадание туберкулезных бактерий в организм вызывает развитие инфекции.

Туберкулез – заболевание, зачастую связанное с неблагоприятными условиями жизни, снижением иммунитета, защитных свойств организма.

В течении туберкулеза выделяют первичную и вторичную стадии. Первичный туберкулез развивается в зоне внедрения возбудителя и характеризуется высокой чувствительности к нему тканей. В первые же дни после заражения активизируется иммунная система, вырабатывая специфические антитела для уничтожения возбудителя.

Чаще всего в легких и внутригрудных лимфоузлах, а при алиментарном или контактном пути инфицирования – и в желудочно-кишечном тракте и коже, формируется очаг воспаления. При этом бактерии могут рассеиваться с током крови и лимфы по организму и формировать первичные очаги в других органах (почках, костях, суставах).

Вскоре первичный очаг заживает, а организм приобретает стойкий противотуберкулезный иммунитет. Однако при снижении иммунных свойств (в юношеском или старческом возрасте, при ослаблении организме, синдроме иммунодефицита, гормональной терапии, сахарном диабете и др.) происходит активизация инфекции в очагах и развивается вторичный туберкулез.

Туберкулез различают на первичный и вторичный. Первичный в свою очередь может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез различается по локализации на легочные и нелегочные формы.

Легочный туберкулез в зависимости от распространенности и степени поражения бывает милиарный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный, кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический.

Также выделяют казеозную пневмонию и туберкулему. В качестве отдельных форм выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют фазы инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления. В отношении выделения бактерий различают открытую форму (с выделением бактерий, МБТ-положительную) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательную).

В силу многочисленности клинических форм, туберкулез может проявляться самыми разнообразными симптомокомплексами. Течение заболевания хроническое, обычно начинается постепенно (долгое время может протекать бессимптомно).

Со временем, проявляются симптомы общей интоксикации – гипертермия, тахикардия, слабость, снижение работоспособности, потеря аппетита и похудание, потливость. При прогрессировании инфекции и ее распространении по организму интоксикация может быть довольно интенсивной. Больные значительно теряют в массе тела, черты лица заостряются, появляется болезненный румянец.

Температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр, но держится продолжительное время. Лихорадка возникает только в случае массивного поражения.

  • Туберкулез легких, как правило, сопровождается кашлем (первоначально сухим), обостряющимся ночью и с утра. Существование упорного кашля на протяжении более чем трех недель является тревожным симптомом, и следует в таких случаях обязательно обращаться к врачу. При прогрессировании заболевания может появляться кровохарканье. Туберкулез легких может осложниться опасным для жизни состоянием – легочным кровотечением.

Туберкулез других органов и систем случается намного реже и выявляется, как правило, после исключения других патологий.

  • Туберкулез мозговых оболочек и головного мозга. Развивается постепенно на протяжении 1-2 недель, чаще всего у детей и лиц с иммунодефицитом, у больных сахарным диабетом. Первоначально, помимо симптомов интоксикации, появляются расстройства сна, и головные боли, со второй недели заболевания присоединяется рвота, головная боль становится интенсивной и упорной. К концу первой недели отмечается менингеальная симптоматика (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского), неврологические расстройства.
  • Туберкулез органов пищеварительного тракта характеризуется сочетанием общей интоксикации с нарушением стула (запоры, чередующиеся с поносами), симптоматикой диспепсии, болью в животе, иногда кровянистыми примесями в кале. Туберкулез кишечника может способствовать развитию непроходимости.
  • Туберкулез костей, суставов и позвоночника. При туберкулезе суставов отмечается симптоматика артритов (боль в пораженных суставах, ограничение в подвижности), При поражении костей отмечается их болезненность, склонность к переломам.
  • Туберкулез органов мочеполовой системы. При локализации очага инфекции в почках больные отмечают симптоматику нефрита, боль в спине, возможно появление крови в моче. Довольно редко может развиваться туберкулез мочевыводящих путей, в этом случае проявлениями будет дизурия (нарушение процесса мочеиспускания), болезненность при мочеиспускании. Туберкулез половых органов (генитальный туберкулез) может быть причиной бесплодия.
  • Туберкулез кожи характеризуется появлением плотных узелков под кожей, при прогрессировании увеличивающихся и вскрывающихся на кожу с выделением белых творожистых масс.

Поскольку зачастую туберкулез первое время протекает бессимптомно, значительную роль в его диагностике играют профилактические обследования. В диагностике легочной формы туберкулеза применяются:

  • Методы скрининга. Взрослым ежегодно необходимо произвести флюорографию органов грудной клетки, детям – пробу Манту (методика туберкулинодиагностики, выявляющая степень инфицированности организма туберкулезной палочкой и реактивности тканей). В качестве альтернативы туберкулиновой пробе и диаскин-тесту предложены лабораторне методики, позволяющие выявить латентную и активную тубинфекцию: T-SPOT тест и квантиферон-тест.
  • Топическая лучевая диагностика. Основным методом диагностики туберкулеза является рентгенография легких. При этом можно обнаружить очаги инфекции, как в легких, так и в других органах и тканях. При необходимости выполняют КТ легких.
  • Исследование биологических сред. Для определения возбудителя производят посев мокроты, промывных вод бронхов и желудка, отделяемого из кожных образований. При невозможности высеять бактерию из биологических материалов, можно говорить о МКБ-отрицательной форме.
  • Биопсия. В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят бронхоскопию с биопсией, биопсию лимфатических узлов.

Диагностика внелегочного туберкулеза

Данные лабораторных анализов неспецифичны и указывает на воспаление, интоксикацию, иногда (протеинурия, кровь в кале) могут говорить о локализации очага. Однако всестороннее исследование состояния организма при туберкулезе имеет значение при выборе тактики лечения.

При подозрении на внелегочную форму туберкулеза нередко прибегают к более углубленной, чем Манту, туберкулиновой диагностике – пробе Коха. Диагностику туберкулезного менингита или энцефалита нередко проводят неврологи. Пациента обследуют при помощи реоэнцефалографии, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Для выделения возбудителя из ликвора производят люмбальную пункцию.

При развитии туберкулеза органов пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма.

Туберкулез опорно-двигательной системы требует проведения соответствующих рентгенологических исследований, КТ позвоночника, артроскопии пораженного сустава.

К дополнительным методам обследования при туберкулезе мочеполовой системы относится УЗИ почек и мочевого пузыря. Пациенты с подозрением на туберкулез кожи нуждаются в консультации дерматолога.

Лечение туберкулеза направлено на заживление очагов и ликвидацию симптоматики. Запущенный туберкулез поддается лечению заметно хуже, чем своевременно выявленный, даже более тяжелого течения (деструктивные формы).

Лечение туберкулеза занимает год и более, является комплексным (сочетает методы медикаментозной терапии, физиотерапию). Первоначально лечение проводят в туберкулезном диспансере до прекращения выделения микроорганизмов. После чего больные выписываются для продолжения амбулаторного лечения.

Пациентам, прошедшим курс терапии туберкулеза рекомендовано лечение в специализированных санаториях и профилакториях.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда консервативная терапия не достаточна для достижения излечения (кавернозная форма туберкулеза легких, различные осложнения).

Наиболее частой хирургической методикой лечения туберкулеза является частичная резекция легкого с иссечением пораженных сегментов. Применяется также оперативная коллапсотерапия.

Пациентам, страдающим туберкулезом, назначается специальная высококалорийная диета (стол №11), богатая легкоусвояемым белком, витаминами С и группы В.

Постельный режим прописан только больным с высокой степенью деструкции легких, выраженным кровохарканьем. В остальных случаях больным рекомендованы прогулки, лечебная физкультура, активная физическая деятельность.

В настоящее время в большинстве случаев при своевременном выявлении и соблюдении необходимых лечебных мер прогноз благоприятный – происходит заживление туберкулезных очагов и стихание клинических признаков, что можно считать клиническим выздоровлением.

После лечения в месте локализации очагов могут оставаться рубцы, участки фиброза, инкапсулированные очаги, содержащие бактерии в дремлющем состоянии.

При ухудшении состояния организма возможно рецидивирование заболевания, поэтому больные после клинического излечения находятся на диспансерном учете у фтизиатра и подвергаются регулярному обследованию. После перенесения и излечения туберкулеза туберкулиновая проба остается положительной.

В случае отсутствия лечения или несоблюдения рекомендаций смертность от туберкулеза достигает 50% случаев. Кроме того, прогноз ухудшается у лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных и людей, страдающих сахарным диабетом.

Профилактические меры, проводимые специализированными противотуберкулезными лечебными учреждениями вместе с заведениями общего лечебного профиля, включают профилактические осмотры граждан (обязательная ежегодная флюорография), выявление больных, страдающих открытыми формами туберкулеза, их изолирование, обследование контактных лиц, специфическую профилактику туберкулеза.

Специфическая профилактика (вакцинация) направлена на формирование противотуберкулезного иммунитета, включает введение вакцины БЦЖ или профилактических химических средств. У лиц, вакцинированных БЦЖ, туберкулез протекает в более легких, доброкачественных формах, проще поддается лечению.

Иммунитет обычно формируется через 2 месяца после вакцинации и стухает через 5-7 лет.

Меры химиопрофилактики применяются среди лиц с повышенным риском заражения: лицам, контактировавшим с больными туберкулезом с отрицательной туберкулиновой пробой (первичная химиопрофилактика) и инфицированным лицам (вторичная).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/tuberculosis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.