Сухой кашель симптомы и лечение

Содержание

Сухой кашель у детей и взрослых, причины, симптомы и методы лечения

Сухой кашель симптомы и лечение

Один из первых симптомов простуды у ребенка – сухой кашель. Он развивается, как защитная функция организма для очищения организма от вредоносных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и раздражение трахеи и бронхов.

Это самый неприятный симптом, не приносящий облегчения и доставляющий много неприятных ощущений. У детей сухой кашель появляется в первые дни болезни и становится продуктивным через 3-4 дня после начала лечения. Повторное появление сухого кашля возможно перед выздоровлением, когда количество мокроты снижается.

Особенность сухого кашля у детей раннего возраста в том, что он может появляться даже при достаточном количестве мокроты в бронхах.

Непродуктивное откашливание возникает из-за слабости мышц грудной клетки и очень вязкой слизи, которая имеет большую плотность, чем мокрота у взрослых.

Ребенок не в состоянии откашлять слизь, это сопровождается сухим кашлем и развитие осложнений из-за скопления патогенных микроорганизмов в дыхательных путях.

Отличить сухой кашель от влажного можно по характерному звуку – при отсутствии слизи наблюдается громкий, надсадный звук, который часто называют лающим. Приступы сухого кашля у ребенка, следующие один за другим, ослабляют общее самочувствие. Невозможность контроля приступов приводит к проблемам с дыханием и часто становится причиной дыхательной недостаточности у детей раннего возраста.

Особенность развития сухого кашля у взрослых

У взрослых пациентов сухой кашель, как и у детей, чаще возникает при инфекционных болезнях дыхательных путей. Если кашель вызван инфекциями, то он проходит через несколько дней после основного заболевания.

Но если сухой кашель долго не проходит у взрослого, можно заподозрить о наличии тяжелых патологий, часто не связанных с функционированием дыхательной системы. Затяжное покашливание может говорить о сердечных проблемах, эндокринных нарушениях, заболеваниях ЖКТ и нарушении обмена веществ.

У взрослых, срок перехода непродуктивного кашля в продуктивный короче из-за особенности слизи — она имеет менее вязкую консистенцию и легче отходит. Также грудные мышцы взрослого человека позволяют хорошо откашливаться и выводить мокроту естественным путем, что снижает риск развития осложнений.

У взрослых пациентов чаще развивается хронический сухой кашель из-за воздействия таких негативных факторов, как курение, вдыхание промышленной пыли и химических испарений на работе.

Причины возникновения сухого кашля у детей и взрослых

Появлению сухого кашля способствуют различные факторы – инфекционные, неинфекционные, связанные с дыхательной системой и возникающие из-за нарушений в других органах и системах.

Основные причины возникновения сухого кашля:

  1. Простудные и инфекционные заболевания — ОРВИ, грипп, бронхит, коклюш, туберкулез.
  2. ЛОР – заболевания – синусит, гайморит, затяжной ринит, тонзиллит, ларингит, фарингит, трахеит.
  3. Внешние факторы – курение, сухой, слишком горячий и загрязненный воздух.
  4. Патологий сердечно-сосудистой системы – легочная эмболия, сердечная недостаточность.
  5. Эндокринные нарушения – фиброзный зоб, тиреоидит.
  6. Болезни ЖКТ – гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь, повышенная кислотность желудка.
  7. Злокачественные и доброкачественные новообразования, сформировавшиеся в органах дыхания.
  8. Длительный прием ингибиторов АПФ, например, Эналаприла.

Внимание! Сухой кашель, возникающий только в утренние часы, является неопасным и говорит о естественном очищении гортани.

Причиной длительного сухого кашля у взрослых может быть запущенная стадия цирроза, алиментарная дистрофия и болезни почек, приводящие к скоплению жидкости в плевральной полости.

Если продолжительный сухой кашель беспокоит ребенка только в дневное время и является единственным симптомом, то можно заподозрить, что у него нарушено психоэмоциональное состояние. Поэтому существует такое понятие, как нервный кашель.

Еще одна причина, по которой может появиться затяжной сухой кашель – аллергические реакции. Длительное воздействие аллергенов на слизистую оболочку приводит к их раздражению и постоянному покашливанию.

Диагностика и возможные исследования

Диагностика сухого кашля у детей и взрослых проводится по одинаковой схеме. Изначально проводится опрос пациента и его смотр. Врач прощупывает лимфатические узлы, осматривает гортань и прослушивает дыхание пациента.

При ЛОР-заболеваниях, ОРВИ и бронхите достаточно проведения осмотра и сдачи общего анализа крови. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, берут мазок с гортани для определения возбудителя.

При необходимости назначают дополнительные методы диагностики:

  1. Рентгенография – нужно при подозрении на пневмонию, туберкулез, новообразования.
  2. Бронхоскопия – проводится для выявления инородных тел в бронхах и взятия биопсии.
  3. ЭКГ – подтверждает или исключает наличие сердечных патологий.
  4. Пикфлоуметрия и — оценивает состояние проходимости дыхательных путей.
  5. Спирография – необходима для диагностики бронхиальной астмы.
  6. Эндоскопия желудка – нужна для исключения болезней ЖКТ.
  7. Туссография – позволяет выявить связь между кашлем и болезнями ЖКТ.
  8. Компьютерная томография – назначается при самых различных болезнях, чтобы более точно выявить локализацию патологического процесса, вызывающего кашель.

При подозрении на аллергию необходима консультация аллерголога и анализы: аллергопробы, уровень иммуноглобулинов, иммунограмма. При необходимости пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу, кардиологу или эндокринологу.

Лечение сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля будет неэффективным, при пересушенной слизистой оболочке. Поэтому в первую очередь, врач рекомендует регулярное теплое питье, проветривание комнаты и увлажнение воздуха.

Препараты назначаются в зависимости от причины появления кашля, но всегда в схему терапии входят либо противокашлевые средства, центрального или периферического действия, либо лекарства, направленные на увеличение объема или разжижение мокроты.

Чем можно лечить сухой кашель ребенку?

  1. Противокашлевые – Либексин, Стоптуссин, Коделак Нео, Левопронт, Глауцин, Кодеин, Омнитус,
  2. Отхаркивающие – Гербион, Сухая микстура, сироп Алтея, АЦЦ, Лазолван, Мукалтин.

Внимание! Большинство противокашлевых средств имеют возрастные ограничения, поэтому их применение возможно только по назначению педиатра.

Детям с 3-летнего возраста часто прописывают пастилки или таблетки для рассасывания, смягчающие слизистую оболочку и оказывающие антисептическое действие — Фарингосепт, Лизобакт, Доктор МОМ, Стрепсилс. При кашле с воспалением в области ротоглотки детям назначают полоскания горла Мирамистином или раствором Фурацилина.

Если сухой кашель вызван инфекцией, то назначают антибиотики — Аугментин, Флемоксин, Сумамед, Супракс, или противовирусные средства – Анаферон, детский Арбидол, Цитовир 3. Их прием необходим, так как, если не подавить инфекцию, то она будет распространяться дальше, и препараты от кашля будут неэффективными.

Лечение сухого кашля обязательно включает в себя ингаляции. У детей грудного возраста это может быть единственным методом лечения, так как это самый безопасный способ введения лекарств, без риска повреждения слизистой оболочки пищеварительных органов.

Какие растворы можно использовать для детей?

  1. Отхаркивающие – Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  2. Против спазмов – Беродуал, Пульмикорт.
  3. Для смягчения слизистой – физраствор, Ессентуки, Боржоми.
  4. Антибиотики – Флуимуцил, Диоксидин.

В детском возрасте обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить выздоровление. Чаще всего используют электрофорез с Хлористым кальцием, реже – Димексидом, Магнезией, Йодом. Другие методы физиотерапии – индуктометрия, микроволновая терапия, УФО, магнитотерапия, дренажный массаж.

Лечение у взрослых

Принципы лечения сухого кашля у взрослых практически не отличаются от терапии несовершеннолетних пациентов. Главное отличие – им можно назначать более сильные препараты, те же самые, но в увеличенной дозировке и на более длительный курс.

Какими препаратами можно лечить сухой кашель у взрослых:

  1. Муколитики и отхаркивающие – Термопсол, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин.
  2. Противокашлевые — Грипекс, Либексин, Коделак, Гелицидин, Викодин, Тусупрекс, Седотуссин.
  3. Комбинированные — Туссин Плюс, Бронхолитин, Гексапневмин.
  4. Для ингаляций – физраствор, минеральные воды, Амбробене, Гентамицин, Фурацилин.
  5. Таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Трависил, Аджисепт, Нео-ангин.
  6. Полоскания горла – ОКИ, Ротокан, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.
  7. Антибиотики – Амоксиклав, Флемоклав, Кларитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.
  8. Противовирусные – Кагоцел, Арбидол, Ремантадин, Ингавирин.

Взрослым физиопроцедуры назначают не всегда. Во многих случаях организм пациента в состоянии справиться с болезнью сам или с помощью медикаментозной терапии, но при запущенных воспалительных процессах назначают УФО, электрофорез, магнитотерапию, СМТ, индуктометрию.

Народное лечение сухого кашля у детей и взрослых

Лечение сухого кашля народными методами эффективно и может использоваться, как для взрослых, так и для детей. Но перед лечением, необходимо точно знать причину сухого кашля, чтобы усугубить состояние больного.

Самый эффективный метод – ингаляции с лекарственными травами, но паровые процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела. Для ингаляций подходят такие растения как ромашка, шалфей, календула, зверобой, эвкалипт.

Для проведения процедуры доводят до кипения 1 л. воды и всыпают горсть выбранного растения. Когда отвар остынет до 45-50°С, нужно наклониться над кастрюлей и накрыться полотенцем.

Процедуру нужно проводить 2 раза в день до облегчения самочувствия. Также для ингаляций можно использовать раствор соды – на литр кипятка 2 ст.

ложки соды, или дышать парами, идущими от сваренного в кожуре картофеля.

Лечить сухой кашель можно с помощью компрессов:

  1. Смешать по 2 ложки сухой горчицы, муки и жидкого меда, завернуть в марлю, приложить к груди и укутаться потеплее.
  2. В 1 л. теплой воды размешать 100 г. поваренной соли. Прописать марлю, приложить к грудной клетке, сверху наложить полиэтилен и лечь под одеяло.
  3. Подогреть небольшое количество оливкового масла, добавить 3 капли масла пихты или эвкалипта. Втереть в грудь, сверху обернуть марлей и полиэтиленом, тепло укутаться.
  4. Втирать в грудь медвежий, барсучий или гусиный жир, предварительно растопленный. Сверху наложить хлопковую ткань, полиэтилен и тепло одеться или лечь под одеяло.

В лечении сухого кашля народными методами большую роль играет обильное питье. Детям и взрослым полезно пить подогретое молоко с добавлением соды и сливочного масла или меда. Также можно пить чай с малиной, лимоном, имбирем, чередуя с клюквенным и брусничным морсом.

Возможные осложнения и последствия

Если сухой кашель не проходит и долго мучает больного, то возникает риск, что воспаление опустится вниз и перейдет на бронхи и ткани легких. Поэтому самое распространенные осложнения – бронхит, пневмония и плеврит.

Долгий сухой кашель у взрослого и ребенка может привести к развитию бронхиальной астмы. Поэтому, если приступы затрудненного кашля длятся более 3 недель, нужно обратиться к специалистам.

При сухом кашле у детей возникает дефицит поступаемого кислорода в головной мозг. Поэтому у ослабленных детей высокая вероятность кратковременной потери сознания. Разовый обморок не несет особой опасности, кроме получения травм, но при регулярном плохом самочувствии могут возникнуть неврологические проблемы.

Сильный сухой кашель, оставшийся без лечения, может перейти в хроническое течение, что затруднит дальнейшую терапию и приведет к снижению иммунитета. Поэтому, нужно начинать медикаментозное лечение, как можно раньше.

Профилактика

Профилактика сухого кашля заключается в укреплении иммунитета и устранения всех возможных провоцирующих факторов.

Что сделать, чтобы избежать сухого кашля?

  1. Принимать поливитамины.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Регулярно проводить влажную уборку.
  4. Проветривать жилое и рабочее помещение.
  5. Отказаться от курения, детей оградить от табачного дыма.
  6. Пить достаточное количество жидкости.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, нужно начать лечение сухого кашля при первых проявлениях. Нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения, нужно довести курс до конца. Нужно прийти к врачу после выздоровления, чтобы убедиться, что болезнь полностью прошла, а не притихла.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/suxoj-kashel-u-detej-i-vzroslyx-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Кашель

Сухой кашель симптомы и лечение

Кашель — это безусловный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение специфических рецепторов и проявляющийся форсированным выдохом после периода напряжения дыхательной мускулатуры.

Симптом обычно вызван заболеваниями дыхательной системы, но может развиваться при вдыхании токсических веществ, попадании инородных тел, застойных явлениях в легких. Для выявления причины кашля проводят рентгенографию, спирометрию, фибробронхоскопию, лабораторные анализы.

Для купирования симптоматики применяют противокашлевые и отхаркивающие средства, муколитики.

Кашель представляет собой форсированный выдох через рот с характерными звуками. Зачастую ему предшествует чувство першения или царапания в горле, стеснение в груди. В большинстве случаев кашлевой акт сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке.

Кашель может заканчиваться выделением желто-зеленой, «ржавой», стекловидной и других разновидностей мокроты, типичной для определенных заболеваний.

При длительном кашлевом приступе иногда возможна рефлекторная рвота, посинение носогубного треугольника вследствие гипоксии.

Чаще кашель возникает на фоне других симптомов поражения дыхательной системы: болей в горле, груди, заложенности носа. При вовлечении ого аппарата симптом сочетается с охриплостью голоса вплоть до афонии.

При тяжелых заболеваниях кашлевые толчки могут следовать один за одним без перерыва, что называется кашлевой реприз.

Наличие у пациента постоянного кашля, особенно с выделением гнойной либо кровавой мокроты, нарушением общего состояния является прямым показанием для визита к врачу-пульмонологу.

Механизм развития

Кашлевой акт является сложнорефлекторным защитным механизмом, который необходим для очищения дыхательных путей от инородных тел, токсинов и избыточной слизи.

Рефлекс кашля начинается с ирритантных рецепторов в гортани и трахеобронхиальном дереве, которые иннервируются волокнами блуждающего нерва. Наиболее чувствительными к внешним воздействиям являются ые связки, надгортанник, зона раздвоения трахеи на бронхи.

Рецепторы реагируют на попадание слизи, химических веществ, загрязнителей и больших инородных тел.

Возбуждение с ирритантных нервных окончаний направляется к кашлевому центру, расположенному в продолговатом мозге, и к нейронам ретикулярной формации.

Эти структуры отвечают за скоординированную работу всех мышечных групп, участвующих в акте кашля.

Первая фаза рефлекса включает в себя глубокий короткий вдох длительностью около 2-3 с, который сопровождается спазмом мышц гортани и ой щели, повышением тонуса мускулатуры бронхов. Внутригрудное давление может достигать 140 мм рт. ст.

Вслед за этим происходит резкое сокращение брюшных мышц, диафрагмы для преодоления возросшего сопротивления со стремительным выдохом через рот.

Скорость воздушного потока при кашле достигает 50-120 м/с, что 25-30 раз превышает показатели при спокойном дыхании. Вместе со струей воздуха из бронхолегочной системы удаляются капельки слизи, пыль, чужеродные частицы.

Форсированным выдохом завершается одиночный кашлевой акт, но при чрезмерном раздражении рецепторов рефлекс может повторяться многократно.

В самой легочной паренхиме чувствительные нервные окончания отсутствуют, поэтому при первичных поражениях легких кашель свидетельствует о прогрессировании болезни, вовлечении в патологический процесс бронхов или плевры.

Кашлевой рефлекс также может формироваться при сердечной патологии, которая способствует повышению давления в системе легочных сосудов.

Это приводит к выходу жидкой части крови в альвеолы и интерстициальную ткань, что заканчивается раздражением рецепторов, интенсивным кашлем, усиливающимся в горизонтальном положении.

Классификация

Кашель не является специфическим признаком какого-либо заболевания, но его диагностическая ценность возрастает при выделении специфических особенностей появления симптома.

При классификации ориентируются на наличие либо отсутствие мокроты, тембр, частоту, длительность, периодичность появления в течение суток.

Наиболее распространенным и важным для диагностики является выделение разновидностей кашлевого акта в зависимости от наличия секрета:

  • Сухой кашель. Не сопровождается выделением секрета из дыхательных путей. Появление симптома наблюдается в начальной стадии бронхита, пневмонии, при локализации воспалительного процесса в гортани или трахее. Приступ может возникать при поражении плевры, средостения, сдавлении дыхательных путей объемными образованиями, фиброзирующих процессах в легких.
  • Влажный кашель. Всегда заканчивается отделением мокроты, которая может иметь различный цвет, вязкость и запах. Гнойная мокрота более характерна для воспалительных заболеваний дыхательных путей, «стекловидная» — для приступа бронхиальной астмы. Наличие прожилок крови может указывать на новообразования в легких, патологию сердечно-сосудистой системы.

Существует классификация по громкости и тембру, различают «лающий» кашель, характерный для ларингита, ложного крупа у детей, глухой ослабленный при хроническом обструктивном бронхите, беззвучный, указывающий на разрушение ых связок. В отдельную категорию выделяют битональный кашель, в котором звучит дополнительный высокий тон, чаще всего свидетельствующий о развитии туморозного бронхоаденита в детском возрасте.

В диагностическом плане важно классифицировать симптом по времени проявления: утренний кашель чаще выявляется у курильщиков и астматиков, ночные приступы патогномоничны для туберкулеза и сердечной астмы.

При воспалении дыхательных путей отсутствует связь симптома со временем суток.

По механизму образования симптома выделяют центральный (невротический), связанный с прямым возбуждением рефлекторных зон в головном мозге при неврозах, и рефлекторный кашель, обусловленный раздражением нервных окончаний органов дыхания, верхних отделов пищевода.

Причины поверхностного кашля

Симптом возникает у здоровых людей при вдыхании загрязненного поллютантами воздуха, резких запахов. Обычно покашливание связано с поражением верхних отделов дыхательных путей. Выделяют следующие причины появления поверхностного кашля:

  • ОРВИ: грипп, аденовирусная инфекция.
  • Поражение ЛОР-органов: хронические тонзиллиты, бактериальные фарингиты и ринофарингиты, синдром постназального затека.
  • Детские инфекции: начальный период кори и краснухи, паракоклюш.
  • Аллергические процессы.
  • Инородные тела дыхательных путей.
  • Осложнения фармакотерапии: прием гипотензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-блокаторов), антиаритмических препаратов.
  • Редкие причины: невроз глотки, рак щитовидной железы.

Причины глубокого сухого кашля

Интенсивные кашлевые пароксизмы без выделения мокроты наиболее характерны для локализации патологического процесса в нижних дыхательных путях. Симптом может сочетаться с болями в груди, одышкой. Приступ сухого глубокого кашля провоцируют следующие причины:

  • Воспалительные процессы в органах дыхания: ларинготрахеиты, бронхиты, коклюш.
  • Туберкулез: легочная форма, острый диссеминированный вариант, поражение лимфоузлов средостения.
  • Невоспалительные заболевания бронхов: синдром Вильямса-Кемпбелла, инородное тело бронха, бронхообструктивный синдром.
  • Болезни легких: пневмосклероз, острый ателектаз, злокачественные опухоли.
  • Причины со стороны плевры: доброкачественные и злокачественные опухоли, плевриты, пневмоторакс.
  • Аллергическая патология: бронхиальная астма, альвеолиты, астматический бронхит.
  • Заболевания других органов: дивертикулы пищевода, дилатационная кардиомиопатия, перикардит.
  • Профессиональные болезни: бериллиоз, силикоз, силикатоз.

Причины влажного кашля

В норме после покашливания у человека отделяется мизерное количество прозрачной слизи, но чаще влажный кашель вызван поражением органов дыхания. Обычно после откашливания мокроты больной ощущает облегчение. Распространенные причины кашля с мокротой:

Причины лающего кашля

Кашлевые пароксизмы с характерным громким («лающим») звуком наблюдаются при распространении патологического процесса на слизистую оболочку гортани и область ых связок. Развитие лающего кашля чаще всего обуславливают:

  • Поражения гортани: ларингиты, истинный круп при дифтерии, ложный круп.
  • Инфекции дыхательных путей: коклюш, парагрипп, аденовирусный фарингит.
  • Болезни трахеи: осложнения после интубации, дискинезия, стеноз.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ларингит.
  • Редкие причины: бериллиоз, экссудативный перикардит, туберкулез бронхов.

Диагностика

Самые распространенные причины появления кашля — заболевания дыхательной системы, поэтому организацией обследования занимается врач-пульмонолог.

Для постановки диагноза необходимо использовать комплекс инструментальных методов и лабораторных анализов, которые направлены на выявление морфофункциональных нарушений и признаков патологических процессов. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Обследование ЛОР-органов. Для визуализации слизистой оболочки верхних отделов дыхательной системы назначают риноскопию, фарингоскопию и ларингоскопию. В ходе поиска причины симптома обращают внимание на воспалительные изменения тканей, объемные образования характер и количество мокроты на стенках органов. Производится забор мазка из зева для бактериоскопии.
  • Анализ мокроты. Микроскопическое и бактериологическое изучение отделяемого помогает установить этиологию болезни. При длительном сухом кашле необходимо исключить инфицирование палочной Коха, для чего проводится посев мокроты на специальные питательные среды. При необходимости исследование дополняют экспресс-методами выявления туберкулеза.
  • Рентгенологические методы. Рентгенография признана «золотым стандартом» для диагностики пневмонии как основной причины кашля. Рентген-исследования информативны при вовлечении бронхов и поражении структур средостения, которые зачастую сопровождаются кашлем. Рентгенологические снимки выполняют в двух проекциях. Для детального изучения структур грудной полости показана компьютерная томография.
  • Серологические реакции. Определение в крови антител к различным вирусным и бактериальным возбудителям необходимо для верификации диагноза. Используются современные лабораторные методы — ИФА, РИФ, ПЦР. Дополнительно выполняют биохимический анализ крови для обнаружения признаков острого воспаления, при подозрении на аллергию показательны изменения иммунограммы.
  • Другие инструментальные методы. Для визуализации структур бронхиального дерева назначают бронхоскопию, во время которой возможна биопсия патологически измененных участков для цитоморфологического анализа. Контрастная бронхография под местным обезболиванием рекомендована при возможных опухолевых новообразованиях.

Когда исключены респираторные причины кашля, применяют дополнительные методы диагностики: контрастную рентгенографию пищевода, ЭКГ, УЗИ сердца.

Для установления степени дыхательных расстройств определяют газовый состав крови.

При нарушениях функции внешнего дыхания проводят спирографию с оценкой основных показателей — объема форсированного выдоха, жизненной емкости легких. Некоторым больным необходима консультация иммунолога-аллерголога.

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения частоты приступов кашля пациентам советуют избегать сильных запахов, резких перепадов температуры воздуха, ограничить употребление острых блюд и газированных напитков. Рекомендовано обильное теплое питье: чаи, фитосборы, компоты из сухофруктов.

С целью очистки дыхательных путей и стимуляции отхождения мокроты применяют полоскания горла растворами антисептиков, ингаляции.

Упорный кашель, который длится более 2-3 дней, сопровождается болью в груди или одышкой, является показанием для обращения за медицинской помощью и установления его причины.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основного заболевания, интенсивности и длительности кашлевых пароксизмов.

При поверхностном покашливании достаточно смягчающих ингаляций и полоскания, глубокий сухой или влажный кашель требует применения специфической медикаментозной терапии.

Лечение дополняют физиотерапевтическими методами, массажем грудной клетки для облегчения отхаркивания мокроты. С учетом ведущей причины кашля врач назначаются различные группы лекарственных препаратов:

  • Муколитики. Средства разжижают мокроту, улучшают ее отхождение во время приступов кашля. Препараты обеспечивают санацию бронхиального дерева и ускоряют выздоровление. Как правило, их комбинируют с отхаркивающими средствами для взаимного усиления фармакологических эффектов.
  • Антибиотики. Лекарства с антибактериальным действием принимают при гнойных воспалительных процессах в бронхиальном дереве и легких. Наиболее эффективными считаются бета-лактамы, макролиды. При тяжелых ОРВИ необходимы противовирусные средства.
  • Противотуберкулезные препараты. Для лечения туберкулеза существуют отдельные схемы применения лекарств, которые включают как минимум 3 препарата. Для снижения побочных эффектов назначают витамины, иммуномодуляторы.
  • Бронходилататоры. Бета-адреномиметики, теофиллин показаны при пароксизмах кашля, которые вызваны обратимым или необратимым сужением бронхов. При тяжелой степени обструкции глюкокортикостероиды вводятся ингаляционно.
  • Противоаллергические. Наиболее часто применяются препараты из группы блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, стабилизаторы мембран тучных клеток, ингибиторы лейкотриенов. При тяжелой бронхиальной астме употребляют гормональные средства.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/cough

Проявления сухого кашля: причины и перспективы

Сухой кашель симптомы и лечение

Каждое заболевание заявляет о себе определенными симптомами. Успех лечения зависит от того, насколько правильно они будут «прочитаны». Сухой кашель – не исключение. Если учесть его главные признаки, всегда можно определить возможное развитие событий и предотвратить худшие варианты.

Случайность или закономерность?

Человек может закашляться от резкого вдоха, неприятного запаха, слишком сухого воздуха, в результате простуды или развития серьезного заболевания. Причем, происходит это рефлекторно, когда организм стремится избавиться от всего лишнего, попавшего в дыхательные пути.

Здесь важно определить, речь идет о единичном случае, заболевании только дыхательных путей или сухой кашель дополняет симптомы другого недуга: астмы, сердечной недостаточности, нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

Он указывает и на проблемы, связанные с простудой, гриппом, ОРВИ, поражением легких или бронхов.

Если кашель не проходит в течение двух недель, можно говорить о хронической форме. Чем дольше длится такой период, тем хуже для организма, поскольку дыхательные пути не прочищаются, поступление кислорода и питание клеток ухудшается.

Обращаем внимание на самые главные симптомы сухого кашля:

  • «лающие» звуки;
  • одышка;
  • повышенная температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • повторение приступов в ночное время суток.

Первым сигналом о начале приступа считается ощущение першения в горле. Каждый раз это не только причиняет дискомфорт, но и становится причиной бессонницы, головной боли, нервного расстройства. В этом случае необходимо тщательное обследование, чтобы установить точную причину и устранить ее.

К примеру, «лающий» вид кашля чаще всего указывает на ОРЗ и воспаление верхних дыхательных путей, и при этом подтверждением становится насморк, повышение температуры, покраснение и боль в горле. Однако он может присутствовать в качестве одного из симптомов острой формы ларингита и фарингита, при коклюше, опухоли гортани, аллергии, попадании в дыхательные пути постороннего предмета.

Сочетание кашля и одышки встречается при сердечной недостаточности. На нее укажут дополнительные признаки: отеки на ногах, периодические боли в области сердца, синюшный оттенок кожи на пальцах, на кончике носа и мочках ушей, обмороки, частые головокружение. Если наблюдаются эти симптомы, требуется обследование не только органов дыхания, но и сердечно-сосудистой системы.

На серьезную проблему указывает и затрудненное дыхание, поскольку дает повод подозревать развитие бронхиальной астмы. В этом случае приступ длится долго, сопровождается свистящими звуками, и выдох дается труднее, чем вдох. При этом может наблюдаться откашливание, а в конце приступа − отделение вязкой мокроты.

Однако похожие явления происходят при бронхите и пневмонии, но в этом случае присоединяется повышенная температура. Что же на самом деле происходит в организме, можно узнать только во время обследования.

Возможные причины проблемы

Проанализировав симптомы, можно предположить причину появившегося дискомфорта. Так, если человек − заядлый курильщик, значит, рано или поздно у него возникнут приступы сухого кашля, но они, как правило, появляются с дополнительными признаками, указывающими на заболевание легких.

Повторяющиеся приступы могут указывать и на:

  • ларингит, когда наблюдается сильное воспаление слизистой оболочки в области гортани;
  • трахеит, когда воспаляется слизистая легочной трахеи;
  • бронхит;
  • бронхиальную астму;
  • плеврит, для которого характерны также острые боли в боку;
  • опухоль в области легких;
  • инфекционное заболевание (ОРВИ, коклюш, корь);
  • наличие аскарид.

Вызвать кашель может и попадание в дыхательные пути крошек или других элементов еды, нахождение поблизости вредных веществ.

Устранить эти причины необходимо не только для того, чтобы избавиться от кашля, но и для предотвращения осложнений. Например, личинки аскарид, которые по кровотоку мигрируют по всему организму, размножаясь, способны вызвать кишечную непроходимость, аппендицит, заболевание почек и желчевыводящих путей, закупорку слезных протоков, повреждение мозговых тканей.

Среди заболеваний, сопровождающихся кашлем, следует назвать коклюш. Самым распространенным его осложнением считается пневмония, а развивается она в результате проникновения коклюшной палочки или бактериальной инфекции.

Не установив вовремя причину повторяющихся сильных приступов, можно получить также ларингит, глухоту, паховую и пупочную грыжу, носовые кровотечения и даже энцефалопатию, когда изменяется состояние головного мозга. Не менее серьезные осложнения возникают и при запущенном состоянии других заболеваний.

Истинная причина устанавливается при обследовании

Какое заболевание скрывается за сухим кашлем, узнаем в результате обследования. Прежде всего, необходимо сдать общие анализы крови и мочи, сделать рентгенографию, а при подозрении на бронхиальную астму берется и анализ крови на уровень содержания в ней сахара. Может понадобиться МРТ или компьютерная томография.

Если несколько дополнительных симптомов указывают на развитие бронхиальной астмы, целесообразно сделать электрокардиограмму. В отдельных случаях применяется такой метод диагностики, как спирография, и здесь необходимо подышать в трубку, присоединенную к аппаратуре.

Получить точную картину изменений, сопровождающихся сухим кашлем, можно с помощью компьютерной томографии, бронхоскопии, а также биопсии. Поставить точный диагноз помогает исследование состава выдыхаемого воздуха.

Подтвердить или опровергнуть наличие ларингита можно даже во время визуального осмотра гортани. Слизистая будет воспалена, причем, могут быть затронуты лишь некоторые ее участки − ые связки, например, или надгортанник. Диагноз можно поставить на основе тщательного осмотра верхних дыхательных путей.

Чтобы определить, не является ли кашель симптомом одного из видов плеврита, понадобится ультразвуковое исследование. В этом случае также делается плевральная пункция, поскольку для дальнейшего лечения необходим анализ экссудата.

Как быстро устраняются симптомы

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к специалисту, проведения обследования и выявления возможного заболевания-причины. Прежде всего, необходимо изменить вид кашля, чтобы начала отделяться и отходить мокрота.

Так организм будет избавляться от вредных микробов и посторонних предметов. Для системного лечения назначаются противокашлевые, отхаркивающие препараты. Считается, что лечить покашливание не надо астматикам, курильщикам, людям с легкой формой простуды.

В терапии большую роль играют медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение предусматривает применение комбинированных препаратов, и среди них популярными считаются:

  • «Алекс плюс» (2-5 пластинок 3-4 раза в день взрослым, и по одной 3-4 раза − детям);
  • «Бронхолин Шалфей» в виде сиропа (по 1 столовой ложке 3-4 раза/день для взрослых, по 1 чайной ложке 3 раза/день − детям от 3 до 10 лет);
  • «Бронхикум» в виде сиропа растительного происхождения (по 1 чайной ложке до 6 раз/сутки взрослым, и до 4 раз − детям 5-12 лет, а малышам до 4 лет − по 1/2 чайной ложки до 3 раз/сутки).

Применяются также «Гексапневмин», «Инсти», «Кофанол». Популярны недорогие и эффективные сиропы «Амбробене», «Гербион», «Пертуссин».

Чтобы предотвратить возникновение и самого приступа, и его причин, связанных с воспалительным процессом и слабым иммунитетом, рекомендуются также сиропы: подорожника, корня солодки, «Доктор Мом», «Геделикс».

Однако следует учесть, что сиропы действуют по накопительному принципу, поэтому результат от них получаем не моментально, зато результат сохраняется дольше.

Практика показывает, что при сухом кашле можно быстрее вылечиться, если прием медикаментов дополнить физиотерапевтическими процедурами. Помогает проведение ингаляций, обеспечивающих антибактериальное, противовоспалительное и отхаркивающее действия. Такие процедуры способствуют правильному расширению бронхов.

Рекомендуется также массаж грудной клетки, УВЧ-терапия, электрофорез.

Народные методы в комплексном воздействии

Сухой кашель может наблюдаться от нескольких дней до двух недель. В запущенном состоянии − около месяца, но в таком случае уже идет речь об одном из видов осложнения.

Ускорить выздоровление помогают народные методы и средства по рецептам, проверенным многими поколениями. Не пропустить заболевание дальше первых признаков помогает витамин С, если его начать принимать сразу.

Не обязательно, чтобы это была таблетированная форма. Принесет пользу чай с добавлением лимона или лайма, ягод или листьев черной смородины, малины.

Это поможет организму быстрее справиться с вирусной, бактериальной инфекцией, а также укрепит защитные силы.

Увлажнить слизистую глотки и избавиться от мокроты можно с помощью масляно-медовой смеси. Для приготовления такого домашнего лекарства нужно тщательно смешать ингредиенты, взятые в пропорции 1:1. Принимать его рекомендуется по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.

Если диагностирован фарингит или ларингит, быстрее избавиться от симптомов заболевания поможет полоскание горла простым раствором. Готовится он на основе 250 мл теплой воды, соли и соды (по 1 чайной ложке) и 2-3 капель йода. Полоскать горло рекомендуется по несколько раз в день. После процедуры выходить сразу на улицу нельзя.

Лина Кириллова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/kashel/zabolevanie/simptomy-suhogo.html

Сухой кашель у взрослого: симптомы, лечение, лекарства

Сухой кашель симптомы и лечение

У взрослого человека сухой кашель возникает вследствие перенесенных ранее заболеваний. Покашливание относится к защитным реакциям рефлекторного характера.

Посредством покашливания из организма человека выводится лишняя мокрота и болезнетворные микроорганизмы. Сухое покашливание зачастую раздражают слизистую носоглотки и вызывает неприятные ощущения.

Непродуктивное покашливание может стать причиной рвоты или травмы слизистой оболочки глотки. Специалисты выделяют несколько основных типов сухого кашля.

Как отличить сухой кашель?

Правильно поставленный диагноз поможет уменьшить продолжительность сухого кашля и улучшить общее состояние пациента. Постановка диагноза зависит от сопровождающих симптомов, основными из которых являются:

  • хрипы в груди;
  • появление хрипоты в голосе;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • рвотные позывы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сонливость;
  • ломота в костях;
  • излишняя потливость;
  • скачки температуры.

Сухое покашливание может иметь дополнительные симптомы, в частности, запор или диарею, снижение аппетита, боль при глотании. При продолжительном кашле, длящемся более 14 дней, необходимо посетить врача.

При каких заболеваниях появляется сухой кашель?

Сухое покашливание может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний в качестве остаточного явления. К таким болезням относят:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • корь;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • бронхиальная астма.

Вирусная инфекция и болезнетворные бактерии раздражающе действуют на органы дыхания и провоцируют кашлевые приступы.

Ларингит

При ларингите возможно появление удушающего покашливания, которое не зависит от возраста пациента и причины заражения. В первые 2-4 дня у пациента наблюдается приступы навязчивого сухого покашливания, сопровождающегося болевыми ощущениями в горле и жаром. Самостоятельно приступы удушья не проходят, медицинская помощь обязательна.

Прием противокашлевых медикаментов в лечебных целях при сухом покашливании не дает продуктивных результатов. Специалисты рекомендуют выждать некоторое время, пока покашливание из сухого не превратится во влажное. Кашель с отделением мокроты поддается лечению противокашлевыми препаратами с отхаркивающим эффектом.

Трахеит

Поражение трубчатой трахеи нередко сопровождается воспалительными процессами и приступами сухого раздражающего кашля. Рефлекторная реакция организма, посредством которой из бронхов выводится мокрота, сопровождается симптомами:

  1. Наличие малопродуктивного покашливания. Мокрота отделяется трудно, наблюдается появление хрипоты и осиплости в голосе, связки напряжены. Присутствуют болевые ощущения в области груди.
  2. Глубокий вдох, резкая смена температуры воздуха проводит к появлению кашлевых приступов.
  3. Наблюдается появление скачков температуры тела, озноба и лихорадки.

Лечение необходимо проводить симптоматическое, с применением современных противовоспалительных и противокашлевых медикаментов.

Фарингит

При фарингите наблюдается поражение слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается воспалением слизистой и надсадным кашлем. Каждый позыв сопровождается резкой болью в груди, при глотании появляется чувство жжения.

При фарингите влажный кашель отсутствует. Сухое покашливание нередко провоцирует рвотные позывы, в глотке появляется ощущение зуда и покалывания. Обострение происходит в ночной период, что приводит к бессоннице. Сопутствующие покашливанию признаки:

  • першение в горле;
  • боль в глотке;
  • незначительная заложенность носа.

Лечение определяется специалистом, исходя из состояния больного и интенсивности заболевания.

Корь

Корь относится к инфекционным заболеваниям, при которых возникает характерная сыпь на теле. На фоне кори может происходить развитие ларинготрахеита, который обязательно сопровождается сильным надсадным кашлем. Покашливание начинается к катаральный период длительностью в 3-4 суток.

Кашель сопровождается кожными высыпаниями, насморком и жаром. Кашлевые позывы могут вызвать рвоту, особенно если горло раздражено. Сухое покашливание отдаленно напоминает лай собаки, поэтому в народе его называют «лающим».

Коклюш

Кашель при коклюше носит приступообразный характер. Заболевание считается детским, но может быть диагностировано у взрослого пациента. Взрослые люди переносят коклюш значительно тяжелее, риск появления осложнений возрастает.

Слизистая оболочка глотки раздражается, вследствие попадания на нее отходов жизнедеятельности коклюшевых палочек. Кашель преимущественно аллергический, в роли аллергена выступает возбудитель болезни. Коклюш в народе называют «стодневным кашлем», так как болезнь длится около 100 дней.

Туберкулез

Туберкулез поражает органы дыхательной системы, вследствие чего возникает интенсивные покашливания. Кашель при туберкулезе возникает в зависимости от формы болезни, степени заражения и индивидуальных особенностей организма пациента (иммунитет, сопутствующие туберкулезу болезни).

В первую неделю, после того, как палочка попала в дыхательные пути, у пациента появляется непродуктивный или малопродуктивный кашель. Боль во время кашлевых позывов может появиться не сразу, а спустя 12-14 дней. Со временем непродуктивный кашель перетекает во влажный.

Плеврит

Воспаление в серозных оболочках легкого называется сухим плевритом. Плевральные листки покрывает фибральный отек, могут появиться болевые ощущения при вздохе. Болевой очаг локализуется в боку и появляется при кашле и чихании.

Покашливания преимущественно непродолжительные, медикаментозное лечение осуществляется комплексно. Подбор лекарственных средств не должен осуществляться самостоятельно, может развиться осложнение.

Бронхиальная астма

Непродуктивный кашель при бронхиальной астме вызывает приступы удушья. Провоцируют приступ ряд факторов:

  • резкий запах;
  • физическая утомляемость;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • химические аллергены.

Астматический кашель начинается вечером, вызывая бессонницу у пациента. Лечение хронического бронхита и астмы осуществляется комплексно, после сдачи всех необходимых анализов.

Причины сухого кашля не связанные с заболеваниями органов дыхания

Специалисты отмечают некоторые факторы, вызывающие приступы удушающего кашля. К ним относят:

  • аллергия;
  • попадания токсичных веществ в организм;
  • заражения глистами;
  • покашливания, связанные с профессией;
  • кашель, вызванный с приемом лекарств;
  • наличие инородного предмета в горле;
  • болезни щитовидной железы;
  • гастро-эзофагальный рефлекс.

Покашливания, не связанные с заболеваниями, могут иметь генетическую предрасположенность, например, аллергический кашель.

Чем опасен сухой кашель?

Продолжительные непродуктивные кашлевые позывы могут повлечь за собой ряд осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента. К возможным осложнениям относят:

  1. Обезвоживание организма. Дефицит влаги в организме возникает вследствие продолжительной рвоты или диареи.
  2. Бессонница. Кашлевые приступы обостряются в ночное время, мешая пациенту погрузиться в сон.
  3. Обморок. Затяжной приступ может привести к потере сознания из-за нехватки кислорода.
  4. Переутомление. Кашлевые приступы вызывают усталость, особенно на фоне проблем со сном.

При появлении хотя бы одного симптома из вышеперечисленных необходимо обратиться к лечащему врачу.

Диагностика сухого кашля у взрослого

Диагностика сухого непродуктивного кашля производится несколькими способами. Основные методы:

  • рентген;
  • томография;
  • пальпация;
  • бронхоскопия;
  • аускультация.

Результаты полученных исследований позволяют оценить состояние ткани легких и бронхов. Специалист выясняет общее состояние пациента с эмоциональной точки зрения. При наличии мокроты необходимо произвести бак. посев. Измерение объема легких обязательно.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Лечебная терапия предполагает комплексный прием лекарственных препаратов, позволяющих снизить кашлевые позывы. Основные группы медикаментов:

  • противокашлевые;
  • отхаркивающие;
  • муколитические;
  • бронхолитические;
  • противовоспалительные.

Выбор медикаментов осуществляется специалистом исходя из результатов анализов пациента.

Противокашлевые

Медикаменты противокашлевого характера обладают широким спектром воздействия на мозговой кашлевой центр. Средства различны по составу, большинство обладает обезболивающим эффектом. Специалисты рекомендуют приобретать препараты, не вызывающие привыкания. Большинство средств выпускаются в форме сиропа от кашля.

Отхаркивающие

Отхаркивающие лекарственные средства разрешены к применению при влажном кашле. Они снижают вязкость мокроты и выводят ее из бронхов. При непродуктивном покашливании прием медикаментов нецелесообразен.

Муколитические

Муколитики по механизму действия схожи с отхаркивающими средствами. Под воздействием лекарственных средств наблюдается снижение густоты и количества мокроты. Секреторная бронхиальная функция усиливается, мокрота постепенно разжижается, происходит отторжение слизи.

Бронхолитические и противовоспалительные

Бронхолитики снижают спазмы и притупляют остроту кашлевого приступа. Под воздействием этой группы медикаментов бронхи расширяются, что облегчает выведение слизи. Прием лекарственных средств может иметь противопоказания.

Противовоспалительные средства необходимы для снятия процессов в слизистых оболочках. Медикаменты снижают чувствительность оболочки к болезнетворным организмам, действующим как раздражители.

Лечение сухого кашля народными средствами

Применение подручных средств в лечебных целях позволят улучшить общее состояние пациента. Полное выздоровление наступает спустя 3-4 месяца. Популярные методы лечения народными средствами:

  • ингаляция;
  • настои и отвары;
  • полоскания;
  • компрессы.
  • прогревания;
  • иные способы терапии.

Лечебные мероприятия осуществляются при помощи средств народной медицины.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов, широко применяемых в лечебных целях. Правильно подобранные травы позволяют устранить кашлевые приступы. Рецепты от непродуктивного кашля:

  1. Ингаляции. Дубовые и березовые листья, взятые в равных долях (по 30 гр.) залить кипятком. В полученную смесь добавить 7-10 капель эвкалиптового масла. Голову прикрыть полотенцем и вдыхать пар на протяжении 10 минут. Применяются паровые ингаляции дважды в сутки.
  2. Полоскания. Аптечную ромашку (15 гр.) необходимо заварить кипятком, настоять 20 минут. В смесь добавить несколько капель пихтового масла. Полоскать горло не менее 3 раз в сутки теплым раствором.
  3. Прогревание. Грудную клетку можно периодически прогревать. Для этого, достаточно поместить на грудную клетку грелку с горячей водой. Не рекомендуется прикладывать грелку на голое тело, предварительно изделие для прогревания необходимо обернуть полотенцем.
  4. Компресс. Небольшое количество предварительно разогретого меда необходимо втереть в грудную клетку и горло. Область накрыть полиэтиленом и теплой тканью.

Правильно подобрать средство на основе трав или полезных продуктов поможет опытный травник.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Мероприятия позволяют снизить болевые ощущения и воспалительные процессы при покашливании. Популярные методы:

  1. Массаж. Грудную клетку необходимо массировать аккуратно, не менее 2 раз в сутки. Движения должны быть легкими и вибрирующими.
  2. Электрофорез. Прогревание осуществляется при помощи специального оборудования. Эффективность обусловлена одновременным взаимодействием электрического тока и лекарственных препаратов.

К физиотерапевтическим методам относят и ингаляцию. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и в лечебных учреждениях.

Что делать при приступе сухого кашля?

При острых кашлевых приступах необходимо придерживаться ряда простых правил. Пошаговое руководство:

  • восстановить дыхание;
  • выпить небольшое количество жидкости комнатной температуры;
  • принять лекарственное средство.

Выбор лекарственных препаратов зависит от причины возникновения кашлевого позыва. При приступе необходимо немного постоять с наклоненным корпусом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.