Сухой кашель у пожилого лечение

Содержание

Кашель у пожилых людей: причины и лечение

Сухой кашель у пожилого лечение

Кашель – это один из наиболее распространенных симптомов, с которым обращаются к врачу. Он возникает у людей любого возраста, сигнализируя об определенных неполадках в организме.

Но особой важностью обладает кашель у пожилых, ведь процесс старения накладывает существенный отпечаток на функционирование всех систем организма, включая дыхательную.

Почему возникает указанный симптом и как его устранить – вот основные аспекты, требующие рассмотрения.

Общие сведения

Следует отметить физиологическую природу кашля. Он призван защитить дыхательные пути от чужеродных агентов и неблагоприятного влияния других факторов. Это рефлекторный ответ на раздражение соответствующих рецепторов. А таковые расположены в различных участках тела:

  • ЛОР-органах (полость носа и придаточных пазух, слуховой проход и евстахиева труба, глотка и гортань).
  • Респираторной системе (трахея, бронхи, плевра).
  • Околосердечной сумке (перикард).
  • Пищеварительном тракте (пищевод и желудок).
  • Диафрагме.

И воздействуя на них внешними или внутренними факторами, можно спровоцировать кашель. Но, помимо этого, кашлевой рефлекс имеет тесную связь с механо- и болевыми рецепторами, осуществляемую на уровне центральной нервной системы.

Стареющий организм претерпевает существенные изменения, затрагивающие все системы организма. Дегенеративно-дистрофические процессы развиваются и в респираторном тракте. Физиология органов дыхания в пожилом возрасте подразумевает следующие моменты:

  • Уменьшение податливости реберных хрящей, снижение высоты межпозвонковых дисков, слабость мышечного аппарата, ограничение экскурсий грудной клетки.
  • Ослабление мукоцилиарного клиренса и иммунной защиты, атрофия эпителия, сужение бронхиального просвета, склеротические изменения.
  • Фиброз легочной артерии, увеличение давления в ней при физической нагрузке, ломкость капилляров.
  • Снижение эластичности легочной ткани, ухудшение показателей функции внешнего дыхания (жизненной емкости, дыхательных объемов).
  • Уменьшение диффузии газов через альвеолы, низкое насыщение крови кислородом (артериальная гипоксемия).

Указанные процессы играют важное значение в функционировании дыхательного аппарата и связанной с ним сердечно-сосудистой системы. Это неизбежно отражается и на появлении кашля у пожилых людей.

Физиология пожилого возраста подразумевает дегенеративно-дистрофические и функциональные изменения в респираторной системе и других органах.

Причины и механизмы

Исходя из физиологии кашля, а именно мест расположения чувствительных окончаний рефлекторной дуги, можно с уверенностью сказать, что причин для появления подобного симптома может быть довольно много. Первой возникает мысль о присутствии заболеваний респираторной системы. А их список довольно широк и может включать следующие (от крайне банальных до очень серьезных):

  • ОРВИ и грипп.
  • Хронический бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Туберкулез.
  • Рак.

Но это не единственные состояния, при которых появляется кашель у пожилых людей. Причины подобного явления гораздо шире. Среди вероятных нарушений в организме можно отметить:

  • Синуситы и ринит (синдром постназального затекания).
  • Фарингит и ларингит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Сердечная недостаточность (левожелудочковая).
  • Имплантированный кардиостимулятор (пейсмейкеровский синдром).

Важной характеристикой пациентов пожилого и старческого возраста является полиморбидность – одновременное присутствие у них нескольких заболеваний. Поэтому бывает непросто определить источник кашля, ведь зачастую он имеет смешанное происхождение.

С этим связан вопрос о применении лекарственных препаратов, так как некоторые из них (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, неселективные бета-блокаторы, порошковые ингаляторы) могут провоцировать появление сухого кашля.

Нельзя исключать и психогенную природу указанного симптома.

Симптомы

Необходимым моментом качественной дифференциальной диагностики становится тщательный сбор анамнестических данных.

Важное место в нем отводится информации о прошлом месте работы, вредных привычках, питании, аллергии, материально-бытовых условиях жизни, применении тех или иных медикаментов.

Но снижение памяти или деменция, к сожалению, могут стать существенным препятствием для выявления подобных факторов. Затем врач оценивает характер жалоб у пациента и проводит объективное обследование. При этом обращают внимание на особенности кашля:

  • Сухой или продуктивный.
  • Частый или редкий.
  • Слабый или сильный.
  • Кратковременный или продолжительный.

Для постановки предварительного диагноза необходимы любые симптомы, которые могут быть выявлены у пациента, даже самые незначительные. Это позволит получить целостное понятие о клинической картине.

Хронический бронхит

Хроническое воспаление в бронхах часто выявляется у мужчин пожилого возраста. Длительное время процесс протекает малосимптомно, чем не привлекает внимание пациента. Ему подвержены лица, часто болеющие простудными инфекциями, курящие, работающие на вредном производстве (в условиях запыленности). Среди основных симптомов патологии стоит отметить:

  • Кашель со скудной мокротой (слизистой или слизисто-гнойной).
  • Прогрессирующая одышка.
  • Бочкообразная грудная клетка.
  • Бледность кожи, акроцианоз.

При аускультации выявляются сухие хрипы и жесткое дыхание. За счет сопутствующей эмфиземы легких перкуторный звук приобретает коробочный оттенок. Бронхиальная обструкция при этом имеет необратимый (частично обратимый) характер.

Бронхиальная астма

Гиперреактивность бронхов становится основным фактором в развитии бронхиальной астмы у пожилых людей. Заболевание становится частой причиной хронического приступообразного кашля. Последний возникает после контакта с аллергеном, холодным воздухом, сильными ароматами. Особенностями бронхиальной астмы в этом возрасте становятся:

  • Классических приступов удушья чаще всего нет.
  • Одышка имеет смешанный характер.
  • Кашель сухой.

У многих пациентов после откашливания отходит незначительное количество стекловидной мокроты, как и при обычном течении болезни.

Следует отметить, что обострение астмы у пожилых довольно быстро приводит к декомпенсации сердечной деятельности. А это, в свою очередь, только усугубляет вентиляционную недостаточность.

Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание, расценивая интенсивный пароксизмальный кашель как эквивалент приступов удушья.

Астма у пожилых имеет определенные особенности течения. И хронический кашель становится ее основным признаком.

Синдром постназального затекания

Воспаление в носовой полости, придаточных пазухах и глотке сопровождается стеканием слизи и гнойного экссудата по задней стенке горла. Это раздражает чувствительные рецепторы в соответствующей зоне.

Кашель будет сухим, но иногда все же отходят небольшие комочки мокроты. Перед этим беспокоят щекотание и першение в горле. Симптом чаще возникает в ночное время и имеет характер приступов.

А днем может присутствовать небольшое покашливание, особенно при хроническом фарингите.

При осмотре удается выявить покраснение задней стенки горла и стекание по ней струйки отделяемого. Кроме того, в клинической картине будут и другие симптомы, указывающие на локализацию патологического процесса:

  • Заложенность носа.
  • Снижение обоняния.
  • Боли в горле.
  • Осиплость голоса.

Трудностей при диагностике синдрома постназального затекания возникнуть не должно. ЛОР-врач точно определит, в чем причина кашля у такого пациента.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Патология пищеварительного тракта, в частности желудочно-пищеводный рефлюкс, часто сопровождается респираторными симптомами. И важнейшее место среди них принадлежит кашлю. Иногда он может быть даже единственным признаком болезни. Но чаще всего обращают внимание на более специфичную симптоматику:

  • Изжогу.
  • Отрыжку кислым и воздухом.
  • Жжение за грудиной.
  • Срыгивание.
  • Нарушения глотания.

Утром, после пробуждения, многие пациенты ощущают першение в горле. Кашель при этом возникает из-за раздражения желудочным содержимым рецепторов нижнего отдела пищевода, гортани или трахеи. Он может сопровождаться и другими проявлениями, например, свистящим дыханием или эпизодами апноэ.

Сердечная недостаточность

При повышении давления в легочной артерии и снижении сократительной функции левого желудочка у пожилых пациентов. Это может возникнуть при ишемической и гипертонической болезни, клапанных пороках, кардиомиопатиях. Дифференциальная диагностика бронхолегочного и кардиального кашля имеет крайне важное значение для врача.

Такой симптом обычно развивается ночью, когда пациент лежит, становясь причиной для пробуждения. Кашель будет сухими и надсадным, он сопровождается одышкой (затруднен вдох или выдох). Отхождение скудной мокроты при застойных явлениях в легких не приносит облегчения. А в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:

  • Боли в области сердца.
  • Повышение давления.
  • Учащение пульса.
  • Приглушенность тонов.

Поэтому, зная особенности симптоматики, предположить источник нарушений не так сложно, как кажется на первый взгляд. Но диагностику должен проводить квалифицированный специалист, который обратит внимание на любые возрастные аспекты.

Сердечная декомпенсация – важный источник кашля. Он возникает в ответ на застойные явления в малом кругу кровообращения.

Дополнительная диагностика

Важное значение для выяснения причин, по которым возникает кашель у пожилого человека, имеют средства дополнительной диагностики. Врач направит пациента на лабораторно-инструментальное обследование:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (липидный профиль, коагулограмма, газовый состав, электролиты, показатели воспаления).
  • Анализ мокроты (клинический, бактериологический).
  • Мазок из носа и зева (микроскопия, посев).
  • Аллергические пробы.
  • Иммунограмма.
  • Функциональные тесты (с физической нагрузкой, гистамином и метахолином, антисекреторными средствами).
  • Спирометрия.
  • Рентгенография придаточных пазух носа, грудной клетки.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ сердца.
  • Рентгеноскопия желудка и пищевода.

Пожилому пациенту, скорее всего, потребуется консультация смежных специалистов: не только ЛОР-врача, но и пульмонолога, аллерголога, кардиолога, гастроэнтеролога, невропатолога и даже психолога.

Лечение

Решение вопроса о том, как лечить кашель в пожилом возрасте, закономерно вытекает из результатов диагностики. Терапия назначается в соответствии с патологией, выявленной у пациента. Чаще всего приходится назначать определенные медикаменты:

  • Бронхолитики (Вентолин, Симбикорт).
  • Ингаляционные кортикостероиды (Фликсотид, Бекотид).
  • Муколитики (Лазолван, АЦЦ).
  • Противовоспалительные (Эреспал).
  • Антисекреторные (Париет, Контролок).
  • Прокинетики (Мотилиум).
  • Диуретики (Бритомар, гидрохлортиазид).
  • Селективные бета-блокаторы (Кориол, Конкор).

Каждое заболевание требует качественной коррекции. Но у пожилых людей доза препаратов должна подбираться с учетом возрастных изменений скорости клубочковой фильтрации в почках, и, как правило, она будет меньше на треть по сравнению с обычной терапевтической. Кроме того, учитывают сопутствующие заболевания и стараются избежать полипрагмазии (назначения большого количества лекарств).

Кашель в пожилом возрасте – довольно распространенный признак. Но он требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку может быть результатом многих заболеваний. И только на основании полного обследования врач назначает лечение кашля, которое воздействует не на отдельный симптом, а устраняет причину нарушений.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/kashel/kashel-u-pozhilyx-lyudej-prichiny.html

Кашель у пожилого человека

Сухой кашель у пожилого лечение

Организм пожилых людей функционирует уже не так, как в молодости. То, что можно было перенести без особых проблем не так давно, сегодня для них реальная проблема. Кашель у пожилых людей приобретает формы, о которых они не думали ранее. Его сложнее переносить и с ним намного проблематичнее бороться.

Причины кашля пожилых людей

К сожалению, для пожилых людей характерно скопление мокроты, особенно когда они находятся в горизонтальном положении. Самостоятельное диагностирование и приём лекарственных препаратов ни к чему хорошему не приводит.

Первые симптомы болезни упущены безвозвратно. И теперь, когда кашель у пожилых людей причины имеет отнюдь не простые, к лечению необходимо подходить с особой серьёзностью и тщательностью.

Ведь очень часто такое проявление организма явно свидетельствует о серьёзных нарушениях.

Кашель у пожилых людей может иметь следующие причины:

  • Гипертония. Когда человек длительное время страдает повышенным давлением, то скопление мокроты происходит в ночное время. Кашель надрывный. Беспокоит во время пребывания, как в спокойном положении, так и при незначительных физических нагрузках. Приступы спадают только после отхождения мокроты в полной мере.
  • Перикардит и эндокардит. Незначительный, но при этом продолжительный кашель случается в ночное время. Сопровождается небольшими болями в области сердца.
  • Левожелудочковая недостаточность. Человек ощущает нехватку воздуха, что выливается в продолжительные приступы кашля от получаса до полутора. Активные физические нагрузки провоцируют усиление симптомов и приходят к отхождению мокроты с надрывными приступами. В ночное время кашель не сильный, но болезненный.
  • Клапанный порок сердца. Кашель очень продуктивный. При малейших физических нагрузках человек буквально захлёбывается. При этом у него наблюдается повышенное потоотделение, головокружение и слабость. Нередко на фоне отхождения мокроты может наблюдаться кровохаркание и болезненные ощущения.
  • Болезни аорты. Такой кашель у пожилых людей длительный, сопровождается отхождением мокроты с кровавыми примесями.

Иволютивные процессы в организме не приводят ни к чему хорошему. Ткани постепенно стареют, мышцы становятся более слабыми, бронхи хуже справляются со своей работой, поэтому слизь выводится всё хуже. Кашель у пожилых людей причины имеет различные. Но со всеми ними можно справиться, если своевременно обратиться к грамотному специалисту и приступить к грамотному лечению.

Сердечный кашель у пожилых

Это весьма распространенный кашель, появляющийся у человека с возрастом. Застой крови в лёгких приводит к тому, что сердечная мышца уже не может нормально перекачивать кровь. Повышенное скопление жидкости ведёт к появлению сильной раздражительности бронхов и появлению кашля. Сердечный кашель у пожилых людей чаще всего происходит на фоне следующих заболеваний:

  • Аритмии.
  • Миокардита.
  • Врождённого порока сердца.
  • Кардиосклероза.
  • Поражения аорты.
  • Сердечного приступа.
  • Кардиомиопатии.
  • Инфаркта миокарда.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Поражения сердечных клапанов.

И это ещё не полный перечень заболеваний, по причине которых появляется кашель такого типа. Его провоцируют и следующие причины:

  • Кислородное голодание тканей в результате замедленного кровотока и повышения давления  в венах.
  • Часть мелких сосудов зарастают соединительной тканью. Кровоток в лёгких уменьшается, застойные процессы увеличиваются.
  • В результате повышенного давления лёгочной артерии нагрузка на левый желудочек на порядок повышается. Это приводит к его частичному или полному гипертрофированию.
  • Протекание в сердце острого патологического процесса приводит к развитию левожелудочковой недостаточности.
  • Коллагеновые волокна скапливаются в стенках кровеносных сосудов, что приводит к развитию пневмосклероза.

Сердечный кашель у пожилых людей явление довольно серьёзное к нему необходим врачебный подход, а никак не самолечение.

Сухой кашель

Чаще всего такой кашель очень мучительный. Затяжные приступы не приносят никакого облегчения. Сухой кашель у пожилых людей может появляться  в силу обострения бронхита, плеврита, пневмонии, коклюше, а так же при раке лёгких. В случае, когда кашель продолжается длительное время,  необходимо обратиться к врачу и сделать ряд анализов на фоне первичного осмотра.

Кашель у лежачих пожилых людей

Такое состояние характерно практически для всех людей старшего возраста пребывающих в горизонтальном положении.

Лёгочная жидкость и слизь активно накапливаются в результате ослабления мышц и недостаточной работы сердечного клапана. Как результат – повышенное количество жидкости, требующее скорейшего отхождения.

Кашель у лежачих пожилых людей надсадный и продолжительный. Как только хотя бы небольшое количество мокроты отойдёт, им становится на порядок легче.

Кашель во время еды у пожилых

Часто проявляющийся кашель во время еды у пожилых вызван следующими причинами:

  • Неправильно и недостаточно пережёванной пищей.
  • Астмой.
  • Повышенной массой тела.
  • Обезвоживания организма.
  • Респираторными заболеваниями.
  • Гастроэзофагиальной болезнью желудка.
  • Язвой желудка.

Несмотря на разнообразие причин, чаще всего это вызвано неправильным пережевыванием пищи. Неполноценный зубной ряд и болезненные ощущения во время пережевывания приводят к болезненным ощущениям и заглатыванию значительных кусков пищи вызывающих кашель во время еды у пожилых.

Сильный кашель у пожилого человека

Причина такого состояния кроется в болезнях сердца и недостаточной работе лёгких. Сильный кашель у пожилого человека может появляться в следствие пристрастия к алкоголю и табаку.

В таком случае достаточно отказаться от вредных привычек и провести минимальный курс лечения, чтобы поправить состояние. С болезнями сердца, приводящими к такому состояние, дело обстоит сложнее. Лёгочные ткани так же не восстанавливаются.

И если они атрофировались, то процесс не остановить.

Лечение у пожилых людей кашля

Когда беспокоит кашель у пожилых людей, лечение проводится исключительно под наблюдением профессионала. Ни в коем случае самостоятельно принимать таблетки, не зная точного диагноза, нельзя.

Такой подход только усложнит ситуацию и не принесёт ожидаемого облегчения. Сдача анализов, осмотр у профильного специалиста и планомерное лечение даст результат.

Только после этого можно добавлять в процесс определённые компоненты способные поправить здоровье, а ни коим образом ни ухудшить ситуацию.

Как вылечить кашель у пожилого человека?

Прежде всего необходимо обратиться в больницу. Часть пожилых людей попросту не переносят врачей и отказываются следовать их указаниям.

Случается так, что некоторые предпочитают лечиться народными средствами пропивая большое количество лекарственных средств либо прибегая к народной медицине, так как уверены, что точно знают, что с ними происходит.

Желая знать как вылечить кашель у пожилого человека необходимо обратиться к врачу. И в данном случае главной проблемой станет непосредственное обращение к специалисту.

Из стандартных рекомендаций, которые следует соблюдать человеку в пожилом возрасте стоит выделить:

  • Ограничение физических нагрузок.
  • Оптимальный питьевой режим при отсутствии сердечной недостаточности.
  • Отказ от чрезмерного количества пищи.
  • Пребывание в чистом и периодически проветриваемом помещении.
  • Отхаркивающие средства, принимаемые в виде ингаляций.

Кашель у пожилого человека одними медикаментами не излечить. В данном случае при обращении к специалисту, необходимо рассказать какие лекарственные препараты он принимает, дабы в процессе лечения не возникло противоречия.

Общие рекомендации

Рассматривая общие рекомендации относительно приёма лекарственных средств нужно учитывать, что людям пожилого возраста необходимо принимать муколитики отвечающие за выведение мокроты. Ни в коем случае нельзя пить таблетки ликвидирующие кашель. Они усилят застойные процессы и усугубят состояние.

Бактериальные инфекции, развивающиеся на данный момент в организме, должны быть остановлены при помощи антибиотиков. Их назначение и дозировку должен предписать врач.

Особенности лечения при различных видах кашля

В данном случае необходимо руководствоваться первопричинами появления кашля. Особенности лечения при различных видах кашля заключаются прежде всего в их природе.

  • Аллергический. Требует устранения аллергена и приём антигистаминных препаратов с учётом возраста.
  • Гастроэзофагитный требует вмешательства гастроэнтеролога.
  • Вызванный повышенной массой тела. Оптимальных физических нагрузок и постепенного снижения массы тела.
  • Сердечный. Только постоянное наблюдение у кардиолога и проведение необходимых процедур от хирургических вмешательств, до физиотерапии.

Необходимо понимать, что особенности лечения при различных видах кашля во многом будут рассчитываться исходя из возраста. То, что можно применять  30 лет, к 70 годам может быть строго запрещено.

Чем лечить кашель у пожилого человека

Довольно щекотливый опрос. В каждом конкретном случае необходимо исходить из заболевания и особенностей организма. Чем лечить кашель у пожилого человека, подскажет не только постоянный терапевт, но и профильные специалисты. Ни в коем случае нельзя запивать своё недомогание неподходящими лекарственными препаратами. Это может ухудшить ситуацию.

Лекарство от кашля для пожилых

Лечение назначат врач  зависимости от тяжести заболевания. Необходимо принимать следующие лекарства от кашля для пожилых, в зависимости от вида заболевания:

Бронхит. Эффективна антибактериальная терапия. После сдачи анализов назначаются различные препараты в зависимости от выявленного уровня токсичности. Бронхиальная непроходимость лечится при помощи:

Аллергия. Без помощи реальных антигистаминных препаратов не обойтись. «Зиртек», «Кларитин».

Сердечный кашель. В данном случае необходим комплекс препаратов.  В первую очередь противокашлевые препараты. Эффективными так же окажутся диуретики и вазодалотаторы.

Практически каждый специалист изначально подберёт препараты, направленные на устранение кашля, а только после этого для основного заболевания.

Народные средства от кашля в пожилом возрасте

В первую очередь народные средства от кашля в пожилом возрасте направлены на продление молодости и подержание организма  тонусе. В связи с этим в первую очередь необходимо укрепить общий иммунитет, чтобы бороться с остальными недугами.

Рекомендуется принимать утром натощак:

  • Стакан прохладной воды с разбавленными в нём 2 чайными ложками натурального мёда и яблочного уксуса.
  • Пить сок рябины черноплодной или потреблять её плоды.
  • Мазать грудь, спину и ноги равной смесью скипидара и касторового масла.
  • Закапывать носовые пазухи чесночным соком. Измельчённые зубцы залить водой и настаивать на протяжении 3 дней. Очистить от чеснока и закапывать каждый носовой проход по одной капле.

Необходимо помнить, что народные средства от кашля в пожилом возрасте не панацея. Они помогают, если человек ведёт здоровый образ жизни, отказался от вредных привычек и старается всеми силами поддерживать себя в форме.

Кашель у пожилых людей явление распространённое. С ним бороться сложнее  в силу возраста. Но для тех, кто хочет и стремится вылечиться это не является проблемой.

:

Кашель у взрослого человека: чем лечить?

Кашель без температуры у взрослого

Ночной кашель у взрослого

Долго не проходит кашель у взрослых

Патологический кашель

Источник: http://kashelb.com/lechenie-kashlya/495-kashel-u-pozhilykh-lyudej

Как лечить кашель у пожилых людей. Как и чем лечить кашель у пожилых людей

Сухой кашель у пожилого лечение

В первую очередь стоит остановиться на неизбежном процессе старения каждого человека. По достижению пациентами пожилого возраста органы воздушного дыхания перестают функционировать на прежнем уровне, нарушается естественный процесс самоочищения респираторной системы.

Эндогенные и экзогенные факторы оказывают более пагубное воздействие на дыхательные органы, результатом чего становится нарушение реологических свойств мокроты, ее транспортировки и скопление.

Естественное отхождение секрета возможно при условии нахождения пожилого человека в состоянии «лежа», когда у мокроты появляется возможность стекать в желудок. При других статических позах или физических нагрузках функция очищения становится невозможной.

Кашель при сердечно-сосудистых болезнях требует немедленной врачебной консультации, так как свидетельствует о прогрессировании болезни

Кашлевой рефлекс, спровоцированный физиологическим старением, имеет характерные особенности:

  • показатели температуры тела остаются в пределах нормы;
  • продуцируется обильное количество мокроты пенистого характера;
  • приступообразный кашлевой рефлекс внутри грудной клетки.

Для справки! При проведении клинических исследований, у пациентов с физиологическим старением дыхательной системы, вероятно снижение содержания кислорода в артериальной крови. Количество лейкоцитов остается в норме, в отличие от пациентов с заболеваниями инфекционного происхождения.

Сухой кашель у пожилых людей, помимо старческих изменений в организме, могут спровоцировать патологии следующих систем:

  1. Сердечнососудистой (левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, пороки клапанов сердца, эндокардит, перикардит, заболевания аорты и пр.). Каждому заболеванию свойственны характерные клинические проявления: одышка, удушье, кровохарканье, потоотделение, поэтому дифференцировать нарушения нормальной жизнедеятельности пациента сможет только врач. сердечном кашле тут.
  2. Желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс). Симптоматические особенности – изжога, отрыжка с характерным кислым запахом, жжение в грудной клетке.
  3. Эндокринной (увеличение щитовидной железы). Сопровождается признаками заболеваний сердечнососудистой системы: тахикардия, переходящая в аритмию, болевые ощущения в области сердца, слабость, головные боли, непереносимость физических нагрузок.

Среди провоцирующих факторов также стоит выделить побочное действие от приема ингибиторов АПФ, появление новообразований в дыхательной системе, нарушение проходимости бронхов. Также способствуют появлению кашля инфекционные и воспалительные заболевания: бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, бронхит и пр., а также самостоятельное заболевание ХОБЛ и аллергию.

Несвоевременная диагностика и некорректное лечение могут стать причиной появления осложнений и даже летального исхода.

Для справки! Согласно данным ВОЗ результатом самостоятельной диагностики и не целенаправленного употребления медикаментов является увеличение заболеваемости в пять раз среди людей преклонного возраста. Наиболее частые диагнозы – обструктивный бронхит, пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма.

Принципы терапии

Как и чем лечить кашель у пожилых людей? Терапия кашлевого рефлекса у данной категории населения подразумевает комплексный подход – этиотропную и симптоматическую терапию.

Для лечения, направленного на устранение причины основного заболевания применяются исключительно фармакологические продукты, для устранения клинических проявлений консервативную медицину комбинируют с народными способами лечения.

Выбор лекарства для пожилых людей от кашля базируется на патогенезе, степени заболевания с учетом индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случае схема лечения состоит из:

  1. Муколитиков. Способствуют разжижению и отхождению мокроты. Наиболее востребованы – «Лазолван», «Амбробене», «АЦЦ», «Бромгексин», «Мукалтин». Лекарственная форма муколитических препаратов в идее растворов для ингаляций позволяет облегчить медикаментозную нагрузку на организм, поэтому пожилым людям целесообразнее принимать лекарства при помощи ингалятора.
  2. Антигистаминных («Супрастин», «Зиртек», «Эриус», «Телфаст»). Назначаются при аллергическом кашле, способствуют сенсибилизации организма. Стандартная терапия подразумевает использование таблетированной формы препаратов, но при тяжелом течении болезни может быть назначен инъекционный метод.
  3. Антисептических биологических препаратов. Антибиотик для пожилых людей от кашля включается в терапевтическую схему лечения для исключения фоновых патологий при пневмонии, бронхите, туберкулезе и пр. Необходимость срочного лечения данных заболеваний оправдывает выбор в пользу эмпирического назначения медикаментов («Цефуроксим», «Цефтриаксон», «Амоксициллин» и пр.).
  4. Бронхоспазмолитиков, устраняют бронхиальную непроходимость («Беротек», «Вентолин», «Беродуал»).

Упорные кашлевые атаки сухого характера подразумевают назначение противокашлевых препаратов («Синекод», «Омнитус», «Коделак Нео»), но данную фармакологическую группу лекарственных средств нельзя совмещать с мукорегуляторами, чтобы избежать застоя мокроты.

При заболеваниях сердечнососудистой, эндокринной системы, которые сопровождаются кашлем, лечение составляет профильный специалист.

Редкий кашель у стариков – это естественный процесс, направленный на очищение дыхательных путей от слизистого секрета

Не медикаментозные манипуляции направлены на облегчение состояния пациента и его скорейшее выздоровления. Включают в себя:

  1. Ограничение физической активности.
  2. Поддержание оптимального температурного режима и уровня влажности в помещении.
  3. Ежедневное проветривание комнаты и частые влажные уборки.
  4. Увеличение объема потребляемой жидкости (при условии отсутствия сердечной недостаточности).
  5. Нормализация рациона питания.

Для справки! Способствовать отхождению мокроты можно при помощи перкуссионного массажа. Данная процедура должна выполняться исключительно после консультации с лечащим врачом, при условии отсутствия повышенной температуры тела.

Как лечить кашель у пожилых людей

Начинать прием медикаментов без предварительного прохождения рентгенографии в двух проекциях и бактериальных посевов мокроты
настоятельно не рекомендуется. Когда анализы будут сданы, нужно обратиться за консультацией к терапевту, который назначит соответствующее лечение.

Если выявлено, что кашель является сопутствующим фактором какого-либо сердечного заболевания, тогда необходимо наложить табу на такие действия:

  • употреблять алкогольные напитки, курить;
  • отдавать предпочтение вредной пище, большому количеству соли, всевозможных приправ, жира;
  • игнорировать физические занятия;
  • не уделять время дыхательной гимнастике, которую прописывает доктор;
  • по собственному решению принимать препараты, предназначенные для лечения ОРВИ, бронхита;
  • без консультации врача употреблять препараты, призванные к подавлению недуга.

Кашель у пожилых людей можно вылечить, если старательно придерживаться рекомендаций специалиста. Благодаря соблюдению профилактических правил становится реально оградить себя от серьезных недугов:

  1. Контролирование и приведение в норму режима питания.
  2. Употребление сырых фруктов, овощей в большом количестве.
  3. Регулярное употребление жидких блюд.
  4. Соблюдение водного режима, а именно воду в чистом виде необходимо употреблять в количестве 1,5 литра в сутки.
  5. Ведение подвижного образа жизни, обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе, утренней зарядки, гимнастики с целью лечения.
  6. Выполнение упражнений, акцентировавших внимание на дыхании.
  7. Посещение перкуссионного массажа грудной клетки.

Если профилактические действия не произвели ожидаемого результата, врачом назначается лечение на основе приема медикаментозных препаратов:

  1. Ингаляции на основе гидрокарбоната натрия.
  2. Ванны для ног с добавлением порошка горчицы, становление на грудную клетку горчичников.
  3. Прием средств, предназначенных для борьбы с бронхитом.
  4. Прием поливитаминов.

Специалисты подчеркивают, что курс употребления любых препаратов не должен превышать семь дней.

При такой патологии очень важно исключить нарушения дыхательных путей, ведь в пожилом возрасте они проходят в крайне острой форме на протяжении длительного времени, а также оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

К какому врачу обращаться при кашле сердечного происхождения?

При обнаружении признаков, типичных для сердечного кашля, необходимо срочно подойти к кардиологу. Если больной сомневается в природе клинической картины или в местной поликлинике нет доктора указанной специальности, нужно незамедлительно отложить талон к терапевту или обратиться за консультацией к врачу общей практики.

Причины заболевания

Пусковым механизмом сердечного кашля является недостаточность главного органа. Это довольно распространенное осложнение острых и хронических кардиологических болезней.

Когда патология сердца только появилась, оно пытается восстановить часть своих функций.

Постепенно сократительная способность снижается, возникают признаки левожелудочковой недостаточности, которую могут спровоцировать следующие заболевания:

  • гипертония;
  • врожденные пороки сердца (ВПС);
  • приобретенные патологии сердечных клапанов – в первую очередь, митрального;
  • кардиомиодистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • любые проявления ишемии сердца – стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда;
  • патологические изменения в аорте – аневризма, мезаортит.Аневризма аорты

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/kashel-u-pozhilyh-lyudej-prichiny-chem-i-kak-lechit-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Кашель у пожилых людей – причины и лечение

Сухой кашель у пожилого лечение

Многие люди ошибочно полагают, что кашель всегда является симптомов вирусной инфекции.

На самом деле, спазмы грудной клетки могут быть связаны с разными причинами – от патологий сердца до заражения организма паразитами. Отдельно нужно выделить особенности патологического состояния у пожилых людей.

В этом случае требуется качественная диагностика и специфическое лечение, учитывающее высокий риск побочных действий, аллергических реакций.

Причины проблем с дыханием

В первую очередь необходимо выяснить, что стало источником неконтролируемых сокращений грудной клетки. Кашель у пожилых людей чаще всего связан с патологическими изменениями в работе пищеварительного тракта, перикарда, грудной клетки и нервной системы. Важно исключить смертельно опасные для ослабленного организма туберкулез, пневмонию, болезни сердца, сосудов.

Лечение назначается после выявления причины спазмов. На что нужно обратить внимание:

  1. Недостаточное насыщение крови кислородом (гипоксемия).
  2. Проблемы с легкими (уменьшение емкости, нарушения эластичности).
  3. Резкое снижение иммунитета, как результат заражение вирусами, бактериями, грибками.
  4. Патологическое состояние костной системы (слабость мышц, изменение расстояния между межпозвонковыми дисками).

Конечно, не стоит исключать банальные болезни респираторной системы. Сильный кашель у пожилого человека может быть вызван фарингитом, ларингитов, отеком пазух носа, аллергической реакцией, хроническим бронхитом. Особое лечение требуется людям, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы. Важно избежать осложнений в виде инфаркта, инсульта.

Симптомы и диагностика

Лечение кашля у пожилых людей требует повышенного внимания. Именно поэтому при первых признаках заболевания, необходимо обращаться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Только опытный врач способен быстро выявить причину патологического состояния и подобрать адекватную терапию.

В первую очередь специалист выполнит визуальный осмотр горла (отек, покраснение, нагноение), прослушает дыхание (исключение хрипов и нарушения ритма сердечных сокращений), соберет анамнез (выслушает жалобы). Если описанных действий недостаточно для постановки диагноза, терапевт направляет больного на комплексное обследование.

Необходимо исключить сердечный кашель у пожилых людей, осложнения хронических заболеваний бронхов, легких, опасные состоянии нервной системы. Уточнить предварительный диагноз можно при помощи:

  •  лабораторных иследований (анализ крови, мочи на воспаление, бакпосев мокрот, мазок из носа, тестирование на аллергию);
  • рентгенографии (лечение не будет эффективным, если не исключить отеки легких, наличие гнойников в пазухах носа);
  • электрокардиограммы (изучение правильности работы сердца рекомендуется в любом случае).

Не лишними будут функциональные тесты – нагрузки с применением антисекреторных средств.

Как уточнить причину спазмов

Сильный кашель у пожилого человека требует незамедлительной терапии. Лечение назначается по результатам диагностики, учитывая состояние и возраст больного.

Многие опытные врачи определяют источник проблем с дыханием по сопутствующим проявлениям, характерным для определенных болезней:

  • бледная кожа, бочкообразная грудная клетка, одышка, проблемы с отхождением мокроты – бронхит;
  • сухие болезненные спазмы, отсутствие удушья, апноэ, стекловидная мокрота – астма;
  • заложенность носа, болевой синдром, изменение голоса, повышение температуры тела – ОРВИ, ОРЗ;
  • несварение, проблемы с дефекацией, изжога, частая отрыжка – рефлюкс эзофагит.

Сердечный кашель у пожилых людей обычно сопровождается скачками артериального давления, аритмией, болями в грудине. При таких симптомах лечение нужно начинать незамедлительно.

Особенности терапии

Лечение кашля у пожилых людей должно выполняться под контролем профильного специалиста. Необходимо учитывать, что с возрастом происходит ослабление иммунитета и любая болезнь (банальные ОРВИ, ОРЗ) могут спровоцировать тяжелые осложнения. Высок риск пневмонии, туберкулеза, сердечной недостаточности.

Подбирая дозировку препаратов, врач обязательно учитывает физическое состояние больного и его возраст.

Обычно нагрузка на внутренние органы уменьшается примерно на треть. Зато длительность курса часто увеличивается на несколько дней для профилактики повторного заражения.

После выявления и подтверждения причины кашля, пожилым людям назначают бронхолитики, муколитики, антисекреторные препараты, прокинетики, диуретики, кортикостероиды. Главное, что побочные действия не затронули почки, печень и сердце больного.

Источник: https://zdorovovsegda.ru/kashel-u-pozhilyh-lyudej-prichiny-i-lechenie/

Кашель у пожилых людей (старческий кашель), его причины, трудности диагностики и особенности лечения

Сухой кашель у пожилого лечение

Кашель у пожилых может быть проявлением многих болезней. Пожилыми людьми считаются лица в возрасте от 60 до 75 лет. В этот период происходят возрастные изменения организма, которые идут в совокупности с заболеваниями. Особенность в том, что часто он представляет симптом заболеваний, не связанных с дыхательными органами.

Возрастные изменения в организме, способствующие возникновению кашля

Дыхательная система состоит из носовых ходов, гортани, трахеи, бронхов различного калибра, легких. В ней присутствует мерцательный эпителий, способствующий выведению инородных частиц с помощью кашлевого рефлекса.

Кашель у пожилых людей, причины:

  • постепенно происходят инволютивные процессы — уменьшается количество мерцательных клеток, и увеличиваются клетки, продуцирующие слизь;
  • снижается количество волокон эластического типа, активность сурфактанта (ПАВ, предотвращающее падение стенок альвеол);
  • страдает функция выведения скопившейся слизи из дыхательных путей;
  • нарушается легочная вентиляция;
  • уменьшается кашлевой толчок;
  • формируется благоприятная среда для развития инфекционного процесса.

Вместе с этим уменьшается емкость легких, паренхима подвергается атрофическим изменениям. Нарушается газообмен в легких, снижается питание легочной ткани. Появляются изменения в костно-мышечном скелете. Снижается подвижность сочленений между ребрами и позвонками.

Какой кашель у пожилых встречается чаще — виды и характеристика кашля

У людей пожилого возраста кашель может возникать вследствие многих причин и быть связан с разными системами органов.

Можно выделить следующие виды:

  1. Аллергический — из-за аллергических реакций, воздействия на дыхательные пути раздражителей. Развивается воспалительный процесс в бронхах, трахее и гортани. Сухой кашель у пожилых людей имеет внезапное начало, может сопровождаться насморком и субфебрильной лихорадкой, зудом в горле и носу, чиханьем.
  2. Сердечный — из-за патологии сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отсутствием мокроты, периодическими ночными приступами, возникает после интенсивной физической нагрузки или эмоционального перенапряжения, сопровождается нарушением ритма, болью в грудной клетке.
  3. Легочный — при заболеваниях дыхательной системы. Может быть как влажным, так и сухим. При патологии дыхательной системы чаще всего развивается хронический кашель из-за постоянного воспалительного процесса, который может протекать то бессимптомно, то с обострениями.
  4. Застойный — у стариков с малоподвижным образом жизни, лежачих;
  5. Другой — при заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях эндокринной системы.

Данное деление на виды является условным, ассоциированным с причиной развития. Кашель является симптомом заболеваний, поэтому в зависимости от их степени выраженности, стадии и других особенностей может быть сухим, влажным с мокротой, надсадным (не прекращающимся), лающим и т. д.

При заболеваниях ЖКТ возникает как рефлекс на заброс желудочного сока в пищевод из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера. Носит упорный характер, сухой, усиливается в положении лежа или при наклоне вперед. Имеет связь с приемом пищи (возникает через полчаса). При этом отсутствуют такие симптомы, как боль в горле, лихорадка и заложенность носа.

При патологии эндокринной системы, кашель не поддается стандартной терапии, характер его сухой, частый. Это связано с увеличением щитовидной железы и сдавливанием дыхательных путей.

Трудности диагностики и вызова врача «на дом»

Чтобы понять причины кашля у пожилых людей, нужно провести обследования. Общий и биохимический анализы крови при воспалительных процессах покажут: повышение или понижение лейкоцитов, лимфоцитов, ускорение СОЭ. При кашле аллергического генеза наблюдается повышение эозинофилов.

Обязательно проводится исследование мокроты на наличие возбудителей, чтобы исключить инфекционную природу. Анализ на уровень гормонов необходим для подтверждения или исключения кашля эндокринного генеза. Для визуализации состояния дыхательной системы назначают лучевые методы диагностики — флюорография, при необходимости КТ, МРТ.

Диагностика кашля затруднена, т. к. причин его возникновения много, и в пожилом возрасте может быть сочетание патологий, что иногда заводит в заблуждение.

Обследование может занять длительное время, а прохождение обследований потребует затраты сил.

Для ослабленного от болезни организма — это испытание, особенно учитывая, что пожилые люди часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.

В таких случаях участковый врач-терапевт совершает активы (самостоятельное посещение пациента на дому) или осуществляет наблюдение по вызову пациентов.

В такой ситуации врач может взять лишь анализы на дому, инструментальное обследование будет затруднено в связи с немобильностью пациента.

Всем с затяжным кашлем следует пройти рентгенографию, для этого пожилые могут заручиться помощью родных, знакомых или социальных работников.

Особенности лечения у людей преклонного возраста

Учитывая, что кашель у пожилых имеет свои особенности развития и причины, не характерные для молодых людей, стоит принимать во внимание специфику терапии. В противном случае польза от лечения будет малоэффективна.

Нужен комплексный подход, включающий медикаментозное, физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение.

Физлечение могут проходить только те пожилые, которые способны дойти до медицинского учреждения, в домашних условиях врач назначает ингаляции.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными средствами от кашля пожилым людям подбирается с учетом заболеваний других органов. Используются комбинации, которые будут оказывать нужный эффект, т. к. некоторые группы препаратов могут уменьшить эффект друг друга или исказить его.

Для устранения данного симптома прибегают к различным схемам лечения:

  1. Аллергический: антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин), бронхолитики (Салбутамол, Фенотерол), при необходимости глюкокортикоидные препараты (Преднизолон, Серетид).
  2. Сердечный. Лечение направлено на уменьшение симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Если он мучительный, то с целью купирования могут назначаться противокашлевые препараты (Синекод, Либексин).
  3. Кашель при заболеваниях ЖКТ — проводится лечение основного заболевания. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антисекреторные (Ранитидин), блокаторы протонной помпы (Омепразол).
  4. Инфекционный. Лечится антибактериальными (Цефтриаксон) или противовирусными препаратами (Ремантадин). Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие (Парацетамол), муколитики (Бромгексин), при обструктивном синдроме — бронхолитики, антигистаминные, глюкокортикоидные.
  5. При патологии эндокринных органов лечение проводится гормональными препаратами — L-тироксин.

При патологии дыхательной системы кашель требует своевременного и комплексного лечения, в противном случае высок риск развития осложнений. В других видах патологических изменений он является симптомом, свидетельствующим об усугублении основного заболевания. Комбинации препаратов и их дозировку может назначать только врач после осмотра и проведенного обследования.

Народные средства при кашле

Лечение направлено на укрепление иммунитета. Эффективно устранить старческий кашель помогут следующие рецепты:

  1. Редька с медом. Тертую редьку смешивают с 15 г меда, дают настояться до выделения сока, отжимают и принимают по 1 ч. л. в день.
  2. Растирания грудной клетки и стоп. Скипидарное и касторовое масло смешивают 1:1, втирают массирующими движениями на ночь.
  3. Отвар из листьев липы. 1 ст. л. сухих листьев смешать с 200 мл кипятка. Настаивают в течение 20-30 мин. Принимают 2-3 раза в сутки.
  4. Смесь мать-и-мачехи и подорожника. Сухие экстракты трав смешивают 1:1 (по 1 ст. л.), заливают 0,5 л. воды, доводят до кипения. Как настоится, принимают 3 раза в день.

Лечить кашель народными средствами стоит после консультации с лечащим врачом.

Профилактика и первая помощь старикам при кашле

Профилактика заключается в соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, соблюдении физической активности. Люди престарелого возраста должны проводить дыхательную гимнастику. При наличии какой-либо патологии необходимо принимать лечение, назначенное врачом, периодически посещать медицинскую организацию, за которой пациент закреплен.

Первая помощь при кашле:

  1. Если причиной внезапно начавшегося кашля является отек легких — стоит вызвать бригаду скорой помощи, посадить пациента и не оставлять без присмотра.
  2. При кашле аллергического генеза, то нужно дать антигистаминные препараты.
  3. Если предполагается инфекционная природа развития — начать антибактериальное лечение.

При всех видах кашля у старого человека, когда он связан с першением в горле, рекомендуется полоскание отварами на основе липы или ромашки, прием антигистаминные средств.

Источник: https://MyKashel.ru/u-vzroslyh/kashel-u-pozhilyh-lyudej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.