Виды синусита и их лечение

Содержание

Признаки и лечение синусита

Виды синусита и их лечение
Синусит – это воспалительная патология околоносовых пазух, развивающаяся в ответ на инфекционный процесс. Характеризуется появлением боли в области пазух и длительным нарушением носового дыхания. Лечение этого заболевания включает уничтожение инфекции и уменьшение выраженности воспаления.

Околоносовые (придаточные) пазухи (синусы) представляют собой полости, расположенные в костях черепа и сообщающиеся посредством ходов с полостью носа. Они выполняют ряд функций – дополнительное согревание вдыхаемого через нос воздуха, увеличение ого резонанса, уменьшение массы костей черепа.

Существует 3 парных пазухи – лобная (фронтальная), верхнечелюстная (гайморова) и решетчатая пазухи и одна непарная – клиновидная пазуха. Все они расположены в соотвествующих костях. При синусите развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке пазух в результате попадания из носовой полости инфекции.

Развитие синусита вызывают несколько видов болезнетворных организмов:

  1. Бактерии – стафилококк, стрептококк, синегнойная или кишечная палочка. Они наиболее часто вызывают воспаление.
  2. Вирусы – попадают на слизистую пазух при простуде.
  3. Грибки – развитие грибков на слизистой синусов является вариантов дополнительного инфицирования (суперинфекция) после лечения бактериального процесса антибиотиками. Одним из основных возбудителей является грибок рода Candida.
  4. Аллергия – аллергическое воспаление слизистой пазух в ответ на попадание в сенсибилизированный (повышенная чувствительность) организм аллергена.
  5. Смешанный – вариант течения патологического процесса, который развился под действием нескольких причин одновременно.

Факторы, способствующие развитию синусита

Развитие инфекции в синусах, независимо от вида микроорганизма, провоцирует нарушение оттока слизи из пазухи в носовую полость, чему способствуют такие факторы:

  • Врожденные анатомические особенности костей черепа.
  • Полипы носа – доброкачественная опухоль, в виде объемных разрастаний.
  • Врожденное или посттравматическое искривление носовой перегородки.
  • Длительный насморк.

Виды синусита

Разделение синусита на виды (классификация) необходимо для постановки правильного диагноза и адекватной последующей терапии. Классификация этой патологии базируется на нескольких критериях:

  • по характеру течения;
  • по форме патологического процесса;
  • по анатомической локализации воспаления.

По характеру течения существует 2 вида патологии:

  1. Острый синусит – заболевание длится не дольше 1-го месяца.
  2. Хронический синусит – протекает длительно, иногда патологический процесс длится годами, с периодическим улучшением (ремиссия) и ухудшением (рецидив) состояния.

По форме патологического процесса выделяют 2 основных вида синуситов:

  1. Экссудативные – воспаление сопровождается секрецией жидкости (экссудат или гной).
  2. Пролиферативные – вариант течения синусита, при котором увеличивается количество клеток слизистой пазух (полипы, гиперпластический процесс).

В зависимости от анатомической локализации воспаления, соответственно расположению пазухи, выделяют:

  • фронтит – инфекционный процесс развивается в лобной пазухе;
  • гайморит – поражается верхнечелюстной синус;
  • этмоидит – локализация воспаления в пазухах решетчатой кости;
  • сфеноидит – преимущественное течение патологии в синусе клиновидной кости.

Процесс может быть односторонним или двусторонним. При воспалении всех околоносовых пазух с одной стороны, имеет место гемисинусит, в случае поражения всех синусов – пансинусит.

Симптомы синусита

Воспаление околоносовых синусов вызывает развитие местных и общих симптомов. Местные признаки являются характерными и позволяют заподозрить развитие синусита, к ним относятся:

  1. Боль в области воспаленного синуса – характер боли ноющий, при остром течении болевые ощущения могут быть интенсивными. Наиболее частая локализация боли – область лба и верхней челюсти. Характерным признаком синусита является усиление боли при наклоне головы вперед. Со временем четкая локализация боли исчезает, ощущения дискомфорта распространяются на всю лицевую часть черепа. Интенсивность боли утром после сна меньше, она нарастает к вечеру.
  2. Насморк – практически всегда сопровождает синусит, часто он является провоцирующим фактором развития воспаления пазух. Характерным признаком длительной заложенности носа является гнусавый голос. Также насморк является проявлением совместного процесса в носовой полости и пазухах – риносинусит.
  3. Выделения из носа – в зависимости от формы и причины воспаления синусов, выделения бывают слизистые (острый вирусный синусит) и гнойные (желто-зеленые выделения при наличии в синусах бактериальной инфекции), часто они могут иметь неприятный гнилостный запах.
  4. Дискомфорт в полости носа, который ощущается как небольшой зуд и постоянное желание чихнуть.
  5. Першение в горле – непостоянный симптом, его появление связано с переходом инфекционного процесса из пазух на слизистую носоглотки.

Общие симптомы развиваются вследствие интоксикации организма и проявляются недомоганием, слабостью, снижением трудоспособности, ломотой в суставах и повышением температуры тела до 38° С.

Лихорадка и гипертермия (температура тела выше 39° С) часто сопровождает острый синусит у детей, бактериального или вирусного происхождения.

У взрослых в развитии синусита на первое место выходят местные проявления патологии.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

Терапия этой патологии является комплексной, она направлена на уничтожение возбудителя инфекционного процесса, снижение воспаления и улучшение проходимости ходов пазух, соединяющих их с полостью носа. Для этого используется консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение. Консервативное лечение включает несколько основных групп препаратов:

  1. Антибиотики – это основные лекарственные средства, уничтожающие бактериальную инфекцию. Для лечения синусита используются препараты группы синтетических пенициллинов (амоксициллин) и цефалоспорины (цефтриаксон). В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение). Для лечения синусита у ребенка эти антибиотики назначаются в соответствующей возрастной дозировке.
  2. Противовоспалительные средства – снижают выраженность воспаления и боль (нимесил).
  3. Локальные сосудосуживающие средства – применяются в виде капель для носа (фармазолин, риназолин), снимают отек слизистой и расширяют хода синусов, способствуя оттоку их содержимого.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Лечение синусита при беременности

В связи с возможным негативным влиянием лекарственных препаратов на развитие плода, при лечении синусита во время беременности не применяются сосудосуживающие капли. Из антибиотиков используется только амоксициллин по строгим показаниям.

Лечение в домашних условиях

Терапию синусита дома проводят после консультации с ЛОР врачом, который назначит необходимые лекарственные препараты. При хроническом синусите можно использовать народные средства, включающие лекарственные растения – сок каланхоэ для закапывания в нос, настой зверобоя, шалфея или ромашки для промывания носа.

При развитии синусита, очень важным моментом является недопущение его перехода в хроническую форму. Поэтому при появлении первых местных симптомов, лучше сразу обратиться к врачу для обследования и адекватного лечения.

Источник: http://onlymedicine.ru/simptomy-i-lechenie-sinusita/

Синусит: что это такое? Какие бывают формы и виды синуситов?

Виды синусита и их лечение

По своей сути синусит – это воспалительный процесс околоносовых пазух. Если же кроме одной из пазух происходит и одновременное поражение слизистой носа, то это называется риносинусит. Такой недуг – очень частое явление.

Разновидности синусита

Существующие виды синусита

Чтобы иметь представление о данном заболевании, важно для начала разобраться в его видах, типах и формах, а также в возможном характере заболевания.

Существует два вида синусита: острый и хронический.

Острая форма по продолжительности равна около трем неделям. Зачастую первопричиной острой формы становится инфекционное заболевание (грипп, ОРВИ, корь, грипп и т..д), которое становится результатом отечности слизистой носа.

Хроническая форма синусита может длиться от 3 недель до нескольких месяцев. Чаще всего возбудителями заболевания становятся комбинированные инфекции (грибки совместно с бактериями). При этом часто они развиваются на фоне неправильного приема каких-либо антибиотиков.

Типы заболевания

Синусит классифицируют на три типа:

  • Отечно-катаральный воспалительный процесс;
  • Гнойный;
  • Смешанный тип (слизисто-гнойная форма).

Первая стадия синусита – отечно-катаральная форма. Отличается она слизистыми, серозными выделениями из носа и отеком слизистой придаточных пазух. При этом острая форма заболевания может развиться как следствие несвоевременного лечения простого насморка. В этом случает терапия проходит быстро и безболезненно.

Гнойный тип синусита сопровождается покрытием патогенным налетом пазух. Когда обостряется гнойный синусит, пациент подвергается высокой температуре. В очень сложных случаях воспаление моет переходить и на кости.

Смешанная форма синусита характеризуется слизисто-гнойными выделениями из носовой полости.

Формы заболевания

Данная болезнь существует в нескольких формах, отличие которых состоит в воспаленном процессе околоносовых пазух:

  1. воспаление лобных пазух – фронтит;
  2. воспаление верхнечелюстных или гайморовых пазух – гайморит;
  3. воспаление решетчатых пазух – этмоидит;
  4. воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит.
  5. одновременное воспаление в области придаточных пазухах носа – пансинусит.

Фронтит

При фронтите воспалительный процесс переходит в лобные пазухи

Фронтит острой формы являетсярезультатом перехода воспалительного процесса во фронтальные (лобные) пазухи. Например, это может быть как осложнение после простудного заболевания или проникновения инфекции путем  кровеносных сосудов. Анатомические особенности также могут спровоцировать развитие острого синусита.

Фронтит можно узнать при наличие таких симптомов:

  1. повышенная температура (до 39 градусов);
  2. отечность в зоне лба и век;
  3. интенсивная головная боль;
  4. гнойное выделение из носовой полости.

Несвоевременное проведение леченияможет повлечь переход фронтита в хроническую форму и застой слизи. Ослабленный иммунитет будет только содействовать такому переходу. Помимо этого, зачастую данному заболеванию подвергаются люди, у которых есть анатомические особенности (например, искривление носовой перегородки).

Стоит отметить, что во время синусита такой формы слизистая носа становится толще, потому могут появляться наросты. Если пациент запускает лечение, то воспаление может перейти на кость и надкостницу. Далее пораженные ткани отмирают, а это в свою очередь – результат абсцесса и менингита.

Гайморит

Гайморит, как правило, провоцируют инфекции

Верхнечелюстной синусит, он же гайморит, развивается зачастую из-за проникновения инфекций в дыхательные пути, нарушения носового дыхания, бактериальных инфекций, нарушения иммунной системы, анатомических изменений (в частности искривления носовой перегородки).

Однако, наиболее частая причина – это вирусные инфекции, которые попадают в гайморову пазуху путем полости носа и крови.

По следующим признакам можно узнать гайморит:

  1. озноб;
  2. повышенная температура;
  3. заложенность носа, чихание;
  4. недомогание;
  5. постоянный насморк;
  6. болезненность в глазах.

После неправильного лечения гайморита может развиться гнойный синусит, который сопровождается гнойным воспалительным процессом. Потому необходимо заняться своевременным лечением данного заболевания.

Этмоидит

При этмоидите болезненность выражена в области переносицы

Данное заболевание объясняется как воспалительный процесс слизистой решетчатых пазух, характеризуется вирусной или бактериальной (как правило, стрептококковой и стафилококковой) природой. Этмоидит также делится на острый и хронический.

Как симптомы данной формы недуга можно отметить следующие:

  1. болезненность в переносице;
  2. головная боль;
  3. недомогание;
  4. высокая температура;
  5. выделения из носа;
  6. сниженное обоняние и затрудненное дыхание носом;
  7. ухудшение зрения и отечность век.

При отсутствии должного лечения тонкие стенки пазухи разрушаются, а это влечет такие последствия как внутричерепные и внутриглазничные осложнения.

Сфеноидит

При сфеноидите воспаляется слизистая оболочка клиновидной пазухи

При сфеноидите воспаляется слизистая оболочка клиновидной пазухи. Развивается данная форма вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Также может развиться как следствие анатомических изменений (дополнительные перегородки, искривление перегородки и т.д.).

Данная форма синусита возникает достаточно редко и, как правило, связана с болезнями решетчатого лабиринта, в частности его задних клеток.

Как особенность сфеноидита – это отсутствие явных признаков воспалительного процесса. Однако отмечаются такие признаки:
  1. выделения из носа (зачастую не имеют ярко выраженный характер);
  2. головная боль, которая не реагирует на обезболивающие средства.

Они говорят о том, что человек мог давно заболеть сфеноидитом и не подозревать этого.

Пансинусит

Самой тяжелой формой является пансинусит

Это наиболее тяжелая форма синусита. Она характеризуется как процесс воспаления, который появляется одновременно во всех околоносовых пазухах. Зачастую такая сложная форма появляется у людей со слабым иммунитетом.

Симптомы, проявляющиеся при данной форме, похожи с признаками воспалительного процесса, который протекает в любой околоносовой пазухе:

  1. интенсивная головная боль;
  2. насморк и заложенный нос;
  3. высокая температура;
  4. недомогание;
  5. отечность.

Также существуют и другие формы заболевания.

Аллергический синусит

Существует еще одна разновидность заболевания — аллергический синусит. Он является отдельным случаем, который, как правило, служит дополнением к бронхиальной астме и аллергическому риниту.

В данном случае лечение синусита совершается как стадия комплексной терапии аллергического заболевания. Интегральная медицина предполагает такое же лечение, как и во время другой аллергии. Гормональные медикаменты не предусмотрены.

Однако включены физио-, рефлексо- и фитотерапия, которые не оказывают побочных действий на организм.

Полипозный синусит

Явление полипозного синусита является результатом образования в носовой полости полипов (разрастание слизистой оболочки, которое перекрывает полость носа и выходное отверстие пазухи).

Воспаление, которое развивается в пазухе носа, касается и слизистой носа, которая благодаря разрастанию снижает свою работу. При отсутствии своевременного лечения может перекрыться не только выход пазухи, но и случается выход наружу полипов, что в свою очередь влечет застой слизи и образование средоточия инфекции.

Полипозный синусит можно узнать по таким признакам:

  1. снижен уровень обоняния;
  2. затрудненное носовое дыхание;
  3. ощущение инородного тела в носовой полости, болезненность;
  4. головные боли;
  5. выделения из носа;

Катаральный синусит

При катаральном синусите воспалительный процесс возникает в слизистой носа и придаточных пазухах, которые характеризуются отсутствием гнойного выделения. Возникает данная форма синусита как результат ОРВИ, а реже – как осложнение присоединения бактериальной инфекции.

Проявление катарального синусита можно узнать по таким признакам:

  1. потеря обоняния;
  2. общая интоксикация;
  3. слезоточивость;
  4. ухудшение назальной респирации;
  5. выделения из носовой полости;
  6. ощущение жжения, щекотания и сухости в носу.

Своевременное лечение заболевания не даст развиться осложнениям и значительно ускорит процесс выздоровления.

Источник: https://xn----9sbhsodqebss.xn--p1ai/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D1%83%D1%81%D0%B8%D1%82%D0%B0/

Синусит, симптомы и лечение синусита у взрослых

Виды синусита и их лечение

Воспаление придаточных носовых пазух, или синусит, связано с нарушением оттока их содержимого и нормальной аэрации, вследствие чего в полостях пазух развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Основные причины такого состояния – переохлаждение, аллергические заболевания, анатомические дефекты строения носоглотки, затрудняющие поток воздуха в ней.

В 90 – 98% случаев острый синусит вызывают вирусы, но большинство тяжелых форм вызвано бактериальной микрофлорой.

Причины

Симптомы синусита возникают под действием разнообразных причин. Среди основных отмечаются такие:

  • бактериальные (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла и стафилококк), грибковые (аспергиллез на фоне диабета, болезней крови или ВИЧ-инфекции) или вирусные инфекции;
  • полипы, аденоиды или опухоли носоглотки;
  • искривление носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • запыленность и сухость воздуха, контакт с вредными химическими веществами, курение.

Факторы риска заболевания:

  • детский (старше 9 лет) и пожилой возраст;
  • астма, особенно в сочетании с гиперчувствительностью к аспирину и полипами носоглотки (триада Самтера);
  • госпитализация по поводу травм головы, с применением назальной катетеризации, искусственной вентиляции легких, а также при иммунодефицитах;
  • сопутствующие состояния: диабет, гастроэзофагеальный рефлюкс, ВИЧ-инфекция, лечение стероидными гормонами, гипотиреоз, муковисцидоз, синдром Картагенера, кариес зубов;
  • частые перепады внешнего давления при воздушных перелетах, подъеме на значительную высоту или подводном плавании.

В результате воздействия дыма, недостатка влажности, вирусной инфекции реснички эпителия, помогающие слизи выделяться из полости носа, повреждаются. В результате возникает застой содержимого носоглотки.

Он усиливается на фоне затруднения носового дыхания. Отек слизистой оболочки приводит к сужению ходов, соединяющих носовые пазухи с носоглоткой.

В них создаются условия для размножения и жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Острый синусит

Первые признаки заболевания:

  • заложенность носа и потеря обоняния;
  • выделения из носовых ходов слизистого характера;
  • болезненность в области лба или под глазами, головная боль.

В дальнейшем у больного повышается температура тела, развивается слабость, появляется неприятный запах изо рта. У некоторых пациентов отмечается кашель и зубная боль в области верхней челюсти. Выделения из носа становятся густыми, приобретают желтый или зеленоватый оттенок.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Особенности симптомов в зависимости от локализации воспаления:

  • При инфицировании гайморовой пазухи боль и чувство распирания ощущаются в зоне под глазами, на скуле, с одной или двух сторон. Болезненность усиливается при наклоне головы вперед.
  • При воспалении лобных пазух (фронтите) боль ощущается в области лба, над переносицей, и усиливается в горизонтальном положении больного, при наклонах.
  • Острый этмоидит (воспаление пазухи, лежащей в глубине между носовой полостью и глазницами) может вызвать боль в висках или вокруг глаз, заложенность и выделения из носа. Боль усиливается в положении полулежа, а также при кашле и физической нагрузке.
  • Воспаление клиновидной пазухи, расположенной в глубине под глазницами, сопровождается болью под глазами и в области лба. Она усиливается в положении лежа и при наклонах головы вперед.

Для острого бактериального синусита характерна длительность болезни более 10 дней, лихорадка и выделения из носа зеленого цвета на протяжении более 3 – 4 дней от начала болезни. При этом необходимо назначение антибиотиков.

Хронический синусит

Заболевание характеризуется чередованием обострений и периодов ремиссии. Обострение может продолжаться до 2 месяцев. Основные симптомы:

  • заложенность носа;
  • носовые выделения желто-зеленого цвета;
  • головная боль, слабость, лихорадка;
  • покраснение и отечность мягких тканей лица;
  • неприятный запах изо рта.

При поражении верхнечелюстных пазух отмечаются боли и давление в области под глазами, периодические зубные боли и ночной кашель. Симптомы появляются после переохлаждения или аллергической реакции.

При хроническом фронтите появляются постоянные выделения из носа и головная боль в области лба. Воспаление клиновидной пазухи сопровождается головной болью. Признаки хронического этмоидита – выделения из носа головная боль, дискомфорт в области глаз, першение в горле. Боль усиливается в утренние часы.

Виды

Синуситы могут быть классифицированы по разным признакам, таким как расположение пазух, особенности возбудителя, длительность течения и другие.

Виды синусита в зависимости от длительности течения:

  • острый, для которого характерно внезапное появление симптомов, сохраняющихся до 10 дней;
  • подострый, длящийся от 4 до 8 недель;
  • хронический, возникающий 4 – 5 раз в год в виде обострения всех симптомов болезни.

Если причиной воспаления является бактерия или вирус, это инфекционный синусит. У трети пациентов патогенных возбудителей в околоносовых пазухах нет, и тогда речь идет о неинфекционной форме заболевания. В этом случае патология может быть спровоцирована аллергическим ринитом или затруднением носового дыхания.

В зависимости от локализации различают гайморит, фронтит, этмоидит и воспаление клиновидной пазухи.

Лечение синусита

Симптомы и лечение синусита требуют медицинской помощи. Терапия направлена на уменьшение воспаления стенки пазухи, устранение инфекции и восстановление дренажа. Для этого используются сосудосуживающие средства, антибиотики, антигистаминные препараты. Тип и длительность лечения зависят от вида патологии и тяжести симптомов. Некоторые пациенты нуждаются в хирургическом лечении.

Народные средства

Использование средств народной медицины в сочетании с медикаментозным лечением поможет быстрее устранить признаки синусита. Самые популярные народные средства при воспалении пазух:

  • добавить в стакан теплой воды 2 чайные ложки яблочного уксуса, можно положить и чайную ложку меда, и выпить, повторять трижды в день; средство уменьшает количество выделений и увлажняет слизистую оболочку носоглотки;
  • сделать паровую ингаляцию, смешав полстакана воды и такое же количество яблочного уксуса; во время ингаляции нужно закрывать глаза и рот;
  • сделать паровую ингаляцию, используя измельченные зубчики чеснока в смеси с водой, повторить 2 – 3 раза в день;
  • сделать водный отвар чеснока, держа его на малом огне в течение часа, пить в течение дня, можно с добавлением соли;
  • сделать паровую ингаляцию с эфирным маслом эвкалипта, повторять 2 – 3 раза в день;
  • смешать эвкалиптовое и оливковое масло, наносить на область пораженной пазухи несколько раз в день;
  • смешать 2 столовых ложки куркумы, измельченный лимон, щепотку красного перца, столовую ложку меда и развести водой до жидкого состояния, для улучшения вкуса можно добавить банановое пюре; принимать такой коктейль 2 – 3 раза в день;
  • добавлять в пищу красный или черный перец – стимуляторы очищения носовых ходов;
  • делать промывание носа 2 – 3 раза в день теплой водой с добавлением соли и соды;
  • добавлять в чай экстракт эхинацеи, обладающий хорошим иммуностимулирующим эффектом.

Лечение синусита в домашних условиях

В дополнение к медикаментозной терапии пациент может использовать такие меры самопомощи в домашних условиях:

  • избегать контакта с больными респираторными заболеваниями;
  • пройти вакцинацию против гриппа;
  • пить больше воды и других жидкостей, например, горячего чая с травами, чтобы избежать пересушивания слизистой;
  • при появлении заложенности носа отказаться от авиаперелетов или использовать перед полетом спрей-деконгестант;
  • избегать аллергенов, таких как дым, пыльца или пыль;
  • при развитии инфекции дыхательных путей на время отказаться от таких продуктов, как молоко, сыр и мороженое;
  • при появлении симптомов синусита несколько раз в день делать теплые компрессы, чтобы снять чувство распирания (предварительно посоветоваться с врачом);
  • избегать переохлаждения или пребывания на жаре.

Медикаментозная терапия синуситов

Медикаментозное лечение синусита зависит от его вида и продолжительности течения. Основные группы лекарственных средств при синуситах:

Проблемой становится развитие устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам. Препаратом выбора при остром синусите является амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. При непереносимости пенициллинов назначается доксициклин, а детям – левофлоксацин или моксифлоксацин. Макролиды и сульфаниламидные препараты стали неэффективными в лечении синуситов и не рекомендуются.

Назальные спреи с этими гормонами применяются, если синусит имеет аллергическую природу. Используется триамцинолон, мометазон, будесонид, флутиказон, беклометазон.

В последние годы деконгестанты все реже назначаются при синуситах, поскольку их эффективность при такой патологии не была доказана. Однако они используются в качестве симптоматического средства для облегчения носового дыхания. Это ксилометазолин, оксиметазолин и другие.

Хирургия

Хирургические методы лечения могут разблокировать пазухи при неэффективности лекарств или структурных аномалиях носоглотки. Основные методы:

  • введение дренажной трубки в пазуху с последующим промыванием стерильными растворами;
  • функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух – стандартная процедура при хроническом синусите, позволяющая убрать препятствия для свободного дыхания через нос и оттока содержимого пазухи;
  • баллонная синопластика – введение в устье пазухи небольшого раздуваемого баллона для восстановления нормального дренажа;
  • вскрытие пазухи выполняется только при остром этмоидите и прорыве гноя в глазницу, тяжелом фронтите, грибковом поражении или злокачественной опухоли носоглотки.

Возможные осложнения

Синусит довольно редко вызывает осложнения. Среди них можно выделить такие состояния:

  • остеомиелит лобной и других лицевых костей;
  • инфекция глазницы как осложнение этмоидита, способная привести к потере зрения;
  • тромбоз сосудов глазницы, лицевой части, мозга;
  • абсцесс мозга или менингит – опасное осложнение фронтита и воспаления клиновидной пазухи, вызывающее нарушение сознания, зрения, интенсивную головную боль; возможен летальный исход.

Профилактика

Лучший способ профилактики синусита – предупреждение простудных заболеваний и гриппа, а также их эффективное лечение.

В холодное время года рекомендуется мыть руки с мылом перед едой и после возвращения с улицы домой. Все поверхности в квартире желательно подвергать влажной уборке с добавлением дезинфицирующих средств.

Практически всем людям в возрасте старше 6 месяцев рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа в октябре или ноябре.

Введение пневмококковой вакцины защищает от наиболее частых бактериальных возбудителей и рекомендуется всем детям и людям старше 65 лет, а также лицам с астмой и курильщикам.

Эффективность этих мер профилактики была доказана научными исследованиями. Остальные способы (промывания носа, чесночные ингаляции, поливитамины) могут иметь лишь вспомогательное значение.

Источник: https://nikio.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D1%83%D1%81%D0%B8%D1%82/

Какие виды синуситов существуют

Виды синусита и их лечение

Синуситом называется воспалительный процесс, который поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Существуют различные виды синусита.

Они обладают характерными особенностями и отличаются друг от друга по многим критериям – локализации, форме заболевания, степени тяжести и первопричине.

Классификация синуситов достаточно обширна, но все его виды и формы будут иметь схожие проявления.

Первый симптом – это заложенность носа и долго не проходящий насморк (он может длиться 2 и более недели). Больной жалуется на обильные носовые выделения и периодические головные боли. При их обнаружении, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Катаральный, гнойный и экссудативный

В основу данной классификации положен характер воспаления в придаточной пазухе. С учетом такого критерия синуситы делятся на катаральные и экссудативные.

Экссудативной разновидности такой болезни характерно обильное выделение экссудата (слизи) из носа либо его концентрация в пределах околоносовой пазухи. В результате нарушения естественной вентиляции и блокировки носовых ходов слизь не эвакуируется из организма. По этой причине создаются оптимальные условия для бурного развития патогенной микрофлоры.

Что касается катарального синусита, то его можно назвать осложнением предыдущего вида болезни. То есть экссудативная форма нередко трансформируется в катаральную и сопровождается появлением обширной отечности всей слизистой носа. Но при этом гнойные скопление в полости пазухи отсутствуют. Как правило, катаральный синусит вызван вирусными возбудителями. Характерные симптомы:

  • перманентная головная боль;
  • нарушение сна;
  • сниженный аппетит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 38 градусов).

Если своевременно не начать лечение катарального синусита и пустить болезнь на самотек, он постепенно переходит в гнойную форму.

Вышеназванные симптомы дополняются сухостью слизистой оболочки носа, снижением остроты обоняния и слезотечением.

В гное скапливается большое количество бактерий, которые отравляют организм больного продуктами своей жизнедеятельности. По этой причине во время интоксикации наблюдается общая слабость и повышенная температура.

Если учесть, что по мере развития синусита слизистая оболочка не только воспаляется, но и определенным образом трансформируется, можно выделить гиперпластический и полипозный синусит. Первый вариант течения болезни предполагает быстрое утолщение слизистой. По этой причине нормальное дыхание через нос затрудняется.

Что касается полипозной разновидности, то, судя по названию, синусит возникает на фоне патологический новообразований – полипов. Они блокируют носовые ходы, поэтому слизь перестает нормально эвакуироваться из носовой полости. Она сосредотачивается в одной из пазух и вызывает воспалительный процесс.

В большинстве своем при лечении таких видов синуситов медикаментозная терапия не используется. Она оказывается малоэффективной. Вместо нее врачи применяют хирургический метод.

Синуситы вирусной и бактериальной природы

Вирусный синусит нередко является осложнением сезонного гриппа или ОРВИ. По этой причине довольно трудно точно поставить диагноз (особенно на ранних этапах).

Ключевая особенность – возможность быстро справиться с ним всего лишь за пару недель при помощи одних лишь только противовирусных препаратов. В данном случае никаких специальных терапевтических средств не требуется.

Образования гнойных очагов внутри пазух не происходит.

Чтобы не допустить возможных осложнений, терапевтический курс дополняют:

  • промываниями носа;
  • каплями для сужения сосудов;
  • ингаляциями.

Острый бактериальный синусит (ОБС) чаще всего является осложнением ринита, вызванного вирусными возбудителями. Как правило, воспалительные процессы в пределах носовых пазух начинаются после одной или двух недель с момента заражения.

Большинство пациентов очень тяжело переносят такую разновидность недуга. И это неудивительно, учитывая его проявления.

Лихорадка дополняется сильными кашлевыми приступами, появляются интенсивные головные боли, гнойные носовые выделения, температура тела молниеносно повышается.

Острый синусит бактериального типа можно точно диагностировать только после обследования пациента. Для этого используются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Чтобы определиться с конкретным видом бактериального возбудителя, проводят анализ выделений из носа.

Аллергический, грибковый и вазомоторный

Воспалительные процессы в пределах околоносовых пазух могут возникать из-за контакта с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее). Именно они активируют патогенные изменения и приводят к сильной отечности слизистой.

Кроме того, аллергическая реакция может проявиться как ответ на компоненты медикаментозных лекарств. Если проигнорировать проблему и не обратиться к врачу, аллергический синусит может трансформироваться в бронхиальную астму.

Такой тип болезни не лечится антибиотиками, для этих целей используются различные антигистаминные препараты.

Вазомоторный синусит провоцируют алкоголь, высокая влажность в помещении, сильно пахнущие духи и некоторые другие факторы. Первый симптом такого недуга – вазомоторный насморк. Ему сопутствует быстро появляющаяся отечность слизистой носа с просачиванием серозной жидкости.

Грибковый синусит в большинстве случаев появляется из-за неправильного употребления антибактериальных средств. Курс приема антибиотиков разрабатывает лечащий врач, самолечение в данном случае строго запрещено. В группу риска входят:

  • пожилые люди;
  • пациенты с пониженным иммунитетом;
  • больные сахарным диабетом.

Лечить такую разновидность синусита необходимо специальными противогрибковыми препаратами. Причем реабилитационный курс будет длительным, так как грибковый тип является хронической формой недуга.

Локализация воспалительного процесса

Существуют разновидности такой болезни, которые отличаются друг от друга местом сосредоточения очагов инфекции. Всего у человека 7 околоносовых пазух. И воспаление может начаться в любой из них. В зависимости от конкретного места локализации патогенных изменений выделяют следующие разновидности такого недуга:

  1. Гайморит – это верхнечелюстной синусит. Как следует из названия, воспалительный процесс поражает верхнечелюстные (максиллярные) пазухи. Развивается такой недуг на фоне не до конца вылеченных простудных и вирусных болезней. Характерными симптомами заболевания будут боли в височной, лобной области, в районе скул и корня носа. Двухстороннему воспалению сопутствует отечность век и щек.
  2. Синусит этмоидального типа – воспаление отделов решетчатого лабиринта. В данном случае пациент жалуется на сильные боли давящего характера в области переносицы. Постепенно болезненные ощущения локализуются в области глаз и корня носа. Происходит повышение температуры, существенно снижается острота обоняния (или вовсе пропадает). Отечность приводит к невозможности дыхания через нос, постепенно отделяемая слизь становится гнойной.
  3. При фронтите воспаляются лобные пазухи. Такой недуг протекает достаточно тяжело с интенсивными головными болями в области лобных пазух, которые усиливаются утром. Если возникают гнойные очаги, болезненные ощущения становятся еще более выраженными. Острый фронтальный синусит сопровождается отеком слизистой оболочки. Поэтому носовое дыхание частично или же полностью прекращается.
  4. Сфеноидальный синусит – болезнь, при которой воспалительные процессы возникают в пределах клиновидной пазухи и попутно поражают решетчатые синусы. Характерными симптомами сфеноидита можно назвать боли в затылке и темени, затрагивающие глазницы. В данном случае симптоматика выражена нечетко. Вместе с тем нередко такая разновидность синусита приводит к резкому ухудшению остроты зрения.

Формы синусита

Данная болезнь проявляет себя в одной из двух форм – острой и хронической (латентный синусит). Острое воспаление пазух длится не более 8 недель. Как правило, оно вызвано одной из простудных болезней. Воспалительный процесс начинается на фоне сниженного иммунитета и поражает одну или сразу несколько околоносовых пазух. Симптомы будут выражены ярко:

  • высокая температура тела;
  • боли в лобных и височных отделах;
  • заложенность носа;
  • сильный отек носовых ходов;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижение остроты обоняния.

Нередко к вышеназванным признакам добавляются симптомы интоксикации организма – общая слабость, нарушение сна и так далее. Если своевременно не начать лечить острую форму, она постепенно трансформируется в хроническую (продолжительность – более 8 недель).

Что касается хронической формы, то в данном случае синусит протекает менее выражено. Симптомы могут появляться при обострении, а затем исчезать в период ремиссии.

К вышеперечисленным признакам следует добавить быструю утомляемость даже после незначительных физических нагрузок и вялость. В отдельных случаях у больного появляется бледность и даже посинение кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о так называемом травматическом синусите. Он возникает после механических травм головы и, в частности, ушибов носа. Кроме того, причиной такого недуга может стать неудачная либо неправильно проведенная операция в области носа. Нередко травматический синусит вызван смещением костей в носовой полости.

Как и при других видах синусита, диагностируются типичные симптомы и признаки – воспаление слизистой, ее отекание и нарушение естественной вентиляции пазух. К этому добавляется посттравматический болевой шок.

Ключевая задача терапии в данном случае – как можно скорее устранить последствия механической травмы. То есть нужно снять отечность и восстановить нормальное носовое дыхание.

Нередко для этих целей используется хирургический метод.

Синусит – вовсе небезобидная болезнь, при которой можно отделаться насморком или заложенным носом. Все описанные виды синуситов представляют опасность для больного и могут привести к очень серьезным последствиям.

Поэтому при выявлении первых симптомом такой болезни мы рекомендуем безотлагательно обращаться к врачу. Только он сможет достоверно установить разновидность и форму заболевания. Синусит требует корректной терапии, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-nosa/sinusit/vidy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.