Воспаление легких симптомы и течение болезни

Содержание

Воспаление легких – симптомы у взрослых и лечение, виды пневмонии: хроническая, вялотекущая, причины возникновения, как развивается

Воспаление легких симптомы и течение болезни

Открытие антибиотиков избавило мир от множества болезней, считавшихся неизлечимыми (чума, оспа, туберкулёз и пр.).

Применение антибактериальных препаратов помогло снизить смертность населения и от такого распространённого недуга, как воспаление лёгких.

При данном заболевании лечение антибиотиками и народными средствами должно применяться в комплексе. Как вылечить воспаление? Об этом пойдёт речь далее в статье.

Определение заболевания

Воспаление лёгких (пневмония) – острое инфекционное заболевание, при котором в лёгочной ткани обнаруживается воспалительный очаг.

Несмотря на гигантский скачок в медицине, пневмония остаётся одним из самых распространённых патологий. Симптомы воспаления лёгких у взрослых и детей заставляют докторов беспокоиться о судьбе пациентов.

По статистике, пневмония и её осложнения ежегодно уносят жизни 5% пациентов. Большая часть среди них – дети и пожилые люди.

Наиболее частотная причина смертельного исхода пневмонии – позднее обращение за медицинской помощью.

Причины возникновения

Воспаление лёгких возникает при попадании в ослабленный организм человека болезнетворного микроба.

Основные возбудители пневмонии:

  • Пневмококк (наиболее частый возбудитель);
  • Атипичные возбудители: микоплазма, легионелла, хламидия;
  • Гемофильная палочка;
  • Стафилококк;
  • Вирусы;
  • Клебсиелла;
  • Кишечная палочка, синегнойная палочка, энтеробактерии (возбудители тяжёлой пневмонии, развившейся при нахождении пациента в стационаре не менее 48 часов);
  • Пневмоцисты (при ВИЧ-инфекции).

Предрасполагающими факторами развития воспаления лёгких считаются:

  • Переохлаждение;
  • Вирусная инфекция;
  • Наличие сопутствующей патологии (хронические заболевания лёгких, сердечная недостаточность, сахарный диабет и др.);
  • Употребление алкоголя;
  • Снижение иммунитета;
  • Длительный постельный режим;
  • Пожилой возраст;
  • Оперативные вмешательства.

Симптомы

Первые проявления болезни у взрослых несколько отличаются от признаков заболевания у детей. Воспаление лёгких у взрослых, как правило, начинается остро и характеризуется следующими симптомами:

  • Повышенная температура тела – 38,5-39 º С, плохо реагирующая на жаропонижающие средства. При вялотекущем воспалении лёгких могут наблюдаться симптомы пневмонии у взрослых с температурой 37 и кашлем, на фоне общей слабости.
  • Длительный сухой кашель, хрипы при дыхании.
  • Боль за грудиной, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле или наклонах.
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.
  • Интоксикация организма: тошнота, рвота, нарушение стула, головокружение и слабость.
  • При тяжёлых формах пневмонии может развиться кровохарканье.

Вышеперечисленные симптомы соответствуют не только пневмонии, но и другим серьёзным заболеваниям, например, туберкулёзу. Помните о том, что диагностировать воспаление лёгких может только врач.

Возможные осложнения

При своевременном и грамотном лечении пневмонии под наблюдением врача чаще всего наблюдается полное выздоровление. Затягивание терапии и позднее обращение к врачу зачастую ведут к различным осложнениям.

Самое лёгкое из последствий – образование локального пневмосклероза: разрастание соединительной ткани и уплотнение участка лёгкого.

Это осложнение легко определяется на рентгенограммах, но не имеет клинических проявлений и не нарушает функцию лёгких.

Остальные осложнения могут носить лёгочный и внелёгочный характер.

Лёгочные осложнения:

  • Плеврит (воспаление плевры);
  • Абсцесс лёгкого (образование полости, заполненной гнойными массами);
  • Гангрена лёгкого (обширный распад поражённой лёгочной ткани, не склонный к ограничению процесса);
  • Бронхообструктивный синдром (нарушение свободного прохождения воздуха по бронхам, проявляющееся одышкой, чувством нехватки воздуха, затруднением дыхания);
  • Острая дыхательная недостаточность – состояние, при котором лёгкие не в состоянии доставлять организму необходимое количество кислорода и выводить углекислый газ.

Внелёгочные осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок (нарушение функции жизненно важных органов вследствие попадания микроорганизмов и их токсинов в кровь);
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • Менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • Энцефалит (воспаление ткани мозга);
  • Нарушение психических функций (чаще у пожилых и лиц, злоупотребляющих алкоголем);
  • Анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови).

Лечение

Многие больные не осознают серьёзности данного заболевания и пытаются лечиться дома народными средствами или лекарствами, купленными самостоятельно в аптеке. Такой безответственный подход чаще всего приводит к прогрессированию заболевания и даже к летальному исходу.

Для успешного лечения воспаления лёгких необходимо назначение врача. Доктор в ходе приёма препаратов сможет рассмотреть ухудшение состояния больного и скорректировать лечение.

Кроме того, воспаление лёгких зачастую протекает с осложнениями, сказывающимися на работе сердца и почек, и за этим нужно наблюдать.

Медицинским способом

Основным компонентом терапии воспаления лёгких являются антибактериальные препараты согласно стандартам лечения. Кроме антибиотиков, больному необходим постельный режим на время лихорадки, обильное тёплое питье и полноценное питание. Диета для пациента заключается в частом дробном питании, еда должна быть легкоусвояемой и полноценной по своему составу.

Лечение антибиотиками может длиться от 3 дней до месяца. Вместе с антибактериальными лекарствами необходимо применять препараты, защищающие и восстанавливающие микрофлору желудка.

Антибиотики используются при лечении всех типов пневмоний, вне зависимости от характера их возникновения.

В настоящее время инфекционную пневмонию вылечить один Пенициллином уже нельзя: вирусы и бактерии стали устойчивыми к этому препарату. Очень часто при терапии применяются антибиотики второго и третьего поколений, такие как:

  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Клавуланат;
  • Левофлоксацин;
  • Сульфаметоксазол.

При медленно развивающейся пневмонии рекомендуется использовать серосодержащие антибиотики.

При лечении воспалений, вызванных аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа и парагриппа, антибиотики не всегда дают должного терапевтического эффекта. В таких случаях к ним добавляются противовирусные препараты.

При грибковых формах пневмонии (гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез и криптококкоз) обязательно применение препаратов, действующих локально на каждый вид гриба.

Для того чтобы организм мог противостоять воспалению лёгких, а действие лекарственных средств было эффективным, кроме антибиотиков назначают иммуномодуляторы. Одним из таких препаратов является Деринат, который активизирует иммунитет человека, облегчает течение болезни в 5 раз и снижает вероятность осложнений.

Помимо антибактериальных средств, используют препараты с функцией расширения бронхов, витамины и отхаркивающие средства.

Ускоряют процесс выздоровления различные физиологические процедуры и массаж.

Воспаление лёгких не излечивается в течение одного дня. Даже после эффективного лечения необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Лечить воспаление лёгких желательно в стационаре под присмотром опытных специалистов. Несложные формы пневмонии можно лечить дома под наблюдением врача с применением антибактериальных препаратов, симптоматических медикаментозных средств и иных методов воздействия на заболевание.

Лечение народными средствами

Хороший эффект при воспалении лёгких оказывают прогревания. Можно использовать горчичники, банки или устраивать прогревания на песке. Для этого на кушетку насыпают горячий песок, а сверху необходимо положить на него завернутого в простыню больного. Уже после 3 процедур кашель становится более мягким, дыхание облегчается.

Запрещается любой вид прогревания, если в мокроте присутствует кровь. Излишнее тепло способно спровоцировать инфаркт лёгкого и вызвать сильное кровотечение.

И врачи, и народные целители сходятся в едином мнении, что во время болезни пациенту необходимо обильное питьё.

Это объясняется тем, что при воспалении лёгких наблюдается повышенное потоотделение, происходит обезвоживание организма.

Чтобы компенсировать водный баланс, рекомендуется в больших количествах употреблять молоко, морсы, минеральную воду, витаминизированные отвары из малины, чёрной смородины.

Отличным потогонным средством, которое обладает бактерицидным и противовоспалительным действием, считается такое снадобье: 5 бутонов пряностей, 4 зубика чеснока, 1 ст.

ложка сахара заливается 0,3 литрами воды и таким же количеством красного вина «Кагор». Смесь варится в закрытой посуде на малом огне до того момента, пока в кастрюле не осталось половины жидкости. Процеживается и сразу выпивается в горячем виде.

После этого необходимо лечь в постель с грелкой и тщательно укутаться.

Хорошие результаты при воспалении лёгких дают средства, укрепляющие иммунитет: настойка жень–шеня, элеутерококка. Немаловажную роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, занятие спортом, отказ от курения и приёма алкоголя.

Эффективные рецепты для лечения воспаления лёгких:

  1. Настой из трав. Цветы ромашки, календулы и зверобоя измельчите, залейте крутым кипятком. Через 2 часа процедите. Средство пейте часто, по полстакана за один приём.
  2. Медовая настойка. Гречневый мёд (750 г) несколько минут кипятите с берёзовыми почками, процедите. Перед сном принимайте по 1 чайной ложке, разбавленной водой.
  3. Лечебный бальзам. Приготовьте отвар из зверобоя (на 1 л воды – 200 г травы). Пейте по несколько раз в день.
  4. Инжирный напиток. Плоды белого сухого инжира прокипятите с 1 стаканом нежирного молока. Пейте до исчезновения пневмонии.
  5. Отхаркивающий и противовоспалительный сбор при воспалении лёгких. Смешайте в равных количествах траву птичьего горца, плоды аниса, семена укропа, травы чабреца. 2 ст. ложки смеси залейте 1,5 стаканами кипятка и настаивайте 3 часа в тёплом месте, потом доведите до кипения и протомите на огне в течение 5-10 минут. Остывший отвар употребляйте 3 раз в день по полстакана за полчаса до еды.
  6. Отвар овса. Для приготовления данного средства потребуется стакан чистого овса, 5 ст. ложек мёда и 2-3 ст. ложки сливочного масла. Овёс промойте, залейте литром холодного молока и варите на медленном огне в течение 30 минут. Полученный кисель процедите, остудите, добавьте сливочное масло и мёд. Отвар принимайте перед сном в подогретом виде по 1 стакану. Средство успокаивает нервную систему и улучшает сон.
  7. Настой хрена. Корень хрена залейте холодной проточной водой, дайте настояться 12 часов и принимайте, слегка подогрев, по полстакана через каждые 4 часа.
  8. Согревающий компресс при воспалении лёгких. Плоды фиников, инжира, белое вино и ячменную муку тщательно смешайте. Готовую смесь выложите на ткань и прикладывайте на ночь на спину, обмотавшись шерстяным шарфом. Можно делать медовый компресс, который прикладывается к грудной клетке.
  9. Горчичники из чеснока. Мелко нарезанный чеснок разложите на смазанные растительным маслом тряпочки, после чего положите на спину или грудь. Такие горчичники держите около 15-20 минут, чтобы не возникло неприятных ощущений.

Хорошо помогают в лечении пневмонии пихтовые, чесночные ингаляции. Для этого измельчите несколько зубков чеснока, залейте кипятком и добавьте ложку соду. Вдыхайте чесночные пары до испарения. Помогают также солевые и щелочные ингаляции.

Лечение пневмонии средствами народной медицины достаточно эффективно при лёгких формах заболевания. В тяжёлых случаях приоритетным методом лечения является антибиотикотерапия под строгим контролем врача.

Профилактика

Предотвратить воспаление лёгких поможет прививка против пневмококка – основного виновника болезни. Если прививка по каким-то причинам противопоказана, можно воспользоваться препаратами типа «вакцин-таблеток». Данные лекарственные средства содержат поверхностные белки микробов-возбудителей, усиливающие иммунитет. Действие таких иммуномодуляторов расценивается как прививка без инъекции.

Особенно важна вакцинация для лиц, относящихся к группе риска:

  • Пожилым людям;
  • Пациентам с нарушением функции системы иммунитета, страдающим хроническими заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и др.

Другими видами профилактики считаются следующие меры:

  • Своевременное лечение вирусных инфекций (ОРВИ);
  • Устранение очагов хронической инфекции;
  • Исключение переохлаждений.

Лечение воспаления легких в домашних условиях

Лечение вирусной пневмонии у взрослых описано тут.

Признаки бронхиальной астмы у взрослого //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/simptomy-i-lechenie-bronxialnoj-u-vzroslyx.html

Выводы

Итак, воспаление лёгких – весьма опасное заболевание. Главное для заболевшего человека – вовремя обратиться к врачу и начать лечение. В ином случае воспалительный процесс быстро спровоцирует различные осложнения, с которыми трудно бороться. В этом случае не исключён летальный исход болезни. Профилактика и ответственный подход к лечению – залог успешного лечения воспаления лёгких.

Также читайте про то, какими методами лечится декомпенсированный тонзиллит и одонтогенный синусит.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/vospalenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html

Острая пневмония: симптомы и лечение острого воспаления легких, длительность заболевания, осложнения

Воспаление легких симптомы и течение болезни

Воспалительный процесс с поражением всех структур легкого и приводящий к нарушению функции внешнего и тканевого дыхания или острая пневмония по-прежнему является одной из наиболее часто встречающихся патологий дыхательной системы.

Несмотря на современные методы терапии, заболевание считается опасным и нередко становится причиной гибели ослабленных пациентов, маленьких детей и пожилых людей.

Исход болезни во многом зависит от своевременной постановки диагноза и проведения комплекса лечебных мероприятий, направленных на устранение и локализацию воспалительной реакции, восстановление функции легких, предупреждение осложнений.

Классификация

Острую пневмонию классифицируют по ряду признаков, которые учитывают при постановке диагноза. Область поражения, локализация воспаления, тяжесть клинических проявлений, условия развития, длительность патологического процесса отражены в классификации заболевания.

Условия возникновения

В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом развития воспаления легких, пневмонию классифицируют по 4 признакам:

  1. Внебольничная форма заболевания развивается в домашних условиях либо не ранее, чем через 48 часов с момента госпитализации и спустя 4 недели после выписки из больницы. Отличается быстрым течением, яркой клинической картиной и благоприятным исходом.
  2. Условия возникновения госпитальной пневмонии предусматривают предварительное нахождение больного в стационаре. Причиной заболевания является нарушение санитарно-эпидемиологических норм внутри лечебного учреждения или контакт с инфицированными пациентами.
  3. Аспирационная пневмония развивается в результате длительного нахождения в дыхательных путях инородных предметов. В группе риска находятся пациенты с нарушениями глотания, дыхания, находящиеся на искусственной вентиляции легких.
  4. Иммунодефицитная форма пневмонии встречается у людей с хроническими нарушениями иммунитета в результате заболеваний или вызванными приемами иммунодепрессантов. Онкобольные, пациенты с ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными патологиями наиболее подвержены угрозе инфицирования, при этом возбудителем пневмонии часто является условно патогенная микрофлора.

Инфаркт легкого считается одной из самых опасных форм острого воспаления легочной ткани и происходит в результате нарушения кровообращения, при котором участок паренхимы не получает питания и на его месте формируется очаг омертвения.

Установление диагноза с учетом данной классификации основано на данных анамнеза, анализ которого помогает установить пусковой механизм заболевания.

Топографические признаки

Патанатомия пневмонии указывает на три основных варианта поражения легких:

  • Чаще встречается воспалительный процесс, локализованный в правой доле, чему способствуют особенности строения органов дыхания. Болезнь быстро развивается, хорошо поддается консервативной терапии и редко приводит к осложнениям.
  • Левосторонняя пневмония является тяжелой патологией и требует обязательной госпитализации. Инфекционный процесс нередко принимает затяжной характер и для полного устранения последствий заболевания требуется длительное время.
  • Наиболее сложным вариантом является двустороннее воспаление легких. Выключение большого объема паренхимы приводит к глубокому нарушению дыхательных и обменных функций и нередко становится причиной летального исхода у ослабленных больных.

Топографическая классификация пневмонии помогает определить врачебную тактику ведения пациента и спрогнозировать возможное развитие патологического процесса.

Тяжесть течения

Степень выраженности клинических симптомов позволяет оценить тяжесть течения заболевания:

  1. Легкая форма характеризуется умеренной симптоматикой со слабым нарушением дыхательной функции и отсутствием интоксикационного синдрома.
  2. Острая пневмония средней степени тяжести протекает с выраженными признаками воспаления, интоксикации и частичным угнетением работы органов дыхания.
  3. При тяжелой форме яркая клиническая картина воспаления легких дополняется сопутствующими нарушениями со стороны сердца и почек. Сильная интоксикация на фоне угнетения иммунной защиты нередко приводит к генерализации инфекции с развитием менингита, сепсиса и энцефалита.

Пациенты с легкой формой пневмонии могут проходить лечение в домашних условиях, во всех остальных случаях показана госпитализация в отделение пульмонологии или интенсивной терапии.

Морфологические признаки

Локализация очага воспаления лежит в основе классификации с точки зрения морфологии. Уровень поражения легочной ткани говорит о распространенности инфекционного процесса и определяет тактику лечения:

  1. Крупозная пневмония. Изолированная воспалительная реакция в одной из долей левого или правого легкого с поражением плевральной оболочки.

    Очаговая и крупозная пневмонии

  2. Очаговая пневмония. Вторичное воспаление легочной ткани, протекающее в сочетании с бронхитом.
  3. Интерстициальная пневмония. Обширное инфекционно-воспалительное поражение паренхимы легкого, альвеол и плевральной оболочки.

Прогноз заболевания во многом зависит от локализации, чем обширнее участок воспаления, тем сложнее вылечить острую пневмонию, избежав необратимых изменений.

Основные причины

Изучение этиологии позволило составить список наиболее вероятных причин и факторов риска, способствующих развитию болезни.

Первое место занимают пневмонии бактериального происхождения, а среди основных патогенов присутствуют пневмококки, стрептококки, стафилококки и синегнойная палочка.

Грибковые возбудители встречаются реже, а вирусный характер заболевания свидетельствует о развитии осложнения после перенесенной инфекции.

В группе повышенного риска находятся новорожденные, люди с иммунодефицитными заболеваниями и лица пожилого возраста. Спровоцировать пневмонию могут профессиональные вредности, вдыхание переохлажденного воздуха, повышенная влажность, длительное соблюдение постельного режима, стрессовые ситуации, а также ослабление иммунной защиты после простуды или гриппа.

Причиной воспаления легких могут быть аллергические реакции, при которых в результате длительного повреждения слизистых дыхательных путей формируются условия для активного развития патогенов.

Проявления острой пневмонии

Симптоматика болезни свидетельствует о наличии воспаления и зависит от его локализации, распространенности и степени вовлечения в патологический процесс тканей легкого. Характерными симптомами пневмонии у взрослых являются:

  1. Высокая температура.
  2. Повышенная потливость.
  3. Общая слабость.
  4. Наличие кашля.
  5. Затрудненное поверхностное дыхание.
  6. Одышка.
  7. Симптомы общей интоксикации.

Изменения со стороны работы сердца, почек и клиника неврологических нарушений проявляются при среднем и тяжелом течении болезни. У детей проявления пневмонии характеризуются выраженными нарушениями дыхательной функции и нарастающей интоксикацией. Кроме того, различают два основных варианта развития болезни:

Острая воспалительная реакция отличается стремительным началом, быстрым прогрессированием и полным выздоровлением в течение 3-4 недель без серьезных осложнений.

При затяжной пневмонии патологический процесс развивается вяло, воспаление, которое продолжается от 2 до 3 месяцев, часто приводит к хроническим болезням легких и сопровождается образованием соединительно-тканных структур в легочной ткани.

Отличить два варианта течения заболевания на раннем этапе бывает непросто, а дифференцирование основано на данных анамнеза и результатах динамического рентгенологического наблюдения.

Диагностика

Комплекс диагностических процедур позволяет установить диагноз заболевания, определить риски и назначить необходимое лечение на дому или в условиях стационара.

К какому врачу следует обратиться

Диагностику проводит участковый терапевт или врач отделения пульмонологии.

Признаки пневмонии у ребенка обнаруживаются на осмотре у педиатра, а обследование пожилых пациентов в специализированных центрах осуществляют геронтологи.

При подозрении на воспаление легких врач назначает рентгенологические и функциональные тесты, выписывает направления на анализы и проводит оценку результатов с учетом данных анамнеза.

Какие анализы необходимо сдать

Исследование мочи, крови и мокроты позволяет оценить степень тяжести воспалительного процесса, провести необходимые пробы для обнаружения возбудителя инфекции и установить спектр подходящих медикаментов для лечения. Лабораторные анализы помогают не только определить диагноз, но и провести дифференцировку с туберкулезом, онкологическими заболеваниями и другими болезнями органов дыхания.

Методы лечения острой пневмонии

Больные с пневмонией подлежат госпитализации, хотя в ряде случаев при легком течении болезни допускается лечить воспаление легких на дому. Схема консервативной терапии предусматривает использование антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов, назначение симптоматических средств и использование медикаментов для выведения мокроты.

Народные методы и физиотерапевтические методики применяют в качестве вспомогательных процедур после ликвидации острых симптомов воспаления. В период лечения пневмонии больному требуется особый уход и режим питания. Постельный режим, особая диета и выполнение лечебных процедур помогают быстрее справиться с воспалением и снизить вероятность развития осложнений.

Прогноз

Исход болезни зависит от ряда факторов, основными из которых являются возраст пациента, тяжесть течения, распространенность воспаления и степень вовлечения в патологический процесс других органов.

При условии своевременной диагностики и правильного лечения, пневмония у взрослых излечивается без осложнений за 4-6 недель.

Неблагоприятный прогноз имеет заболевание у детей до года и в пожилом возрасте, а также при осложненном течении у ослабленных больных.

Профилактические меры

Предупреждение пневмонии является одной из важнейших задач здравоохранения.

Профилактика заболевания включает отказ от вредных привычек и снижение профессиональных рисков, своевременную диагностику, санацию хронических очагов инфекции и общие меры укрепления иммунитета – правильное питание, занятия спортом, соблюдение режима дня, закаливание. Рекомендации врачей по здоровому образу жизни помогают снизить риск возникновения простудных и вирусных болезней, которые являются основным фактором риска в развитии пневмонии.

Осложнения острой пневмонии

Последствия перенесенной пневмонии чаще связаны с нарушением функции дыхания из-за обширного воспаления легочной ткани.

При генерализации инфекции есть опасность развития сепсиса, менингита, энцефалита, а также воспалительных заболеваний сердца, почек и суставов.

Септические осложнения пневмонии наиболее вероятны у детей до года, а в старшем возрасте на первое место выходят функциональные нарушения.

Перенесенная острая пневмония требует врачебного наблюдения на протяжении 6-9 месяцев. Данная мера направлена на предупреждение отдаленных последствий и помогает снизить риск рецидива. В этот период следует уделять особое внимание мерам профилактики и работать над укреплением иммунной системы.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/ostraya/

Пневмония что это такое и как ее лечить?

Воспаление легких симптомы и течение болезни

Пневмония – опасное инфекционное заболевание, способное привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Как правило, эта болезнь развивается из обычной простуды, такой, как грипп, ОРВИ.

При прогрессировании воспаления легких поражаются легочные ткани, бронхи и кровеносная система. Но особенно опасно поражение альвеол – мелких пузырьков, обеспечивающих поставку кислорода в кровь.

При этом чем слабее иммунная система у пациента, тем быстрее развивается пневмония и тем более тяжелые осложнения она может вызвать.

Итак, в чем причина возникновения воспаления легких, какие микроорганизмы приводят к нему, можно ли его вылечить, и чем опасна пневмония?

Причины пневмонии

Несмотря на то что пневмония может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер, в большинстве случаев основной причиной является отсутствие должного лечения прочих болезней. Усложняется это ослабленным иммунитетом пациента.

Чаще всего встречается инфекционная форма воспаления легких, так что главная причина заболевания – поражение легочной ткани микроорганизмами.

Среди них выделяются:

  • Пневмококки и стафилококки (первые являются причиной болезни примерно в 90% случаев);
  • Клебсиелла;
  • Синегнойная палочка;
  • Грибки (кандида, дрожжевой грибок);
  • Микоплазма.

Также пневмония может стать последствием хламидиоза, вызванного пневмококками.

Если не лечить основное заболевание, то со временем мокрота уплотняется в бронхах и становится идеальной средой для размножения бактерий и вирусов. В этот момент начинается воспалительный процесс, который при острой форме болезни может поражать весь организм, а не только дыхательную систему.

Если речь идет о неинфекционной форме болезни, то среди основных причин врачи называют:

  • Травмы (сдавливание или ушибы грудной клетки);
  • Аллергические реакции, причем нередко из-за различных медикаментов;
  • Ожоги органов дыхания, например, при вдыхании горячего воздуха на производстве или о время пожара;
  • Токсическое воздействие, особенно таких веществ, как дихлофос или пары горючих жидкостей;
  • Радиационное воздействие (чаще всего наблюдается после лучевой терапии во время борьбы с раковыми опухолями).

Еще одна причина – попадание в дыхательные пути инородного предмета. Выявляется такой «гость» путем простого рентгена, но вот извлечь его без хирургического вмешательства не всегда возможно.

Важно! Риск развития пневмонии повышается при ослабленном иммунитете, проблемах с сердцем, а также попутных инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах. В отдельную категорию факторов риска выделяется курение, причем как прямое, так и пассивное.

Классификация пневмонии

Классификаций этого заболевания довольно много. Зависит разделение от источника заражения, микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы, а также от локализации очагов поражения и тяжести протекания болезни.

По путям заражения инфекцией воспаление легких делится на:

  • Внебольничное;
  • Внутрибольничное.

В первом случае «подхватить» заразу можно где угодно: на работе, дома, в местах массового скопления людей. Особенно рискуют дети, посещающие садик или школу во время эпидемий гриппа или ОРВИ. Такая пневмония лечится сравнительно легко и вызывает осложнения реже, чем внутрибольничная.

Внутрибольничная форма заболевания начинает развиваться в условиях стационара во время какого-либо лечения.

Есть несколько факторов, делающих такую разновидность воспаления легких особо опасной:

  • Организм пациента и без пневмонии ослаблен болезнью;
  • Больничные микроорганизмы со временем вырабатывают иммунитет к некоторым антибиотикам, что делает лечение болезни длительным и тяжелым.

С возбудителями недуга все проще:

  • Бактериальная;
  • Вирусная;
  • Грибковая.

Причем принципы лечения одинаковы для всех этих видов – прием антивирусных препаратов. Различаться может лишь их дозировка и частота приема в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

По очагу поражения пневмония делится на:

  • Одностороннюю (поражено только одно легкое);
  • Двустороннюю (очаги воспаления есть в обоих легких);
  • Сегментарную (поражаются целые сегменты легких, причем часто очаги опускаются сверху вниз в процессе развития заболевания).

Обратите внимание, что двусторонняя форма лечится тяжелее всего. Сегментарная пневмония также сложно поддается исцелению, но часто еще и с диагностикой сложности возникают, так что терапия может несколько затянуться.

Важно! Острая пневмония – запущенная форма болезни. Именно она приводит к большинству летальных исходов. Возникает такая проблема при полном отсутствии терапии или при попытках вылечить недуг народными методами.

Пневмония у взрослых: Симптомы, лечение и первые признаки

Воспаление легких симптомы и течение болезни

Пневмония у взрослых и детей (воспаление легких) занимает первое место среди воспалительных заболеваний человека. Является инфекционной патологией.

К разделу пневмонии относят группу бактериальных и вирусных болезней различных по симптоматике, но сходных по локализации воспалительных процессов, развивающихся в тканевой структуре легких. Среди схожих патологий, занимает лидирующее место по летальности.

Формы и особенности пневмонии у взрослых

Характеристика воспалительных реакций в легочной системе обусловлена различными формами их проявлений и остротой клинических признаков.

Острое воспаление – возможно самостоятельное проявление, вызванное инфекцией, либо вследствие осложнений фоновых патологий. Воспалительная реакция зарождается в бронхиальной системе, распространяясь постепенно в структуру легочной ткани, поражая сосуды.

Характерна сезонность заболеваемости – в период прогрессирования простудных инфекций.

Форма хронической пневмонии обусловлена постепенно развивающимся воспалительным процессом. Постоянное, постепенное развитие воспалительных реакций выходит за очаговые рамки поражения, распространяясь на большую тканевую площадь бронх и легочной ткани.

Причиной развитие хронического течения болезни, может послужить не полностью рассосавшиеся очаги воспаления, оставшиеся после острых воспалительных процессов в органе.

Обычно зарождается хронический процесс в детском возрасте. Данная форма болезни проявляется редко.

Форма крупозного проявления пневмонии у взрослых характеризуется острым воспалением, поражающим легкое полностью, либо обширную его часть. Деструктивные процессы в его тканях происходят циклично, по стадиям выраженных:

  • Усилением прилива крови к капиллярам с последующим его замедлением в течение 12 часов или двух суток.
  • Красной гепатизацией (уплотнением паренхимы легкого) обусловленного свертыванием эритроцитов (диапедез) и заполнением ими и фибринами просвета альвеол, лишая их воздушности. Продолжительность процесса – до трех суток.
  • Серой гепатизацией, проявляющейся зернистостью и серо-зеленым цветом легкого, вследствие скопления в альвеолах экссудата, состоящего их эпителия и лейкоцитарных клеток. Длительность процесса – до недели.
  • Последняя стадия характеризуется рассасыванием фибрина и лейкоцитов в просветах альвеол и частичным их выводом с мокротой при отхаркивании. С течением времени к альвеолам возвращается воздушность, но отечность альвеолярных перегородок и плотность легочной ткани сохраняется еще длительное время.

Очаговое воспаление легких объединяет несколько форм болезни. Связывающее звено всех форм – локализация воспаления в отдельном легочном участке и не распространение его в другие сегменты органа. Иногда отмечается слияние очагов воспаления (сливная пневмония).

Причины и механизм зарождения

Причиной развития воспалительных реакций в легочной структуре чаше всего становятся самые различные бактериальные и вирусные возбудители.

  1. Представители бактериальной инфекции – пневмококки, стрептококки, стафилококки, палочка Рихарда Прейфера (гемофилийная).
  2. Вирусы семейства парамиксовирусов, пикорнавирусов, аденовирусов и гриппа.
  3. Внетаксономические (дрожжевые) грибковые паразиты, плесневелые грибы аспергелиусы, грибы аскомицеты (пневмоцисты).
  4. Вирусы хламидии, бактерии микоплазм и легионеллы, внутриклеточные паразиты токсоплазма.

Среди взрослого населения существует определенная категория, которая составляет группу риска развития заболевания. Данный факт обусловлен:

  • наличием хронических легочных патологий;
  • нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
  • хроническими иммунодефицитами, спровоцированными частыми бактериальными и вирусными инфекциями;
  • неврозами и депрессиями;
  • эндокринными патологиями;
  • злокачественными новообразованиями;
  • следствием аспирационной симптоматики, хирургических вмешательств (легкие, грудная клетка, брюшина);
  • длительным пребыванием в одном положении (лежачие больные);
  • наркоманией, алкоголизмом и никотинной зависимостью;
  • возрастным фактором (после 60 лет).

Воспалительные реакции в паренхиме органа могут возникать, как самостоятельно, так и являться следствием осложнения других заболеваний. Проникновение инфекционных агентов в легкие происходит различными путями:

1) Микроаспирация – основной путь заражения. Даже у самых здоровых людей в ротоглотке находится множество микроорганизмов, не причиняющих вреда человеку. Иногда в их число входят и возбудители болезни.

У очень многих, в период сна, небольшая доза секрета ротоглотки попадает в дыхательные пути, занося с собой инфекцию. Если защитные функции организма работают на должном уровне, они легко выводят провокационный секрет.

В противном случае, стерильность легочных тканей нарушается и развивается воспалительный процесс – пневмония у взрослых или детей.

2) При вдыхании высокой концентрации микроорганизмов с воздухом. Такой путь заражение характерен для развития госпитальной пневмонии, при продолжительном пребывании в отделении стационара, где лечатся больные с воспалением легких.

3) Гематогенным путем – распространением инфекции из другого очага инфекции с током крови. Частая причина заражения у наркоманов и у пациентов, страдающих инфекционными воспалительными процессами во внутренней сердечной оболочке (эндокардит).

4) Проникновении инфекции из рядом лежащих органов, при гнойно-воспалительных процессах в печени или аналогичной патологии перикарда, либо следствием проникающего ранения.

В следствие проникновения возбудителя в легочную систему происходит повреждение мембраны альвеол и нарушение их функций, приводящих к недостаточному газообмену между воздухом и кровью, нарушению образования поверхностно-активного вещества (сурфактанта), снижению иммунных функций.

Одновременно, в воспаленной зоне отмечается нарушение кровообращения и сбои в функциях бронхиальных тканей, обеспечивающих выделение и выведение слизи из легких. Именно такие изменения способствуют проявлению различных симптомов пневмонии у взрослого человека.

Симптомы пневмонии у взрослых

Проявление симптомов пневмонии у взрослых зависит от множества причин – условий развития болезни, типа возбудителя, течения и распространенности воспалительного процесса. Характеризуются типичными (легочными) и нетипичными (внелегочными признаками. Общие симптомы проявляются:

  1. Кашлем с наличием обильной, влажной мокроты. У пожилых пациентов он может быть сухим.
  2. Умеренной одышкой при физических нагрузках.
  3. Дискомфортом и болевыми ощущениями в месте локализации воспалительной реакции.
  4. Признаками диафрагмального раздражения, болью в животе и учащенным дыханием (если процесс воспаления находится в нижнем отделе легочной ткани).
  5. Усилением болевой симптоматики при кашле, одышке и полном дыхании или движении (следствие выпота жидкости в полость плевры).
  6. Нарушением гемодинамических функций;
  7. Признаками синюшности носогубного треугольника.

Как большинство инфекционных патологий, заболевание может сопровождаться интоксикационным синдромом, проявляясь внелегочными признаками:

  • гипертермией;
  • ухудшением общего состояния;
  • быстрой утомляемостью и слабостью;
  • головной болью;
  • суставным и мышечным дискомфортом.

Первые признаки пневмонии у взрослых

Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Первые признаки могут проявляться:

  • слабостью и быстрой утомляемостью;
  • небольшим повышением температуры;
  • проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
  • продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).

Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.

Подробнее: признаки пневмонии у взрослых

Пневмония без температуры и симптомов

Возможно проявление пневмонии у взрослых без признаков температуры. Симптоматика проявляется слабостью, вялостью, общим недомоганием, частыми головными болями, отсутствием аппетита и одышкой.

Кашель проявляется по-разному. В начале болезни может быть сухим и навязчивым, впоследствии с выделением мокроты, что является благоприятным признаком.

Иногда кашель незначительный, но болезненный с признаками нарастания одышки. Такие признаки свидетельствуют о скапливании мокроты в системе бронх и невозможности их вывода, что грозит развитию непроходимости в дыхательных путях.

Неблагоприятным фактором является и нарастание одышки – свидетельство застоя крови в легких или развитии интоксикационного синдрома. Такое состояние опасно застоем жидкости, просочившейся из кровеносной системы органа в его ткани, провоцирующей отечность органа дыхания.

Очень часто отмечается течение пневмонии у взрослых без симптомов или с минимальным их количеством, что само по себе опасно. Такую патологию называют гипостатической, обусловленной застойными процессами крови в легких (у неподвижных больных).

Вследствие пропитывания крови сквозь сосудистые стенки образуется отечность бронхиол и альвеол, ткань их разрыхляется, что обеспечивает легкое проникновение в орган возбудителям болезни.

Симптомы могут маскироваться под признаки основного заболевания, ставшего причиной длительной неподвижности больного.

К тому же проявление кашля может быть незначительным, но болезненным. На что следует обратить особое внимание, так как при таком развитии болезни, не исключено развитие осложнений в виде абсцесса легких или гнойного плеврита.

Осложнение пневмонии у взрослого человека

Развитие осложнений пневмонии у взрослых может быть не только после самой болезни, но и в момент проявления ее острой формы. Проявляясь, как легочными, так и внелегочными патологиями:

  1. Деструкцией легочных тканей обусловленной образованием различного размера полостей, имеющих свойство нагнаиваться.
  2. Нарушением бронхиальной проходимости, вызванной отеком (обструкция).
  3. Экссудативным воспалением плевры и серозной ткани, окружающей легкое, что может спровоцировать развитие онкологической патологии.
  4. Поражением всех тканей и органов, вследствие нарушений сердечных функций.
  5. Признаками миокардита, перикардита и эндокардита.
  6. Воспалением оболочек спинного и головного мозга.
  7. Септическим шоком – рядом патологический нарушений в дыхательной, нервной, сердечной и сосудистой системе.
  8. Кардиогенным отеком и сепсисом, распространением инфекции кровотоком.

Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Диагностическое обследование

Диагностировать пневмонию по одним только симптомам невозможно, так как они сходны со многими признаками заболеваний дыхательной системы. К диагностике подключают:

  • данные общих и биохимических исследований крови и мокроты;
  • рентгенологическое обследование имеющихся патологических изменений в легочных тканях и места их локализации;
  • фибробронхоскопию и КТ исследование грудной клетки;
  • выявление возбудителя методом посева крови.

В осложненных случаях к обследованию привлекают пульмонолога.

Лечение пневмонии у взрослых

Основной принцип терапии – комплексное лечение, направленное на купирование воспалительных реакций в легочных тканях.

Медикаментозное лечение

  1. Выбор антибиотиков при пневмонии у взрослых обусловлен видом бактериального возбудителя. Наиболее эффективны – Левофлоксацин, Сумамед, Авелокс, Цефикс или Амрксиклав. В зависимости от течения болезни возможно назначение их комбинаций. В тяжелых случаях совмещаются с приемом препаратов Тенавик, либо Лефлоцин.
  2. Отхаркивающие препараты назначаются при признаках влажного кашля и затрудненном выходе вязкой мокроты.
  3. Тяжелое течение процесса купируется дезинтоксикационными и глюкокортикостероидными средствами, направленными на устранение токсического шока.
  4. При критической температуре применяют препараты жаропонижающего свойства.
  5. Сильная одышка и выраженный синдром кислородного голодания купируются сердечно-сосудистыми медикаментами.
  6. Поливитамины и иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы.

Дозировка препаратов и курс лечения определяется врачом сугубо индивидуально. Для облегчения дыхания пациентам назначается ряд физиотерапевтических курсов:

  • кислород терапию;
  • терапию искусственного дыхания – ИВЛ;
  • различные ингаляционные методики

Хирургия при воспалении легочных тканей применяется при осложненных процессах, обусловленных гнойным скоплением в органе.

Основа профилактики пневмонии у взрослых – исключение переохлаждений и систематическое закаливание организма. Немаловажны и другие факторы:

  • своевременное лечение инфекционных болезней;
  • занятие специальной дыхательной гимнастикой;
  • вакцинация против гриппа и стрептококковая прививка (пожилым людям-65 лет);
  • минимизация вдыхания вредных веществ и пыли.

Самолечение при данном заболевании недопустимо, так как усложняет и удлиняет процесс выздоровления, может привести к смерти.

Пневмония: код по МКБ 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра пневмония находится:

Класс X. Болезни органов дыхания

J10-J18 — Грипп и пневмония

J18 — Пневмония без уточнения возбудителя

  • J18.0 — Бронхопневмония неуточённая
  • J18.1 — Долевая пневмония неуточённая
  • J18.2 — гипостатическая пневмония неуточнённая
  • J18.8 — Другая пневмония, возбудитель не уточнен
  • J18.9 — Пневмония неуточнённая

Источник: https://medknsltant.com/pnevmoniya-u-vzroslyh-simptomy-i-metody-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.